OMEPRAZOL Grupo farmacológico, acción, efecto terapéutico Presentación Reconstitución Estabilidad Losec®, Omeprazol EFG Inhibidor de la bomba de protones Es una base débil que reduce la secreción de ácido gástrico a través de un mecanismo de acción altamente selectivo. Es un inhibidor específico de la bomba de protones en la célula parietal gástrica. Actúa produciendo un control mediante la inhibición reversible de la secreción ácida del estómago Omeprazol 40 mg, polvo para solución de perfusión contiene 40 mg de omeprazol sódico Disolver el liofilizado en 5 ml de la solución para perfusión de la botella o bolsa de infusión Solución transparente e incolora Si el omeprazol se ha disuelto en SG 5% la infusión reconstituida debe utilizarse en las 6 horas siguientes a su preparación, si el omeprazol se ha disuelto en SF 0,9% la solución debe utilizarse en las 12 horas siguientes a su preparación No conservar a temperatura superior a 25ºC Conservar protegida de la luz pH de 8,27 Vías de Dosis Tiempo de Consideraciones en la administración frecuencia administración administración IV intermitente 40 mg / 24 h (1) 20-30 min Normas de aplicación Disolver el liofilizado en 100 ml de glucosa al 5% o en 100 ml de cloruro sódico al 0,9% IV continua (2) 8 mg / h durante 72 h 72 h Una nueva perfusión debe prepararse antes de que se acabe la anterior Fluido de dilución Duración del tratamiento: La duración del tratamiento IV es corta y la transferencia al tratamiento VO debe hacerse lo antes posible SF 0,9% SG 5% Observaciones La dosis deberá ajustarse individualmente, pudiendo estar indicadas dosis más altas. No mezclar en la misma bolsa o botella de infusión, con: amikacina, ciprofloxacino, dopamina,gentamicina, tobramicina, vancomicina, atazanavir Puede reducir la absorción de ketoconazol, itraconazol y vitamina B12 Puede prolongar la eliminación de diazepam, fenitoína, warfarina y otros antagonistas de la vitamina K Interacciones Las concentraciones plasmáticas de omeprazol y claritromicina aumentan durante la administración simultanea de ambos La administración simultanea de omeprazol reduce los niveles plasmáticos de atazanavir y la aumenta en el caso de tacrolimus Poco dializable En pacientes con deterioro de la función renal nos son necesarios ajustes en la dosificación Consideraciones Contiene menos de 23 mg de sodio en poblaciones En los pacientes con deterioro de la función hepática se observa un incremento de la especiales vida media de eliminación. Una dosis de 10-20 mg generalmente es suficiente No existen datos sobre la posible afectación al conducir y utilizar maquinaria No se debe administrar durante el embarazo y la lactancia, a menos que su utilización se considere indispensable (1) En pacientes con Síndrome de Zollinger-Ellison, la dosis inicial recomendada es de 60 mg diarios. Cuando la dosis sea superior a 60 mg diarios, deberá dividirse en dos administraciones (2) Uso en hemorragia digestiva alta, no recogido en ficha técnica Incompatibilidad OMEPRAZOL Nombres comerciales Gastrointestinales: Diarrea, dolor abdominal, náuseas, estreñimiento, vómitos y flatulencias Hepatobiliares: Aumento de los enzimas hepáticos Locales (piel y tejido subcutáneo): Erupciones, dermatitis y/o prurito, urticaria Metabólicos: Hipomagnesemia SNC: Cefaleas, mareos, parestesias, somnolencia, insomnio y vértigo Gastrointestinales: Observar si hay signos y síntomas de diarrea, náuseas o vómitos Evaluar el perfil de la medicación para determinar efectos secundarios gastrointestinales Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estreñimiento Actividades Fomentar el consumo de líquidos y fibra para evitar el estreñimiento Identificar factores (medicación, bacterias, alimentación) que puedan ocasionar o contribuir a la existencia de diarreas Hepatobiliares: Vigilar signos vitales y valores de laboratorio Locales: Controlar si hay efectos adversos locales o sistémicos y adversos de la medicación Metabólicos: Vigilar valores de laboratorio SNC: Vigilar el nivel de conciencia Comprobar el nivel de orientación Información al paciente Implicaciones enfermeras Consultar con el médico si persisten los signos y síntomas del estreñimiento o impactación Generales: Aconsejar al paciente que consulte con su médico antes de usar medicamentos de venta libre o productos a base de hierbas Información específica al alta: Tomar el medicamento en ayunas (1 hora antes o 2 horas después de las comidas) Si se administra una vez al día hacerlo por las mañanas No se puede triturar (cápsulas de microesferas entéricas). Abrir la cápsula e ingerir su contenido OMEPRAZOL Signos y síntomas a vigilar OMEPRAZOL