AnAToMíA PALPAToRiA dEL MiEMBRo SUPERioR

Anatomía Palpatoria del Miembro Superior
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NERVIOS Y VASOS
Arteria Radial (a. radialis)
Palpación – Con su dedo sensitivo en el tendón del músculo flexor radial del carpo, el
examinador lo deslizará lateralmente, donde encontrará el pulso de la arteria radial.
B
A
Nervio Cubital
Palpación – Con los dedos sensitivos, el examinador localizará inicialmente el pulso de
la arteria cubital, en seguida el examinador debe deslizar sus dedos medialmente antes
del tendón del músculo flexor cubital del carpo.
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Anatomía Palpatoria del Miembro Superior
Nervio Mediano
Palpación – el examinador deberá evidenciar el tendón del músculo palmar largo a nivel
del pliegue de flexión del puño y lo rebatirá con su dedo índice de medial hacia lateral. Al
mismo tiempo en que rebate el tendón, presionará su dedo para poder localizar el nervio
mediano, que se encuentra debajo de él.
¡Atención! Al presionar el nervio, el paciente deberá sentir debilidad
muscular o alguna incomodidad en la mano.
Anatomía Palpatoria del Miembro Superior
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Esqueleto de la Mano (manus)
Está compuesto por 27 huesos* organizados en 3 grupos – carpo (8), metacarpo (5) y falanges (14).
Hueso del Carpo (ossa carpi)
En número de 8, están ordenados en 2 hileras transversales con 4 huesos cada una. En la
fila proximal, de radial hacia cubital: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme; y en la
fila distal: trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.
Escafoides (naviculare manus)
Palpación – El examinador sostiene el dorso de la mano del paciente y posiciona su indicador en la tabaquera anatómica y el pulgar al frente del pulgar del paciente. Con el pulgar
del paciente en sus dedos, realiza los movimientos de flexión y extensión para que pueda
sobresalir el 1er metacarpo. Con el indicador de la otra mano en la tabaquera anatómica,
encontrará el referido hueso al fondo.
B
A
Pisiforme (pisiforme)
Palpación: El examinador palpará sobre el pliegue de flexión del puño en su lado más
cubital y desplazará el dedo sensitivo distalmente hasta encontrar una prominencia ósea
bien saliente.
B
A
*Los huesos sesamoideos localizados en cada lado del pulgar no están siendo contabilizados.
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Anatomía Palpatoria del Miembro Superior
Apófisis Estiloides del Radio, Hueso Escafoides y 1er Metacarpo (processus
styloides, os naviculare manus et I metacarpus)
Palpación – El examinador sostiene el dorso de la mano del paciente y posiciona su indicador en la tabaquera anatómica y el pulgar al frente del pulgar del paciente. Si se desliza,
de la tabaquera anatómica, el indicador de la misma mano, superiormente, encontrará
la apófisis estiloides del radio; si, a partir de la tabaquera anatómica, desliza su dedo inferiormente, encontrará la base del 1er metacarpo; y al fondo de la tabaquera anatómica
encontrará el hueso escafoides.
A
B
C
D
E
F