Folleto de control cotidiano de la diabetes Este folleto pertenece a Nombre Dirección Su equipo de atención de la diabetes Números de teléfono Médico de atención primaria Educador en diabetes Especialista Dietista o nutricionista Farmacia Proveedor de seguro Lista de medicamentos Medicamentos para la diabetes Medicamentos para el colesterol Medicamentos para la presión arterial Otros medicamentos 1 caminoalequilibro.com ? Preguntas que debe hacerles a sus proveedores de servicios médicos y compartir con su educador en diabetes 1. ¿Qué son mis números APC? Cita 1 Cita 2 Cita 3 Cita 4 A para A1C P para presión arterial C para colesterol 2.¿Cuáles deberían ser mis valores APC? A1C ___________ Presión arterial ___________ Colesterol ___________ 3.¿Con qué frecuencia debo realizarme un análisis de azúcar en la sangre y en qué horarios? (Si su nivel de azúcar en la sangre está por encima de los valores ideales durante tres o más días, comuníquese con su médico.) ___________________________________________________________________________________________________________ 4. ¿Notaré algún síntoma si mis niveles de azúcar en la sangre son muy altos? ___________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ 5. ¿Notaré algún síntoma si mis niveles de azúcar en la sangre son muy bajos? ___________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ 6. ¿Debo asistir a alguna clase dictada por un educador en diabetes? ___________________________________________________________________________________________________________ 7. ¿Debo consultar a un dietista registrado para que analice lo que como y elaborar un plan de comidas individual? ___________________________________________________________________________________________________________ 8. ¿Cuáles son los mejores ejercicios para mí? ___________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________ 9. ¿Con qué frecuencia debo realizar ejercicio y por cuánto tiempo? ___________________________________________________________________________________________________________ 10. ¿Cuál es mi meta de peso a corto plazo? ________________________________ ¿Y a largo plazo? _________________________ 11. Según las pautas de la American Diabetes Association (ADA), ¿qué exámenes debo realizarme para controlar lo siguiente? los ojos: ___________________________________________________________________________________________________ los pies: ___________________________________________________________________________________________________ los riñones: ________________________________________________________________________________________________ los nervios: _ _______________________________________________________________________________________________ el corazón: _________________________________________________________________________________________________ 2 caminoalequilibro.com Cómo controlar la diabetes Metas de atención de la salud Una de las principales metas del tratamiento de la diabetes es reducir el azúcar en la sangre a un nivel normal. Reducir y controlar el azúcar en la sangre puede prevenir o retrasar los problemas provocados por la diabetes. La dieta, el ejercicio y determinados medicamentos pueden reducir el azúcar en la sangre. Si cumple un papel activo en el control de su diabetes, se encaminará hacia una mejor salud. Objetivo de glucosa en sangre antes de las comidas (Glucosa en plasma en ayunas [GPA]): ________________ Para evitar niveles altos y bajos de azúcar en la sangre: •R espete lo que más pueda su rutina de alimentación, actividad y medicación. • Controle el azúcar en sangre tal como le indiquen y comparta los registros de seguimiento con sus proveedores de asistencia médica. • Junto con su equipo de atención de la salud, fije objetivos para su peso, actividad, azúcar en sangre y nivel de A1C. Para obtener información adicional y herramientas y recursos para manejar la diabetes, vaya a caminoalequilibro.com o vea la lista de otros sitios web en la última página. Trabaje junto con su médico para determinar sus metas individuales de atención de la salud. Cumplir este importante paso es fundamental para controlar la diabetes. Un nivel normal de azúcar en la sangre es inferior a 100 mg/dL. 2 horas después de las comidas (Glucosa posprandrial [GPP]): ______________________ Un nivel normal de azúcar en la sangre después de una comida es de 140 mg/dL. Hemoglobina A1C: _______________________________ Presión arterial: ________________________________ Colesterol: ____________________________________ Colesterol LDL: _________________________________ Colesterol HDL: _________________________________ Triglicéridos: __________________________________ Peso ideal: ____________________________________ Calorías diarias ideales: __________________________ Actividad o ejercicio ideales: ______________________ Relaciones entre los niveles de A1C y los niveles promedio de azúcar en la sangre A1C 5% 6% 7% 8% 9% 10% 11% 12% Promedio de azúcar en la sangre (mg/dL) 90 120 150 180 210 240 270 300 Niveles bajo control Niveles fuera de control Al controlar personalmente su azúcar en la sangre todos los días, podrá ver su estado en un momento determinado. Una prueba A1C muestra el promedio de azúcar en la sangre de los últimos 3 meses. La American Diabetes Association (ADA) recomienda un nivel objetivo de A1C inferior al 7%. Glucosa en la sangre y registro de control de medicinas (< = menor que) Meta < 100 mg/dL < 140 mg/dL Fecha Antes del desayuno 2 horas después del desayuno Antes del almuerzo 2 horas después del almuerzo 01/10 133 185* 140 124 115 155** 02/10 69 115 110 110 03/10 90 120 110 130 EJ Antes de la cena 2 horas después de la cena Antes de acostarse 115 EM 165P† LO 120 140 130 Ejercicio Notas Pasé la aspiradora durante 10 min. Corté el césped durante 30 min. Caminé durante 30 min. *Comí panqueques y almíbar. **Festejamos el cumpleaños de Sam. †Olvidé comer el bocadillo antes de acostarme. Buen día. Comí en casa. 3 caminoalequilibro.com Glucosa en la sangre y registro de control de medicinas (< = menor que) Meta < 100 mg/dL Fecha Antes del desayuno < 140 mg/dL 2 horas después del desayuno Antes del almuerzo 2 horas después del almuerzo Antes de la cena 2 horas después de la cena Antes de acostarse Ejercicio Notas 4 caminoalequilibro.com Glucosa en la sangre y registro de control de medicinas (< = menor que) Meta < 100 mg/dL Fecha Antes del desayuno < 140 mg/dL 2 horas después del desayuno Antes del almuerzo 2 horas después del almuerzo Antes de la cena 2 horas después de la cena Antes de acostarse Ejercicio Notas 5 caminoalequilibro.com Glucosa en la sangre y registro de control de medicinas (< = menor que) Meta < 100 mg/dL Fecha Antes del desayuno < 140 mg/dL 2 horas después del desayuno Antes del almuerzo 2 horas después del almuerzo Antes de la cena 2 horas después de la cena Antes de acostarse Ejercicio Notas 6 caminoalequilibro.com Datos sobre las etiquetas de nutrición de los alimentos Tamaño de la porción Consulte si su porción es del mismo tamaño que la indicada en la etiqueta. Si consume el doble del tamaño de la porción indicada, debe duplicar los valores de los nutrientes y las calorías. Si consume la mitad del tamaño de la porción que se muestra aquí, debe dividir los valores de los nutrientes y las calorías por la mitad. Calorías Consulte aquí la cantidad de calorías que agrega una porción de alimento al total de calorías diarias. El tamaño y el nivel de actividad de las personas ayudan a determinar el total de calorías necesarias por día. Por ejemplo, una mujer activa de 138 lbs (63 kg) necesita cerca de 2,000 calorías por día, mientras que una mujer activa de 160 lbs (73 kg) necesita 2,300 aproximadamente. Carbohidratos totales Los carbohidratos se encuentran en alimentos como el pan, las patatas, las frutas y los vegetales. Son el elemento clave de su dieta, porque le otorgan nutrientes y energía. Fibra alimentaria Es importante que su dieta incluya fibra. La fibra puede ser fibra alimentaria soluble o insoluble (que no se absorbe). Las frutas, los vegetales, los alimentos integrales, los frijoles y las legumbres son buenas fuentes de fibra. Proteínas La mayoría de los adultos obtienen más proteínas de las que necesitan. Las proteínas que provienen de alimentos de origen animal contienen grasas y colesterol; por lo tanto, consuma porciones pequeñas de carne magra de vaca, ave y pescado. Consuma leche, yogur y queso descremados o parcialmente descremados. También puede obtener proteínas de los frijoles, los granos y los cereales. Vitaminas y minerales Propóngase como objetivo obtener el 100% de las vitaminas y los minerales todos los días. Combine los alimentos para conseguir el puntaje ganador. Grasas totales Trate de limitar las calorías provenientes de las grasas. Elija alimentos con menos del 30% de calorías derivadas de las grasas. Se considera que los alimentos con más del 30% de grasa tienen un alto contenido de grasas. Datos de nutrición Tamaño de la porción 1/2 taza (114 g) Porciones por envase 4 Cantidad por porción Calorías 90 Calorías de grasa 30 % del valor diario* Grasas totales 3 g Grasas saturadas 0 g Colesterol 0 mg Sodio 300 mg Carbohidratos totales 13 g Fibra alimentaria 3 g Azúcares 3 g Proteína 3 g 5% 0% 0% 13% 4% 12% Vitamina A 80% • Vitamina C 60% Calcio 4% • Hierro 4% * Los porcentajes de valores diarios se basan en una dieta de 2,000 calorías. Sus valores diarios pueden ser mayores o menores, según sus necesidades de calorías: Calorías 2,000 2,500 Grasas totales Menos de 65 g 80 g Grasa sat. Menos de 20 g 25 g Colesterol Menos de 300 mg 300 mg Sodio Menos de 2,400 mg 2,400 mg Carbohidratos totales 300 g 375 g Fibra alimentaria 25 g 30 g Calorías por gramo: Grasa 9 • Carbohidratos 4 • Proteínas 4 Algunas etiquetas de alimentos pueden detallar nutrientes adicionales: g = gramos (28 g aprox. = 1 onza). mg = miligramos (1,000 mg = 1 g). Grasas saturadas Las grasas saturadas son las grasas “malas”. Son el factor principal que contribuye a aumentar el colesterol en la sangre y el riesgo de tener enfermedades cardíacas. ¡Evítelas! Colesterol Propóngase mantener el nivel de colesterol en menos de 300 mg por día. Una cantidad excesiva de colesterol puede contribuir a la aparición de enfermedades cardíacas. Sodio En algunas personas, una cantidad excesiva de sodio (sal) puede contribuir al aumento de la presión arterial. Por lo general, mantenga el consumo de sodio entre 2,400 mg y 3,000 mg por día. La American Heart Association (AHA) recomienda un máximo de 3,000 mg de sodio por día para los adultos sanos. Valores diarios Indica qué cantidad de determinado nutriente específico contiene una porción de alimento en función de una dieta de 2,000 calorías. Se considera que un producto es una buena fuente de determinado nutriente si una porción proporciona entre el 10% y el 19% del valor diario, y se considera que tiene un alto contenido de determinado nutriente si incluye un 20% del valor diario o más. Si el valor diario es del 5% o menos, el alimento tiene un bajo contenido del nutriente en cuestión. Otros términos que puede ver en los envases: Reducido: significa que se ha modificado alguno de los nutrientes del producto de modo que ahora contiene un 25% menos de dicho nutriente; por ejemplo, de grasas, calorías, azúcar o sodio. Sin (azúcar, calorías, etc.): significa que el producto no contiene el nutriente especificado, o contiene una cantidad ínfima. Por ejemplo, las comidas sin azúcar tienen menos de 0.5 gramos de azúcar por porción. Sin embargo, “sin azúcar” no significa “sin carbohidratos”. Compare el contenido total de carbohidratos del alimento sin azúcar con el contenido del producto regular. Si entre los alimentos hay una diferencia grande en el contenido de carbohidratos, compre el alimento sin azúcar. 7 Caminoalequilibro.com Organizaciones y recursos para la diabetes American Association of Diabetes Educators www.diabeteseducator.org 1-800-338-3633 Centers for Disease Control and Prevention www.cdc.gov/diabetes 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) American Diabetes Association www.diabetes.org 1-800-DIABETES (1-800-342-2383) National Diabetes Education Program www.ndep.nih.gov 1-888-693-6337 Asociación Dietética Americana (American Dietetic Association) www.eatright.org 1-800-877-1600 National Diabetes Information Clearinghouse www.diabetes.niddk.nih.gov 1-800-860-8747 Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) www.americanheart.org www.justmove.org 1-800-AHA-USA1 (1-800-242-8721) Camino Al Equilibrio es una marca comercial registrada de Merck & Co., Inc. Copyright © 2008 Merck & Co., Inc. 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