FICHA DE INSCRIPCIÓN - PROGRAMA ARFITEC 1 - Datos personales Apellido y Nombre: DNI: Fecha de Nacimiento: Dirección: Teléfono Celular: Teléfono fijo: E- Mail: 2 - Datos académicos Facultad / Institución: ___________________________________ Carrera: _______________________________________ Cantidad de asignaturas aprobadas Cantidad de insuficientes Cantidad de asignaturas por cursar Cantidad de asignaturas regularizadas: Obligatorias Optativas Cantidad de asignatura que se encuentra cursando actualmente 3 – PROYECTOS ARFITEC Proyecto CAFFIMA III Si no Prioridad General 1. École Supérieure d'ingénieurs de Poitiers (ENSIP) Si no Prioridad 2. École Nationale du Génie de l'Eau et de l'Environnement de Strasbourg (ENGEES) Si no Prioridad 3. École Nationale Supérieure d'ingénieurs de Limoges (ENSIL) Si no Prioridad 4. École Nationale Supérieure de Chimie de Rennes (ENSCR) Si no Prioridad Si no Prioridad General Proyecto Proyecto Franco Argentino en Ciencias y Tecnologías (FAST) 1. Ecole Nationale des Ponts et Chaussées (ENPC) Si no Prioridad 2. Ecole Nationale Supérieure des Arts et Métiers (Arts et Métiers ParisTech) Si no Prioridad 3. Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Paris (ENSCP - Chimie Paris) Si no Prioridad 4. Ecole Nationale Supérieure des Mines de Paris (ENSMP) Si no Prioridad 5. Ecole Nationale de la Statistique et de l'Administration Economique (ENSAE). Si no Prioridad 6. Ecole Nationale Supérieure des Techniques Avancées (ENSTA) Si no Prioridad 7. Ecole Polytechnique (EP) Si no Prioridad 8. AgroParisTech Si no Prioridad Universidad Nacional del Litoral – Secretaría de Relaciones internacionales – Programa ARFITEC – marzo 2014 1 9. Ecole Supérieure de Physique et Chimie Industrielle (ESPCI) Si no Prioridad 10. Institut d' optique Graduate School (IOGS). Si no Prioridad 11. Telecom PARISTECH. Si no Prioridad Si no Prioridad General Proyecto RED DE INGENIERÍA DE SISTEMAS INDUSTRIALES FRANCO – ARGENTINOS – ENI 1. École Nationale d'Ingénieurs de Brest (ENIB) Si no Prioridad 2. Ecole Nationale d'Ingénieurs de Metz (ENIM) Si no Prioridad 3. Ecole Nationale d'Ingénieurs de Saint -Etienne(ENISE) Si no Prioridad 4. Ecole Nationale d'Ingénieurs de TARBES (ENIT) Si no Prioridad 5. Ecole Nationale d'Ingenieurs du Val de Loire (ENIVL) Si no Prioridad Si no Prioridad General 1, Ecole Nationale Superieure de Chimie de Mulhouse (ENSCMU) Si no Prioridad 2, Institut National Polytechnique de Toulouse (INPT). Si no Prioridad 3, Ecole Nationale Supérieure des Ingénieurs en Arts Chimiques Et Technologiques (ENSIACET) Si no Prioridad 4. École Supérieure de Chimie Physique Électronique de Lyon (CPE). Si no Prioridad Si no Prioridad General 1, Ecole Nationale Supèrieure Agronomique de Toulouse (ENSAT). Si no Prioridad 2, Montpellier Supagro. Si no Prioridad Si no Prioridad General 1. Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon). Si no Prioridad 2. Institut National des Sciences Appliquées de Rouen ( INSA Rouen). Si no Prioridad 3. Institut National des Sciences Appliquées de Rennes (INSA Rennes). Si no Prioridad 4. Institut National des Sciences Appliquées de Toulouse (INSA Toulouse). Si no Prioridad 5. Institut National des Sciences Appliquées de Strasbourg (INSA Strasbourg) Si no Prioridad 6. École Nationale Supérieure D'Ingénieurs de Bourges (ENSIB) Si no Prioridad 7. École Nationale Supérieure de Céramique Industrielle de Limoges (ENSCIL) Si no Prioridad Proyecto Cooperación Argentina-Francia para la Formación de Ingenieros en Química Verde (AfichVerte) Proyecto Red Argentino Francesa para la Formación en Ingeniería Agronómica (RAFFIA) Proyecto Ingeniería de Gestión, Prevención y Remediación de Riegos Hídricos (INSA) La prioridad deberá completarse en escala numérica, siendo 1 la que Usted considere de mayor importancia. Universidad Nacional del Litoral – Secretaría de Relaciones internacionales – Programa ARFITEC – marzo 2014 2 4 - Documentación a presentar • • • • • • Formulario de Solicitud General. Historia Académica con promedio con aplazos (*). Certificado de alumno regular (*). Curriculum vitae(CV) con su correspondiente documentación probatoria (**). Carta de exposición de motivos dirigida al Secretario de Relaciones Internacionales de la UNL. Listado de asignaturas de la carrera en la UNL que le quedan por cursar, regularizadas y las que se encuentra cursando actualmente (incluir obligatorias, optativas, electivas), confeccionado por el estudiante. • Por cada Universidad seleccionada indicar el listado tentativo de asignaturas a cursar. 5- Forma de presentación: Toda la documentación deberá presentarse en formato papel y en formato digital (CD). En formato papel, deberá entregarse en una carpeta tamaño A4 y en el mismo orden en que se solicita. En formato digital, los archivos deberán estar en formato PDF y ser etiquetados con el nombre referente al contenido. (Ej: archivo correspondiente a la Historia Académica” etiquetado con el nombre “Historia Académica”). Los formularios deberán completarse con letra imprenta mayúscula. IMPORTANTE: No se aceptarán presentaciones incompletas, ni fuera de término. 6 - Observaciones: (*) No se aceptarán sin la firma de un responsable de la Unidad Académica (Facultad/Escuela/Instituto) a la cual pertenece. (**) Por documentación probatoria se entiende: Antecedentes de actividades académicas: Cientibeca, Participación en proyecto I+D, Auxiliar de segunda, Tutorías, Adscripción a cátedra, Becas de Extensión, Asistencias cursos y Congresos, participación en las Jornadas de Jóvenes Investigadores de la UNL y de la Asociación de Universidades Grupo Montevideo (AUGM), Participación Institucional (consejero, cultura, deportes, etc.), premios, distinciones, Bapi, pasantías laborales, etc. Antecedentes de idiomas extranjeros: Año acreditado por Instituto Oficial, Acreditación de Idioma extranjero (UNL), Certificado Internacional. No se tendrán en cuenta los antecedentes que no estén debidamente acreditados con la documentación probatoria. Ésta podrá ser fotocopia de los originales y sin la necesidad de estar certificada. Tendrán prioridad en la selección todos los estudiantes de la UNL que no hayan participado con anterioridad en un intercambio estudiantil del Programa PROINMES. Santa Fe, _______ de ________________de 2014 _____________________________________________________ Firma y aclaración del solicitante Universidad Nacional del Litoral – Secretaría de Relaciones internacionales – Programa ARFITEC – marzo 2014 3