Presentación de PowerPoint

CAPACITACION EN BIOSEGURIDAD
- Manejo en Riesgo Biológico
Coordinación técnica
Julio de 2015
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
•
El principio general es que se debe evitar
el contacto con la piel o mucosas con
sangre u otros líquidos descritos en las
normas o precauciones universales, con
TODOS los pacientes y no solamente con
aquellos que tengan diagnóstico de
enfermedad. Por lo tanto se debe
implementar el uso del equipo de
protección personal (EPP), o elementos
de protección personal tales como
guantes, gorro, tapabocas, gafas y/o
protector ocular, bata, etc.), como
barreras de precaución con el objeto de
prevenir la exposición de la piel y
mucosas con sangre o líquidos corporales
de cualquier paciente o con material
potencialmente infeccioso.
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
• Muchos químicos con los que se
trabaja diariamente
(especialmente los insumos de
limpieza y desinfección), pueden
ocasionar lesiones y
enfermedades profesionales
secundarias al no usar los
elementos de protección
personal y no observar los
procedimientos de seguridad en
su manejo tales como:
identificación de químico,
almacenamiento, protección
personal y respuesta de
emergencia.
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
Uso de guantes
•
Igual que en los procedimientos clínicos, los guantes
deben ser usados también, por las personas
encargadas de la realización de tareas de limpieza y
desinfección de áreas físicas, superficies de trabajo,
materiales, dispositivos médicos y elementos
utilizados en las labores asistenciales, pues son una
barrera para evitar el riesgo de contaminación por
contacto.
•
Están indicados durante la realización de
procedimientos clínicos, en los cuales existe la
posibilidad de que ocurra derrame o salpicadura de
fluidos corporales, ya que reducen el riesgo de
contaminación por contacto, así como el riesgo de
abrasiones o lesiones de piel que aumente la
exposición a microorganismos patógenos que se
pueden encontrar en cualquier ambiente asistencial.
•
Reducen la posibilidad de que el personal asistencial
se infecte con organismos de pacientes infectados.
•
Evita que el personal de la salud transmita flora
bacteriana de sus manos a los pacientes, bien sea su
propia flora endógena o la adquirida de los pacientes
o del medio ambiente.
•
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
Uso de guantes
•
Para su uso adecuado, se deben tener en cuenta las siguientes normas:
•
Utilizarlos en todo procedimiento o actividad donde se maneje o se esté en contacto con sangre o líquidos corporales en TODOS los
pacientes y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad (extracción de sangre, otros fluidos o toma de muestras
médicas, procedimientos invasivos, manejo de instrumental quirúrgico, limpieza y desinfección de dispositivos médicos y materiales
contaminados, etc.).
Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se establezca contacto con mucosas o piel no intacta de todos los pacientes.
Utilizar guantes en todo procedimiento o actividad donde se manipulen objetos o toquen superficies manchadas con sangre o líquidos
corporales.
Utilizar guantes de la talla adecuada; en caso de usar talla incorrecta se favorece la ruptura del guante.
Realizar cambio de guantes después del contacto con cada paciente y desecharlos, no lavar o desinfectar los guantes para volver a
usarlos.
Al presentarse ruptura de los guantes estos deben ser descartados inmediatamente.
Aunque no evitan la inoculación por pinchazo o laceración, el uso de guantes disminuye el riesgo de infección ocupacional en un 25 %.
Una vez colocados los guantes para un procedimiento o actividad no se deben tocar ni manipular otros equipos o áreas de trabajo.
Los guantes ya usados se descartan en el recipiente de color rojo para residuos peligrosos.
El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
Los guantes utilizados en tareas de aseo y mantenimiento de áreas físicas, superficies y elementos de uso médicos deberán ser de
material de caucho tipo industrial y de un calibre grueso que impida o minimice los accidentes con materiales cortopunzantes.
Los guantes industriales se pueden lavar y desinfectar para su posterior uso.
Una vez hayan sido utilizados deberán ser lavados, desinfectados, secados y colocados en un sitio aséptico en el cuarto donde se
encuentran todos los materiales de aseo, para evitar el riesgo de contaminación.
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USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
Uso de tapabocas, filtro, careta o mascarilla
Se usa para proteger las vías respiratorias superiores y prevenir la exposición de las membranas
mucosas de boca y nariz, a líquidos o gaseosos potencialmente infecciosos o tóxicos, en labores
asistenciales de atención de pacientes, realización de procedimientos o procesos de limpieza y
desinfección de áreas y equipos de los diferentes servicios en la atención en salud.
Para su uso se tendrán en cuenta las siguientes recomendaciones:
Utilizar tapabocas, caretas o mascarillas de un material que garantice un alto potencial de filtración
(múltiples capas), que sea desechable.
Que se pueda acomodar y tenga buena adaptación.
Que permita el cubrimiento de la nariz y la boca.
Que el material no irrite la piel (antialérgico).
Que permita la respiración normal.
Que no empañe el protector ocular (gafas, monogafas, etc.).
Utilizar el tapaboca durante todos los procedimientos que puedan generar aerosoles (gotas) de sangre
o líquidos corporales para evitar la exposición de las membranas mucosas de la boca y la nariz.
No mantenerlo colgado del cuello.
Desechar el tapabocas usado en el recipiente destinado a la recolección de residuos peligrosos o de
riesgo biológico (color rojo).
Se debe emplear tapabocas de alta eficiencia N95 cuando se atienda un paciente que presente una
patología transmitida por aerosoles, tales como gripa AH1N1, TBC laríngea, Varicela, Rubeola, Herpes
entre otros.
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
Uso de protectores oculares (gafas, monogafas o visor)
•
Su uso es obligatorio con el fin de proteger los ojos y la piel alrededor de estos de infecciones
ocasionadas por la carga microbiana potencialmente patógena que contienen las salpicaduras,
gotas o aerosoles generadas de los pacientes al médico, odontólogo o técnico tratante o
viceversa, o que se pueden encontrar esparcidas en el ambiente.
•
Para su uso se tendrán en cuenta las siguientes recomendaciones:
 Se deben elegir protectores oculares que tengan un buen sellado periférico y mejor
adaptación al rostro, los anteojos comunes no ofrecen protección.
 Si se va a utilizar visor, este debe estar hecho de material transparente y flexible que no
distorsione la visión y que permita el fácil lavado y desinfección.
 Las monogafas requieren combinar unos oculares de resistencia adecuada con un diseño de
montura o unos elementos adicionales adaptables a ella, a fin de proteger el ojo en cualquier
dirección.
 Cuando se deba usar anteojos de prescripción, las mono gafas o el visor deben colocarse sobre
estos.
 Los protectores oculares deben someterse a limpieza y desinfección después de cada uso.
 La superficie de la pantalla de acetato del visor debe someterse a la acción de un chorro de
agua para remover los residuos que se hayan quedado adheridos a ella.
 Seguidamente se le aplica jabón enzimático y nuevamente se somete a la acción del chorro de
agua para remover los restos de jabón.
 Cuando esté perfectamente seca, se le debe pasar un paño suave y limpio, para eliminar todas
las partículas restantes.
 Finalmente se debe guardar en una bolsa anti fluido limpia para evitar su contaminación.
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
•
Uso del gorro
•
Es una barrera efectiva contra gotitas, aerosoles, sangre y otros
contaminantes generados de los pacientes hacia el Médico, Odontólogo,
Técnico o Auxiliar que realice un procedimiento clínico, o que se puedan
encontrar esparcidas en el ambiente y se puedan depositar en el cabello
de quienes realizan los diferentes procedimientos asistenciales y
operacionales como limpieza y desinfección de áreas, superficies,
materiales e insumos utilizados en el consultorio médico, Odontológico,
laboratorio clínico o diferentes servicios de una IPS, generando un riesgo
potencialmente infeccioso.
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Para su uso se tendrán en cuenta las siguientes recomendaciones:
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Debe ser de un material anti fluido de contextura suave y desechable.
El diseño debe ser tipo "gorro de baño" que cubra toda la cabeza y
permita recoger la totalidad del cabello dentro del mismo.
El gorro se debe cambiar diariamente y después de su uso se debe
descartar en el recipiente destinado a la recolección de residuos
peligrosos de riesgo biológico.
•
USO ADECUADO DE LOS ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL
•
Uso de la bata o uniforme
•
Es muy importante para la protección corporal del profesional de la salud, es una barrera
que evita la contaminación de la ropa normal durante la atención en el consultorio médico
contra salpicaduras de líquidos o fluidos corporales (sangre, saliva), que puedan generarse
desde cualquier sitio durante la realización de cualquier procedimiento médico en el
consultorio (examen, valoración clínica, procedimientos dermatológicos y estéticos, etc.). La
bata también debe ser usada por la auxiliar del consultorio para la realización de labores
asistenciales y de apoyo al profesional de la salud, limpieza y desinfección de áreas, equipos,
dispositivos médicos del consultorio médico.
•
Para su uso correcto se tendrán en cuenta las siguientes recomendaciones:
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•
Que sea de un material anti fluidos.
Que tenga manga larga y ojalá con puño para evitar exponer parte del brazo y el antebrazo a
contaminantes y además facilitar que el guante se ajuste al puño.
El largo debe llegar por lo menos hasta la rodilla.
Que el cierre impida que se abra fácilmente.
No se debe usar fuera del consultorio médico para evitar contaminación cruzada.
Uso permanente de la bata durante el tiempo de trabajo.
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Las personas que realizan las labores de limpieza y desinfección de áreas y superficies
externas del consultorio médico, también deben utilizar bata o delantal durante la
realización de sus tareas.
RESIDUOS PELIGROSOS BIOSANITARIOS
Infecciosos o de Riesgo Biológico
Son aquellos que contienen microorganismos
patógenos tales como bacterias, parásitos, virus,
hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus
toxinas, con el suficiente grado de virulencia y
concentración que pueda producir una enfermedad
infecciosa en huéspedes susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche
haya sido mezclado con residuos
infecciosos (incluyendo restos de alimentos
parcialmente consumidos o sin consumir que han
tenido contacto con pacientes considerados de alto
riesgo) o genere dudas en su clasificación, debe ser
tratado como tal.
Dentro de la clasificación de los residuos infecciosos o
de riesgo biológico, se contemplan los residuos
BIOSANITARIOS.
RESIDUOS PELIGROSOS BIOSANITARIOS
Son todos aquellos elementos o instrumentos
utilizados durante la ejecución de los procedimientos
asistenciales que tienen contacto con materia
orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente
humano o animal tales como: gasas, apósitos,
aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas,
guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas,
catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos
capilares y de ensayo, medios de cultivo, láminas porta
objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y
sellados de drenajes, ropas desechables, toallas
higiénicas, pañales o cualquier otro elemento
desechable.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Debemos observar y aplicar siempre las medidas de
bioseguridad con el fin de evitar y disminuir riesgos de
infecciones cruzadas que puedan ser transmitidas al paciente o
usuario que recibe el servicio, a las personas que brindan la
atención en salud y/o a las personas que acuden a los servicios
médicos en calidad de acompañantes o visitantes, etc.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Normas Universales de Bioseguridad
Estas normas deben convertirse en una cultura organizacional ya que parten del siguiente principio:
“TODOS LOS TRABAJADORES DE LA SALUD DEBEN TRATAR A TODOS LOS
PACIENTES Y SUS FLUIDOS CORPORALES COMO POTENCIALMENTE
CONTAMINADOS Y TOMAR LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARA
PREVENIR QUE OCURRA TRANSMISION”
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Normas Universales de Bioseguridad
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Mantenga el lugar de trabajo en óptimas condiciones de aseo, iluminación y ventilación.
Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo.
Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas Universales deben aplicarse con todos los
pacientes, independientemente del diagnóstico, por lo que se hace innecesaria la clasificación específica de
sangre y otros líquidos corporales.
Lávese cuidadosamente las manos antes y después de cada consulta o procedimiento e igualmente si se tiene
contacto con material patógeno.
Utilice en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que conlleven manipulación de
elementos biológicos/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado en la atención del paciente.
Utilice un par de guantes por paciente.
Absténgase de tocar con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los
requeridos.
Evite la atención directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis serosa.
Emplee mascarillas y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras o góticas aerosoles- de sangre u otros líquidos corporales.
Use batas o cubiertas plásticas en procedimientos en que se esperen salpicaduras de sangre u otros líquidos.
Evite deambular con elementos de protección personal fuera de su área de trabajo.
Mantenga sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fácil
acceso.
Mantenga actualizado su esquema de vacunación completo.
Utilice técnicas correctas en la realización de todo procedimiento.
Maneje con estricta precaución elementos cortopunzantes.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
•
Es el lavado mecánico con abundante agua y jabón
desinfectante líquido, con el objeto de disminuir los
microorganismos existentes en la piel y uñas de las manos
para prevenir o minimizar el riesgo de infección.
•
El lavado de manos es un elemento fundamental y eficaz para
favorecer un entorno limpio, controlar infecciones y
promover el cuidado seguro del paciente, es importante
resaltar la campaña que vienen realizando, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana
de la Salud (OPS), para promover la estandarización de una
estrategia multimodal para la adherencia y cumplimiento de
5 momentos de la higiene de manos para los prestadores de
servicios de salud:
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Antes de tocar al paciente.
Antes de realizar procedimientos.
Después de realizar actividades donde se ha manipulado
líquidos corporales.
Después del contacto con el paciente.
Después del contacto con el entorno del paciente.
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PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
Los 5 momentos para el lavado de
manos
1.
2.
3.
4.
5.
Antes y después del contacto directo con
pacientes (IB);
Después de quitarse los guantes(IB);
Antes de manipular un dispositivo
invasivo (se usen guantes o no) como
parte de la asistencia al paciente (IB);
Después de entrar en contacto con
líquidos o excreciones corporales,
mucosas, piel no intacta o vendajes de
heridas (IA); al atender al pacientes,
cuando se pase de un área del cuerpo
contaminada a otra limpia (IB);
Después de entrar en contacto con
objetos inanimados (incluso equipo
médico en la inmediata vecindad del
paciente (IB).
ESTRATEGIA:
“MANOS LIMPIAS, ATENCION SEGURAS”
OMS
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
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Procedimiento:
Se debe realizar un lavado corto al ingresar y al retirarse del consultorio médico; antes y después de usar los
guantes para realizar procedimientos no invasivos; antes y después de ingerir líquidos y alimentos; después de
usar los sanitarios; después de estornudar, toser, tocarse la cara, arreglarse el cabello o cuando estén visiblemente
sucias.
Se debe realizar un lavado mediano antes y después de realizar procedimientos invasivos; después de tener
contacto con pacientes infectados por gérmenes resistentes, después de manipular material o dispositivos que
puedan haber quedado contaminados con fluidos corporales.
Se debe realizar un lavado largo antes de efectuar cualquier procedimiento quirúrgico.
Para ser efectivo, el lavado de manos deberá tener la suficiente duración y la acción mecánica que permita que los
productos antimicrobianos estén en contacto el tiempo suficiente para lograr los resultados deseados.
Durante el lavado de manos, se deberá tener especial atención en: la parte interna de los dedos sobre todo los
dedos pulgares, parte del dorso de las manos y bajo las uñas.
El uso de guantes no sustituye el lavado de manos.
Las uñas de todos los profesionales y las del personal auxiliar, deberán mantenerse cortas y siempre muy limpias.
Evitar el empleo de jabones sólidos, pues se ha demostrado que el contacto repetido puede constituirse en una
fuente de infecciones cruzadas y proliferación de hongos.
Utilizar soluciones líquidas obtenidas de dispensadores apropiados.
El enjuague debe realizarse con agua fría para cerrar los poros.
Para el secado de las manos se debe emplear toallas de papel, debido a que en las toallas de tela también crecen
bacterias provenientes tanto de la piel del operador como de la del paciente, luego de cuatro usos consecutivos.
No utilizar cepillos pues estos además de lesionar la piel, si no se someten a esterilización cada vez que se van a
emplear, facilitan la presencia de infecciones cruzadas.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
•
Lavado de manos rutinario o
social
•
Se define como la remoción
mecánica de suciedad y la
reducción de microorganismos
transitorios de la piel. Este
lavado de manos requiere de
jabón común o antimicrobiano,
de preferencia en solución
líquida, se deberá frotar las
manos de forma vigorosa con
una duración no menor de 15
segundos.
•
Duración del proceso: 20 a 30
segundos
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
•
Lavado de manos clínico o antiséptico
•
Se realiza con una solución jabonosa
antiséptica de amplio espectro
microbiano, que tiene rápida acción,
no es irritante y está diseñado para su
uso en áreas críticas, realización de
procedimientos invasivos, y en áreas
de pacientes inmunosuprimidos.
•
El objetivo es remover o eliminar los
microorganismos
transitorios
adquiridos por contacto reciente con
los pacientes o material contaminado.
•
Duración del proceso: 40 a 60
segundos
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
•
Higiene de manos con preparaciones alcohólicas (geles).
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Inmunización de los trabajadores de salud
•
Dentro de las normas universales de bioseguridad se destaca la necesidad de que los profesionales, auxiliares y trabajadores de la salud, tengan
completamente actualizado su esquema de vacunación.
•
Difteria B: Vacuna Anatoxina (3 dosis, 1 cada mes, IM. Un refuerzo al año); personal sin historia de vacunación, especialmente en laboratorio clínico,
consulta externa, urgencias. Control: prueba de Schick mayor o igual a 0,02 UL.
•
Hepatitis B: Vacuna de Hepatitis B (3 dosis SC, una cada -mes. 2 refuerzos, 1 al año y 1 a los cinco años) para todo el personal asistencial. Control:
títulos positivos de AgHBs o niveles altos de Anti AgHBs (mayor de 10 mUI/ml).
•
Influenza: Vacuna Influenza (0,5 ml IM anualmente) para todo el personal asistencial, especialmente en pediatría y medicina interna. No aplicar a
personas con hipersensibilidad al huevo.
•
Parotiditis: Vacuna Paperas (1 dosis IM o SC) para todo el personal asistencial.
•
Poliomielitis: Vacuna del Polio Inactivado (VPI en 3 dosis SC o IM, una cada mes) para personal de urgencias, consulta externa, pediatría sin historia
de vacunas. No aplicar a personales con esquema de vacunación conocido y completo.
•
Rubéola: Se utiliza la vacuna contra la rubéola (0,5 ml SC en dosis única), especialmente trabajadoras de sexo femenino en edad de procrear de las
áreas de salas de partos, recién nacidos, pediatría, lavandería. Control: títulos positivos de rubéola.
•
Sarampión: Vacuna Sarampión (0,5 ml SC) para personal de pediatría. No aplicar a personas con alergia al huevo o neomicina.
•
Tuberculosis: Vacuna BCG (0,1 ml ID); prelación para personal de consulta externa, urgencias, laboratorio clínico, unidades de cuidado intensivo,
terapia respiratoria, especialmente con test negativo para tuberculosis. Control: cicatriz, test tuberculínico mayor de 5 mm.
•
Tétanos: Vacuna tetanol o toxoide tetánico (1 ml IM en 3 dosis, 1 cada mes. Un refuerzo al año); se aplicará a todo el personal hospitalario y
asistencial.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Control del riesgo biológico en caso de derrames
y material contaminado
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames por AT por medicamentos
• El derrame de residuos de medicamentos se
debe manejar según su riesgo y estado (sólido
o líquido), igualmente se debe tener en
cuenta el empaque o recipiente que lo
contiene.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames por AT por medicamentos
• Señalizar y demarcar la zona del derrame
• Colocarse las barreras de protección personal
(EPP).
• Derrame de medicamentos sólidos:
• Retirar el empaque del producto
• Recoger el derrame con escoba y recogedor
• Limpiar el área afectada con trapero
impregnado de hipoclorito de sodio a 5000
ppm.
• Pasar nuevamente trapero limpio y húmedo
para retirar los restos de hipoclorito.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames por AT por medicamentos
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•
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•
•
•
•
Derrame de medicamentos Líquidos:
Con rotura de frasco de vidrio:
Retirar los restos de vidrio con escoba y recogedor
Depositarlos en un recipiente plástico resistente a
cortopunzantes.
Se coloca aserrín, o sustancias gelificante o
solidificante para adsorber la sustancia.
Se retira este material y se coloca en bolsa roja.
Limpiar con hipoclorito de sodio a 5000 ppm la
zona afectada.
Se retira el hipoclorito con trapero húmedo, las
veces que sea necesario hasta remover todo el
derrame.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de fluidos biológicos
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de fluidos biológicos
• Los fluidos biológicos son todas las
secreciones de origen corporal como sangre,
vómito, pus.
• Estos pueden ser la causa de siembras en los
pisos, las paredes, las camas, los baños, etc.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de fluidos biológicos
• Cuando estos se presentan deben ser
limpiados de inmediato, utilizando las barreras
de protección personal.
• Se cubre el fluido con hipoclorito de sodio a
5000 ppm, de la parte externa a la interna en
forma circular y sobre ésta, se coloca aserrín
para que absorba el líquido.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de fluidos biológicos
• Se retira con escoba y recogedor, se deposita
en bolsa roja y se lleva al contenedor
destinado para el almacenamiento de
residuos peligrosos.
• Se impregna nuevamente el sitio del derrame
con hipoclorito a la misma concentración y se
retira con trapero limpio, humedecido con
agua.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de sustancias radiactivas
• En caso de accidente que involucre
contaminación de personal y/o equipo, siga
las instrucciones en este orden.
• PROTECCION PERSONAL
Si el riesgo extremo (altos niveles de radiación o
posible contaminación aérea) evacúe el área
inmediatamente y asegure la puerta.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de sustancias radiactivas
• Libérese a sí mismo de la contaminación;
remueva las ropas contaminadas y lave
vigorosamente
las
partes
del
cuerpo
contaminadas, con detergente.
• Si se produjo una herida lávela con copiosas
cantidades de agua.
• Informe a las demás personas a su alrededor para
que se mantengan fuera del área.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de sustancias radiactivas
• Localice el área del derrame y arroje materia
absorbente sobre y a los bordes de los derrames
líquidos.
• Colóquese protección respiratoria y apague o
cierre los sistemas de ventilación.
• No intente la descontaminación inmediata, a
menos que juzgue que la situación pueda
tornarse mucho peor.
PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD
Protocolo de Derrames de sustancias radiactivas
• La descontaminación deberá hacerse bajo la
supervisión de una persona experta en
Protección Radiológica quien determinará los
procedimientos y equipos que deban utilizarse
y suministrará la asistencia necesaria.
MANEJO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
¿Qué SON LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS?
• Son sustancias, materiales o subproductos en
estado sólido, líquido o gaseoso, generados en
la prestación de servicios de salud incluidas las
actividades de promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.
NORMATIVIDAD
 Ley 1252 de 2008
 Decreto 351 de 2014: "Por el cual se
reglamenta la gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud
y otras actividades"
 Decreto 1669 de 2002
 Resolución 1164/02
 Decreto 1713/02 - Decreto 2981/13
 Decreto 4741/05
 Circular 047/06
 Resolución 482/09
 Resolución 371/09
NORMATIVIDAD
Decreto 351 de 2014: Articulo 2°
Aplicación:
• Práctica médica
• Práctica odontológica
• Apoyo diagnóstico
• Apoyo terapéutico
• Otras actividades relacionadas con la
salud humana
OBLIGACIONES DEL GENERADOR
• Formular, implementar, actualizar y tener a disposición de
las autoridades el plan de gestión integral para los residuos
generados en la atención en salud y otras actividades
(PGIRGASA).
• Capacitar al personal encargado de la gestión integral de los
residuos generados, con el fin de prevenir o reducir el
riesgo que estos residuos representan para la salud y el
ambiente, así como brindar los elementos de protección
personal necesarios para la manipulación de estos.
• Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y salud
del trabajador a que haya lugar.
OBLIGACIONES DEL GENERADOR
• Contar con un plan de contingencia para el manejo de residuos
(especialmente los peligrosos o de riesgo biológico) actualizado
para atender cualquier accidente o eventualidad que se presente y
contar con personal capacitado y entrenado para su
implementación.
• Los generadores que realicen atención en salud extramural, serán
responsables por la gestión de los residuos peligrosos generados
en dicha actividad y por lo tanto su gestión debe ser contemplada
en el Plan de Gestión Integral de Residuos.
• Entregar al transportador los residuos debidamente embalados,
envasados y etiquetados de acuerdo con lo establecido en la
normatividad vigente.
OBLIGACIONES DEL GENERADOR
• Conservar los comprobantes
de recolección que le
entregue el transportador de
residuos
o
desechos
peligrosos
con
riesgo
biológico o infeccioso, hasta
por un término de cinco (5)
años.
• Conservar las certificaciones
de
almacenamiento,
aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición
final
que
emitan
los
respectivos
gestores
de
residuos peligrosos hasta por
un término de cinco (5) años.
ARTICULO 15. OBLIGACIONES
1. Abstenerse de disponer los desechos o
residuos generados en la atención en
salud y otras actividades en vías,
suelos, humedales, parques, cuerpos
de agua o en cualquier otro sitio no
autorizado.
2. No quemar a cielo abierto los desechos
o residuos generados en la atención en
salud y otras actividades
3. Abstenerse de transportar residuos
peligrosos en vehículos de servicio
público de transporte de pasajeros.
ARTICULO 9. OBLIGACIONES DE LAS
AUTORIDADES DEL SECTOR SALUD
• Parágrafo 4. Para otorgar el certificado de
cumplimiento de las condiciones del Sistema
Único de Habilitación de los servicios de
salud, la autoridad sanitaria competente
deberá verificar el cumplimiento de lo
establecido en este Decreto.
CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
RESIDUOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS PELIGROSOS
RESIDUOS NO PELIGROSOS
Biodegradables
Riegos Biológico
Reciclables
Biosanitarios
Inertes
Químico
Radioactivos
Fármacos
Citotóxicos
Anatomopatológicos
Metales Pesados
Ordinarios o
Comunes
Cortopunzantes
Animales
Reactivos
Contenedores
Presurizados
Aceites Usados
RESIDUOS ORDINARIOS O COMUNES
Son todos aquellos generados en
el desempeño normal de las
actividades relacionadas con la
prestación del servicio de salud.
Toallas de manos, empaques no
contaminados y no reciclables,
barrido, etc.
SEGREGACION: Deseche en contenedor verde con
bolsa verde (se recomienda que la bolsa
sobresalga 5 o 10 centímetros del contenedor
para evitar contaminar las manos al retirar la
bolsa para llevarla al sitio de almacenamiento
central o entregarla al vehículo encargado de la
recolección y disposición final de los residuos).
RESIDUOS RECICLABLES
Son aquellos que no se descomponen fácilmente y
que pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como material prima.
Papel, cartón, cajas pequeñas, plásticos (botellas en
el área de cafetería y frascos de productos de
limpieza), radiografías, vidrio (de botellas en el área
de cafetería), chatarra, etc.
SEGREGACION: Caneca gris, bolsa gris.
Depositar el papel de reciclaje en recipientes
exclusivos marcados “reciclaje papel”
Separar cartón, plásticos y radiografías (rotular
las bolsas).
Separar vidrio (rotular Las bolsas).
RESIDUOS PELIGROSOS BIOSANITARIOS
Elementos o instrumentos que
tienen
contacto con materia
orgánica, sangre o fluidos corporales
del paciente.
Gasas, algodones, apósitos, drenes,
vendajes, guantes, etc.
SEGREGACION: Deseche en contenedor rojo tipo
tapa pedal (no olvide mantener cerrada la tapa).
RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICOS
Son los provenientes de restos
humanos, muestras para análisis,
incluyendo biopsias, tejidos
orgánicos amputados, partes y
fluidos corporales.
Placentas, orina, sangre, vomito,
receptales, etc.
TENGA EN CUENTA:
• Deseche los líquidos como orina y vomito directamente por el
alcantarillado.
•Las placentas, coágulos, restos de amputaciones, bolsas con fluidos y
biopsias, deséchelos en doble bolsa roja.
SIEMPRE CONGELAR
RESIDUOS CORTOPUNZANTES
Son aquellos que por sus características
punzantes o cortantes pueden dar origen a un
accidente percutáneo infeccioso.
Limas , lancetas, cuchillas, agujas, pipetas,
láminas de bisturí.
SEGREGACION:
•Deseche siempre en contenedores rojos tipo guardián, una vez lleno
a ¾ partes de su capacidad o cumplidos 30 días de uso, cierre y
deposite en bolsa roja.
•El guardián deberá rotularse siempre en su etiqueta.
RESIDUOS QUIMICOS – FARMACOS
Son los residuos de fármacos y sus
restos.
Frascos , ampolletas, restos de
medicamentos, etc.
SEGREGACION:
Los frascos de medicamentos y sus restos deberán depositarse en
contenedores de material rígido, color ámbar, rotulados “riesgo
químico fármacos”.
RESIDUOS METALES PESADOS MERCURIO
Son objetos, elementos o restos de éstos en
desuso, contaminados o que contengan
metales pesados como:
Plomo, cromo, cadmio, antimonio, bario, níquel
estaño, vanadio, zinc, Mercurio.
Este último procedente del servicio de
odontología en procesos de retiro o
preparación de amalgamas, o por rompimiento
de termómetros.
SEGREGACION:
Recolecte en frascos plásticos con aceite mineral,
siempre manipule con guantes y tapabocas.
En caso de esparcimiento, active el protocolo de
bioseguridad para retiro de derrames.
SEGREGACION (SEPARACION) EN LA
FUENTE – CODIGO DE COLORES
NO peligrosos,
ordinarios, comunes e
inertes:
Residuos de alimentos,
hojas,
plantas, cáscaras de
frutas y verduras
SEGREGACION (SEPARACION) EN LA
FUENTE – CODIGO DE COLORES
RECICLABLES:
Papel y cartón:
Papel de oficina, periódico,
Revistas, bolsas y sobres de
Papel y cajas de empaques de
medicamentos e insumos (estas
últimas deberán ser destruidas
totalmente antes de su disposición
en el recipiente.
SEGREGACION (SEPARACION) EN LA
FUENTE – CODIGO DE COLORES
PELIGROSOS o de
riesgo biológico:
Recipientes con
sangre, material de
curación y excretas.
¿CUAL ES NUESTRO PAPEL?
Trabajar con
compromiso en
la segregación
de los residuos
El trabajo en equipo es
Fundamental
GRACIAS