Atención sanitaria Frutas y verduras en la prevención de enfermedades no contagiosas y Viviana Viviant Se calcula que alrededor de 2 billones de niños y adolescentes el comportamiento, como la falta de de todo el mundo sufren trastornos de peso. Según la de grasas de origen animal. Pronto, más actividad física y el consumo excesivo Organización Mundial de la Salud (OMS), más de un billón de la mitad de la población mundial de personas tiene sobrepeso, de las cuales al menos 300 vivirá en ciudades. Esto potenciará millones son obesos. Ya que las sociedades siguen adoptando enfermedades que se verá complicado un cambio en el perfil mundial de las un estilo de vida sedentario e insano, promovido por alimentos debido al creciente número de jóvenes con un alto contenido en grasas y azúcares, los trastornos en vías de desarrollo) y al dramático por obesidad, como la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular, están afectando cada vez a un mayor número de personas a todos los niveles de la sociedad y en casi todos los países del mundo. En este artículo, Viviana Viviant expone algunos de los mitos y conceptos erróneos relacionados con la dieta que podrían estar obstaculizando fumadores (especialmente en los países aumento del número de personas ( ) que sufren de estrés y depresión. Educación para la salud debe formar parte esencial de cualquier estrategia coordinada de prevención. una educación nutricional eficaz y hace un llamamiento para En resumen: muchas economías corren que se encuentren soluciones sociales multisectoriales para la el peligro de verse desbordadas por las epidemia mundial de obesidad. que sea demasiado tarde, es fundamental >> crecientes exigencias sanitarias. Antes de que, al igual que quienes corren un riesgo Aunque en años recientes el número de causa de muerte en todo el mundo. mayor de sufrir afecciones originadas por fallecimientos viene descendiendo en El aumento de la urbanización está la obesidad (como el síndrome metabólico los países desarrollados, la enfermedad fomentando un aumento de la prevalencia o la diabetes tipo 2), la población general cardiovascular sigue siendo la principal de los factores de riesgo originados por se conciencie de la gravísima amenaza 17 Junio 2006 Volumen 51 Número 2 Atención sanitaria El beta caroteno se encuentra en las frutas y verduras amarillas, naranjas y verdes. Cuanto mayor sea la intensidad del color de la fruta o verdura, más beta caroteno contendrá. El beta caroteno es un antioxidante. Los estudios sugieren que las personas que comen cuatro o más raciones diarias de frutas y verduras ricas en beta caroteno podrían reducir el riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca o cáncer. Otros estudios indican que los suplementos de beta caroteno no tienen los mismos efectos protectores. © EC / A Martinez Alonso para la salud y el desarrollo que suponen Mitos y verdades aperitivos con alto contenido en azúcares las enfermedades no contagiosas. Una Una educación para la salud que aumente o grasas por fruta o verdura fresca. educación para la salud pública eficaz la concienciación y que comunique debe ser un elemento clave de las una información exacta y apropiada Las personas con diabetes deberían estrategias coordinadas de prevención. sobre la nutrición es la piedra angular evitar algunas frutas y verduras de la modificación eficaz del estilo de Aunque algunas frutas y verduras contienen En su Estrategia Mundial sobre Régimen vida a largo plazo. Sin embargo, existen más carbohidratos que otras, las personas Alimentario, Actividad Física y Salud, la OMS una serie de conceptos erróneos con diabetes las pueden consumir, al hace una llamada a las comunidades para ampliamente extendidos respecto a qué igual que las personas con sobrepeso u que se impliquen en la modificación de es lo adecuado (tanto en personas con obesidad. Mientras que los carbohidratos los hábitos nutricionales y se adopte un diabetes como en quienes no tienen la constituyen entre un 12% y un 15% de la estilo de vida activo y preventivo. Existen afección) a la hora de consumir fruta y mayoría de las frutas, las uvas, los higos y abundantes pruebas que respaldan la verdura. Los puntos que se desarrollan las bananas tienen alrededor de un 20% necesidad de variedad y equilibrio en a continuación hablan de algunos mitos de carbohidratos; las patatas, los boniatos cuanto a los grupos de alimentos que documentados con frecuencia. y el maíz dulce fresco también contienen forman parte de nuestra dieta. La fruta alrededor del 20% de carbohidratos, en fresca y la verdura son uno de los más Dos raciones al día deberían ser suficientes comparación con entre el 5% y el 10% importantes. Ahora bien, a pesar de que los para “mantener al médico alejado” que contiene la mayoría de las verduras. hallazgos procedentes de la investigación Dos no son suficientes. Una dieta sana científica confirman los beneficios para contiene cinco raciones al día, formadas Estos alimentos tienen una serie de la salud del consumo habitual de fruta y por dos raciones de verdura (una cruda beneficios para la salud de las personas verdura, la OMS calcula que, en general, y una cocinada) y tres piezas de fruta. con o sin diabetes. Las bananas, además consumimos menos de la mitad de Además de incluir fruta fresca y verduras de ser ricas en potasio, ayudan a regular los 400 g diarios recomendados en las en las comidas habituales, debería animarse el colesterol en sangre; los higos son una intervenciones preventivas y terapéuticas. a las personas a que sustituyan los importante fuente de fibra y un laxante Junio 2006 Volumen 51 Número 2 18 Atención sanitaria natural; las uvas negras, en concreto, son acompañar del consumo de líquidos. educación sobre nutrición sana, ya una fuente de resveratrol, un componente Si se consume con moderación y se sea formal o informal. En primer lugar, con propiedades antioxidantes, que mastica a conciencia, la fruta deshidratada deberíamos destacar la importancia protege la salud cardiovascular. puede beneficiar a las personas con del colorido. En lo que respecta a la problemas de sobrepeso porque provoca fruta y la verdura fresca, cuantos más Con respecto al valor nutritivo total de una sensación de saciedad y reduce colores, mayor será el contenido de estas verduras, el maíz dulce encabeza el deseo de continuar comiendo. nutrientes protectores, y mayores los beneficios para la salud de las personas. la lista como fuente importante de fibra y beta carotenos. El boniato también Las personas con hipertensión aporta beta caroteno, pero contiene menos deberían evitar ciertas frutas El otro punto importante es el número de fibra; la patata contiene cantidades mínimas La fruta fresca y la verdura son fuertes raciones. Debería animarse a las personas de ambos componentes. Es importante aliados de la regulación de la presión a que incluyan tres raciones de fruta y una que las personas sean conscientes de arterial, especialmente las que tienen un de verduras tanto en la comida como en la que los beneficios para la salud de las alto contenido en potasio y magnesio. Se cena. Sin embargo, una o dos piezas de fruta patatas (al igual que la mayoría de los recomienda enérgicamente a las personas y una ración de verdura (cocinada o cruda) alimentos) dependen de la moderación en con hipertensión que consuman frutas y es mejor que no consumir estos alimentos su consumo y del método de preparación. verduras crudas todos los días. El ajo, la en absoluto. Realizar estas modificaciones cebolla y el puerro contienen alicina, un dietéticas podría requerir cambiar los fitoquímico que protege la salud vascular. hábitos alimenticios de toda una vida. ( ) Las uvas son una Consumir el número recomendado de importante fuente de antioxidantes y protegen la salud cardiovascular. Inversión en salud a largo plazo raciones debería considerarse una meta Está claro que debería animarse a a largo plazo que puede alcanzarse poco las personas que corren el riesgo de a poco dando pasos fáciles de controlar. Los alimentos congelados y en lata desarrollar afecciones originadas por son igualmente sanos la obesidad, así como al público en Éste es un error muy común. Tanto en general, a seguir las recomendaciones el caso de los procesos de congelación nutricionales de la OMS, incorporando como de enlatado se pierde valor nutritivo. fruta y verdura frescas en su dieta diaria. Asimismo, los aditivos, como el sodio, dañan Los profesionales sanitarios pueden jugar el equilibrio nutricional de los alimentos. un importante papel en la mejora de La vitamina C y el ácido fólico son los conocimientos nutricionales de las habitualmente los nutrientes más afectados. personas. Quienes trabajan con personas La fruta fresca y la verdura, por otra parte, con diabetes tienen la responsabilidad siempre que se manipulen y se preparen de garantizar que sus pacientes tengan adecuadamente, conservan su contenido acceso a una información que puede en minerales y vitaminas. Por supuesto, convertirse en medida preventiva clave se pueden consumir frutas y verduras contra las complicaciones diabéticas. congeladas o enlatadas aunque las personas deben ser conscientes de la posible pérdida de nutrientes que se produce. ( ) Cuantos más colores, mayores son los beneficios para la No se recomienda la fruta deshidratada Al deshidratar la fruta, la concentración de salud humana. azúcar aumenta, al igual que su contenido Hay dos conceptos que deberían calórico. Si se come fruta seca, se debería tenerse presentes cuando se ofrece 19 y Viviana Viviant Viviana Viviant es nutricionista especializada en el tratamiento de trastornos originados por la obesidad. Para saber más… Podrá encontrar los siguientes documentos en www.who. int/dietphysicalactivity Organización Mundial de la Salud. Fruit and vegetables for health. Organización Mundial de la Salud. Kobe, 2004. Organización Mundial de la Salud. Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud. Ginebra, 2004. Organización Mundial de la Salud. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases - Report of the Joint WHO/FAO expert consultation (TRS 916). Organización Mundial de la Salud. Ginebra, 2004. Junio 2006 Volumen 51 Número 2