iii.- otras disposiciones y actos - Servicio de Salud de Castilla

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AÑO XXX Núm. 34
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III.- OTRAS DISPOSICIONES Y ACTOS
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM)
Resolución de 04/02/2011, de la Dirección Gerencia, sobre las condiciones económicas aplicables en el año
2011 a la prestación de servicios de asistencia sanitaria a través de medios ajenos, en el ámbito de gestión del
Sescam. [2011/2432]
Una de las funciones que la Ley 8/2000, de 30 de noviembre, de Ordenación Sanitaria de Castilla-La Mancha, encomienda al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha es la prestación de asistencia sanitaria, facultándole en el artículo
54 para establecer conciertos o convenios singulares de vinculación para la prestación de servicios sanitarios a través
de medios ajenos al mismo teniendo siempre en cuenta el principio de complementariedad. Asimismo, y en virtud de la
Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común las Administraciones Públicas y sus Organismos vinculados o dependientes podrán celebrar convenios
de colaboración entre sí, en el ámbito de sus respectivas competencias.
Conforme a lo previsto en el art. 90 de la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, el Servicio de Salud de
Castilla-La Mancha (Sescam) procederá a establecer las condiciones económicas aplicables a la prestación de servicios
concertados de asistencia sanitaria con entidades públicas y privadas en el ámbito del Sescam.
A su vez, la Ley de Ordenación Sanitaria de Castilla-La Mancha en su artículo 73, establece que corresponde al Director
Gerente del Sescam la representación legal del mismo y el ejercicio de las funciones de control, coordinación estratégica
y gestión del Servicio.
Por todo ello, de acuerdo con lo señalado en el artículo 40 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del Sector
Público y en uso de las atribuciones conferidas a esta Dirección Gerencia por el Decreto 140/2008, de 9 de septiembre,
de estructura orgánica y funciones de los Servicios Centrales y Periféricos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha,
y teniendo en cuenta los criterios de gestión de la prestación sanitaria en el ámbito del Sescam y la evolución de los
aspectos más relevantes que inciden en el sector sanitario, resulta necesario actualizar las condiciones económicas del
régimen de asistencia sanitaria a través de medios ajenos.
Asimismo, la Ley 24/2002, de 5 de diciembre, de Garantías en la Atención Sanitaria Especializada, Ley cuyo objeto
es el establecimiento de garantías de respuestas en la atención sanitaria especializada de carácter programado y no
urgente, permite fijar al Gobierno de la Región los tiempos máximos de respuesta para intervenciones quirúrgicas,
consultas externas y pruebas diagnósticas especializadas y establece como referencia para el cálculo de los gastos derivados de la atención sanitaria dispensada en el marco de la citada Ley, el coste de los servicios sanitarios
concertados.
En este sentido, esta Resolución tiene por objeto fijar las condiciones económicas de la asistencia sanitaria a través de
medios ajenos al Sescam, así como de la asistencia sanitaria que reciban los pacientes que voluntariamente opten por
ser atendidos en centros privados por superar los plazos fijados en la Ley.
La Resolución se estructura en cuatro estipulaciones:
- Tarifas.
- Convenios de colaboración.
- Convenios Singulares de Vinculación de centros privados de atención sanitaria especializada a la red hospitalaria
pública de Castilla-La Mancha.
- Normas de procedimiento
La primera de ellas contempla todo lo relativo a tarifas máximas.
La segunda estipulación se refiere a los convenios de colaboración que haya firmado o pueda llegar a suscribir el
Sescam en un futuro con entidades públicas, en todos aquellos aspectos de su competencia en los que se considere
necesario para satisfacer las necesidades asistenciales de la población.
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Los convenios singulares de vinculación se contemplan en la tercera estipulación y, por último, en la cuarta, se fijan
las normas de procedimiento que han de regir en la aplicación de esta Resolución.
Los precios/tasas recogidos en la presente Resolución serán considerados como tarifas de reembolso a los efectos
de la aplicación de instrumentos comunitarios en materia de reembolso de gastos de asistencia sanitaria transfronteriza. 
Por todo ello y sin perjuicio de los previsto en el artículo 257 de la Ley 30/2007, de 30 de octubre, de Contratos del
Sector Público, esta Dirección Gerencia.
Resuelve:
Anexo
Estipulación primera. Tarifas máximas.
Las tarifas máximas para el año 2011 y la actualización de precios de los
conciertos vigentes serán las que se especifican en los apartados siguientes:
1.- Consultas Externas.
1.1.- Procesos de consultas externas y procedimientos del área médica.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Alergia:
Procesos no especificados
Rinusinupatías alérgicas
Oftalmopatías alérgicas
Afecciones del aparato respiratorio
Afecciones cutáneas
Reacciones adversas a alimentos y/o
aditivos
Reacciones adversas a fármacos
Alergia a veneno de heminópteros
Inmunoterapia de alto riesgo
Descripción proceso
Proceso no especificado
Rinitis alérgica estacional
Rinitis alérgica perenne
Rinitis perenne no alérgica
Rinusinupatía infecciosa
Conjuntivitis alérgica
Queratoconjuntivitis vernal
Queratoconjuntivitis en la dermatitis atópica
Conjuntivitis papilar gigante
Dermatoconjuntivitis alérgica de contacto
Asma bronquial
Asma bronquial ocupacional
Asma bronquial inducida por aspirina
Urticaria
Angioedema
Dermatitis atópica
Dermatitis de contacto
Fotosensibilidad
Reacción adversa a alimentos y/o aditivos
Reacción adversa a fármacos
Alergia a veneno de heminópteros
Inmunoterapia de alto riesgo
Euros
217,35
141,11
150,96
118,15
108,31
127,99
101,73
127,99
101,73
88,60
246,13
241,21
242,52
220,86
220,86
111,58
85,32
88,60
193,62
239,56
203,47
1050,15



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

Cardiología:
Procesos no especificados
Dolor torácico
Disnea/Insuficiencia cardiaca
Soplos
Hipertensión arterial
Dermatología:
Procesos no especificados
Procesos específicos
Digestivo:
Procesos no especificados
Pirosis/Disfagia
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Proceso no especificado
Cardiopatía isquémica estable
Cardiopatía isquémica inestable
Angina variante o de prinzmetal
Aneurisma disecante de aorta
Pericarditis aguda sin insuficiencia cardiaca
Cardiopatía isquémica no coronaria: Miocardiopatía
Cardiopatía isquémica no coronaria: Valvulopatía
Dolor torácico de origen no cardiaco
Miocardiopatía
Valvulopatía
Enfermedad del pericardio
Otras causas de insuficiencia cardiaca
Disnea de origen no cardiológico
Soplo inocente
Valvulopatía
Hipertensión arterial
150,56
137,83
76,34
150,56
63,61
106,03
182,36
182,36
118,75
182,36
182,36
195,09
188,73
118,75
93,30
182,36
226,89
Proceso no especificado
Acné
Dermatitis atópica
Dermatitis de contacto
Fotosensibilidad
Micosis superficial
Soriasis
Tumor cutáneo
Urticaria
93,30
99,66
71,04
71,04
86,94
63,61
93,30
150,56
239,62
Proceso no especificado
Reflujo gastroesofágico no complicado con síntomas
clásicos
207,81
Reflujo gastroesofágico complicado con síntoma atípicos
o no respuesta a tratamiento empírico
Pirosis/Disfagia
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Esófago de Barret
Estenosis péptica
Esofagitis infecciosa
Otras esofagitis
Neoplasia benigna
Neoplasia maligna
Trastorno de la motilidad
63,61
160,10
179,18
179,18
179,18
179,18
179,18
179,18
191,91



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
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
Epigastralgia/Dispepsia
Alteraciones de la bioquímica hepática
Diarrea aguda
Diarrea crónica
Síndrome de Intestino Irritable
Endocrinología:
Procesos no especificados
Diabetes mellitus
Enfermedades tiroideas
Hirsutismo
Dislipemias
Gastritis por Helicobaster Pílori
Gastritis erosiva
Otros tipos de gastritis
Ulcera péptica concomitante con H. Pílori
Ulcera péptica Inducida por AINES
Síndrome de Zolinger Ellison
Tumor gástrico benigno
Tumor gástrico maligno
Hepatopatía alcohólica
Otras formas de esteatosis hepática
Hepatitis viral
Hepatopatía medicamentosa
Hepatopatía autoinmune
Hemocromatosis primaria
Enfermedad de Wilson
Déficit de alfa-1- Antiripsina
Otras hepatopatías
Diarrea aguda leve
Diarrea aguda moderada/grave
Mal absorción por lesión parietal de intestino delgado
Mal absorción por obstrucción linfática
Mal absorción por sobrecrecimiento bacteriano
Mal digestión por insuficiencia pancreática Exocrina
Mal digestión por insuficiencia biliar
Diarrea hídrica con tránsito rápido
Diarrea hídrica con tránsito normal
203,57
179,18
179,18
203,57
179,18
335,04
179,18
165,40
131,47
131,47
163,28
163,28
214,17
214,17
214,17
214,17
214,17
63,61
83,76
325,49
325,49
325,49
325,49
325,49
325,49
325,49
Síndrome de intestino irritable
230,08
Proceso no especificado
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Otras formas de diabetes mellitus
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
Bocio
Hirsutismo
Hiperlipemia
133,60
125,11
125,11
125,11
106,03
137,83
160,10
143,13
121,93



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

Geriatría:
Procesos no especificados
Deterioro cognitivo
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Proceso no especificado
165,40
Deterioro cognitivo leve del anciano
Enfermedad de Alzheimer
203,57
203,57
203,57
203,57
203,57
Enfermedad de cuerpos difusos de Levy
Demencia frontotemporal. enfermedad de Pick
Demencia relacionada con la enfermedad de Parkinson
Demencia relacionada con parálisis supranuclear
progresiva
Demencia vasculares
Enfermedad de Binswanger
Demencia secundaria
203,57
203,57
203,57
203,57
Hepatología:
Procesos no especificados
Anemias
Trombopenia
Proceso no especificado
Anemia ferropénica
Anemia perniciosa
Otras anemias megaloblásticas/anemias Macrocíticas
Anemia hemolítica
Anemia sideroblástica
Anemia de proceso crónico
Anemia asociada a nefropatía
Anemia aplásica
Otras anemias
Púrpura trombopénica idiopática aguda infantil
Púrpura trombopénica crónica
Trombopenia inducida por fármacos
Otras formas de trombopenia
Pseudotrombopenia
147,38
251,28
251,28
251,28
251,28
251,28
127,23
121,93
251,28
212,05
132,53
139,95
139,95
139,95
55,13
Medicina interna:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Fiebre de origen desconocido
Fiebre de origen desconocido. Diagnóstico con estudio básico
Fiebre de origen desconocido. Diagnóstico con estudio fase I
Fiebre de origen desconocido. Diagnóstico con estudio fase II
Anemias
Síndrome constitucional
Infección por VIH/SIDA
Anemia ferropénica
Anemia perniciosa
Otras anemias megaloblásticas/anemias Macrocíticas
Anemia hemolítica
Anemia sideroblástica
Anemia de proceso crónico
Anemia asociada a nefropatía
Anemia aplásica
Otras anemias
Síndrome constitucional
Infección por VIH/SIDA
328,67
258,70
500,44
595,87
251,28
251,28
251,28
251,28
251,28
127,23
121,93
251,28
212,05
381,69
371,09



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
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
Nefrología:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Hematuria de probable origen glomerular
Hematuria de probable origen no glomerular
Estudio de proteinuria
Insuficiencia renal aguda
Insuficiencia renal crónica
Hipertensión arterial
Litiasis urinaria
178,13
185,54
185,54
185,54
95,43
185,54
226,89
185,54
Proceso no especificado
EPOC
Enfermedades intersticiales difusas
Asma bronquial
Asma ocupacional
Asma inducido por aspirina
Infección respiratoria
Síndrome de apnea obstructiva del sueño
Roncopatía crónica
Hemoptisis
141,01
141,01
249,16
236,44
236,44
236,44
115,57
530,13
508,92
233,26
Proceso no especificado
Cefalea primaria con síntomas típicos
Cefalea primaria c/síntomas atípicos o cefalea
secundaria
Epilepsia
Vértigo
Síncope
141,01
91,18
243,86
294,75
242,80
242,80
Obstetricia y ginecología:
Procesos no especificados
Pediatría:
Proceso no especificado
144,44
Procesos no especificados
Proceso no especificado
192,96
Psiquiatría:
Procesos no especificados
Distimias/neurosis depresiva
Trastornos adaptativos/depresión reactiva
Trastornos de la ansiedad
Trastornos depresivos mayores
Psicosis
Proceso no especificado
Distimias/neurosis depresiva
Trastornos adaptativos/depresión reactiva
Trastornos de la ansiedad
Trastornos depresivos mayores
Brote psicótico
190,84
190,84
190,84
190,84
190,84
245,97
Hematuria
Proteinuria
Insuficiencia renal
Hipertensión Arterial
Litiasis urinaria
Neumología:
Procesos no especificados
Disnea/Insuficiencia respiratoria
Infección respiratoria
Síndrome de apnea obstructiva del sueño
Otras neumopatías
Neurología:
Procesos no especificados
Cefalea
Cefalea
Epilepsia
Vértigo
Síncope



AÑO XXX
Núm. 34

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
Rehabilitación:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Reumatologia:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Osteoartritis/artrosis de columna
Mielopatía espondilítica/hernia discal
Raquialgia
Otras alteraciones osteomusculares
Ausencia de patología osteomuscular
Osteoartritis/artrosis de cadera
Dolor articular periférico/osteoartritis
Osteoartritis/artrosis de rodilla
periférica
Osteoartritis/artrosis otras articulaciones
Perioartropatía inespecífica
Neuropatía por atrapamiento
Reumatismos extrarticulares/dolor
periarticular
Hombro doloroso
Síndrome polimiálgico
Artritis séptica
Artropatías inflamatorias
Artritis aséptica o inflamatoria
Artritis por microcristales
Osteoporosis postmenopáusica
Osteoporosis
Otros tipos de osteoporosis
Estudio de osteoporosis
Otras enfermedades reumáticas
Enfermedad de Paget
Otros procesos no especificados del área médica
Primera y única consulta, exclusivamente en el caso de en ella se dé por finalizado el proceso (común
para todas las categorías)
106,03
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
153,74
76,34
204,63
185,54
153,74
172,82
63,61
210,99
217,35
29,69
En el caso de que durante la prestación de asistencia a un paciente por un
procedimiento/proceso alergológico determinado se realizara el diagnóstico de otro de
forma simultánea, siempre y cuando la aparición simultánea de ambos no esté
contemplada en algún otro proceso concreto, se facturará exclusivamente el
proceso/procedimiento que tenga el mayor precio incrementado en un 20 %.
En el caso de que a un mismo paciente, mediante un único procedimiento se le preste
asistencia en más de un proceso (no alergológico), se facturará el proceso de precio más
elevado, incrementando éste en un 30% del valor del otro proceso, siempre y cuando se
hallan realizado exploraciones complementarias y/o procedimientos terapéuticos
específicos de cada uno de ellos.
1.2.- Procesos de consultas externas y procedimientos del área quirúrgica.
proceso/procedimiento que tenga el mayor precio incrementado en un 20 %.
En el caso de que a un mismo paciente, mediante un único procedimiento se le preste
asistencia en más de un proceso (no alergológico), se facturará el proceso de precio más
elevado, incrementando éste en un 30% del valor del otro proceso, siempre y cuando se
hallan realizado exploraciones complementarias y/o procedimientos terapéuticos
AÑO XXX
Núm. 34 de cada uno de ellos.
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
específicos



1.2.- Procesos de consultas externas y procedimientos del área quirúrgica.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Descripción proceso
Euros
Angiología y cirugía vascular:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Varices esenciales no complicadas
Ulcera trófica por hipertensión venosa
127,23
76,34
151,62
Insuficiencia arterial crónica de extremidades Inferiores
137,83
Insuficiencia arterial crónica de troncos supraaórticos
137,83
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Procesos específicos
Hernia de la pared abdominal
Patología perianal
Sinus pilonidal
Lesiones cutáneas
127,23
76,34
80,58
80,58
150,56
Proceso no especificado
127,23
Proceso no especificado
Primera consulta
Revisión
127,23
57,35
31,85
Proceso no especificado
Patología de la cicatrización
Tumor cutáneo
Patología articulación temporomandibular
Ulcera por presión
95,43
95,43
150,56
179,18
119,81
Proceso no especificado
Revisión en paciente sana. Diagnóstico precoz del cáncer
genital femenino
Amenorrea
Dismenorrea
127,23
Insuficiencia venosa
Insuficiencia arterial crónica
Cirugía general y aparato digestivo:
Cirugía cardiovascular:
Procesos no especificados
Cirugía maxilofacial:
Procesos no especificados
Primera consulta
Revisiones
Cirugía plástica y reparadora:
Procesos no especificados
Procesos Específicos
Obstetricia y ginecología:
Procesos no especificados
Revisión en paciente sana
Alteraciones Menstruales
Sangrado Vaginal Postmenopáusico
Infección Ginecológica
Hirsutismo
Sangrado anormal
Sangrado vaginal postmenopáusico
Vulvovaginitis
Salpingitis
Hirsutismo
95,43
207,81
112,39
207,81
176,00
112,39
112,39
143,13



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Núm. 34


Oftalmología:
Procesos no especificados
Patología de retina
Patología Infantil
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Proceso no especificado
79,52
Miopía sin riesgo significativo de desprendimiento
53,01
Miopía con riesgo significativo de desprendimiento
137,83
93,30
110,27
110,27
110,27
53,01
76,34
Desprendimiento de vitro posterior
Trombosis venosa
Retinopatía diabética
Degeneración macular asociada a la edad
Defectos de refracción
Estrabismo
Consulta general sin evidencia de patología oftalmológica
Otros procesos específicos
7080
Defectos de refracción sin otra patología añadida
Alteraciones de la lágrima y superficie ocular
Catarata
Patología corneal, escleral y úvea anterior
Pequeño tumor parpebral
Aumento de la presión intraocular
47,71
47,71
53,01
53,01
79,52
118,75
79,52
O.R.L:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
Hipoacusia, acúfeno, otorrea y/o otalgia
Vértigo
Procesos específicos
Molestia faríngea
Disfonía
Obstrucción nasal, rinorrea y/o hiposmia
127,23
145,26
120,87
113,44
113,44
113,44
Proceso no especificado
Mielopatía espondilítica: Hernia discal
215,23
153,74
Neurocirugía:
Procesos no especificados
Mielopatía espondilítica
C. Ortopédica y traumatología:
Procesos no especificados
Raquialgia
Dolor articular periférico/osteoartritis
periférica
Reumatismos extrarticulares/dolor
periarticular
Proceso no especificado
151,62
Osteoartritis/artrosis de columna
153,74
Mielopatía espondilítica/hernia discal
153,74
Otras alteraciones osteomusculares
153,74
Ausencia de patología osteomuscular
153,74
Osteoartritis/artrosis de cadera
153,74
Osteoartritis/artrosis de rodilla
153,74
Osteoartritis/artrosis otras articulaciones
153,74
Perioartropatía inespecífica
153,74
Neuropatías por atrapamiento
153,74
Hombro doloroso
153,74
Síndrome polimiálgico
153,74


AÑO XXX
Núm. 34


18 de febrero de 2011
7081
Urología:
Procesos no especificados
Proceso no especificado
135,71
135,71
Síndrome prostático
Hipertrofia/adenoma
Carcinoma
135,71
Patología inflamatoria
148,44
Hematuria
Hematuria de probable origen no glomerular
185,54
Litiasis urinaria
Litiasis urinaria
185,54
167,52
Otros procesos no especificados del área quirúrgica
Primera y única consulta, exclusivamente en el caso de en ella se de por finalizado el proceso (común
para todas las categorías)
29,69
En el caso de que a un mismo paciente mediante un único procedimiento se le
preste asistencia de más de un proceso, se facturará el proceso de precio más elevado,
incrementando éste en un 30% del valor del otro proceso, siempre y cuando se hayan
realizado exploraciones complementarias y/o procedimientos terapéuticos específicos de
cada uno de ellos.
Las tarifas de todas las consultas externas, incluyen las pruebas básicas que
deben realizarse en cada caso para la determinación diagnóstica y orientación terapéutica
del proceso asistencial del paciente (radiología convencional, pruebas con ultrasonidos,
analíticas básicas, ECG y pruebas respiratorias)
2.- Procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos en Centros Hospitalarios y No
Hospitalarios.
Los servicios especiales de diagnóstico y tratamiento en medios móviles serán
considerados en las concurrencias que se establezcan y su contratación requerirá la
determinación, previo informe de las Direcciones Generales de Atención Sanitaria y
Calidad y de Gestión Económica e Infraestructuras, de las condiciones técnico-sanitarias
de los medios asistenciales y la determinación del régimen económico aplicable en cada
caso por el órgano de contratación.
2.1.- Síndrome de apnea obstructiva del sueño (Saos) e insuficiencias respiratorias.
Tarifas máximas por estudio (Índice variación -1,5 %)
Conceptos
Euros
Procedimientos diagnósticos del SAOS:
Estudio polisomnográfico
426,11
Estudio polisomnográfico con titulación de CPAP
324,66
Estudio polisomnográfico en noche partida
284,07
Estudio de poligrafía respiratoria
109,57


AÑO XXX
Núm. 34


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7082
Tarifas máximas por día o sesión de tratamiento
Conceptos
Euros
Índice
Variación
Tratamiento domiciliario:
CPAP
1,90
-10%
BIPAP espontánea (doble presión)
2,91
-5%
BIPAP controlada (doble presión)
5,12
-5%
Respirador volumétrico
14,07
Monitor de apnea
Aerosolterapia y ventiloterapia:
6,73
Tratamiento individualizado de aerosolterapia y ventiloterapia
1,13
-5%
Tratamiento individualizado de aerosolterapia con alto flujo
1,67
-5%
Oxigenoterapia con concentradores
2,92
-10%
Oxigenoterapia con cilindro o bala de oxígeno
3,47
-5%
Oxigenoterapia móvil
8,49
-5%
Oxigenoterapia a domicilio incluyendo aerosolterapia y ventiloterapia
El Sescam, con efectos retroactivos al 1 de enero de 2011, deja sin efecto el párrafo
primero del apartado 2.1 de la estipulación primera de la Resolución de 02-12-2009, de la
Dirección Gerencia, sobre las condiciones económicas aplicables en el año 2010 a la
prestación de servicios concertados de asistencia sanitaria, en el ámbito de gestión del
Sescam.
El Servicio de Salud de Castilla–La Mancha, sin perjuicio de las
singularidades que afectan a cada prestación asistencial, concertará mediante un
presupuesto fijo la gestión del servicio de tratamiento domiciliario de pacientes con
alteraciones o insuficiencia respiratorias, dentro de ámbitos territoriales concretos, en
todas o cada una de las terapias incluidas en el punto 2.1 de la presente Resolución.
2.2.- Rehabilitación.
2.2.1.- Para los nuevos conciertos y convenios que se realicen a partir de la
publicación de la presente Resolución, las tarifas máximas que se aplicarán el año 2011
serán las siguientes y se refieren a proceso completo, de acuerdo con el protocolo que se
establezca para cada uno de ellos.



AÑO XXX
 Núm. 34

18 de febrero de 2011
7083
2.2.1.1.- Rehabilitación ambulatoria.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Descripción proceso
AVC con hemiplejia y con alteración del lenguaje
Accidente vascular cerebral (AVC) con y/o del habla
hemiplejia
AVC con hemiplejia y sin alteración del lenguaje y/o
del habla
Enfermedades del sist. nervioso central Enfermedad del sistema nervioso central
Lesiones de la médula espinal
Lesión de la médula espinal
Síndrome canicular y/o de atrapamiento
Afecciones del sistema nervioso
Afección traumática del sistema nervioso periférico
periférico y neuromiopatías
Otra afección del sistema nervioso periférico y
neuromiopatía
Traumatismo craneoencefálicos (TCE) Traumatismo cráneo-encefálico
Fractura extremo proximal del húmero
Otra afección traumática osteoarticular de las
Afecciones traumáticas osteoarticulares extremidades
y de las partes blandas de las
Afección traumática de las partes blandas de las
extremidades
extremidades
Politraumatismo con lesiones complejas de las
extremidades
Afección no traumática osteoarticular y de las
partes blandas del hombro
Afección no traumática osteoarticular y de las
partes blandas de la rodilla
Otra afección no traumática osteoarticular y de las
Afecciones no traumáticas
partes blandas de las extremidades (excepto del
osteoarticulares y de las partes blandas hombro y rodilla)
de las extremidades
Artritis
Euros
551,33
488,78
383,82
477,11
221,60
591,62
591,62
655,24
338,22
283,09
197,21
575,72
324,44
223,71
185,54
209,93
Algoneurodistrofia
624,49
Artroplastia
344,58
Linfedema
Afección traumática de la columna vertebral sin
lesión medular
Afecciones traumáticas y no
traumáticas de la columna vertebral sin Síndrome álgico vertebral de características
mecánicas y/o degenerativas
lesión medular
Otras afecciones vertebrales
Amputaciones
Amputación
Deformidad vertebral, acortamientos musculares y
Grupo específico de patología infantil
otras alteraciones del sistema músculo-esquelético
Grupo específico de patología senil
Síndrome de inmovilidad
Procesos no especificados
Proceso no especificado
487,71
163,28
147,38
194,03
512,10
153,74
467,57
151,62




AÑO XXX
Núm. 34
18 de febrero de 2011
7084
2.2.1.2.- Rehabilitación domiciliaria.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Descripción proceso
Accidente vascular cerebral (AVC) con AVC con hemiplejia en fase aguda
hemiplejia
AVC con hemiplejia en fase crónica
Parkinson
Enfermedades del sistema nervioso
Esclerosis múltiple
central
Otras enfermedades del sistema nervioso central
Lesiones de la médula espinal
Lesión de la médula espinal
Afecciones del sistema nervioso
Afección del sistema nervioso periférico y
periférico y neuromiopatías
neuromiopatías
Traumatismos cráneo encefálicos
Traumatismo cráneo encefálico
Fractura de la epífisis proximal del húmero
Afecciones traumáticas
Fractura de la epífisis proximal del fémur
osteoarticulares y de las partes
Otra afección traumática osteoarticular y de las
blandas de las extremidades
partes blandas de las extremidades
Artroplastia de rodilla
Afecciones no traumáticas
Artroplastia de cadera
osteoarticulares y de las partes
Otra afección no traumática osteoarticular y de las
blandas de las extremidades
partes blandas de las extremidades (excepto
artroplastia de rodilla y de cadera)
Afecciones traumáticas y no
traumáticas de la columna vertebral
Afección vertebral sin lesión medular
sin lesión medular
Amputaciones
Amputación de la/s extremidad/es inferior/es
Enfermedades respiratorias
E.P.O.C.
Grupo específico de patología infantil Miopatía
Grupo específico de patología senil
Síndrome de inmovilidad
Euros
560,88
517,40
603,28
689,17
752,78
731,58
731,58
881,07
603,28
560,88
560,88
496,20
731,58
603,28
475,00
731,58
731,58
731,58
689,17



AÑO XXX Núm. 34



18 de febrero de 2011
7085
2.2 1.3.- Rehabilitación respiratoria ambulatoria.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Enfermedades respiratorias
Descripción proceso
Enfermedad respiratoria
Euros
517,40
2.2.1.4.- Rehabilitación cardiovascular.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Descripción proceso
Cardiopatía isquémica en pacientes de riesgo
cardiovascular medio-alto
Cardiopatía isquémica en pacientes de riesgo
cardiovascular bajo
Grupo de patología cardiovascular
Cardiopatía valvular operada
Cardiopatía congénita operada
Insuficiencia cardiaca
Transplante cardíaco
Arterioplastia de miembros inferiores
Euros
1.411,20
440,01
1.129,17
1.129,17
1.444,07
1.411,20
1.444,07
2.3.- Fisioterapia y Logopedia.
2.3.1.- Conciertos vigentes a la entrada en vigor de la presente Resolución,
suscritos bajo la modalidad de pago por sesión o mes completo de tratamiento.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Conceptos
Por cada mes completo de tratamiento de fisioterapia o logopedia en régimen de sesión
diaria
Por cada sesión de este tratamiento
Euros
96,10
3,81
2.3.2.- Para los nuevos conciertos y convenios que se realicen a partir de la
publicación de la presente resolución las tarifas máximas que se aplicarán en el año 2011
serán las siguientes y se refieren a proceso completo, de acuerdo con el protocolo que se
establezca para cada uno de ellos.



AÑOXXX Núm. 34
18 de febrero de 2011
7086
2.3.2.1.- Foniatría y logopedia.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción cmd
Descripción proceso
Disfonía
Afasia
Disartria
Alteraciones del lenguaje, de la voz y/o Trastornos de la fluencia
del habla
Anomalías funcionales dentofaciales
Laringectomía
Implante coclear. Pacientes postlocutivos
Implante coclear. Pacientes prelocutivos
Euros
466,52
999,82
575,72
430,46
496,20
399,71
4.862,32
7.955,09
2.4.- Rehabilitación para paralíticos cerebrales.
Conciertos vigentes a la entrada en vigor de la presente resolución suscritos bajo la
modalidad de pago por sesión o mes completo de tratamiento.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Conceptos
Por cada mes completo de tratamiento de rehabilitación integral, incluyendo
fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia y neuropediatría
Por cada sesión de este tratamiento
Euros
179,60
7,19
Las tarifas contempladas en los puntos 2.3.1 y 2.4 anteriores, correspondientes a
tratamientos de rehabilitación, fisioterapia y logopedia y rehabilitación para paralíticos
cerebrales por meses completos, incluyen 20 sesiones.
2.5.- Hemodiálisis por sesión.
Tarifas máximas por sesión de tratamiento
Conceptos
A. En centros hospitalarios
Euros
156,00
B. En un club de diálisis:
1.- Que realicen 390 o menos sesiones de tratamiento al mes a pacientes beneficiarios
de la Seguridad Social pertenecientes al SESCAM
2.- Que realicen entre 391 y 780 sesiones de tratamiento al mes a pacientes beneficiarios
de la Seguridad Social pertenecientes al SESCAM
3.- Que realicen más de 780 sesiones de tratamiento al mes a pacientes beneficiarios de
la Seguridad Social pertenecientes al SESCAM
4.- Hemofiltración on line. Suplemento a sesión ordinaria
160,01
156,34
152,69
25,00
C. En el domicilio del paciente con máquina
148,08
D. Diálisis domiciliaria con máquina a través de club de diálisis
148,08

AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
7087
El número de sesiones a que se refieren las letras anteriores B.1, B.2 y B.3 , se calculará
como la media mensual de sesiones de tratamiento recibidas en el club de diálisis por
pacientes del Sescam en los seis meses completos anteriores a la publicación de esta
Resolución. En los precios está incluido el suplemento de bicarbonato.
2.6.- Diálisis peritoneal domiciliaria, por día.
Tarifas máximas por día de tratamiento
Conceptos
A. Diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC)
B. Diálisis peritoneal domiciliaria con cicladora
C. Diálisis peritoneal domiciliaria con cicladora bajo volumen (menor de 15 litros/día)
D. Diálisis peritoneal domiciliaria con último cambio automático
Euros
47,05
76,17
61,44
53,90
2.7.- Suplementos de diálisis.
Tarifas máximas por día tratamiento
Conceptos
En todas las modalidades de DPA: continua, con cicladora o con último cambio automático:
• Solución de poliglucosa
• Solución de bicarbonato
Euros
6,57
12,92
A los efectos de facturación y abono de los servicios de “hemodiálisis a domicilio",
"diálisis peritoneal ambulatoria continua" y "diálisis peritoneal domiciliaria con último
cambio automático", las tarifas establecidas en las letras C y D del punto 2.5. y en todas
las del 2.6. para estas prestaciones se diferenciarán, dada su distinta fiscalidad, en los
conceptos que se recogen en el siguiente cuadro:
Conceptos
Hemodiálisis a domicilio con máquina:
Material fungible
Material fijo
Diálisis peritoneal ambulatoria continua:
Material fungible
Diálisis peritoneal domiciliaria con cicladora:
Euros
68,90
70,01
47,05
Material fungible
60,42
Material fijo
15,75
Diálisis peritoneal domiciliaria con cicladora bajo volumen (<15l/día):
Material fungible
Material fijo
49,44
12,01
Diálisis peritoneal domiciliaria con último cambio automático:
Material fungible
Material fijo
46,03
7,88



AÑOXXX Núm. 34
18 de febrero de 2011
7088
Con independencia de la tarifa fijada en los letras C y D del punto 2.5. y en el 2.6.
por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con máquina se abonará a la firma comercial
o club de diálisis concertado la cantidad, de pago único de 1.767,13 euros en concepto de
gastos por la instalación de los aparatos y adiestramiento del paciente, exclusivamente
para aquellos pacientes que utilicen, por primera vez, el tratamiento de hemodiálisis en su
domicilio.
Por los servicios de diálisis peritoneal ambulatoria, prestados en el domicilio del
paciente, a través de un club de diálisis, el Sescam abonará, además de la tarifa por día
establecida en el punto 2.6. en concepto de pago único por la formación, entrenamiento y
adiestramiento del paciente en las operaciones previas a diálisis, una vez remitido el
paciente tras la instalación del catéter por el centro de referencia, la cantidad de 318,08
euros que se abonarán en la facturación del mes siguiente al del inicio del tratamiento .
Asimismo, en la diálisis domiciliaria realizada a través de un club de diálisis, en
concepto de seguimiento clínico y controles analíticos rutinarios, se abonará la cantidad
de 5,13 euros/sesión.
El Sescam abonará al paciente por cada sesión de hemodiálisis domiciliaria con
máquina, la cantidad de 4,70 euros por sesión como compensación económica por el
consumo de agua y electricidad, abonándose al paciente, en el supuesto de la diálisis
peritoneal domiciliaria con cicladora, la cantidad de 12,88 euros mensuales por gastos de
electricidad. El abono se realizará directamente por la empresa adjudicataria del servicio
al paciente. El Sescam reintegrará dicho importe a la empresa adjudicataria previa
justificación del pago al paciente en la facturación mensual que ésta presente.
2.8.- Procedimientos para diagnóstico y tratamiento de la esterilidad no quirúrgicos:
Fecundación in vitro (FIV).
Tarifas máximas por proceso
Conceptos
Estudio de esterilidad
Ciclo de estimulación ovárica
Ciclo de inseminación artificial
1- Estudio de esterilidad. Fase 1
2- Ciclo de estimulación ovárica
3- Ciclo de inseminación artificial
Ciclo de fertilización “In vitro”
4- Clásica
5- Inyección intracitoplasmática de
espermatozaoides (ICSI)
Estudio de esterilidad
Procedimientos adicionales de obtención de
gametos
6- Estudio de esterilidad. Fase 2
7- Estudio de esterilidad. Fase 3
8- Punción/aspiración/biopsia del testículo o
epidídimo
9- Espermatozoides congelados
10- Ovocitos congelados
Euros
753,48
322,92
780,39
2.798,64
3.013,92
968,76
1.184,04
376,74
215,28
968,76


AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
7089
Ciclo de transferencia de embriones
congelados
11- Transferencia de embriones congelados
Técnicas de transferencia intratubárica
12- Transferencia de gametos
13- Transferencia de zigotos
14- Transferencia de embriones congelados
968,76
376,74
376,74
376,74
Lavado seminal en VIH-1 positivos
15- Lavado seminal en VIH-1 positivos
269,10
Diagnóstico genético preimplantacional
16- Estudios herencia ligada al
sexo/alteraciones numéricas de los
cromosomas sexuales
1.399,32
17- Estudio en el caso de abortos de
repetición
1.937,52
18- Estudios de aneuploidías
1.399,32
19- Estudios de alteraciones estructurales
1.506,96
20- Estudio de enfermedades génicas
1.506,96
21- Empleo de sonda de ADN adicional
376,74
Los fármacos que formen parte de los protocolos indicados y utilizados para
“estimulación ovárica y/o endometrial”, no están incluidos en las tarifas anteriores.
Los procesos especificados como “ciclos de un determinado procedimiento”
(números 2, 3, 4, 5 y 11), se podrán realizar y facturar, como norma general, siempre que
se realicen los ciclos completos. El número máximo de ciclos se reducirá a dos si en ellos
no se puede completar el procedimiento por falta de respuesta ovárica y/o si el
procedimiento de FIV-ICSI no se sigue de transferencia embrionaria. En el caso de que,
siguiendo criterios científicos actualizados, la entidad contratada estime conveniente la
realización de un número mayor de ciclos, deberá contar para su realización y posterior
facturación, con la autorización d el centro de gestión correspondiente del Sescam.
No podrán ser facturados de forma independiente en la misma paciente procesos
distintos cuando uno de ellos está incluido en el protocolo de realización del otro,
facturándose siempre el de mayor tarifa.
Los procesos que forman parte optativa de otro más general, pero que por su coste
se han considerado como procesos independientes y adicionales a éste, se facturarán de
forma independiente y adicional a este último. Se trata de los procesos incluidos con los
números del 11 al 21 ambos inclusive.




AÑO XXX Núm. 34
18 de febrero de 2011
7090
2.9.- Pruebas y exploraciones diagnósticas y/o terapéuticas.
Tarifas máximas por proceso completo (Índice variación -1,5 %)
Descripción proceso
Radiología simple:
Telerradiografía lateral ATM
Telerradiografía anteroposterior ATM
Ortopantomografía
Radiografía unilateral de ATM
Radiografía bilateral de ATM
Radiografía de Waters
Radiología especial:
Mamografía para cribado (mujer explorada por primera vez o revisión)
Mamografía para diagnóstico (mujer explorada)
Densitometría ósea sencilla
Densitometría ósea doble
Densitometría ósea triple
Procedimientos mediante endoscopia:
Broncoscopia
Panendoscopia oral
Colonoscopia
Uretrocistoscopia
Histeroscopia
Procedimiento diagnóstico no especificado mediante endoscopia
Procedimientos mediante ultrasonidos:
1- Procedimientos diagnósticos generales:
1.1 Piel y partes blandas
1.2 Músculo o grupos musculares
1.3 Articulaciones
1.4 Cadera pediátrica
1.5 Hueso
1.6 Nervios periféricos
1.7 Cuello: tiroides
1.8 Cuello: paratiroides
1.9 Mama
1.10 Hígado, vías biliares, páncreas, bazo.
1.11 Retroperitoneo
1.12 Abdomen completo
2- Obstetricia y ginecología:
2.1 Ecografía ginecológica
2.2 Ecografía obstétrica básica
2.3 Ecografía para diagnóstico prenatal
2.4 Ecografía obstétrico-ginecológica para estudio esterilidad
3- Urología:
3.1 Riñón, vías urinarias y próstata
Euros
17,76
17,76
19,28
17,76
26,64
29,55
22,64
50,24
25,61
46,10
56,34
79,90
97,32
112,68
75,23
92,20
92,20
70,92
70,92
70,92
70,92
68,95
68,95
60,09
60,09
51,74
84,39
73,34
88,41
39,40
39,40
41,37
49,25
65,31


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
7091
3.2 Testículo
4- Ecocardiografía:
4.1. Ecocardiografía doppler
5- Vascular:
5.1 Cuello: troncos supraaórticos
5.2. Abdomen
5.3 Sistema venoso de EESS
5.4 Sistema venoso de EEII
5.5 Sistema arterial EESS
5.6 Sistema arterial EEII
70,92
6- Procedimiento diagnóstico no especificado mediante ultrasonidos
Tomografía computerizada:
Estudio simple
Estudio doble con y sin contraste (en dos tiempos)
Estudio vascular (angioTAC)
Plus de anestesia TAC
Plus de contraste TAC
Estudio PET cuerpo completo
Estudio PET cerebro
Plus de anestesia PET
Estudio PET/TAC una zona corporal
Estudio PET/TAC cuerpo completo
Resonancia magnética:
Resonancia magnética general cerrada:
Estudio morfológico simple
Estudios: morfológico doble, de mama, cardiaco o vascular
Estudio triple
Estudio funcional basado en perfusión, o BOLD
Estudio funcional basado en difusión
Espectroscopia basada en RM (debe incluir estudio de imagen por RM simple)
Resonancia magnética general abierta hasta 0,5 teslas:
Estudio morfológico simple
Estudios: morfológico doble, de mama, cardiaco o vascular
Resonancia magnética para extremidades cerrada:
Estudio morfológico simple
Estudio morfológico doble
Resonancia magnética para extremidades abierta hasta 0,5 teslas:
Estudio morfológico simple
Estudio morfológico doble
Pluses:
Plus de anestesia
Plus de contraste
Plus de estudio de estimulación
Cardiología:
Holter ECG
Ergometría (Prueba de esfuerzo)
70,92
85,40
78,80
78,80
51,22
52,24
78,80
80,38
85,84
124,32
116,62
88,80
51,62
664,88
561,45
178,29
659,95
812,63
169,63
240,93
320,05
240,93
304,61
304,61
108,35
221,63
159,84
231,48
98,50
211,78
88,80
51,62
59,20
52,24
75,94

AÑOXXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
Neurofisiología:
1- Electroencefalografía:
1.1 Electroencefalograma básico
1.2 Electroencefalograma con privación de sueño
1.3 Estudio de patología del sueño
2- Electromiografía:
2.1 Estudio nervio mixto
2.2 Estudio raíz nerviosa
2.3 Estudio de plexo nervioso: Plexo branquial
2.4 Estudio de plexo nervioso: Plexo lumbosacro
2.5 Estudio de miopatía
2.6 Estudio de polineuropatía
2.7 Estudio de unión neuromuscular: Miastenia
2.8 Estudio de síndrome de túnel carpiano
2.9 Estudio de la motoneurona inferior
3- Potenciales evocados:
3.1 Estudio de potenciales evocados visuales
3.2 Estudio de potenciales evocados auditivos
3.3 Estudio de potenciales evocados psomatosensoriales
Medicina nuclear:
1- Procedimientos diagnósticos:
1.1 Inflamación e Infección
1.1.1 Gammagrafía con Galio67- Localizada
1.1.2 Gammagrafía con Galio67 - Rastreo corporal
1.1.3 Gammagrafía con leucocitos: Localizada (planar y/o spect)
1.1.4 Gammagrafía con leucocitos: Rastreo corporal
1.2 Urología
1.2.1 Gammagrafía renal
1.2.2 Renograma Isotópico- DTPA 99m Tc
1.2.3 Renograma Isotópico- MAG3 -99m Tc
1.2.4 Renograma con Captopril- DTPA 99m Tc
1.2.5 Renograma con Captopril- MAG3 -99m Tc
1.2.6 Cistogammagrafía retrógrada
1.3 Sistema Óseo
1.3.1 Gammagrafía ósea (Rastreo)
1.3.2 Gammagrafía ósea en tres fases (Perfusión-vascularización-gamma. ósea)
1.3.3 Spect óseo
7092
49,25
73,88
118,20
56,34
83,73
120,17
120,17
120,17
120,17
169,42
78,80
169,42
67,92
67,92
66,59
177,60
183,52
213,11
219,03
88,80
94,72
94,72
118,40
130,24
106,56
88,80
118,40
106,56



AÑO XXX Núm. 34
18 de febrero de 2011

1.4 Respiratorio
1.4.1 Gammagrafía pulmonar de perfusión
1.4.2 Gammagrafía pulmonar de ventilación
1.5 Endocrinologia
1.5.1 Captación tiroidea con radioyodo
1.5.2 Test de Perclorato
1.5.3 Gammagrafía tiroidea
1.5.4 Gammagrafía tiroidea con radioyodo
1.5.5 Rastreo corporal total con I131
1.5.6 Gammagrafía de paratiroides (MIBI/Tetrofosmin)
1.5.7 Gammagrafía suprarrenal cortical
1.5.8 Gammagrafía suprarrenal medular-I123 - Localizada
1.5.9 Gammagrafía suprarrenal medular-I123 - Rastreo corporal
1.5.10 Gammagrafía suprarrenal medular- I131- Localizada
1.5.11 Gammagrafía suprarrenal medular- I131- Rastreo corporal
1.6 Digestivo
1.6.1 Gammagrafía para detección de mucosa gástrica ectópica
1.6.2 Gammagrafía hepatoesplénica
1.6.3 Estudio de glándulas salivares
1.6.4 Detección y localización de la hemorragia intestinal
1.6.5 Estudio del tránsito esofágico
1.6.6 Estudio del reflujo gastro-esofágico
1.6.7 Estudios de vaciamiento gástrico
1.7 Ontología
1.7.1 Gammagrafía con Galio67
1.7.2 Spect con Galio67
1.7.3 Gammagrafía con 201Talio - Rastreo corporal
1.7.4 Gammagrafía con 111In - Pentetreótida
1.7.5 Spect con 111In - Pentetreótida
1.8 Cardiovascular
1.8.1 Gammagrafía miocárdica mediante pirofosfatos 99mTc
1.8.2 Ventriculografía primer paso - Reposo
1.8.3 Ventriculografía primer paso, post esfuerzo o intervención farmacológica
1.8.4 Ventriculografía de Equilibrio. Reposo
1.8.5 Ventriculografía de equilibrio. Post esfuerzo o intervención farmacológica
7093
88,80
88,80
35,52
35,52
41,44
118,40
130,24
224,95
355,20
532,80
532,80
355,20
355,20
100,64
88,80
76,96
165,76
106,56
106,56
148,00
183,52
183,52
183,52
710,39
710,39
118,40
118,40
142,08
118,40
142,08
1.8.6 Estudios de perfusión cardiaca mediante Spect con 201Talio - Reposo
1.8.7 Estudios perf. cardiaca mediante Spect con 201Talio –-Post esf/Inter. farmacológica
148,00
171,68
1.8.8 Estudios perfusión cardiaca mediante Spect con MIBI/Tetrofosmina-99mTc. Reposo
1.8.9 Estudios de perfusión cardiaca mediante Spect con MIBI / Tetrofosmina-99mTc. Post
esfuerzo o intervención farmacológica
207,19
236,79


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011

1.9 Neurología
1.9.1 Spect cerebral de perfusión con HMPAO – 99m Tc
1.9.2 Gammamielografía
1.9.3 Angioencefalografía
1.10 Hematología
1.10.1 Eritrocinética
1.10.2 Ferrocinética
1.10.3 Cálculo de masa eritrocitaria
1.10.4 Gammagrafía de médula ósea
1.10.5 Determinación del volumen plasmático
1.10.6 Test de Schilling
1.11 Miscelanea
1.11.1 Gammagrafía peritoneal
1.11.2 Gammagrafía esplénica
1.11.3 Gammagrafía testicular
1.11.4 Linfogammagrafía
1.11.5 Valoración de prótesis óseas
2- Procedimientos terapéuticos:
2.1 Oncología
2.1.1 Tratamiento del dolor óseo metastásico (89Sr)
2.2 Endocrinologia
2.2.1 Tratamiento con 131 I (< 21 mCi)
2.2.2 Tratamiento del Cáncer de Tiroides 131 I
7094
207,19
207,19
88,80
195,36
195,36
130,24
118,40
195,36
159,84
177,60
148,00
88,80
130,24
177,60
1.391,19
189,44
1.479,99
En Medicina Nuclear, si en un mismo procedimiento se procede a la realización de
exploración en reposo y exploración tras esfuerzo o intervención farmacológica, el precio
máximo será el de la exploración tras esfuerzo o intervención farmacológica incrementada
en un 20%.
2.10.- Litotricia renal extracorpórea.
Tarifas máximas por tratamiento completo (Indice variación -1.5 %)
Descripción proceso
Litotricia renal extracorpórea
Euros
877,46

AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
7095
2.11.- Procedimientos diagnósticos, terapéuticos y quirúrgicos para la interrupción
voluntaria del embarazo.
Tarifas máximas por procedimiento
Código CIE-9
E932.9
Descripción literal CIE-9
Euros
Otras hormonas y sustitutos sintéticos (IVE farmacológica por RU-486)
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (0-12 semanas)
450,00
69.51
Legrado por aspiración del útero para terminación de embarazo (0-12 semanas)
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (13-14 semanas)
69.51
Legrado por aspiración del útero para terminación de embarazo (13-14 semanas)
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (15 semanas)
550,00
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (16 semanas)
575,00
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (17 semanas)
600,00
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (18 semanas)
800,00
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (19 semanas)
96.49
Inserción de supositorio de prostaglandina (Inducción aborto 19 semanas)
69.01
Dilatación y legrado para terminación del embarazo (20 semanas A. general)
96.49
Inserción de supositorio de prostaglandina (Inducción aborto 20 semanas)
96.49
96.49
74.91
74.91
99.14
89.8
Inserción de supositorio de prostaglandina (Inducción aborto 21-22 semanas)
Inserción de supositorio de prostaglandinas (Inducción aborto más de 22 semanas
Histerotomía para terminar embarazo (igual o menos de 22 semanas)
Histerotomía para terminar embarazo (más de 22 semanas)
Inyección de gamma globulina
Autopsia (Necropsia fetal)
90.59
Otro examen microscópico (Cariotipo fetal)
IVE embarazo múltiple: Desde las 13 semanas se incrementará la tarifa un 35%.
475,00
900,00
1.500,00
1.750,00
2.500,00
2.500,00
3.000,00
60,00
400,00
400,00


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
7096
3.- Procedimientos Quirúrgicos.
3.1. Generales.
Todos los procedimientos que son susceptibles de realizarse con Cirugía
Mayor Ambulatoria están marcados con un asterisco. En estos casos, se facturará como
máximo la tarifa indicada reducida en un 6%.
Tarifas máximas por procedimiento (Índice variación -1,5 %)

Diagnóstico CIE. 9-Mc
Código
Descripción
Procedimiento CIE. 9-MC
Código
Descripción
Euros
354.0
Síndrome del túnel carpiano.
04.43
Liberación de túnel carpiano (*)
355.5
Síndrome túnel tarsiano
04.44
Liberación del túnel tarsal (*)
354.2
Lesión nervio cubital
355.6
Lesión nervio plantar (neuroma de
Morton)
04.49
Otra descompresión o lisis de
adherencia del nervio o ganglio
periférico (*)
1.567,04
226
Neoplasia benigna glándula tiroides
06.2
Lobectomía tiroidea unilateral
1.446,99
240
Bocio simple y no especificado
241
Bocio nodular no tóxico
06.3
Otra tiroidectomía parcial
242
Tirotoxicosis con o sin bocio
Neoplasia maligna de tiroides/Bocio
simple no especificado
Persistencia de conducto tirolingual
193/240
759.2
1.446,99
06.4
Tiroidectomía total
06.7
Escisión de conducto tirolingual (*)
784.2
Tumefacción, masa o bulto en la cabeza
y en el cuello
06.11
Biopsia glándula tiroides (*)
373.2
Chalazión
08.21
Escisión de chalazión (*)
06.81
Paratiroidectomía total
06.89
09.23
Otra paratiroidectomía
Eliminación lesión párpado NEOM un
ojo
Eliminac. lesión párpado NEOM dos
ojos
Dacriadenectomía total
09.81
Dacriocistorrinostomía [DCR] (*)
252.0
Hiperparatiroidismo
374
Otros trastornos de los párpados
375
Trastorno del aparato lacrimal
590,56
602,29
08.20
08.20
1.808,20
1.475,93
92,22
170,72
2.226,73
1.446,99
1.669,90
3.244,37
371,09
397,60
372.39
Otros trastornos de la conjuntiva
10.9
Otras operaciones sobre la
conjuntiva(*)
372.4
Pterigión
11.3
Escisión de Pterigión (*)
371
Opacidad corneana y otros trastornos
corneanos
11.6
Transplante de córnea
365
Glaucoma
12
Operaciones sobre iris cuerpo ciliar,
esclerótica y cámara anterior
1.446,99
13.41
Facoemulsificación y aspiración de
catarata (*)
1.103,09
13.69+
13.71
Extracción catarata + inserción prótesis
cristalino intraocular (*)
366
Cataratas
165,46
397,60
1.844,25
984,13

AÑO XXX Núm. 34


361
18 de febrero de 2011
14.4
Reparación desprendimiento retinal con
identación escleral e implantación
1.475,40
14.5
Otra reparación de desprendimiento de
retina
1.475,40
Desprendimiento y defectos de la retina
379.2
Trastornos del cuerpo vítreo
14.7
378
Estrabismo
15
744.29
Otras anomalías especificadas del oído
18.5
18.79
Operaciones sobre el vítreo
Operaciones sobre músculos
extraoculares
Corrección quirúrgica de pabellón
auricular prominente (*)
Otra reparación plástica oído externo
(*)
2.752,58
1.069,65
387.9
Otosclerosis
19.1
Estapedectomía (*)
384.2
Perforación membrana timpánica
19.4
Miringoplastia (*)
385.2
Otra anormalidad adquirida huesecillos
del oído
19.5
Otra timpanoplastía (*)
Otitis media no supurativa y trastornos
Trompa Eustaquio
20.0
Timpanotomía con drenaje
transtimpánico (*)
381/382
7097
1.446,99
2.316,65
2.316,65
516,39
644,01
304,35
Otitis media supurativa y no especificada 20.01
Drenajes transtimpánicos (*)
385.3
Colesteatoma oído medio y mastoides
20.4
Mastoidectomía
298,38
790,08
471
Pólipos nasales
21.31
Polipectomía nasal endoscópica(*)
976,37
472.0
Rinitis hipertrófica
21.69
Otra turbinectomía (*)
21.71
Reducción cerrada fractura nasal
955,36
21.72
Reducción abierta fractura nasal
955,36
21.5
Septoplastia.(*)
583,14
21.84
Revisión de rinoplastia (rinoplastia
secundaria) (*)
21.87
Otra rinoplastia (*)
22
Operaciones de senos nasales (*)
22.71
Cierre fístula orosinusal/anestesia
general (*)
877,69
22.9
Cierre fístula oronasal/anestesia
general (*)
877,69
802.0/
802.1
470
Fractura huesos nasales cerrada/abierta
Tabique nasal desviado
471
Pólipos nasales
473
Sinusitis crónica
522
Enfermedades de la pulpa y de los
tejidos periapicales
1.055,32
3.864,63
652,18
995,89



AÑO XXX
Núm. 34

18 de febrero de 2011
7098

23.0
23.09
520
Trastornos del desarrollo y erupción de
los dientes
23.11
23.19
23.19
525
523
526
Otras enfermedades y procesos de los
dientes y de las estructuras de soporte
702,17
23.73
Apiceptomía/anestesia general (*)
177,06
23.73
Apiceptomía/cirugía menor
24.2
Gingivectomía
24.3
Otras operaciones sobre encía (*)
Excisión lesión maxilar origen
dentario/Quistectomía anestesia
general (*)
Extirpación quiste maxilar/cirugía
menor
Alveoloplastia (*)
24.4
25.92
Fístula de glándula salival
527.5
Sialolitiasis
527.6
Mucocele
527.8
Estenosis del conducto salival
210.0/
210.1
210.4/
210.5
Neoplasia benigna glándulas
salivares menores
49,23
532,24
532,24
54,09
472,87
649,96
Frenectomía lingual/anestesia general
(*)
361,21
Frenotomía lingual/anestesia general
(*)
Frenotomía/cirugía menor
527.4
49,23
Extensión o profundización del surco
bucolabial o lingual (*)
Frenectomía lingual/cirugía menor
Sialoadenitis
56,26
Extracción de los 4 cordales con
anestesia general (*)
Lengua fija (anquiloglosia)
527.2
177,06
23.192
25.91
Trastorno de la secreción salival
2.457,59
175,54
24.91
527.7
109,21
23.191
24.5
750.0
21,10
Extracción adicional
cordales/anestesia general (*)
Enfermedades gingivales y periodontales 24.4
Enfermedades de los maxilares
Extracción de diente con fórceps
Extracción de otro diente/anestesia
general (*)
Eliminación restos radiculares seno
maxilar con anestesia general (*)
Otra extracción quirúrgica de
diente/anestesia general (*)
Otra extracción quirúrgica de
diente/cirugía menor
26.0
Incisión de glándulas o conducto salival
(*)
26.2
Escisión de lesión de glándula salival
(*)
20,29
361,21
20,29
546,03
1.265,31
26.3
Sialoadenectomía (*)
1.077,14

AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
210.0/
210.1
210.4/
210.5
Neoplasia benigna glándulas salivares
menores
142.0
Neoplasia maligna glándula parótida
527.4
26.30
7099
Sialoadenectomía NEOM (*)
1.077,14
26.31
Parotidectomía parcial (*)
1.735,76
26.32
Parotidectomía total (*)
1.847,17
Fístula glándulas salivares
26.42
Cierre de fístula salival
886,37
235.1
Neoplasias evolución incierta de labio,
cavidad oral y faringe
27.29
526
Enfermedades de los maxilares
27.31
528.6
Leucoplasia de la mucosa oral,
incluyendo la lengua
27.41
Frenectomía labial/anestesia general (*)
27.591
Injerto condrocostal (*)
27.921
Extirpación de quiste mayor de 2 cm.
con anestesia general (*)
27.72
Escisión úvula (*)
528
528.9
474
Enfermedades de lengua y labios
Otras enfermedades/enfermedades no
especificadas de tejidos blandos orales
(Hipertrofia de la úvula)
Enfermedad crónica de amígdalas y
adenoides
Otros procedimientos diagnósticos
sobre cavidad oral
Escisión de lesión paladar óseo
(Radiofrecuencia)
28.3
28.6
Adenoidectomía sin amigdalectomía (*)
28.6+
20.01
Adenoidectomía con drenaje
transtimpánico
763,98
28.92
Escisión de lesión de amígdala y
adenoides (Radiofrecuencia)
909,96
848,20
542,89
478.6
Edema laríngeo
30.0
Extirpación o destrucción de lesión o
tejido de laringe (*)
476
Laringitis y laringotraqueítis crónicas
478.4
Pólipo cuerda vocal o laringe
Otras enfermedades de las cuerdas
vocales
30.09
Otra escisión o destrucción de lesión o
tejido de laringe (*)
512.8
Laringitis crónica
Neumotórax
394/395/ Enfermedad válvula
396
mitral/aórtica/mitroaórtica
745
Anomalías del cierre septal cardíaco
526,63
Amigdalectomía con adenoidectomía
(*)
29.2
476
2.366,81
Amigdalectomía sin adenoidectomía (*)
Quiste de fisura branquial
Neoplasia Maligna de Laringe
354,13
28.2
744.42
161
909,96
927,90
Escisión de quiste o vestigio de
hendidura branquial
478.5
91,18
611,69
611,69
611,69
636,15
30.22
Cordectomía
2.048,58
30.29
Laringectomía Parcial
2.390,00
30.3
Laringectomía Total
3.347,12
30.4
Laringectomía Radical
4.016,53
31.4
34.04
35.20
35.61
Laringoscopia/biopsia laríngea (*)
92,21
Inserción de catéter intercostal para
drenaje (*)
Sustitución de válvula cardiaca no
especificada
8.435,38
Reparación defecto tabique
interauricular con injerto de tejido
7.033,81
349,79

AÑOXXX Núm. 34


411/414
18 de febrero de 2011
Cardiopatía isquémica crónica
Anastomosis por desviación para
revascularización cardiaca con
circulación extracorpórea
Incisión, excisión y oclusión vasos
miembros superiores
Incisión, excisión y oclusión de arterias
abdominales
11.532,54
38.08
Incisión, excisión y oclusión de arterias
miembros inferiores
4.870,88
38.12
Endarterectomía de otros vasos de
cabeza y cuello
4.782,21
2.123,06
36.1+
39.61
38.03
440.2/
444.2
Aterosclerosis / Embolia y trombosis
arterias extremidades
7100
38.06
8.259,11
2.123,06
433.1
Oclusión, estenosis arteria carótida
440.2/
444.2
Aterosclerosis / Embolia y trombosis
arterias extremidades
38.13
Endarterectomía vasos miembros
superiores
446.5
Arteritis de células gigantes
38.21
Biopsia de vaso sanguíneo (*)
433.1
Oclusión, estenosis arteria carótida
38.42
Resección de otros vasos de cabeza y
cuello con sustitución
4.782,21
444.21
Embolia y trombosis arterias extremidad
superior
38.43
Resección de vasos de miembros
superiores con sustitución
5.513,28
441.6/
442.1
Rotura aneurisma
toracoabdominal/arteria renal
38.46
442.3
Aneurisma arteria extremidad inferior
38.48
454.9
Varices
Varices bilaterales
38.5
38.81
434
444
V45.1
429.9
433
442.89
Oclusión arterias cerebrales
Embolia y trombosis arteriales
Acceso vascular para hemodiálisis
Cardiopatía no especificada
Oclusión y estenosis arterias
precerebrales
Aneurismas espinales
Resección de arterias abdominales con
sustitución
Resección de arterias de miembros
inferiores con sustitución
Ligadura .y extirpación de venas
varicosas (*)
Ligadura y extirpación de venas
varicosas, ambas piernas (*)
Otra oclusión quirúrgica de vasos
intracraneales
92,21
6.331,93
4.339,89
882,47
971,15
10.072,41
38.811+
39.90
Otra oclusión quirúrgica de vasos
intracraneales c/stent y sin balón
39.25
Derivación aorta-femoral con
sustitución
39.25
Derivación aorta-iliaca con sustitución
39.29
Otra derivación o desviación vascular
(periférica)
39.5
Otra reparación de vasos
39.27
Arteriovenostomía para diálisis renal (*)
39.27
Arteriovenostomía para diálisis renal
con prótesis (*)
1.675,20
39.61
Circulación extracorpórea auxiliar para
cirugía cardiaca abierta
7.029,48
39.72
Reparación/oclusión endovascular vaso
cabeza y cuello c/coils y sin balón
13.041,12
39.72+
39.50
Reparación/oclusión endovascular vaso
cabeza y cuello c/coils y con balón
13.995,35
39.72+
99.25
Reparación/oclusión endovascular vaso
cabeza y cuello c/ONYXHD y c/balón
11.768,82
39.50+
39,90
Angioplastía carotídea con protección y
stent carotídeo
9.436,26
39.79
Otra reparación endovascular de
aneurisma, fístula dural médula
8.588,06
9.860,36
5.664,69
5.664,69
5.758,77
6.939,72
736,88


AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
Otras operaciones sobre vasos.
Embolización fístula c/catéter o
aneurisma c/balón largo
7101
437.3/
442.89
Aneurisma cerebral/espinal
454
Venas varicosas de las extremidades
inferiores
39.92
Venas varicosas de las extremidades
inferiores
39.92
Inyección de agente esclerosante en
vena bilateral (Esclerosis de varices)
40.3
Extirpación de ganglio linfático regional
350,00
905,48
40.52
Extirpación radical de ganglio linfático
periaórtico
905,48
40.53
Extirpación de ganglio linfático iliacos
905,48
40.55
Extirpación radical de ganglio linfático
de la ingle
905,48
454
180
Neoplasia maligna de órganos genitourinarios
39.9
Inyección de agente esclerosante en
vena unilateral (Esclerosis de varices)
7.951,91
250,00
785.6
Aumento tamaño ganglios linfáticos
40.11
Biopsia de estructura linfática (*)
174.9
Cáncer de Mama
40.23
Linfadenectomía axilar (*)
905,48
172.9
Melanoma
40.24
Linfadenectomía inguinal (*)
905,48
533
Úlcera péptica
43.5/43.
8
Gastrectomía parcial
211.1
151
Neoplasia benigna de estómago
Neoplasia maligna de estómago
43.9
Gastrectomía total
43.11
Gastrostomía percutánea
44.39
Gastroyeyunostomía
92,21
2.065,55
2.581,94
347,48
747.61
Estenosis gastrointestinal
278.01
Obesidad mórbida
44.39
Gastroenterostomía (by-pass)
347,48
6.414,54
530.1
Reflujo gastroesofágico
44.66
Otro procedimiento para creación de
competencia de esfínter esofágicogástrico
2.025,57
153
211.3
557.9
560.2
562.11
564.7
Neoplasia maligna de colon
Neoplasia benigna de colon
Colitis isquémica
Volvulo
Diverticulitis
Megacolon
45.7
540
Apendicitis
47.0
Apendicetomía abierta endoscópica
154
Neoplasia maligna de recto, recto-sigma
y ano
48.5
Resección abdomino-perineal de recto
48.75
Rectopepsia recto prolapsado
(Frickman-Ripstein)
48.76
Reparación recto prolapsado a lo
Delhorme
569.1
Extirpación parcial de intestino grueso
2.581,94
Prolapso rectal
565.0
565.1
455
Fisura anal
Fístula anal
Hemorroides
49.3
49.12
49.46
Fisurectomía anal (*)
Fistulectomía anal (*)
Hemorroidectomía (*)
789.3
Tumefacción, masa o bulto abdominal o
pélvico
50.11
Biopsia hepática (*)
942,04
2.892,91
1.449,31
869,59
589,50
589,50
767,84
92,22

AÑO XXX Núm. 34


18 de febrero de 2011
7102
Obstrucción de conducto biliar
51.01
Aspiración percutánea de vesícula biliar
(*)
574
Colelitiasis
51.22
51.23
Colecistectomía abierta
Colecistectomía laparoscópica
278.01
Obesidad mórbida
51.39
Derivación bilio-pancreática
(Scorpinaro) laparoscópica
576.2
Obstrucción de conducto biliar
51.85
Esfinterotomía y papilotomía
574.5
Colédocolitiasis
51.96
Extracción percutánea de cálculo en
colédoco
646,27
51.98
otros procedimientos percutáneos
sobre tracto biliar
361,50
51.99
Otra operación sobre vía biliar NCOC
789.3
Tumefacción, masa o bulto abdominal o
pélvico
52.11
Biopsia de páncreas (*)
550.0
Hernia inguinal unilateral
53.0
Reparación unilateral hernia inguinal (*)
53.1
Reparación bilateral hernia inguinal (*)
Reparación bilateral de hernia inguinal
con injerto o prótesis NEOM
576.2
576.2
550.2
553.0
Estenosis común biliar
Hernia inguinal bilateral
Hernia umbilical
553.20
Hernia ventral no especificada
553.21
Hernia ventral por incisión
553.29
Hernia de Spiegel
553.29
Otra hernia ventral
553.2
Hernia ventral
553.8
Hernia de otros sitios especificados
553.9
Hernia de sitio no especificado
553.3
53.2
Reparación unilateral hernia crural (*)
53.3
Reparación bilateral de hernia crural (*)
53.4
Reparación hernia umbilical (*)
53.5
Reparación de otra hernia de la pared
abdominal ant. S/injerto ni prótesis
Hernia crural
553.1
553.2
53.17
Otra hernia ventral
349,79
1.970,00
1.970,00
6.414,54
982,50
3.007,53
92,22
871,66
1.047,94
1.600,00
1.083,62
1.089,04
1.083,62
950,60
53.5
Reparación de otra hernia de la pared
abdominal anterior s/injerto ni prótesis
(*)
931,97
53.5
Reparación de otra hernia de la pared
abdominal
931,97
53.51
Reparación de hernia incisional
(Eventración)
53.59
Reparación de otra hernia de la pared
abdominal anterior
53.7
Reparación de hernia diafragmática,
acceso abdominal
2.597,66
53.8
Reparación hernia diafragmática,
acceso torácico
2.546,73
3.710,49
Hernia diafragmática
931,97


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
7103

122.8
Equinococosis hepática NEOM
789.0
Dolor abdominal recurrente
614
Enfermedad pélvica inflamatoria
620
Trastornos no inflamatorios ovarios,
trompa Falopio y ligamento ancho
620.0
Quiste folicular ovario
625.0
Dispareunia
625.2
Dolor ovulación
625.3
Dismenorrea
625.5
Síndrome de congestión pélvica
789.3
54.11
Laparotomía exploratoria con o sin
biopsia
659.24
54.21
Laparoscopia con o sin biopsia (*)
659,24
Tumefacción, masa o bulto abdominal o
pélvico
54.24
Biopsia masa abdominal (*)
576.2
Absceso peritoneal
54.91
Drenaje abdominal percutáneo (*)
789.3
Tumefacción, masa o bulto abdominal o
pélvico
55.23
Biopsia renal (*)
590.80
Pielonefritis no especificada
55.4
Nefrectomía parcial
189.90
Neoplasia maligna renal
55.5
Nefrectomía total
189.1
Neoplasia maligna de la unión
pelviuretérica
55.51
Nefroureterectomía
591
Hidronefrosis
55.03
Nefrostomía percutánea sin
fragmentación (*)
592.0
Litiasis renal
55.04
Nefrostomía percutánea con
fragmentación
592.0
Litiasis renal
56.21
Ureterorrenoscopia (*)
55.01
55.11
Nefrolitotomía
Pielotomía
56.0
Extracción transuretral de obstrucción
de uréter y pelvis renal
56.2
56.40
Ureterotomía
Ureterectomía NEOM
592
Cálculo de riñón y uréter
188.9
Neoplasia maligna de vejiga
593.3
Estenosis o acodamiento ureteral (unión
55.87
pieloureteral)
Corrección unión urétero-pélvica
(Pieloplastia)
591
Hidronefrosis
59.81
59.80
Inserción stend ureteral metálico
Inserción stend ureteral
Ureteroneocistostomía (operación de
Boari)
Otra cistotomía (abierta ext. cálc.)
593.3
Estenosis de uréter
56.74
594.1
Cálculo vesical
57.19
788.33
Incontinencia urinaria mixta
57.96
Implante de estimulador electrónico en
vejiga
787.6
Incontinencia de heces
V53.02
Implante y ajuste de neuromarcapasos
(n. periférico)
188
Neoplasia maligna de vejiga
57.49
57.6
R.T.U. lesión vesical
Cistectomía parcial
223.3
Neoplasia benigna de vejiga
57.71
Cistectomía radical con neovejiga ileal

92,22
349,79
92,22
1.974,58
4.262,68
4.178,75
353,88
2.014,07
2.014,07
2.014,07
2.014,07
1.086,99
2.014,07
1.897,96
1.935,86
3.540,90
1.935,86
2.537,10
2.014,07
1.671,63
975,12
1.311,89
2.486,28
5.683,07


AÑO XXX Núm. 34

752.5
Testículo no descendido
752.61
Hipospadia
752.62
Epispadia
598.9
625.6
18 de febrero de 2011
Estenosis de uretra
Incontinencia de estrés femenina
7104
58.45
Reparación de hipospadias o
epispadias
58.5
Liberación de estenosis uretral
(uretrotomía interna endoscópica)
1.974,58
57.85
Cistouretroplastia
1.974,58
58.49
Otra reparación de uretra
2.038,98
58.6
Dilatación unión uretrovesical
1.935,86
59.3
Plicatura de unión uretrovesical (KellyKennedy/Kelly-Stoeckel)
2.069,23
59.4
Operación suprapúbica de suspensión
(cinchas)
2.069,23
59.5
Suspensión uretral retropúbica
(Marshall-Marchetti)
59.6
Suspensión parauretral
2.069,23
2.069,23
59.7
Otra reparación de incontinencia
urinaria de esfuerzo
2.069,23
59.71
Operación de músculo elevador por
suspensión uretrovesical
2.069,23
1.086,99
591
Hidronefrosis
59.8
Inserción catéter ureteral (*)
599.84
Incontinencia esfínter uretral
58.93
Implantación de esfínter urinario
artificial
2.536,30
222.2
Neoplasia benigna de próstata
236.5
Neoplasia de comportamiento incierto de
próstata
239.5
185
Neoplasia sin especificar
Neoplasia maligna primaria de próstata
600
Hiperplasia de próstata
Prostatectomía transuretral
1.212,32
185
Neoplasia maligna primaria de próstata
Neoplasia maligna secundaria de
próstata
Prostatectomía suprapúbica
198.82
1.922,83
233.4
Neoplasia maligna in situ de próstata
185
Neoplasia maligna de próstata
600
Hiperplasia de próstata
601.8
Otras enfermedades Inflamatorias
especificas de próstata
185
Neoplasia maligna primaria próstata
603
Hidrocele
186.9
Neoplasia maligna testículo descendido
608.2
Torsión de testículo
752.5
Testículo no descendido
752.8
Anorquia
222.0
Neoplasia benigna testículo
608.3
Atrofia testicular
60.2
60.3
60.5
Prostatectomía radical
110,31
2.039,63
60.11
Biopsia próstata transrectal percutánea
(*)
104,48
61.2
Escisión de hidrocele (*)
569,93
62.3
Orquiectomía (*)
62.5
Orquidopexia
62.7
Inserción de prótesis testicular (*)
624,89
615,52
889,08


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
7105

186
Neoplasia maligna del testículo
62.11
Biopsia cerrada de testículo (*)
92,21
222.0
Neoplasia benigna del testículo
62.12
Biopsia abierta de testículo (*)
92,21
608.83
Trastorno vascular órganos genitales
63.1
Escisión de varicocele (*)
608.89
Quiste cordón espermático
63.3
Escisión lesión o tejido de cordón
espermático (*)
604.99
Otras orquitis/epididimítis
63.4
Epididimectomía (*)
608.2
Torsión testículo
63.52
Detorsión de testículo
V26.0
Tubuloplastia/vasoplastia después de
esterilización anterior
63.6
Vasostomía (*)
V25.2
Esterilización
63.7
Vasectomía y ligadura de conducto
deferente (*)
710,52
710,52
424,10
307,76
301,73
349,88
106,03
605
Fimosis
64.0
Circuncisión (*) anestesia general
Circuncisión (*) anestesia local
187.4
Neoplasia maligna de pene
64.3
Amputación de pene
1.086,99
607
Trastornos del pene
64.4
Reconstrucción de pene
1.449,31
620
Trastornos no inflamatorios de ovario,
trompa de Falopio y ligamento ancho
220
Neoplasia benigna de ovario
256.4
Ovario poliquístico
620.0
Quiste folicular ovárico
220
Neoplasia benigna de ovario
620.2
Otros quistes ováricos
617.1
Endometriosis ovárica
620.0
Quiste folicular ovárico
620
Trastornos no inflamatorios de ovario,
trompa de Falopio y ligamento ancho
617.2
Endometriosis de la trompa Falopio
183
Neoplasia maligna de ovario y otros
anexos uterinos
V25.2
65
65.31
65.24
65.4
Operaciones sobre ovario
681,31
Ooforectomía unilateral laparoscópica
1.665,65
Resección en cuña laparoscópica de
ovario
Salpingo-ooforectomía unilateral
1.665,65
1.435,23
65.41
Salpingo-ooforectomía unilateral
laparoscópica
65.61
Extirpación de ambos ovarios y
trompas en un mismo tiempo operatorio
66.2
Destrucción u oclusión endoscópica
bilateral t. de Falopio (salpingolisis) (*)
66.39
Otra destrucción u oclusión bilateral de
trompas de Falopio(*)
1.665,65
Esterilización
233.0
233.1
618
Carcinoma in situ de cervix uterino
Carcinoma in situ de cervix uterino
Prolapso gemital
67.12
67.2
67.4
Otra biopsia cervical (*)
Conización cuello uterino (*)
Amputación cuello uterino (*)
236
Otras Neoplasias genitourinarias
68.12
Histeroscopia, incluye biopsia
polipectomía, miomectomía endometrial
ablación histeroscópica (*)
180
218
Neoplasia Maligna de cérvix
Leiomioma uterino
68.16
68.29
Biopsia cerrada de útero
Miomectomía
1.758,45
556,95
368,77
92,21
1.613,53
1.613,53
869,59
92,21
1.613,44



AÑO XXX Núm. 34


179
620
622.1
621.3
621.8
617.0
218
180
618
18 de febrero de 2011
Neoplasia maligna de órganos
genitourinarios
Trastornos no inflamatorios de ovario,
trompa de Falopio y ligamento ancho
Displasia de cérvix
Hiperplasia quística endometrial
Pólipo en cuerpo uterino
Endometriosis útero
Leiomioma uterino
Neoplasia Maligna de cérvix
Prolapso genital
618.1
Prolapso uterino sin mención de prolapso
de la pared vaginal
180
Neo. maligna de órganos genito-urinarios
618
Prolapso genital
181
Neoplasia maligna de placenta
182
Neoplasia maligna de cuerpo uterino
Neoplasia maligna del ovario y otros
anexos uterinos
Leiomioma
183
218
233
Carcinoma in situ de mama y aparato
genitourinario
236
Neoplasias de evolución incierta de los
órganos genitourinarios
617.0
621.0
626
627
Endometriosis útero
Neoplasias de evolución incierta de los
órganos genitourinarios
Pólipo de cuerpo uterino
Trastornos de la menstruación
Trastornos menopáusicos
621.3
Hiperplasia quística endometrial
635
632
634
635
637
638
Aborto legalmente inducido
Aborto diferido
Aborto espontáneo
Aborto legalmente inducido
Aborto no especificado
Intento de aborto fallido
Prolapso paredes vaginales s/ mención
prolapso uterino
Prolapso uterino s/mención prolapso de
la pared vaginal
Rectocele
236
618.0
618.1
618.3
7106
68.4
Histerectomía abdominal total
1.758,45
68.5
Histerectomía vaginal
1.758,45
68.51
Histerectomía vaginal asistida por
laparoscopia
1.793,63
68.6
Histerectomía abdominal radical
1.758,45
68.9
Histerectomía NEOM
1.793,26
69.0
Dilatación y legrado uterino (*)
69.09
Otra dilatación y legrado con biopsia
69.5
Legrado por aspiración de útero(*)
70.5
Reparación de cistocele y rectocele
1.745,47
70.51
Reparación de cistocele
1.349,67
70.52
Reparación de rectocele
1.323,70
Obliteración de la cúpula vaginal
(Operación de Le Fort)
1.780,55
565,43
618.1
Prolapso uterino
70.8
618.0
Prolapso de cúpula vaginal
70.92
616.2
Quiste de Bartholin
71.2
624.8
Quiste de vulva
71.3
Otras operaciones sobre fondo de saco
Operación sobre glándula de Bartholin
(*)
Otra escisión local o destrucción de
vulva y periné (*)
556,95
556,95
1.376,66
486,66
496,50


AÑO XXX Núm. 34


184.4
Neoplasia maligna de vulva no
especificada
624.0
Distrofia vulvar
18 de febrero de 2011
221.2
Neoplasia benigna de vulva
184.4/22
Neoplasia maligna/benigna vulva
1.2/624.
NEOM/Quiste vulva
8
528
Enfermedades de lengua y labios
524
Anomalías dentofaciales, incluyendo
maloclusión
71.5
Vulvectomía radical
71.6
Otra vulvectomía
71.11
Biopsia de vulva (*)
76.1
76.191
76.192
76.31
76.312
76.43
76.95
76.5
Artroscopia diagnóstica/ terapéutica
PAAF
Biopsia
Meniscectomía
Eminectomía
Artrocentesis
Anquilosis temporomandibular
Artroplastia temporomandibular
76.6
Otra reparación de hueso facial y
cirugía ortognática
76.70
Reducción de fractura facial NEOM
76.72
Reducción abierta de fractura malar y
cigomática
76.74
802
524
Fractura de huesos faciales
Anomalías dentofaciales maloclusión
76.76
76.79
76.9
76.94
726
Tendinitis y entesopatías
727
Sinovitis y tenosinovitis
77.2
77.28
77.3
735
Deformaciones adquiridas del dedo
gordo del pie
2.482,05
2.910,40
1.528,59
1.910,75
1.273,37
1.528,59
1.117,40
1.337,52
2.234,79
689,17
2.421,03
77.54
730,52
720,97
848,20
Excisión unilateral H. Valgus + dedo de
pie en martillo
937,27
77.54+
77.56
77.58
Quiste óseo
92,22
845,29
53,01
49,23
2.366,81
2.366,81
845,29
1.183,40
1.818,34
Escisión unilateral de H. Valgus (*)
Escisión bilateral de H. Valgus (*)
77.57
733.20
1.926,07
Otra bunionectomía con corrección de
tejido blando
77.56
Neoplasia benigna de hueso
Osteotomía en cuña
Otra osteotomía parcial
tarsianos/metatarsianos (espolón
calcáneo) (*)
Otra división ósea
1.964,95
77.53
77.54 +
77.57
213.9
Reducción abierta de fractura maxilar
Reducción abierta de fractura
mandibular
Otra reducción abierta de fractura facial
Operaciones
sobre
articulaciones
faciales
Reducción abierta de dislocación
temporomandibular
7107
77.6
Excisión bilateral H. Valgus + dedo de
pie en martillo
Excisión unilateral H. Valgus + dedo de
pie en garra
Excisión bilateral H. Valgus + dedo de
pie en garra
Reparación del dedo del pie en martillo
Reparación dedo del pie en garra
Otra escisión, fusión y reparación de
dedos del pie
Escisión local de lesión o tejido de
hueso
1.145,07
937,27
1.145,07
757,02
757,02
757,02
1.983,14


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
7108
726.73
Espolón calcáneo
77.68
Escisión lesión o tejido de hueso
tarso/metatarso
717.7
715.96
213.9
Condromalacia de rótula
Osteoartrosis de rodilla
Neoplasia benigna de hueso
77.86
77.87
77.9
Otra ostectomía parcial de rótula
Osteotomía de rodilla
Escisión radical
733.4
Necrosis ósea aséptica
78.0
Injerto de hueso
78.4
Osteoplastia
2.960,19
1.880,59
78.50
Fijación interna de hueso sin reducción
de fractura
3.468,12
78.6
Extracción de material implantado en
hueso (*)
1.113,90
79.31
Reducción abierta+fijación interna
732.7733.82
Osteocondritis disecante/seudartrosis
1.944,26
2.131,34
3.180,57
2.131,34
802-829
Fracturas óseas
812.01
Fractura cerrada de cuello quirúrgico de
húmero
812.41
Fractura supracondílea de húmero
cerrada
812.02
Fractura cerrada de cuello anatómico de
húmero
813.93
Fractura de cúbito y radio
820.03
Fractura base cuello de fémur cerrada
cervicotrocantérea
820.2
Fractura pertrocantérea de fémur
cerrada
820.09
Fractura de cuello de fémur subcapital
4.266,71
823.02
Fractura del extremo superior de tibia
con peroné cerrada
3.552,22
824.0
Fractura de maleolo interno de tobillo
cerrada
824.2
Fractura maleolo externo de tobillo
cerrada
824.4
Fractura bimaleolar de tobillo cerrada
718.31
Luxación recurrente de la articulación del
79.81
hombro
Reducción abierta de luxación de
hombro
835
Luxación de cadera
79.85
Reducción abierta luxación de cadera
2.318,89
710/719
Artropatías y trastornos relacionados
80.2
Artroscopia diagnóstica o terapéutica
926,66
718.31
Luxación recurrente articulación del
hombro
80.21
Artroscopia de hombro diagnóstica y/o
terapéutica (*)
719.81
Otros trastornos específicos articulación
del hombro
79.32
Reducción abierta+fijación interna
3.197,00
2.557,61
3.552,22
79.35
79.36
Reducción abierta+fijación interna
Reducción abierta+fijación interna
3.552,22
3.197,00
3.197,00
3.197,00
1.643,46
1.548,66
717
Trastorno interno de rodilla
80.26
Artroscopia de rodilla diagnóstica y/o
terapéutica (*)
718.87
Otros trastornos de articulación tobillo y
pie
80.27
Artroscopia de tobillo diagnóstica y/o
terapéutica (*)
722
717.7
738
Trastorno del disco intervertebral
Condromalacia de rótula
Otra deformidad adquirida
80.51
80.6
80.7
Escisión de disco intervertebral
Escisión cartílago de rodilla
Sinovectomía
1.028,45
1.580,01
2.963,20
2.351,10
2.786,06


AÑO XXX Núm. 34

18 de febrero de 2011
715
Osteoartrosis y trastornos conexos
E878.1
Interv. quirúrgica con implante dispositivo
81.1
interno artificial
81.0
715.97
715.95
715.96
Osteoartrosis de tobillo y pie
Osteoartrosis de cadera
Osteoartrosis de rodilla
714
754
Artritis reumatoide
Deformidades del pie
V54
Artrodesis vertebral
Artrodesis de pie y tobillo
7109
8.482,03
81.12
81.21
81.22
81.26
81.27
81.28
81.29
Triple artrodesis
Artrodesis de cadera
Artrodesis de rodilla
Artrodesis carpo-metacarpo
Artrodesis metacarpofalángica
Artrodesis interfalángica
Artrodesis de otras articulaciones
1.957,44
3.552,22
4.262,68
4.262,68
2.234,79
2.234,79
2.234,79
2.107,23
Otros cuidados protésicos posteriores
81.40
Reparación de cadera no especificada
bajo otro concepto
4.608,92
717
Trastorno interno de rodilla
81.45
Reparación ligamentos cruzados (*)
3.180,57
844
Esguinces y torceduras de rodilla y
pierna
81.46
845
Esguinces y torceduras de tobillo y pie
Otra reparación de los ligamentos
colaterales
81.51
715.95
733.42
820.09
Osteoartrosis de cadera
Necrosis cabeza y cuello de fémur
Fractura cabeza del fémur
81.52
81.53
715.96
715.95
Revisión sustitución cadera, cambio de
prótesis/con prótesis
81.54
Sustitución total de rodilla c/prótesis
81.55
Revisión de sustitución de rodilla,
cambio de prótesis/con prótesis
81.59
Rev. sustitución articulación EEII. no
clasificada en otra parte s/prótesis
Osteoartrosis de rodilla
Osteoartrosis de cadera
Sustituc./reconst. total cadera
c/prótesis
Sustituc parcial cadera c/prótesis
bipolar
3.367,67
6.422,39
5.001,54
7.551,66
7.116,55
7.403,63
6.073,02
81.65
Vertebroplastia
81.66
Cifoplastia
755
Otras anomalías congénitas de
miembros
81.7
Artroplastia y reparación de mano,
dedo de mano y muñeca
727.4
Ganglión
82.21
Escisión de lesión de vaina tendón de
mano (*)
371,09
728.6
Dupuytren
82.35
Otra fasciectomía de mano (*)
590,48
726.32
Epicondilitis
83.02
Miotomía
1.598,51
83.1
División de músculo, tendón y fascia
2.421,03
83.13
Otra tenotomía
1.598,51
732.7733.82
Osteocondritis disecante/seudartrosis
727
Otros trastornos sinovia, tendón y bursa
727.4
Ganglión
83.31
Escisión de lesión de vaina de tendón
(salvo de mano) (*)
727.04
Tenosinovitis estiloides radial
(Enfermedad de Quervain)
83.42
Tenosinovectomía
726.33
726.65
Bursitis de codo
Bursitis prerrotuliana
83.5
Bursectomía (*)
5.831,40
13.041,12
2.303,93
390,74
1.567,15
1.536,76

AÑO XXX Núm. 34


727.81
18 de febrero de 2011
Contractura tendinosa
83.85
Otro cambio de longitud músculo o
tendón
7110
2.024,78
726.71
Tendinitis aquilea
83.88
Otras operaciones plásticas sobre
tendón
443
Otra enfermedad vascular periférica
84.1
Amputación de miembro inferior
V52
Colocación y ajuste de dispositivo
protésico
84.4
Implante o colocación de dispositivo de
miembro protésico
217
Neoplasia benigna de mama
85.11
Biopsia percutánea de mama (*)
238.3
Neoplasia de mama con comportamiento
incierto
239.3
Neoplasia de mama de naturaleza no
especificada
85.12
Biopsia abierta de mama (*)
610
Displasias mamarias benignas
278,60
1.565,99
5.511,73
5.951,20
102,32
212,32
174.9
Cáncer de mama
85.19
Otros procedimientos diagnósticos
sobre mama, (mamotomos)
174.9
Neoplasia maligna de mama no
especificada
85.21
Escisión local de lesión de mama
(lumpectomia) (*)
288,01
615,69
198.81
Neoplasia maligna secundaria de mama
85.22
Resección de cuadrante de mama
(cuadrantectomía) (*)
V50.1
Otra cirugía plástica para corregir
aspecto estético no aceptable
85.24
Extirpación de tejido mamario ectópico
(*)
Otra cirugía plástica para corregir
aspecto estético no aceptable/hipertrofia
mamaria
85.31
Mamoplastia de reducción unilateral
V50.1/
611.1
85.32
Mamoplastia de reducción bilateral
85.34
Otra mastectomía subcutánea unilateral
Carcinoma in situ de mama
85.4
Mastectomía
Cáncer de mama/hipertrofia mamaria
85.41
Mastectomía simple unilateral
174.10/
611.1
Cáncer de mama/hipertrofia mamaria
85.42
Mastectomía simple bilateral
174.9
Cáncer de mama
85.43
Mastectomía simple ampliada
3.636,67
2.978,33
174.9
Cáncer de mama
85.45
Mastectomía radical unilateral
3.309,27
85.50
Mamoplastia aumento , NEOM (*)
1.847,67
85.53
Mamoplastia de aumento con implante
mamario unilateral (gel 150cc) (*)
2.399,21
Mamoplastia de aumento con implante
mamario unilateral (gel 245cc) (*)
2.686,01
Implante mamario bilateral, incluida
prótesis (*)
4.704,35
233.0
174.9/
611.1
V50.1/
757.6
Otra cirugía plástica para corregir
aspecto estético no aceptable/anomalías
específicas de la mama
85.54
V50.1/
611.1
Otra cirugía plástica para corregir
aspecto estético no aceptable/Hipertrofia 85.6
mamaria
Mastopexia
174.9/
V10.3
Neoplasia maligna de mama/ Historia
personal neoplasia maligna de mama
85.7
Reconstrucción total de mama
174.9/
611.8
Neoplasia maligna de mama/Otros
trastornos
85.8
1.103,09
1.847,67
3.196,67
2.058,26
2.058,01
2.099,18
1.811,44
1.775,93
Otras operaciones de reparación y
plásticas sobre mama
1.818,34


AÑO XXX
Núm. 34

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18 de febrero de 2011
174.9
Neoplasia maligna de mama
85.83
Injerto de grosor total en la piel de la
mama
174.9/
V10.3
Neoplasia maligna de mama/Historia
personal neoplasia maligna de mama
85.84
Colgajo sobre mama
85.85
Mamoplastia con colgajo muscular
174.9
Neoplasia maligna de mama
85.87
Otra reparación o reconstrucción de
pezón
85.89
Otra mamoplastia
174.9
Neoplasia maligna de mama
757.6
Anomalías especificadas
757.9
Anomalía tegumentaria NEOM
V50.1
Otra cirugía plástica para corregir
aspecto estético no aceptable
85.95
1.600,98
86.02
172.9
Melanoma de piel NEOM
86.4
Extirpación radical de lesión cutánea
685
685.1
Quiste pilonidal
Quiste pilonidal sin absceso
86.21
Escisión de quiste o seno pilonidal (*)
86.22
Desbridamiento excisional de herida,
infección o quemadura (*)
86.22
Desbridamiento excisional de herida,
infección o quemadura con colgajo (*)
Otros trastornos especificados de la piel
86.23
86.3
Dermatosis NEOM
86.3
173.9
Piel, sitio no especificado
992,77
Inserción de expansor del tejido
mamario, sin prótesis (*)
Inyección o tatuaje de lesión o defecto
de piel (*)
Dermatosis NEOM
709.9
2.770,74
2.619,83
709.9
Enfermedades de las uñas
1.818,34
Inserción de expansor del tejido
mamario, con prótesis 450-550 cc (*)
Historia personal neoplasia maligna de
mama
703
992,77
1.811,44
V10.3
709.8
7111
Extracción de uña, lecho de uña o
pliegue de uña (*)
Otra extirpación local/destrucción de
lesión o tejido piel y tejido subcutáneo
(*)
Otra extirpación local/destrucción
lesión/tejido piel y tejido subcutáneo
c/colgajo (*)
86.4
Extirpación radical de lesión cutánea (*)
86.4
Extirpación radical de lesión cutánea
con colgajo (*)
715,67
159,04
637,22
715,67
1.383,63
171,76
715,67
1.383,63
715,67
1.383,63
709.9
Dermatosis NEOM
86.70
Injerto de pediculo o colgajo NEOM (*)
272.6
Lipodistrofia
86.83
Operación plástica de reducción de
tamaño de abdomen (*)
4.606,81
86.84
Relajación de cicatriz o de contractura
reticulada de piel (*)
1.383,63
86.89
Otra reparación y reconstrucción de
piel y tejido subcutáneo (*)
98.02
Extracción sin incisión de cuerpo
extraño intraluminal del esófago
95,43
98.15
Extracción s/incisión c. extraño
intraluminal de tráquea y bronquio
95,43
709.2
272.6
Estados cicatrizales y fibrosis de la piel
Lipodistrofia
935.1
Cuerpo extraño en esófago
934.9
Cuerpo extraño en árbol respiratorio sin
especificar
1.383,63
715,67

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AÑO XXX
Núm. 34

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18 de febrero de 2011
7112
3.2. - Procedimientos quirúrgicos de cirugía cardiaca.
Tarifas máximas por procedimiento (Índice variación -1.5 %)
Diagnósticos C.I.E. 9-MC
Código
394
395
396
397
238.8
745
996.02
441.1
411/
414
427.0
427.1
426
427
Descripción
Enfermedad de la válvula mitral
Enfermedad de la válvula aórtica
Enfermedad de válvula mitroaórtica Enf.
otras estructuras endocárdicas
Tumoración cardiaca
Anomalías del cierre septal cardiaco
Complicación tras sustitución valvular
cardiaca
Aneurisma de aorta ascendente
Cardiopatía isquémica crónica
Taquicardia supraventricular paroxística
Taquicardia ventricular paroxística
Trastornos conducción
Disritmia cardiaca
Procedimientos C.I.E. 9-MC
Código
Descripción
Euros
35.0
Valvulotomía cardiaca cerrada
35.1 +
39.61
Valvuloplastia cardiaca abierta
35.2+
39.61
Sustitución de válvula o válvulas
cardiaca/s
8.034,15
35.3 +
39.61
Escisión anillo subvalvular aórtico y otras
operaciones sobre estructuras
adyacentes a válvulas
7.364,74
35.5-35.7 Reparación de tabiques cardiacos con
+ 39.61
prótesis o con injerto de tejido
35.95
35.95 +
39.61
Revisión procedimiento correctivo sobre
corazón
Revisión procedimiento correctivo sobre
corazón con cirugía extracorpórea
5.690,64
7.029,48
6.862,94
5.021,21
7.698,91
35.22+
38.45+
39.61
Resección aneurisma aorta c/sustitución
valvular o reimplantación de vasos
36.136.2
Revascularización miocárdica
35.22+
36.1/
36.2+
36.61
Revascularización miocárdica más
sustitución valvular aórtica
37.26
Eff sin fármaco
4.495,66
37.26
Eff con fármaco
4.736,26
37.26
Repetición Eff con fármaco
4.047,96
37.26
Eff sin fármaco
10.703,73
37.26
Eff con fármaco
10.945,04
37.26
Repetición Eff con fármaco
37.26
Cirugía con mapeo
37.26
Eff
37.26
Eff. sin fármaco
10.699,27
37.26
Eff. con fármaco
10.945,04
37.34
Ablación con catéter
12.458,97
37.94
Implantación desfibrilador
12.447,44
8.034,15
7.866,54
8.369,41
423
Enfermedades del pericardio
37.3
Pericardiectomía
426.7
Excitación auriculoventricular anómala
37.34
Ablación con catéter
6.410,49
10.710,77
3.620,35
3.682,36
12.458,97


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AÑO XXX Núm. 34
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18 de febrero de 2011
7113

426.9
Bloqueo cardiaco
37.71
Inserción inicial electrodo transvenoso en
ventrículo
3.200,04
37.74
Inserción sustitución marcapasos
epicárdico
1.004,67
37.8
Recambio generador marcapasos
502,87
37.80
Implantación, revisión, sustitución
marcapasos endocavitatorio permanente
1.573,52
428
Insuficiencia cardiaca
37.61
Implante de balón de contrapulsación
38.44+
39.61
2.678,78
441.4
Aneurisma aorta abdominal sin mención
de rotura
Resección aneurisma con sustitución
5.021,21
747.1
Coartación de aorta
38.64
Reparación de coartación
4.351,79
747.0
Conducto arteriosos permeable
38.85
Excisión, ligadura de ductus
3.348,20
39.61
Otras intervenciones sobre el corazón
con circulación extracorpórea
7.029,48
Hospitalización y tratamiento
5.596,30
429.9
Otra patología cardiaca
410
Infarto agudo de miocardio
3.3.- Procedimientos de radiocirugía.
Tarifas máximas por procedimiento (Índice variación -1.5 %)
Diagnósticos C.I.E. 9-MC
Código
Procedimientos C.I.E. 9-MC
Descripción
Código
Euros
Descripción
Radiocirugía estereotáxica
Tratamiento estándar
8.861,60
239.6-239.7
Neoplasias del sistema nervioso central
92.3
747.81
350.1
Malformaciones vasculares cerebrales
Neuralgia del trigémino
92.3
Radiocirugía estereotáxica
10.501,81
92.3
Radiocirugía estereotáxica
8.205,31
3.4.- Procedimientos de hemodinámica cardiaca diagnóstica y terapéutica.
Tarifas máximas por procedimiento (Índice variación -1.5 %)
Diagnósticos C.I.E. 9-MC
Código
Descripción
Código
88.5/37.23
Angiocardiografía y/o cateterismo
36.0
37.25
Angioplastia transluminal coronaria
Angioplastia transluminal coronaria
incluyendo angiocardiografía
Valvuloplastia percutánea
Valvuloplastia percutánea incluyendo
angiocardiografía
Biopsia endomiocárdica
37.23
Cateterismo combinado
36.0+88.5
410/414 Cardiopatía isquémica
Procedimientos C.I.E. 9-MC
Descripción
35.96
35.96+88.5
Euros
837,05
3.348,20
3.448,77
3.348,20
3.482,30
1.004,67
837,05

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7114
Para todo el apartado 3, cuando en una primera y única consulta médica se de por
finalizado el proceso se abonará como máximo un precio de 23,68 por ella.
En el caso de que en el mismo acto quirúrgico se realizara un segundo
procedimiento, se facturará la tarifa fijada para el primero más el 60% de la estipulada
para el segundo, excepto en los procedimientos dobles que ya están tarifados como tales.
En el precio que se establece por cada uno de los procedimientos del apartado 3
se consideran incluidos:












Las pruebas diagnósticas y terapéuticas rutinarias o especiales que sea preciso
realizar al paciente con anterioridad al procedimiento a que vaya a ser sometido
incluido, en su caso, el estudio preoperatorio.
Los costes derivados de las posibles complicaciones que puedan presentarse a lo
largo de todo el proceso asistencial, tanto en la fase preoperatoria como en la
intervención quirúrgica propiamente dicha y en el postoperatorio.
Las reintervenciones quirúrgicas necesarias que haya que realizar al paciente,
siempre que estén relacionadas con el proceso que motivó su ingreso, obedezcan a
una mala praxis quirúrgica y se realicen en plazo de tiempo no superior a dos
meses a contar desde el día siguiente a producirse el alta.
El tratamiento medicamentoso que se requiera durante el proceso, así como la
sangre y hemoderivados.
Curas.
Alimentación, incluidas nutrición parenteral y enteral.
La asistencia por equipo médico especializado, enfermería y personal auxiliar
sanitario.
La utilización de quirófano y gastos de anestesia.
El material fungible necesario y los controles pre y postoperatorios, incluidos
aquellos que se realicen en régimen ambulatorio.
Las prótesis, en los procedimientos del punto 3.1 debiendo especificar el centro, en
la oferta de licitación, el tipo de prótesis, marca, precio y técnica quirúrgica de
implantación. Estas prótesis, se deberán corresponder con los modelos
homologados en el concurso de determinación de tipo que sobre las mismas tenga
en vigor el Sescam. En los casos en que así lo especifique el Sescam, podrán
concertarse procedimientos quirúrgicos con implante, diferenciando el valor de los
mismos y sus mecanismos de liquidación económica. Para los procedimientos de
los puntos 3.2, 3.3 y 3.4, no se encuentran incluidas las prótesis en la tarifa
establecida.
Coste de los días de hospitalización en habitación compartida o individual, cuando
sea preciso por las especiales circunstancias del paciente.
Estancias en la unidad de cuidados intensivos que pudiera precisar. Para el caso de
los procesos comprendidos en el punto 3.2. (Procedimientos quirúrgicos de Cirugía
Cardiaca), en el precio del proceso se incluye la estancia en unidad de cuidados
intensivos durante los cinco primeros días postintervención, las estancias
generadas a partir del 6º día de la intervención quirúrgica se facturarán con la tarifa
de 625,05 euros / día.


AÑO XXX Núm. 34



18 de febrero de 2011
7115
Las consultas posthospitalarias de revisión que sean necesarias, debiendo
realizarse al menos una consulta en cada uno de los procedimientos, salvo en el de
extracción de cataratas con inclusión de lente intraocular, cuyo número de consultas
posthospitalarias será, al menos, de cuatro.
El traslado forzoso de un paciente en transporte sanitario adecuado cuando, por
razones clínicas insuperables para el Centro concertado derivadas de la propia
intervención quirúrgica que motivó el ingreso del paciente o, por complicaciones
ajenas al proceso surgidas después del ingreso y previa puesta en conocimiento del
hospital de procedencia, sea necesaria su remisión al Hospital de Área
correspondiente.
4. Normas Comunes a La Estipulación Primera.
4.1.- En los conciertos y convenios en que estén incluidos procesos médicos o
quirúrgicos diferenciados y distintos a los contemplados en la presente Resolución, se
estará a efectos de revisión de precios al sistema o fórmula que le sea aplicable según el
concierto, no obstante, cuando dicho sistema o fórmula se refiera a lo dispuesto en la
presente Resolución la cuantía individual de cada proceso no sufrirá variación de precio
para el ejercicio 2011.
4.2.- La facturación por procesos médicos y quirúrgicos excluirá la facturación por
cualquier otro concepto y será incompatible con la facturación por estancias.
4.3.- La contratación de procesos médicos o quirúrgicos, tratamientos, etc. distintos
de los recogidos en esta Resolución, requerirá la determinación por el órgano de
contratación de los precios aplicables en cada caso, previo informe de las Direcciones
Generales de Atención Sanitaria y Calidad y de Gestión Económica e Infraestructuras.
4.4.- Para la realización o contratación de procedimientos quirúrgicos en Unidades
de Cirugía Mayor Ambulatoria sin camas de hospitalización, será necesario el
cumplimiento de los requisitos técnico-sanitarios y asistenciales que se determinen por el
órgano de contratación en función de los procesos objeto de contrato.
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5. Impuestos y Tasas.
En las tarifas indicadas en todos y cada uno de los apartados anteriores se consideran incluidos todos los impuestos, tasas y demás cargas legales y específicamente el Impuesto sobre el Valor Añadido (IVA) de los servicios gravados con el mismo.
Estipulación segunda. Convenios de colaboración.
1. Estos convenios se rigen básicamente por la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común y demás normas de Derecho administrativo que
les sean de aplicación.
2. La revisión de las condiciones económicas de estos convenios, a la entrada en vigor de esta Resolución, se
realizará de acuerdo con lo previsto en cada uno de los convenios suscritos, teniendo en cuenta el grado de cumplimiento de los objetivos asistenciales pactados en cada caso y de la actividad prevista para el año 2011, en la que
se incluirán los procesos médicos o quirúrgicos que se determinarán en función de las necesidades asistenciales y
siempre que no se superen las tarifas máximas establecidas en la presente Resolución.
Estipulación tercera. Vinculación de centros privados de atención sanitaria especializada a la red hospitalaria pública
de Castilla-La Mancha.
1. El Sescam podrá suscribir convenios singulares con entidades públicas o privadas en los que se establezca la
vinculación de centros hospitalarios con la red sanitaria pública mediante un régimen de funcionamiento programado
y coordinado con el de los centros sanitarios del Sescam.
2. La formalización de estos convenios se ajustará a las normas y condiciones generales contenidos en los artículos
50, y 54 a 60 de la Ley de Ordenación Sanitaria de Castilla-La Mancha, por la Orden de 22 de junio de 2010, de
la Consejería de Salud y Bienestar Social, por la que se establece el procedimiento para la vinculación de centros
privados de atención sanitaria especializada a la red hospitalaria pública de Castilla-La Mancha, y supletoriamente,
por lo establecido en los artículos 2, 66 y 67 de la Ley General de Sanidad y su duración no podrá ser superior a
ocho años.
3.- En cualquier caso, los precios por prestación sanitaria vinculada no podrán superar las tarifas establecidas en la
presente Resolución.
Estipulación cuarta. Normas de procedimiento.
1. Las tarifas de los conciertos y convenios vigentes a la entrada en vigor de la presente Resolución, se incrementarán o se mantendrán, en los porcentajes y cuantías establecidos en cada caso.
2. Los incrementos autorizados para la actualización de precios de los conciertos y convenios vigentes se aplicarán
siempre que no se superen los importes de las tarifas máximas establecidos para cada una de las prestaciones y
servicios concertados.
3. La revisión de las tarifas de los conciertos y convenios vigentes a 31 de diciembre de 2010 se realizará previa
solicitud de la parte interesada al Sescam con efectos máximos desde 1 de enero de 2011, siempre que haya transcurrido un año desde la fecha de formalización del concierto, este no haya sido revisado con anterioridad por Resolución individualizada de esta Dirección Gerencia o la fecha de solicitud de revisión lo permita. Para los conciertos
cuyo estado de ejecución sea inferior a un año, la aplicación de la revisión de precios establecida en la presente
Resolución tendrá efectos a partir de la fecha en que se cumpla la primera anualidad de vigencia del correspondiente concierto.
4. Con independencia del procedimiento de revisión previsto en la estipulación segunda y tercera para los convenios
colaboración y convenios singulares de vinculación, respectivamente, los Coordinadores de las Oficinas Provinciales de Prestaciones y los Directores Gerentes de Atención Especializada, de Atención Primaria y de Área Única del
Sescam, remitirán en el plazo máximo de 15 días a partir de haber diligenciado el expediente de revisión de precios,
una copia de la Resolución de aprobación de la revisión de precios a la Dirección General de Gestión Económica e
Infraestructuras del Sescam, mediante el sistema que se determine al efecto.
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5. La Gerencia de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones del Sescam velarán por el correcto cumplimiento de las obligaciones de los centros, servicios y empresas concertadas o conveniadas, y en particular las que se
refieren al tratamiento adecuado a los usuarios de la Seguridad Social.
Disposición Final primera. Delegación de funciones.
Para dar cumplimiento a lo dispuesto en la presente Resolución, y sin perjuicio de las atribuciones recogidas en el
citado Decreto 140/2008 y en la Resolución de 16 de juno de 2010 de la Dirección Gerencia del Sescam, o disposición que la sustituya, se delega en los Coordinadores de las Oficinas Provinciales de Prestaciones y en los Directores Gerentes de Atención Especializada, de Atención Primaria o Área Única del Sescam la facultad de resolver los
expedientes de revisión de tarifas, de los conciertos y convenios suscritos por los órganos centrales del Sescam, de
los centros y servicios concertados que estén ubicados en la provincia donde resida la sede de la correspondiente
Oficina Provincial de Prestaciones, Gerencias de Atención Especializada, Primaria o de Área Única. La Resolución
se formulará mediante diligencia a la cláusula adicional correspondiente a cada concierto, sin que sea precisa la
autorización previa de la Dirección General de Atención Sanitaria y Calidad y de la Dirección General de Gestión
Económica e Infraestructuras.
Disposición final segunda. Entrada en vigor.
La presente Resolución entrará en vigor el día siguiente de su publicación en el “Diario Oficial de Castilla – La Mancha”.
Lo que comunico para su conocimiento y efectos.
Toledo, 4 de febrero de 2011
El Director Gerente
RAMÓN GÁLVEZ ZALOÑA
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