Registro de Modalidad - Universidad La Salle Pachuca

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D I R E C C I Ó N D E S E RV I C I O S E S C O L A RE S
COORDINACIÓN DE POSGRADO
S OL I C IT U D
Apellido Paterno
D E R E GIS TR O P AR A M O DAL I DA D DE D IP L OM A
(L l ena d o a má qu in a o c om p u ta d ora)
Apellido Materno
Nombre (s)
Matrícula
Especialidad en:
Solicita autorización para registrarse en la modalidad de Diploma de:
(
)
Promedio Superior (nueve o superior)
(
)
Elaboración de un Estudio de Caso
(
)
Elaboración de Tesina
(
)
Presentación de Examen General de Conocimientos
(
)
Estudios de Maestría
Llenado por la Dirección
de Servicios Escolares
Si
No
Generación
Créditos
Promedio
Registro Estatal
Certificado Total
Asesor (en su caso):
Quedando registrada en la Coordinación de Servicios Escolares
de Posgrado la modalidad de diploma con fecha :
Atentamente
(Esta fecha será llenada por Servicios Escolares)
Día
Mes
Año
Nombre y Firma del alumno
Pachuca, Hgo.,
DIRECCIÓN DE SERVICIOS ESCOLARES
Se autoriza el registro de modalidad de diploma
objeto de esta solicitud.
de
de
AUTORIZACIÓN
Vo. Bo.
M.P.D. Héctor Alberto Asiain Díaz de León
Director
Director de la Facultad o
Responsable de Seguimiento de Obtención de Grado
(firma y sello)
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