messalud - Servei Assistencial de Salut

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Los consejos sanitarios
Disfruta messalud
LAS DOCE ENMIENDAS A LA
ANOREXIA Y LA BULIMIA
Practica la fuerza de la autoestima
1. El hecho de quererte más y mejor está en tus manos, no en las de los demás. Todo
reside en tu cabeza y solo tú puedes cambiar tu autoconcepto.
2. Acéptate tal y como eres, con tus cualidades y defectos. Nadie es perfecto ni debe
pretender serlo.
3. Desarrolla el sentido del humor, no des importancia a cosas que no la tienen, ni a
los posibles comentarios de los demás. No construyas montañas innecesariamente,
la gente no está siempre pendiente de lo que haces o dices, todo está en tu imaginación.
4. Préstate más atención, dedica tiempo a hacer aquello que te hace feliz y te satisface.
5. No temas a las responsabilidades o a tomar decisiones. Si algo no sale como deseas
aprende de tus errores y sé valiente para volver a intentarlo. Nadie está libre del error
y hay que ver la cara positiva de los fallos. Aunque se cierren unas puertas, luego se
abrirán otras que pueden ser incluso mejores.
6. Si una relación personal no acaba de funcionar, no pienses nunca que la culpa es sólo
tuya, pues entre dos personas ambas partes son responsables de su comportamiento.
Puede que solo exista una incompatibilidad de caracteres.
7. Prémiate y felicítate por tus logros, aunque estos sean pequeños o poco importantes:
así te sentirás mejor.
8. Simplifica tu vida y dirígete hacia objetivos realmente valiosos para ti, dedicándote
a ellos intensamente y sin miedo.
LA AUTOESTIMA…
• Posee una visión REALISTA y POSITIVA de sí misma y de sus capacidades.
• Irradia SEGURIDAD, no necesita de la aprobación de los demás, no se cree ni mejor
ni peor que nadie.
• Muestra sus sentimientos y emociones con LIBERTAD.
• Afronta los nuevos retos con OPTIMISMO, intentando superar el miedo y asumiendo
RESPONSABILIDADES.
• Se COMUNICA con facilidad y le satisfacen las relaciones sociales, valora la AMISTAD
y tiene INICIATIVA para dirigirse a la gente.
• Sabe aceptar las frustraciones, aprende de los errores, es CREATIVA e INNOVADORA,
le gusta desarrollar proyectos y persevera en sus METAS.
Para más información en www.egarsat.es encontrarás:
- El tema del mes
• La Anorexia nerviosa. Concepto, Sintomatología y Tratamiento.
• La Bulimia. Concepto, Sintomatología y Tratamiento.
- Los consejos sanitarios
• Las doce enmiendas a la Anorexia y la Bulimia.
• Conductas de riesgo.
• La familia responde ante la Anorexia y la Bulimia.
- Salud proactiva
• Prevenir la Anorexia y la Bulimia. Detección precoz.
• Otros trastornos de la conducta alimentaria.
• La nutrición en la adolescencia.
• ¿Dónde acudir?
- Respuesta a las preguntas más frecuentes. (FAQ's).
- Otras indicaciones de interés.
El Congreso de los Diputados insta al Gobierno a:
1. Promover e impulsar el Plan Integral de nutrición y actividad física
creando Unidades de Salud Infanto - Juvenil (Sistema Nacional de
Salud) de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), entre ellas
la anorexia y la bulimia.
2. Apoyar una regulación común de las tallas de ropa en la UE (norma EN
13402) para uniformizar los patrones en todos los países de la Unión
Europea.
3. Promover la realización de un estudio antropométrico de la población
española y la autorregulación de la publicidad.
4. Regulación de la legislación para evitar la publicidad, información engañosa
y la venta de productos que tengan incidencia directa de los TCA.
5. Elaboración de un estudio epidemiológico a nivel nacional de los TCA
y los TCANE (TCA no especificados).
6. Incremento de los recursos públicos destinados a la prevención, detección,
atención y seguimiento de los TCA en la red asistencial pública.
7. Diseño e implantación de un Programa para la prevención de los TCA.
8. Estudio Antropométrico de la población española para regular el derecho
a la unidad de talla.
9. Creación de un observatorio de los TCA y TCANE a nivel nacional.
10. Consulta y participación de las organizaciones de afectados por los TCA
dado el papel que han tenido las mismas en el control de este nuevo
fenómeno.
11. Impulsar la creación y el desarrollo de cuidados de salud mental infantojuvenil en el seno del Consejo Interterritorial de salud.
12. Supresión de la imagen del peso ideal en la publicidad dirigida a
adolescentes por debajo del peso medio.
“CONGRESO DE LOS DIPUTADOS, julio 2006”
Número 17 Marzo 2008 • TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
(TCA): ANOREXIA NERVIOSA Y BULIMIA
El tema del mes
La moda y los trastornos de la conducta
alimentaria (TCA): vivir sin comer o
devorando
Las tecnologías de la información, la
velocidad, las concentraciones urbanas,
la moda y el culto por la imagen han
generado un estilo de aprendizaje en
nuestros niños y adolescentes cuyos
modelos a seguir se han trasladado a
escenarios fuera del ambiente familiar
o educativo. Esto ha provocado un
incremento de los Trastornos de la
Conducta Alimentaria (TCA), anorexia
(falta de apetito) y bulimia (apetito voraz),
enfermedades que han existido desde
épocas muy remotas.
El incremento de los TCA provocó que el Ministerio de Educación y Consumo
confeccionara un protocolo médico de atención primaria con el objeto de
prevenir, diagnosticar y tratar los TCA. También diversas campañas, entre
las que destaca la de INJUVE (Instituto de la Juventud), pretenden fomentar
la salud física, psíquica y social de la juventud para prevenir las
alteraciones del comportamiento alimentario por medio de la alimentación,
la autoestima y los modelos sociales. Además, el Congreso de los Diputados
aprobó la Proposición no de ley presentada por un grupo parlamentario
catalán, cuyo objetivo es la elaboración de un plan global para prevenir
estas enfermedades y apoyar a las personas afectadas.
El consejo del mes
En jóvenes y adolescentes es preciso observar la existencia de ciertos
comportamientos como aislamiento, modificación de hábitos
alimenticios, ejercicio en exceso, descontento con el aspecto físico o
cambio de carácter, ya que pueden indicar el inicio de un TCA.
Para obtener más información encontrarás éste y otros temas
ampliamente desarrollados en www.egarsat.es, o bien puedes solicitarlo
en tu empresa y te proporcionará copias de los artículos de tu interés.
Participa: En nuestro próximo boletín hablaremos sobre vacunas y
salud en los viajes internacionales. Si tienes interés en algún aspecto
en especial, envía un e-mail a messalud@egarsat.es lo antes posible
para poder incluir tus peticiones.
El consejo del mes
En jóvenes y adolescentes es preciso observar la existencia de ciertos
comportamientos como aislamiento, modificación de hábitos
alimenticios, ejercicio en exceso, descontento con el aspecto físico
o cambio de carácter, ya que pueden indicar el inicio de un TCA.
Más información en
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Salud proactiva
EN PROFUNDIDAD
TEST DE AUTOEVALUACIÓN
ORIENTAVIVO PARA DETECCIÓN PRECOZ
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO:
1. ¿Realizas o has realizado alguna vez dietas rigurosas?
2. ¿Crees que has fracasado si rompes la dieta, aunque sólo sea una vez?
3. ¿Has ayunado durante un día entero?
4. ¿Crees que la comida domina tu vida?
5. ¿Te das algún atracón de vez en cuando?
6. ¿Te provocas al vómito después de comer?
7. ¿Comes razonablemente delante de los demás y a escondidas
comes en exceso?
8. ¿Te resulta difícil parar de comer aunque te lo propongas?
9. ¿Cuándo sientes ansiedad lo solucionas comiendo mucho?
10. ¿Te aterroriza la idea de la obesidad?
11. ¿Sientes vergüenza por tus hábitos alimentarios?
12. ¿Engañas a los demás sobre la cantidad de alimentos que comes?
13. Si comes en exceso ¿te sientes muy culpable?
ANOREXIA NERVIOSA
• Rechazo a mantener el peso corporal igual o superior al mínimo normal por talla
y edad.
• Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo
del peso normal.
• Alteración de la percepción del peso o silueta corporales, exagerando su importancia
en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
• Presencia de amenorrea (falta de menstruación) en postpuberales de al menos
tres ciclos menstruales consecutivos.
BULIMIA
• Episodios recurrentes de sobreingesta de alimentos, al menos 2v/semana, en los
últimos tres meses.
• Sentimiento de descontrol de la conducta alimentaria durante los episodios de
ingesta voraz.
• Vómitos autoinducidos, empleo de laxantes o diuréticos, realización de ejercicio
encaminado a perder peso.
• Preocupación excesiva y persistente sobre el peso y la propia forma del cuerpo.
ANOREXIA NERVIOSA
BULIMIA
EDAD DE INICIO
• Precoz
• Tardía
PESO
• Bajo. Delgadez extrema
• Normal, alto o bajo
ASOCIACIÓN
MÓRBIDA
• Depresión
• Patología obsesiva
• Trastorno de la personalidad
• Consumo de tóxicos
• Cleptomanía
CLÍNICA
DOMINANTE
• Ayuno
• Atracones
• Vómitos
• Abuso de laxantes y diuréticos
AMENORREA
• Presente
• Ocasional
Nos hemos evaluado. Hemos realizado las encuestas de calidad que
indican la satisfacción percibida por los pacientes atendidos en
nuestra red de centros asistenciales. Las encuestas telefónicas
realizadas se han centrado en las líneas de servicio de la asistencia
primaria en cada uno de nuestros centros asistenciales propios y la
hospitalaria en los centros de más afluencia de pacientes de EGARSAT
en Barcelona y Madrid.
HIPERACTIVIDAD
• Presente
• Ocasional
FACTORES
DE RIESGO
PSICOLÓGICOS
• Dependencia parental
• Dificultades para
independizarse
• Aislamiento socio-sexual
• Familia exigente y
emocionalmente fría
• Baja autoestimal
• Insatisfacción corporal
de la imagen
• Larga historia de dietas
para control de peso
Realizadas 422 encuestas en atención primaria y 321 en hospitales,
puntuaciones del 0 al 10, alta fiabilidad, satisfacción de los pacientes
y aspectos más valorados.
TRATAMIENTO Y
PRONÓSTICO
• Psicoterapia, terapia familiar
y farmacoterapia; peor
respuesta si se cronifica
• Psicoterapia, terapia
familiar y farmacoterapia;
mejor respuesta si no
existe asociación mórbida
Actualidad sanitaria Egarsat
La calidad a tu salud
Diagnóstico de satisfacción asistencial 2007 centros propios y
hospitales de referencia
• Diagnóstico global centros propios de
Asistencia Primaria 2007
• Diagnóstico global Hospitalización 2007
1
¿Cómo se realiza la detección temprana de los
trastornos del comportamiento alimentario?
2
3
¿Qué pasos sigue el médico de atención primaria tras la sospecha de un TCA?
4
¿Cuáles son los principales trastornos de la
conducta alimentaria (TCA) existentes en la
actualidad?
5
¿Qué segmentos de la población son los más
afectados por la anorexia?
6
¿Qué factores actúan como detonantes en los
adolescentes?
7
¿Qué papel juega la familia para ayudar a un
adolescente con anorexia?
CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES
14. ¿Comes alguna vez a escondidas de los demás?
Si respondes afirmativamente a dos o más preguntas, es posible
que tengas un trastorno de la conducta alimentaria (TCA)
Preguntas más frecuentes
(FAQ’s) sobre el tema del mes
“Asociación Americana de Psiquiatría
(Manual Estadístico de los trastornos Mentales (DSM IV))”
¿Cuando precisa el paciente ser atendido por
un servicio especializado?
La respuesta en messalud