PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 ANEXO I. MODELO DE SOLICITUD NORMALIZADO AYUDAS A LA CONTRATACION Nombre-Apellidos: DNI: En representación de: Razón social de la empresa o entidad: Nombre comercial: NIF/CIF: Conforme a la convocatoria de ayudas establecida por el Ayuntamiento de Sestao con el objetivo de promover la contratación de personas desempleadas de Sestao MANIFIESTA: 1º. Que conoce y acepta las condiciones y obligaciones establecidas en la convocatoria de las referidas ayudas y certifica la veracidad de los datos consignados por la empresa o entidad en sus formularios de solicitud. 2º. Que ha contratado o va a contratar a una o varias personas por un período mínimo de 3 meses. 3º. Que la documentación acreditativa de los gastos y pagos efectuados con cargo a la subvención recibida, incluyendo en su caso los documentos electrónicos, obrarán en poder de esta entidad beneficiaria hasta el año 2016 en tanto puedan ser objeto de las actuaciones de comprobación y control de la Administración correspondiente. 4º. Que con objeto de dar cumplimiento a lo establecido por la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre sobre Protección de datos de carácter Personal, acepta que sus datos formen parte del fichero que establezca el Ayuntamiento de Sestao para gestionar las ayudas y podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición a través de las Oficinas de atención Ciudadana (OAC). 5º Autoriza al Ayuntamiento de Sestao a solicitar información, a otras Administraciones, relativa a las subvenciones solicitadas para los mismos conceptos objeto de la presente convocatoria. Por todo lo cual, SOLICITA AL AYUNTAMIENTO DE SESTAO: Sea aceptada su solicitud y se le conceda la ayuda que corresponda conforme a la convocatoria de las ayudas arriba indicadas. En Sestao a ____ de ________________ de 20__. Firma del representante legal y sello de la empresa o entidad Página 1 de 7 PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 INFORMACIÓN RELATIVA A LA EMPRESA O ENTIDAD Nombre-Apellidos: DNI: En representación de: Razón social de la empresa o entidad: Nombre comercial: NIF/CIF: Domicilio social de la empresa o entidad: Calle y nº: Municipio: CP: Teléfono: E-mail: Fax: http:// Dirección completa a efectos de Notificaciones (cumplimentar sólo en caso de ser distinta a la anterior) Nombre: Calle y nº: Municipio: E-mail Actividad de la empresa: I.A.E. Principal: Teléfono CP: Fax: Fecha de Alta: Descripción: Página 2 de 7 PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 Nombre-Apellidos: DNI: En representación de: Razón social de la empresa o entidad: Nombre comercial: NIF/CIF: SOLICITA SUBVENCIÓN PARA LA CONTRATACIÓN DE LA/S SIGUIENTE/S PERSONA/S EMPADRONADA/S EN SESTAO Y EN SITUACIÓN DE DESEMPLEO: Nombre-Apellidos: DNI: Puesto de trabajo: Datos del contrato: Tipo de jornada: Fecha de inicio: ………………………………………………………… Completa Fecha de finalización: ……………………………………………… Parcial (indicar %): ……………….. Nombre-Apellidos: DNI: Puesto de trabajo: Datos del contrato: Tipo de jornada: Fecha de inicio: ………………………………………………………… Completa Fecha de finalización: ……………………………………………… Parcial (indicar %): ……………….. TAMAÑO DE LA PLANTILLA DE LA EMPRESA O ENTIDAD EN EL MOMENTO DE SOLICITAR LA AYUDA: ……….………. Página 3 de 7 PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 DECLARACIÓN JURADA Nombre-Apellidos: DNI: En representación de: Razón social de la empresa o entidad: Nombre comercial: NIF/CIF: REALIZA LA SIGUIENTE DECLARACIÓN JURADA: Conocer y aceptar las bases de la convocatoria correspondiente al “Programa municipal de ayudas extraordinarias dirigidas a empresas para promover el empleo en el municipio de Sestao. 2014”. No hallarse incursa en procedimientos de reintegro o sancionadores de subvenciones públicas. No hallarse sancionada penal ni administrativamente con la pérdida de la posibilidad de obtención de subvenciones o ayudas públicas, ni estar incursa en prohibición legal alguna que la inhabilite para ello, con inclusión de las que se hayan producido por incurrir en discriminación por razón de sexo, en virtud de la Ley 4/2005, de 18 de febrero, de Igualdad de Mujeres y Hombres. Que cumple la regla de Minimis, conforme a lo que establece el Reglamento (CE) n.º1998/2006 de la Comisión Europea, de 15 de diciembre de 2006, publicado en el DOCE de 28 de diciembre de 2006, del Tratado de la Ayudas de Minimis, que sustituye al reglamento (CE) 69/2001, así como sus posteriores revisiones. Que además de la presente solicitud de ayuda, ha solicitado o recibido ayudas para esta misma contratación de los siguientes organismos públicos o privados: Fecha Solicitud Institución Programa Importe solicitado Ayuda concedida Asimismo, se compromete a informar por escrito a este organismo de las solicitudes de subvención que pueda realizar ante otros organismos públicos o privados para esta misma contratación. Que la persona titular o socios/as mayoritarios y los miembros de los órganos de gobierno de la empresa o entidad beneficiaria no mantienen relación de consanguinidad o afinidad hasta el segundo grado ni forman una unidad convivencial con la persona sujeto de la contratación a subvencionar. Que la contratación no incurre en las causas de exclusión o incompatibilidad recogidas en las bases reguladoras de las presentes ayudas. Y para que conste donde proceda, lo firma En Sestao, a ____ de ________________ de 20___. Firma del representante legal y sello de la empresa o entidad Página 4 de 7 Ayuntamiento de Sestao Sestaoko Udala HARTZEKODUNAREN FITXA – FICHA ACREEDOR Tesorería Diruzaintza ESKATZAILEAK BETE BEHARREKO DATUAK DATOS A RELLENAR POR EL TERCERO ADI: Belztuta dauden atalak derrigaorrezkoak dira, hauek bete gabe ez da fitxarik onartuko. ATENCION: Los datos oscurecidos son obligatorios, no se aceptaran fichas sin que estos sean rellenados Diligentzia: Behean sinatu duenak zehaztutako datuen erantzunkizuna – hala datu orokorrena nola bankukoena – hartu du. Datuek ordainketak zein kontu eta FINANTZA ERAKUNDETAN egin behar diren adierazten dute, eta horrenbestez, Sestaoko Udalak ez du inolako erantzunkizunik izango haietan gertatutako akats nahiz hutsegiteek eragindako ondorietan. Diligencia: El abajo firmante se responsabiliza de los datos detallados, tanto generales como bancarios, que identifican la cuenta y la ENTIDAD FINANCIERA a través de las cuales se desean recibir los pagos que puedan corresponder, quedando el Ayuntamiento de Sestao exonerado de cualquier responsabilidad derivada de errores u omisiones en los mismos IZEN DEITURAK /NOMBRE Y APELLIDOS ______________________________________ _____________________________________ NAN-IFK/DNI-CIF ____________________ HELBIDEA/DOMICILIO _______________________________________________________ __________________________________________________________________________ UDALERRIA/POBLACION_______________________ P.K./C.P. _____________________ E-MAILA __________________________ TFNOA ________________________________ TOKIA ETA DATA / LUGAR Y FECHA ___________________________________________ ESKATZAILEAREN SINADURA ETA ZIGILUA FIRMA Y SELLO DEL TERCERO DATOS A RELLENAR POR EL BANCO BANKU-ERAKUNDEAK BETE BEHARREKO DATUAK Arestian izendatutako pertsona titularra dela ziurtatzen dugu: hurrengo banku-kontuaren Certificamos que la persona arriba referenciada es titular de la siguiente cuenta bancaria: ERAKUNDEA/ENTIDAD _________________ BIC KODEA/CODIGO(8-11) _______________ IBAN(24-34) _________________________________________________________________ TOKIA ETA DATA / LUGAR Y FECHA ___________________________________________ BANKU-ERAKUNDEAREN SINADURA ETA ZIGILUA FIRMA Y SELLO DE LA ENTIDAD BANCARIA Agiri hori lotu zehar zaio, kasuaz kasu, honene kopia: Es imprescindible acompañar a este impreso, según proceda, copia de: - NORTASUN AGIRI NAZIONALA (N.A.N.) - IDENTIFIKAZIO FISKALEKO KODEAREN EGIAZTATZEKO AGIRIA (I.F.K.) - BIZILEKU BAIMENA - ATZERRITARRAREN IDENTIFIKAZIO ZENBAKIA (A.I.Z.) eta PASAPORTEA - DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD (D.N.I.) - TARJETA ACREDITATIVA DE NUMERO DE IDENTIFICACION FISCAL (N.I.F.) - PERMISO DE RESIDENCIA - NUMERO DE IDENTIDAD DE EXTRANJERO (N.I.E.) y PASAPORTE Alameda Las Llanas nº 4, 48.910 SESTAO. Tfno 944729050. Fax 944729013.Correo electrónico. tesoreria@sestao.net. PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 DOCUMENTACION OBLIGATORIA A PRESENTAR POR LA EMPRESA O ENTIDAD EN EL ACTO DE SOLICITUD DE LA AYUDA A LA CONTRATACION: Indicar con una X la documentación que se aporta: Modelo Normalizado de Solicitud de la subvención (páginas 1 a 5) Página 1.- Solicitud. Página 2.- Información relativa a la empresa o entidad. Página 3.- Información relativa a la/s contratación/es objeto de subvención. Página 4.- Declaración jurada. Página 5.- Documento de alta de terceros. DOCUMENTACIÓN REFERENTE A LA EMPRESA: a) En el supuesto de que el/la solicitante sea una persona física: Fotocopia del Documento Nacional de Identidad. En el caso de personas jurídicas: Copia de la Tarjeta de Identificación Fiscal, junto con el Documento Nacional de Identidad y poderes de representación de la persona solicitante. b) En el caso de personas jurídicas, fotocopia de las escrituras de constitución de la empresa o entidad con sus posteriores modificaciones e inscripción en los registros que corresponda. En el caso de las Sociedad Civiles sin personalidad jurídica propia, se incluirá el contrato privado sellado por Hacienda Foral. c) d) Copia del alta de la empresa o entidad en la Seguridad Social. e) Certificado actualizado de la Hacienda Foral que acredite que la entidad solicitante de la subvención se encuentra al corriente en sus obligaciones tributarias. f) g) Certificado expedido por la Tesorería General de la Seguridad Social de plantilla Certificado de altas y bajas en el Impuesto de Actividades Económicas emitido por la Hacienda Foral. Certificado actualizado de la Tesorería General de la Seguridad Social de que la entidad se encuentra al corriente en sus obligaciones. media de los 3 meses inmediatamente anteriores a la incorporación de la persona o personas contratadas. Página 6 de 7 PROGRAMA MUNICIPAL DE AYUDAS ECONÓMICAS EXTRAORDINARIAS DIRIGIDAS A EMPRESAS PARA PROMOVER EL EMPLEO EN EL MUNICIPIO DE SESTAO. AÑO 2014 DOCUMENTACIÓN REFERENTE A LA CONTRATACIÓN: h) Copia de D.N.I. de la persona sujeto del contrato. i) Certificado actualizado de Lanbide de periodos de inscripción y de estar en situación de desempleo (alta con intermediación). j) Copia del contrato de trabajo a subvencionar donde conste duración y jornada laboral. k) Copia del alta de la persona contratada en el régimen general de la seguridad social. l) Informe actualizado de vida laboral de la persona contratada. (Esta información tiene por objeto comprobar que la persona contratada se encontraba en desempleo a fecha de la contratación). Si en el momento de presentar la solicitud de ayuda, la contratación no se hubiera realizado, la empresa estará obligada a presentar los documentos recogidos en los apartados i), j), k) y l), estableciéndose como fecha límite el 6 de octubre de 2014. Página 7 de 7