Desgloses Dietética T1 P026 Nutrientes 4) Aporta energía de alta calidad. 5) Las fibras hidrosolubles tienen la propiedad de aumentar la velocidad de la absorción intestinal de la glucosa. 4) Los ácidos grasos poliinsaturados forman parte de la grasa del pescado. 5) La denominación de omega 3 hace referencia a los ácidos grasos poliinsaturados. EIR 2010-2011 RC: 3 RC: 3 La industria de cosmética publicita cremas revolucionarias antiedad compuestas con retinol. Usted sabe que se trata de una vitamina que interviene en el mantenimiento de los tejidos epiteliales llamada: 1) 2) 3) 4) 5) Biotina. Ácido fólico. Niacina. A. E. P088 EIR 2009-2010 Para una niña de 5 años con un crecimiento normal, el aporte calórico adecuado es de entre: 1) 2) 3) 4) 5) 1.000 y 1.200 calorías. 1.200 y 1.400 calorías. 1.400 y 1.600 calorías. 1.600 y 1.800 calorías. 1.800 y 2.000 calorías. P007 EIR 2008-2009 El factor que más variabilidad introduce en las necesidades energéticas de la persona es: 1) 2) 3) 4) 5) RC: 4 Actividad física. Sexo. Relación peso-talla. Clima. Efecto térmico de los alimentos. RC: 1 RC: 4 P105 EIR 2010-2011 P005 EIR 2008-2009 La suplementación con hierro, como medida de prevención primaria de la anemia ferropénica, está indicada siempre en el grupo de: El azúcar común obtenido de la remolacha y de la caña de azúcar es un compuesto de: 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) Niñas y niños de 6 a 23 meses. Niñas y niños en edad escolar. Mujeres en edad fértil. Mujeres embarazadas. Mujeres durante el periodo de lactancia. RC: ANU P027 Lactosa. Glucosa. Galactosa. Sacarosa. Fructosa. P006 EIR 2008-2009 La recomendación de ingesta de fibra en la alimentación se justifica porque: Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre los lípidos es INCORRECTA: 1) Regula la excreción intestinal de elementos químicos como el Ca. 2) Existen necesidades específicas de fibra vegetal. 3) La alimentación de las sociedades industrializadas es pobre en fibra. 1) Los ácidos grasos esenciales no pueden ser sintetizados por el organismo humano. 2) El ácido oleico es característico del aceite de oliva. 3) El ácido graso monoinsaturado más característico es el linoleico. EIR 2007-2008 Una joven de 17 años que es atendida en la consulta y presenta peso bajo, cabello escaso, ralo y despigmentado, atrofia muscular y facies lunar, orientaría hacia la existencia de una deficiencia: 1) 2) 3) 4) 5) RC: 4 EIR 2009-2010 P066 Proteinocalórica. De vitamina A. De vitamina C. De yodo. De hierro. RC: 1 P078 EIR 2007-2008 La recomendación de tomar ácido fólico diariamente, además de prevenir malformaciones en el feto, previene a la mujer gestante de desarrollar: 1) Anemia falciforme. 2) Anemia megaloblástica. Desgloses 21 Dietética 3) Anemia ferropénica. 4) Policitemia. 5) Preeclampsia. P079 4) Riboflavina. 5) Zinc. EIR 2003-2004 De las siguientes vitaminas. ¿Cuál es liposoluble? RC: 5 RC: 2 P014 EIR 2006-2007 Una dieta saludable para una persona sana de 40 años debe comtemplar unas necesidades energéticas medias de: 1) 2) 3) 4) 5) 25-30 kcal/kg/día (293 kJ). 30-35 kcal/kg/día (133 kJ). 40-45 kcal/kg/día (155 kJ). 50-55 kcal/kg/día (112 kJ). 60 kcal/kg/día (112 kJ). EIR 2005-2006 El elemento necesario para la absorción y depósito de calcio en los huesos, que es preciso considerar al hacer recomendaciones sobre la ingesta de calcio en cualquier etapa del ciclo vital, es: 1) 2) 3) 4) 5) Fosfatos. Fitatos. Oxalatos. Vitamina A. Vitamina D3. EIR 2004-2005 RC: 2 EIR 2004-2005 22 Desgloses EIR 2003-2004 400 mg. 800 mg. 1.200 mg. 1.400 mg. 1.800 mg. 0,8 g. 1,50 g. 150 g. 200 g. 300 g. 2.600 kJ. 5.600 kJ. 7.600 kJ. 9.600 kJ. 12.600 kJ. RC: 4 P039 EIR 2002-2003 1) 2) 3) 4) 5) Cianocobalamina. Ácido pantoténico. Riboflavina. Tiamina. Niacina. RC: 5 P040 RC: 2 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) Cuando se presentan asociados los siguientes síntomas: demencia, diarrea y dermatitis estaríamos ante una carencia de: EIR 2003-2004 ¿Qué cantidad de proteínas necesita ingerir al día un adulto sano? La disgeusia es frecuente en pacientes con un déficit importante de: 1) Tiamina. 2) Magnesio. 3) Folatos. EIR 2004-2005 100 kcal/kg de peso/día. 200 kcal/kg de peso/día. 300 kcal/kg de peso/día. 400 kcal/kg de peso/día. 500 kcal/kg de peso/día. P078 EIR 2003-2004 ¿Qué energía debe proporcionar la dieta en una mujer adulta y sana? ¿Cuál sería la energía adecuada que debe aportar la dieta de un niño de 1 a 3 años? 1) 2) 3) 4) 5) Niacina. Biotina. Tocoferol. Cobalamina. Ácido fólico. P081 RC: 3 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) RC: 3 Las recomendaciones de calcio en un adulto sano son: Lípidos. Proteínas. Hidratos de carbono. Calcio. Vitamina. P039 150 mg. 200 mg. 400 mg. 650 mg. 700 mg. P077 Un cabello sin brillo, seco, fácilmente arrancable, con signo de bandera. Indicaría un déficit de: 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) RC: 1 RC: 5 P036 EIR 2004-2005 ¿Aproximadamente cuántos mg de Na contiene 1 g de ClNa? P041 RC: 2 P019 P040 EIR 2002-2003 Para que la ingesta hídrica se ajuste a la norma que relaciona la energía con las necesidades de agua: ¿qué cantidad de agua estaría indicada en una dieta de 1.750 kcal? 1) 2) 3) 4) 5) 1.000 ml. 1.500 ml. 1.750 ml. 2.000 ml. 2.500 ml. RC: 3 RC: ANU CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com C Dietética P094 EIR 2001-2002 La tasa de metabolismo basal se podrá calcular mediante la fórmula: 1) 35 kilocalorías por kg de peso y día. 2) 30 kilocalorías por kg de peso y día. 3) 30 kilocalorías por 24 horas por 70 kg de peso. 4) 35 kilocalorías por metro cuadrado y hora. 5) 24 kilocalorías por metro cuadrado y día. RC: 4 P096 EIR 2001-2002 La deficiencia de tiamina puede causar: 1) 2) 3) 4) 5) Escorbuto. Pelagra. Anemia. Beri-beri. Osteomalacia. P027 Los alimentos EIR 2011-2012 P106 EIR 2011-2012 Diferentes componentes de la dieta influyen sobre la biodisponibilidad del calcio y puede contribuir a un mayor riesgo de osteoporosis, Una recomendación adecuada para una absorción eficaz del calcio es: 1) Ingesta adecuada de vitamina D y exposición adecuada a la luz solar. 2) Alimentación rica en fósforo. 3) Alimentación rica en fibra. 4) Ingesta abundante de vegetales de hoja oscura. 5) Restricción total de azúcares como sacarosa, fructosa, xilosa, glucosa y lactosa. RC: 1 1) Proteínas, grasas, elementos químicos esenciales, vitaminas y agua. 2) Proteínas, grasas, vitaminas, glúcidos, almidón y agua. 3) Proteínas, grasas, sales minerales, fibra, vitaminas y agua. 4) Proteínas, grasas, elementos químicos esenciales, vitaminas y glúcidos. 5) Proteínas, elementos químicos esenciales, vitaminas, fibra y agua. EIR 2010-2011 Una señora tiene que seguir una dieta de 1.500 calorías. Para conseguir una alimentación equilibrada la dieta constará de: 1) Lípidos 60%, proteínas 20% y glúcidos 20%. 2) Proteínas 50%, glúcidos 40% y lípidos 10%. 3) Glúcidos 50%, lípidos 40% y proteínas 10%. 4) Glúcidos 50%, lípidos 30% y proteínas 20%. 5) Lípidos 40%, proteínas 30% y glúcidos 30%. RC: 1 RC: 4 T3 EIR 2010-2011 El alimento que contiene las proteínas de mejor calidad y consideradas como proteínas patrón es: El huevo. La carne. El pescado. Las legumbres. Los cereales. RC: 1 EIR 2007-2008 RC: 1 P028 RC: 5 1) 2) 3) 4) 5) 1) La alimentación es deficitaria en proteínas. 2) Es una alimentación con exceso de hidratos. 3) El arroz es deficitario en lisina y las alubias rojas lo son en metionina, por lo que se complementan proteicamente. 4) Es más adecuado comer el arroz y las alubias rojas en comidas separadas. 5) El arroz es rico en metionina y las alubias rojas lo son en lisina, por lo que se potencian proteicamente. 5) Aumentar la cantidad de hidratos de carbono de absorción rápida y disminuir los de absorción lenta. Señale la composición nutritiva de las carnes: Aceite. Avellana. Arroz. Guisante. Huevo. P029 Una enfermera que atiende a una familia procedente de un país Centroamericano comprueba al valorar su alimentación, que varios días a la semana comen alubias rojas con arroz. ¿Qué juicio es el correcto? P015 NO es un alimento energético: 1) 2) 3) 4) 5) EIR 2009-2010 RC: 3 RC: 4 T2 P029 P084 Alimentación equilibrada EIR 2011-2012 Sara es una mujer joven que está embarazada, ¿Qué consejo sobre alimentación es adecuado para su situación? 1) Aumentar la proporción de vitaminas y minerales. 2) Aumentar el porcentaje de energía aportado en forma de lípidos. 3) Aumentar el aporte de grasas saturadas. 4) Aumentar el aporte de colesterol dietético. P064 EIR 2008-2009 En un centro de salud, una enfermera desarrolla una actividad de educación para la salud con un grupo de mujeres sanas que tienen entre 45 y 50 años, con el fin de proporcionarles información sobre la alimentación en el climaterio. El mensaje básico consistirá en transmitir que la alimentación debe ser: 1) Equilibrada en función de la edad, la talla, el clima y sobre todo de la actividad física. 2) Con una proporción de glúcidos entre el 20 y el 30% del aporte energético total. CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com Desgloses 23 Dietética 3) Con poca vitamina D, para no interferir en el metabolismo fosfo-cálcico. 4) Rica en proteínas, por encima del 15% de la energía total de la dieta. 5) Baja en ácidos grasos poliinsaturados de cadena muy larga. RC: 1 P017 EIR 2007-2008 P097 ¿Qué tanto por ciento de la energía total de una dieta deben aportar las grasas monoinsaturadas? 1) 2) 3) 4) 5) ¿Qué alimentos se sitúan en la base de la pirámide de una alimentación saludable? 1) Patata, arroz, pan, leche, diversas harinas y cereales. 2) Patata, arroz, pan, leche, verdura y cereales. 3) Patata, arroz, pan integral, diversas harinas y cereales. 4) Verduras, arroz, pan, leche, diversas harinas y cereales. 5) Frutas, arroz, pan, leche, diversas harinas, verduras y cereales. RC: 3 P037 EIR 2004-2005 El equilibrio entre los nutrientes energéticos recomendado en una dieta normal es: 1) 15% proteínas, 15% lípidos. 2) 10% proteínas, 20% lípidos. 3) 15% proteínas, 30% lípidos. 4) 30% proteínas, 20% lípidos. 5) 30% proteínas, 20% lípidos. 70% hidratos de carbono, 70% hidratos de carbono, 55% hidratos de carbono, RC: 2 T6 P066 1) 2) 3) 4) 5) P078 El alimento, que utilizado conforme a las normas de preparación no produzca efectos perjudiciales en un consumo inmediato, pero su ingesta repetida entrañe peligro para la salud, se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Alimento adulterado. Alimento nocivo. Alimento falsificado. Alimento alterado. Alimento contaminado. RC: 2 T7 Valoración del estado nutricional P089 EIR 2009-2010 El índice nutricional en la infancia se obtiene con la fracción siguiente: 1) Peso partido por talla en metros al cuadrado. 2) Peso por talla partido por peso medio por talla (correspondiente al percentil 90) y multiplicando el resultado por 100. 3) Peso por talla partido por peso medio por talla media y multiplicando el resultado por 100. 4) Media entre el peso actual y el percentil 50 partido por la media de la talla actual y el percentil 50 y multiplicando el resultado por 100. 5) Peso partido por talla. RC: 3 EIR 2008-2009 Para prevenir una toxiinfección alimentaria por Staphylococcus aureus, una acción correcta es: EIR 2002-2003 Entre 90-120 g. Entre 12-15 g. Entre 30-40 g. Entre 85-100 g. Entre 60-75 g. EIR 2001-2002 EIR 2011-2012 Caracterización del peligro. Evaluación de la exposición. Caracterización del riesgo. Gestión del riesgo. Identificación del peligro. 60% hidratos de carbono, P065 Higiene alimentaria y salud pública En seguridad alimentaria y control de alimentos, las actividades de evaluación del riesgo encaminadas a la determinación de agentes biológicos, químicos y físicos que pueden causar efectos nocivos para la salud y que pueden estar presentes en un determinado alimento o grupo de alimentos, se denomina: RC: 5 Una dieta equilibrada de 2.000 kcal, ¿cuántos g de proteínas aporta? 1) 2) 3) 4) 5) Cinco por ciento. Diez por ciento. Quince por ciento. Veinte por ciento. Treinta por ciento. 50% hidratos de carbono, RC: 3 P038 EIR 2001-2002 1) El control de los manipuladores de alimentos. 2) La vigilancia y control de vectores. 3) Cocer suficientemente y a temperatura adecuada los alimentos. 4) Lavar los vegetales con agua y unas gotas de lejía. 5) Rechazar conservas que presenten el recipiente hinchado. RC: 1 P091 EIR 2009-2010 En la valoración nutricional de una señora de 82 años identifica que presenta ascitis y hepatomegalia. La interpretación de estos signos indica una alteración por un posible déficit de: 1) 2) 3) 4) 5) Vitamina A. Proteínas. Acido ascórbico. Calcio. Vitamina D. RC: 2 RC: 5 24 Desgloses CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com C Dietética P034 EIR 2004-2005 P080 EIR 2003-2004 El índice de Quetelet normal es: El kwashiorkor aparece por un déficit de: 1) 2) 3) 4) 5) 1) 2) 3) 4) 5) 16. 23. 29. 32. 35. RC: 2 P038 RC: 5 EIR 2004-2005 Una albúmina de 3,5 g/dl, trasferrina 200 mg/dl, y prealbúmina de 18 mg/dl, indica: 1) 2) 3) 4) 5) Una nutrición normal. Una desnutrición leve. Una desnutrición moderada. Una desnutrición severa. Una hipernutrición. RC: 1 P044 EIR 2003-2004 ¿Qué tipo de obesidad tiene una persona que pesa 75 kg y mide 1,50 m? 1) 2) 3) 4) 5) Normopeso. Obesidad. Sobrepeso. Obesidad mórbida. Obesidad androide. RC: 2 P076 EIR 2003-2004 De las siguientes cifras. ¿Cuál correspondería al índice de masa corporal normal? 1) 2) 3) 4) 5) 23. 18. 29. 32. 35. RC: 1 Ácidos grasos. Vitaminas. Minerales. Energía. Proteínas. T9 Dietas controladas en sodio P106 EIR 2009-2010 El señor Muñoz va a ser dado de alta después de haber sido tratado de insuficiencia cardíaca congestiva, y debe instruirle sobre las restricciones dietéticas que debe seguir. ¿Cuál de las siguientes sustancias deberá evitar para condimentar los alimentos? 1) 2) 3) 4) 5) Limón. Ketchup. Perejil. Ajo. Pimentón. RC: 2 P104 EIR 2010-2011 ¿Qué indicación dietética es apropiada para el señor González que presenta una presión arterial de 140/90 mmHg y una colesterolemia total de 250 mg/dl? 1) Restricción de sodio en un 10%. 2) lngesta de alcohol de 40 g/día. 3) Restricción total de conservas y alimentos enlatados. 4) Restricción total de ácidos como vinagre y limón. 5) Tomar dos días a la semana pescados ahumados. P018 En una persona que sigue una dieta hiposódica estricta por un problema de salud crónico, es necesario focalizar la valoración para detectar la aparición de: 1) 2) 3) 4) 5) Astenia y calambres. Oliguria y sudoración. Estreñimiento, oliguria y vómitos. Poliuria, sudoración y vómitos. Anorexia, astenia e hiponatremia. RC: 5 RC: 3 P076 EIR 2009-2010 A la señora Ruíz se le ha diagnosticado hipertensión arterial, ¿qué recomendación sobre modificaciones en el estilo de vida NO es adecuada? 1) Perder peso. 2) Realizar actividad física e isotónica, tres días a la semana durante 30 minutos. 3) Tomar una dieta rica en lácteos desnatados, frutas y verduras y pobre en grasas saturadas. 4) Reducir la ingesta de alcohol por debajo de 20 g al día. 5) Tomar alrededor de 12 g de sal al día. EIR 2006-2007 T12 P093 Dieta en la hiperuricemia y en la gota EIR 2001-2002 ¿Qué alimento tendrá más bajo contenido en purinas? 1) 2) 3) 4) 5) Legumbres. Bebidas alcohólicas. Pescado. Chocolate. Marisco. RC: 4 RC: 5 CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com Desgloses 25 Dietética T13 Obesidad P028 EIR 2011-2012 Señale la afirmación correcta en relación a la obesidad: 1) Aunque es una enfermedad con alta prevalencia, no es la enfermedad metabólica más frecuente en los países industrializados. 2) La sobrealimentación en la infancia y juventud favorece una obesidad de carácter hiperplásico y condiciona la existencia de obesidad en la edad adulta. 3) Los datos existentes no demuestran una relación clara entre obesidad y la apnea obstructiva del sueño. 4) La acumulación de lípidos en la célula adiposa provoca su hipertrofia, aunque nunca aparecen nuevas formaciones de células de tejido adiposo. 5) Es uno de los factores de riesgo para presentar diabetes tipo 2, por detrás del genético y el sedentario, que ocupan los dos primeros lugares, respectivamente, RC: 2 P079 EIR 2009-2010 Una persona adulta que presenta obesidad clase III (según la clasificación de la OMS sobre sobrepeso en adultos de acuerdo con el IMC), tiene un riesgo de comorbilidad: 1) 2) 3) 4) 5) Inicial. Aumentado. Moderado. Grave. Muy grave. P095 EIR 2001-2002 Según la clasificación de Garrow, el índice de masa corporal de un adulto con una obesidad moderada estará entre: 3) Beber líquidos en la comida y en la cena. 4) Tomar suficiente cantidad de carne, pescado y huevo. 5) Beber zumos de cítricos. RC: 4 1) 2) 3) 4) 5) 15-20. 20-25. 25-30. 30-40. Más de 40. P030 Al instruir a un enfermo afectado de reflujo gastroesofágico sobre las conductas que pueden agravar los síntomas, incluiría todas las siguientes EXCEPTO: RC: 4 T15 P079 Dietas en las dislipemias 1) 2) 3) 4) 5) EIR 2011-2012 Juan García tiene unas cifras de colesterol total de 300 mg/dl (7,76 mmol/l) mantenidas de forma persistente. Se propone elaborar un plan de alimentación con él, agrupando los alimentos en permitidos, limitados y desaconsejados, ¿qué alimento es desaconsejable? 1) 2) 3) 4) 5) EIR 2008-2009 Mermelada. Huevas de pescado. Huevo entero. Cereales. Carne magra. RC: 2 Ingerir alcohol. Comer alimentos proteicos. Fumar. Comer chocolate. Tomar café. RC: 2 P101 EIR 2008-2009 Debe pasarle a una persona hospitalizada con una prescripción de “dieta blanda”, una lista de alimentos para que elija la comida. ¿Cuál de los siguientes eliminaría de la lista por no ser acorde con esta dieta? 1) 2) 3) 4) 5) Yogur. Pechuga de pollo hervida. Huevo pasado por agua o en tortilla. Empanadillas. Puré de verduras. RC: 4 T17 RC: 5 P056 Recomendaciones dietéticas en las enfermedades del aparato digestivo. Cuidados de enfermería EIR 2010-2011 Pedro se queja de reflujo gastroesofágico y aunque se toma los fármacos prescritos reconoce que no llevó a cabo la dieta porque pensó que no era importante. Ahora le solicita las recomendaciones dietéticas. ¿Cuál de ellas le aconsejaría? P016 EIR 2007-2008 Al elaborar una dieta con un enfermo que padece una hernia de hiato ¿qué alimentos se deben EXCLUIR? 1) 2) 3) 4) 5) Leche y derivados. Té y café. Carne de ternera. Huevo. Aceite crudo. RC: 2 1) Tomar alimentos muy fríos. 2) Tomar alimentos muy calientes. 26 Desgloses CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com C Dietética P037 EIR 2002-2003 ¿Qué alimento estaría indicado en la enfermedad celíaca? 1) 2) 3) 4) 5) Centeno. Trigo. Cebada. Maíz. Avena. T19 Nutrición enteral. Cuidados de enfermería P049 EIR 2011-2012 Alejandro se queja de regurgitación y sensación de plenitud después de que le administren la dieta túrmix a través de una sonda gástrica. Estas manifestaciones indican: RC: 4 T18 Recomendaciones nutricionales tras la cirugía. Cuidados de enfermería P103 EIR 2006-2007 1) Necesidad de reducir la cantidad o la velocidad de la toma. 2) Síndrome de dumping. 3) Hiperglucemia. 4) Estreñimiento. 5) Exceso de proteínas. T20 P020 Nutrición parenteral. Cuidados de enfermería EIR 2005-2006 ¿Cuál de los siguientes recursos es necesario para prevenir, específicamente, complicaciones metabólicas en pacientes con nutrición parenteral total? 1) Equipo estéril para manipular la solución. 2) Refrigerador para mantener la solución parenteral a la temperatura adecuada. 3) Bomba de infusión. 4) Catéter venoso central. 5) Sistema de infusión con microfiltro. RC: 1 Las recomendaciones dietéticas a una persona gastrectomizada deben incluir: 1) Beber líquidos básicamente durante las comidas. 2) Ingerir alimentos ricos en azúcar. 3) Comer seis o siete veces al día en cantidades limitadas. 4) Tomar 500 cm3 de leche desnatada al día. 5) No tomar queso. RC: 3 RC: 3 P102 EIR 2005-2006 Para prevenir complicaciones derivadas de la nutrición enteral a través de una sonda de yeyunostomía, es preciso administrar: 1) Bolos de 100-125 ml cada 2 horas a pasar en 10 minutos. 2) Seis tomas de 250 ml a pasar en 10-20 minutos. 3) Cinco tomas de 450 ml a pasar en 15-30 minutos. 4) Débito continuo 24 horas a un ritmo de infusión de 50 ml/hora. 5) Débito continuo 24 horas a un ritmo de infusión de 60-120 ml/hora. RC: 5 CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: secretaria@ctomedicina.com • www.grupocto.com Desgloses 27