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AYUNTAMIENTO DE EL ÁLAMO
INSCRIPCIÓN AULA MUNICIPAL
DATOS PERSONALES
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Población:
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Fecha nacimiento:
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(en caso de menores)
Autorización para recogida (en caso de menores) :
DATOS DEL AULA
Actividad:
Horario:
Días:
Familiares en el mismo aula
Familiares en otros aulas
Autorizo a realizar fotos durante la actividad
SI
NO
OTROS DATOS DE INTERES
Alergias o enfermedades relevantes
El Álamo a
de
DNI:
DNI:
de 201_
Fdo: _____________________________
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