Premio de innovación. Memoria explicativa

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PREMIO DE INNOVACIÓN SOCIAL FORO DE EMPRESAS POR MADRID 2014
ANEXO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA
ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
ÁREA DE GOBIERNO DE
ECONOMÍA, HACIENDA Y
ADMINISTRACIÓN PÚBLICA
MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
Página 1 de 8
N.º Ref.: _________________
A cumplimentar por el Ayuntamiento
1 DATOS DEL SOLICITANTE
NIF: _______________________
Nombre: _________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2 DENOMINACIÓN DEL PROYECTO
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
3 PARTICIPANTES EN EL DISEÑO DEL PROYECTO
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
4 PERIODO DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO
Periodo previsto. De: ____/____/_______ a:____/____/_______
5 DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
6 JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO
Descripción de la necesidad social: ____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
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ANEXO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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Aspectos innovadores del proyecto: ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Describa en qué proyectos ya realizados se han inspirado: _________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
7 DESTINATARIOS
N.º de participantes directos:____________
Criterios para la selección de los participantes: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Cantidad que debe aportar cada participante para acogerse al proyecto: _____________________________________€
Criterios para la aportación económica de los participantes:_________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
8 LOCALIZACIÓN Y ZONA DE INFLUENCIA
Marque a continuación la opción u opciones que procedan:
Barajas
Ciudad Lineal
Moratalaz
Tetuán
Carabanchel
Fuencarral - El Pardo
Puente de Vallecas
Usera
Centro
Hortaleza
Retiro
Vicálvaro
Chamartín
Latina
Salamanca
Villa de Vallecas
Chamberí
Moncloa - Aravaca
San Blas
Villaverde
Todo el municipio
Arganzuela
Barrios: _________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Local o locales donde se desarrollará el proyecto y horario: _________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
9 OBJETIVOS Y RESULTADOS PREVISTOS
Objetivos que se pretenden alcanzar con el proyecto (general y específicos):
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
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ANEXO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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(1)
Objetivos operativos y resultados previstos
DESCRIPCIÓN DEL OBJETIVO 1
Descripción de la actividad 1
Descripción:
Indicador 1
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo(4)
Meta propuesta
(4)
Meta propuesta
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 2
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 3
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
Fuente de información(6):
Descripción de la actividad 2
Descripción:
Indicador 1
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 2
Situación
actual(2)
Unidad de
medida(3)
(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 3
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
Fuente de información(6):
Forma de cálculo
(5)
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MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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Descripción de la actividad 3:
Descripción:
Indicador 1
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta
(6)
Fuente de información :
Descripción:
Indicador 2
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
(5)
(6)
Fuente de información :
Descripción:
Indicador 3
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
(5)
(6)
Fuente de información :
DESCRIPCIÓN DEL OBJETIVO 2:
Descripción de la actividad 1:
Descripción:
Indicador 1
Situación
actual(2)
Unidad de
medida(3)
Forma de cálculo(4)
Meta propuesta(5)
(4)
Meta propuesta(5)
Forma de cálculo(4)
Meta propuesta(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 2
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
Forma de cálculo
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 3
Situación
actual(2)
Unidad de
(3)
medida
Fuente de información(6):
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MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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Descripción de la actividad 2:
Descripción:
Indicador 1
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 2
Unidad de
medida(3)
Situación
(2)
actual
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 3
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
Fuente de información(6):
Descripción de la actividad 3:
Descripción:
Indicador 1
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Forma de cálculo
(4)
Meta propuesta(5)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 2
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
Fuente de información(6):
Descripción:
Indicador 3
Situación
(2)
actual
Unidad de
medida(3)
(6)
Fuente de información :
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ANEXO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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10 ACTIVIDADES Y ENTIDADES COLABORADORAS
OBJETIVO 1
ACTIVIDAD 1(7)
Título
Descripción
Calendario
Participantes
Responsables
ACTIVIDAD 2(7)
Título
Descripción
Calendario
Participantes
Responsables
ACTIVIDAD 3(7)
Título
Descripción
Calendario
Participantes
Responsables
OBJETIVO 2
(7)
ACTIVIDAD 1
Título
Descripción
Calendario
Participantes
Responsables
ACTIVIDAD 2(7)
Título
Descripción
Calendario
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ANEXO A LA SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN PARA ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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Participantes
Responsables
ACTIVIDAD 3(7)
Título
Descripción
Calendario
Participantes
Responsables
ENTIDADES COLABORADORAS
Nombre
Carácter
Función en el proyecto
Pública
Privada
Pública
Privada
Pública
Privada
Pública
Privada
Pública
Privada
Pública
Privada
Pública
Privada
AGRUPACIÓN DE ENTIDADES: ACTIVIDADES ASUMIDAS POR CADA ENTIDAD(8)
Entidad
Actividad
Número de
participantes
Importe
asumido
€
€
€
€
€
€
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MEMORIA EXPLICATIVA DEL PROYECTO
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11 PLAN DE IMPLANTACIÓN
Describa como se va a desarrollar el proyecto: ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
12 PRESUPUESTO Y RECURSOS NECESARIOS
Presupuesto personal: _____________________ €
Coste total: _________________________________€
Presupuesto de actividades: ________________ €
Financiación propia: _________________________€
Otros gastos: ____________________________ €
Cofinanciación: ______________________________€
Presupuesto total:_________________________ €
Breve descripción de recursos técnicos y humanos, indicando si van a contar con colaboración de personal voluntario:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Ayudas y colaboraciones públicas y privadas previstas: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
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ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
ÁREA DE GOBIERNO DE
ECONOMÍA, HACIENDA Y
ADMINISTRACIÓN PÚBLICA
Instrucciones
INSTRUCCIONES GENERALES
El impreso puede ser cumplimentado a mano (con mayúsculas tipo imprenta) o electrónicamente a través de la Sede
electrónica del Ayuntamiento de Madrid (https://sede.madrid.es).
Una vez cumplimentado, preséntelo firmado en el Registro del Área de Gobierno de Economía, Hacienda y Administración
Pública, C/ Alcalá, número 45, 28014 Madrid. También puede presentarlo en los registros de los Distritos, en los restantes
registros del Ayuntamiento de Madrid, en los registros de la Administración General del Estado, en los de las Comunidades
Autónomas, o mediante las demás formas previstas en el art. 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre.
Para cualquier información puede dirigirse al correo electrónico: innovacionsocial@madrid.es. También puede informarse
llamando al teléfono 010 Línea Madrid o al 915 298 210 si llama desde fuera de la ciudad de Madrid.
INSTRUCCIONES ESPECÍFICAS PARA CUMPLIMENTAR EL ANEXO
(1)
Objetivos y resultados previstos: se especificarán los objetivos operativos concretos que se esperan alcanzar y los
indicadores asociados que describirán lo que se pretende medir. Los objetivos operativos deben ser coherentes con el
objetivo del premio y permitir la determinación de los indicadores para la evaluación de los proyectos.
Los indicadores (de actividad y de resultados) servirán para evaluar los resultados obtenidos. A continuación se ofrece
a modo de ejemplo una muestra de indicadores en proyectos de inserción laboral:
(2)
(3)
Indicadores
Tipología
Número de talleres formativos
Actividad
Número de actividades de búsqueda activa de empleo
Actividad
Número de itinerarios individualizados de inserción
Actividad
Número de inserciones laborales efectivas
Resultados
Relación coste proyecto / inserciones laborales conseguidas
Resultados
Nivel de satisfacción de los participantes
Resultados
Porcentaje personas con empleo, respecto del total de participantes en el proyecto
Resultados
Situación actual: indique el número inicial del que se parte antes de comenzar el proyecto.
Unidad de medida: señale si se trata de número de participantes, plazas, actividades, talleres, atenciones,
acompañamientos, seguimientos, inserciones laborales… y en cualquiera de estos casos, indique el número inicial del
que se parte.
(4)
Forma de cálculo: señale la regla matemática que ha seguido para hallar la meta. Ej.: sumatorio, media aritmética, etc.
(5)
Meta propuesta: resultado que se pretende conseguir a la finalización del proyecto en relación al número de partida
indicado en la situación actual.
(6)
Fuente de información: señale en qué documentos se recogen estos datos. Ej.: memoria de la entidad, listado de
participantes y asistencia, las acreditaciones efectivas en las actividades previstas y cualesquiera otras que permitan
medir los resultados obtenidos.
(7)
Actividad: la numeración y denominación de las actividades reflejadas en este cuadro, deben coincidir con las
expuestas en el apartado anterior.
(8)
Agrupación de entidades: actividades asumidas por cada entidad. Este apartado solo deben cumplimentarlo los
proyectos presentados por agrupaciones de entidades.
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