Experiencia programa ¡tú decides! Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación EXPERIENCIA VIVIDA EN EL PROGRAMA ¡TÚ DECIDES!: ESTUDIO FENOMENOLÓGICO SOBRE EL USO DE DROGAS EXPERIÊNCIA VIVIDA NO PROGRAMA VOCÊ DECIDE!: ESTUDO FENOMENOLÓGICO SOBRE O USO DE DROGAS LIVED EXPERIENCE IN THE PROGRAM YOU DECIDE!: PHENOMENOLOGICAL STUDY ON DRUG USE Alicia Álvarez AguirreI María Magdalena Alonso CastilloII Helena Maria Scherlowski Leal DavidIII Ana Carolina Guidorizzi ZanettiIV Bertha Alicia Alonso CastilloV María Teresa de Jesús Alonso CastilloIV RESUMEN: El objetivo del estudio fue comprender la experiencia vivida por medio de cartas escritas por 108 adolescentes que participaron en el programa ¡Tú decides!, desde una perspectiva fenomenológica. Los datos se colectaron de octubre a diciembre de 2010, analizados por trayectoria fenomenológica. Los resultados mostraron seis unificaciones ontológicas: el curso y las consecuencias de las drogas, expectativas negativas sobre el consumo de drogas, autoestima, asertividad, autoeficacia y resiliencia. Se concluyó que la especificidad de este grupo y su rol en la familia y escuela necesita ser llevada al campo de formulación de políticas públicas de educación en la construcción de alternativas de enfrentamiento de la problemática de drogas. Palabras clave: Adolescente; estilo de vida; trastornos relacionados con sustancias; asunción de riesgos. RESUMO: Estudo fenomenológico, cujo objetivo foi o de compreender a experiência vivida e registrada em cartas escritas por 108 adolescentes mexicanos participantes do Programa Você decide! Os dados foram coletados entre outubro de dezembro de 2010, e analisados por meio de trajetória fenomenológica. Nos resultados, emergiram seis unificações ontológicas: o uso e as consequencias das drogas; expectativas negativas sobre o consumo de drogas; autoestima; assertividade; autoeficácia; e resiliência. Conclui-se que a especificidade do grupo adolescente, e seu papel na familia e escola deve ser valorizado no campo da formulação de políticas públicas de educação na construção de alternativas de enfrentamento da problemática das drogas. Palavras-chave: Adolescente; estilo de vida; transtornos relacionados ao uso de substancias; assunção de riscos. ABSTRACT: The objective of this study was to address lived experience, from a phenomenological perspective, on the basis of the letters by 108 Mexican teenage participants of the program You decide!. Data was collected from October to December, 2010 and analyzed on a phenomenological trajectory. Results showed six ontological unifications: drug use and consequences, negative expectations about drug use, self-esteem, assertiveness, self-efficacy, and resilience. Conclusions indicate that the specificity of this group as well as its role in the family and school requires contemplation by public policies in education to build up alternatives for coping with drug-related problems. Keywords: Adolescent; life style; substance-related disorders; risk-taking. INTRODUCCIÓN El abuso en el consumo de drogas es en gran medida un problema social y de salud de naturaleza conductual. Desde esta perspectiva se plantean las intervenciones para prevenir y modificar tanto la conducta de riesgo como propiciar una conducta saludable en la vida de las personas para disminuir las consecuencias relacionadas al consumo de drogas en el contexto de salud y social, además de favorecer un estilo de vida saludable1,2,3. I Doctora en Ciencias de Enfermería. Profesora de Tiempo Completo en la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Querétaro. Santiago de Querétaro, Querétaro, México. E-mail: alvarez_ali@yahoo.com.mx II Doctora en Filosofía. Profesor de Tiempo Completo en la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, Nuevo León, México. Email: magdalena_alonso@hotmail.com III Doutor em Saúde Pública. Professor Adjunto da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: helenad@uerj.br IV Doutor em Enfermagem. Professor Doutor do Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud para el Desarrollo de la Investigación en Enfermería. São Paulo, Brasil. E-mail: carolzan@eerp.usp.br V Médico Cirujano y Partero. Profesor de Tiempo Completo en la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, Nuevo León, México. Email: balonso_mx@yahoo.com.mx IV Maestro en Administración. Profesor de Tiempo Completo en la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey, Nuevo León, México. Email: talonso_55@hotmail.com p.530 • Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. Recebido em: 03.03.2011 – Aprovado em: 06.07.2011 Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación En este sentido, el programa ¡Tú decides! es una intervención psicoeducativa que promueve la conducta no consumo de drogas en estudiantes de educación secundaria, desde una perspectiva de factores protectores a través de proveer información sobre el curso y las consecuencias del uso de drogas, la forma en que los medios presentan imágenes sociales que influyen en la persona para el uso de drogas. Además de incluir actividades orientadas a favorecer un incremento en los niveles de autoestima, autoeficacia de resistencia, asertividad y resiliencia. El desarrollo del presente estudio surge de inquietudes generadas en base a la experiencia obtenida de la primera autora y los facilitadores durante la entrega del currículo, sumada a la oportunidad de compartir con los profesores y los participantes en el programa ¡Tú decides! Escuchar a los facilitadores, profesores y participantes sobre sus experiencias vividas en el programa generó cuestionamientos entre ellos ¿Cómo recibe el participante el programa ¡Tú decides!? ¿Qué significa para el participante el programa ¡Tú decides!?¿En su experiencia vívida en el programa tú decides que mensaje puede dar a otros? En este sentido, este estudio se justifica al buscar la esencia del programa ¡Tú decides!, para dar sentido al no consumir alcohol y tabaco de los adolescentes en su propio contexto y desde su perspectiva. El propósito del presente estudio fue comprender la experiencia vivida por medio de cartas escritas por los adolescentes que participaron en el programa ¡Tú decides!, desde una perspectiva fenomenológica de investigación. Los resultados son presentados y discutidos en base a unificaciones ontológicas, que expresan las representaciones de los participantes del programa, y apuntan hacia ejes de planificación y acciones de promoción y fortalecimiento de sujetos autónomos. Al final, se destacan algunos retos y posibilidades originadas en esa experiencia educativa. REFERENCIAL TEÓRICO-METODOLÓGICO Estudio de naturaleza cualitativa con enfoque fenomenológico que permite comprender la experiencia de vida de las personas. La fenomenología se caracteriza por centrarse en la experiencia personal4, a fin de develar la esencia del fenómeno al respetar la relación que hace la persona de sus propias vivencias5. El presente estudio se realizó en siete escuelas rurales de educación secundaria en un Municipio del Estado de Guanajuato, México, que tiene una población de 46,137 habitantes de extracto socioeconómico bajo, distribuidos en más de 14 localidades, con caminos de terracería. Las actividades laborales de la población son la siembra de lenteja, maíz y garbanzo así como la cría de ganado ovino y caprino, donde los adolescentes apoyan a su familia por lo que algunos de ellos deben laborar y estudiar. Para adquirir los productos, las familias deben trasladarse a la cabecera municipal una o dos veces por mes. La Recebido em: 18/08/2010 – Aprovado em: 18/02/2011 Aguirre AA et al. alimentación incluye derivados de lácteos, maíz, frijoles, lenteja, garbanzo y huevo. La estructura familiar es extendida incluye entre seis y ocho miembros, el adolescente convive con los abuelos y tíos mismos que se hacen responsables de su educación debido a que los padres han emigrado a Norte América. El municipio tiene 19 escuelas secundarias rurales de gobierno dando oportunidad de acceder a los adolescentes a estudios de secundaria, para algunos representa el último grado de estudios porque la mayoría de la población joven y adulta emigra a los Estados Unidos de Norte América. No todos los integrantes de las familias han tenido acceso a la educación básica, la mayoría sabe leer y escribir, esto limita a los adolescentes cuando necesitan el apoyo para hacer tarea en el hogar. El medio de transporte para llegar a la escuela secundaria es caminando hasta una hora, otros lo hacen por vehículo público mismo que llega a la comunidad a determinada hora, entonces el estudiante debe salir con dos horas de anticipación de la escuela para no perder el camión. Para llevar a cabo el presente estudio se buscó a los adolescentes de las siete escuelas que habían participado en el programa ¡Tú decides! El tamaño final de la muestra se determinó por la saturación teórica de la información (108 cartas)6. La colecta de información se llevó a cabo de octubre a diciembre de 2010. Como criterios de selección, se consideró a los adolescentes que asistieron al programa ¡Tú decides! que se encontraban en posibilidad de participar y que su padre diera su consentimiento de participación en el estudio. En la recolección de los datos participaron la autora principal y siete asistentes previamente capacitados para este fin. Por medio de carteles e invitación personal, salón por salón, se convocó a los adolescentes a participar en el estudio. Se citó a los adolescentes por grupo a una reunión informativa y quienes se mostraron interesados permanecieron en el salón de clases. Cada participante recibió un sobre amarillo con las instrucciones que mencionaban: La mayoría de nosotros conocemos a una persona que consume drogas como tabaco, alcohol, marihuana, cocaína, inhalables, anfetaminas u otra droga. Sin nombrar a la persona, escribe una carta expresando tu experiencia en el programa ¡Tú decides! y los sentimientos que te generó. Se les solicitó elaborar la carta, haciendo hincapié en la confidencialidad y en la importancia de su participación en el estudio, al concluirla el participante depositaba el sobre en una urna ubicada dentro del mismo salón de clases. Para la transformación de la información, se hizo una trascripción diaria de las cartas, en forma íntegra, capturándolas en el procesador de textos de Microsoft Word, fueron identificados como carta 1/ emisario (E1), carta 2 (E2), y así sucesivamente. Para mostrar el fenómeno se siguió la trayectoria fenomenológica7: descripción, reducción y compresión. El análisis partió en el momento de la transcripción de las cartas. Después de varias lecturas buscando aprehender el sentido del todo, se buscó delimitar unidades de sentiRev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. • p.531 Experiencia programa ¡tú decides! do en las descripciones realizadas por los participantes, centrándose en el fenómeno buscado. Para ello se organizó la información en tablas identificando el numero de carta, a quien era dirigida (amigo, familiar, otro) y el mensaje. Posteriormente fueron separadas las cartas por género y en cada mensaje se identificó la entrada al mensaje, el mensaje en sí y la salida del mensaje. En seguida se realizó un agrupamiento previo de las unidades de sentido en base a esto surgieron seis unificaciones ontológicas: el curso y las consecuencias de las drogas, expectativas negativas sobre el consumo de drogas, autoestima, asertividad, autoeficacia y resiliencia. La presente investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Nuevo León, el 30 de Junio de 2010, número de registro FAEN-D-753. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Consecuencias del uso de drogas En las narraciones que escribieron los adolescentes en sus cartas se observa que sus consejos están altamente vinculados con la enfermedad desde su perspectiva física y sus consecuencias fatales: Te morirás, puedes enfermar, son nocivas para tu salud, destruye la vida de tu familia. (E8) Se observa claramente como los adolescentes relacionan las consecuencias físicas con los familiares denotando su preocupación por la destrucción de la familia además de evidenciarse un concepto de consecuencias individual bajo el modelo de salud compartimental de física, social y mental8: Te hace daño, daña tu salud. (E22) Pero además su interés por lo que en esta etapa de la adolescencia es clave para el desarrollo humano que es la amistad y como se puede perder por causa del uso de drogas: Podemos perder nuestra amistad y por cosas que no valen la pena [las drogas]. (E12) Existe de alguna forma un reconocimiento explícito de lo que revisaron en la intervención ¡Tú decides! dado que sus narraciones se dirigen a una de las sesiones del currículo de la intervención: las consecuencias físicas, sociales y emocionales del uso de drogas: Daña tu salud, a tu organismo, puedes enfermar y puedes morir: te van dañando tu cerebro, vista, corazón, pulmones, hasta la muerte; las consecuencias son mortales, déjalas antes de que te arrepientas, es veneno para tu salud y te pueden meter a la cárcel por lo que puedes hacer a otros en accidentes, lesiones o agresiones. (E36) Las narrativas demostraron, también, que los jóvenes identifican consecuencias no directamente relacionadas al uso, sino a los procesos de producción y comercialización (trafico de drogas).Sin embargo, en los procesos educacionales es necesario problematizar la p.532 • Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación información acerca de los efectos dañinos de las drogas, ya que hay una tendencia a la “demonización” exacerbada, lo que puede hacer que la información caiga en descrédito o sea comprendida de manera superficial9. Expectativas negativas sobre el consumo de drogas Respecto las expectativas, estas se describen como las creencias individuales sobre efectos positivos (expectativas positivas) o negativos (expectativas negativas) que se esperan obtener con el consumo de drogas: Eso es muy peligroso para ti y hasta para los que te quieren. (E31) Las expectativas permiten asociar las experiencias tempranas o aquellas observadas en otras personas significativas con decisiones futuras: Ya no consuman drogas ustedes miraron como murió El Ángel, quiero que entiendan, ya dejen eso. (E30) Cuando el consumo de las drogas se percibe como poco peligroso o sin riesgo se convierte en factor de riesgo, en tanto las expectativas negativas son un factor de protección para que no se inicie la conducta de consumo de drogas10: Muchas personas se alejan de ti, porque sus padres les dicen no se junten contigo porque tratan de evitar que anden como tú. (E101) En las cartas que estos adolescentes enviaron a alguna persona importante para ellos, es claro que su mensaje está influido por las expectativas negativas del consumo de drogas: Eso es muy peligroso para ti y hasta para los que te quieren, yo no quiero que algún día te pase; los que se drogan son mala influencia para su familia y amigos; te afecta mucho a ti y a las personas que te rodean, nadie va a querer estar contigo; las drogas causan daños al ambiente por el humo y con el alcohol se pierde la conciencia. (E107) Asertividad Un tema que fue tratado en las narrativas de las cartas de los adolescentes fue la asertividad como una expresión directa de los propios sentimientos, deseos, derechos legítimos y opiniones sin amenazar o castigar a los demás y sin violar los derechos de esas personas11: Yo no estoy de acuerdo en que consumas drogas. (E22) En sus mensajes se observa que su repertorio de comunicación asertiva todavía no es muy amplio ya que le sugieren a su amigo una comunicación de evasión: Si alguien te llegará a ofrecer alguna droga tú solamente ignóralos o no les hagas caso. (E105) Ser asertivo no significa querer tener siempre la razón, sino expresar opiniones y puntos de vista, casi siempre con la intención de hacer un bien: Te invito a que dejes de tomar antes de que te arrepientas. (E37) Recebido em: 03.03.2011 – Aprovado em: 06.07.2011 Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación Sin embargo, en el consejo que ofrecen no son alternativas, solo dejan la interrogante del futuro .Lo cual indica que la asertividad como habilidad social se va construyendo en la medida que el individuo se desarrolla, en el tiempo y en función a sus experiencias12. Por ello, todavía, los mensajes enviados por estos adolescentes, si bien son asertivos, ya que dan una opinión o punto de vista las formas de comunicación, todavía muestran la necesidad de ampliar el repertorio de comunicación asertiva: Yo te propongo que ya no tomes y si no tomas podrías tener una vida mejor. (E6) Te propongo que ya no fumes ni tomes, tú qué dices sí o no. (E10) Quiero pedirte que ya no fumes, tómalo como consejo. (E27) Yo te sugiero que ya no tomes, puedes recurrir a rehabilitarte, si conoces a alguien que tome o fume o se drogue dale este recado, harás más amigos sanos y tú estarás feliz, espero que hagas caso a lo que te digo. (E66) Te invito a que salgas de ese problema que tienes con el alcohol, pide ayuda. (E45) Resiliencia Se ha establecido que las personas resilientes o resistentes tienen un gran sentido del compromiso, una fuerte sensación de control sobre los acontecimientos o hechos y están más abiertos a los cambios en la vida, suelen interpretar las experiencias estresantes, críticas y dolorosas como una parte más de la existencia humana: Los que te queremos y estimamos te vamos ayudar para que dejes el tabaco, muchas veces las cosas parecen difíciles pero si las trabajas se debilitan. (E95) Así, la resiliencia refuerza los factores protectores y reduce la vulnerabilidad frente a las situaciones riesgosas como el consumo de drogas13-18. En general, en las descripciones que hicieron los adolescentes, se observan los componentes del constructo de resiliencia que son el compromiso, el control y el reto: Sal de este problema que te está afectando tanto, cuentas conmigo, con mi apoyo, yo confió en ti, pues hay una solución al problema y tú puedes salir del alcohol. (E45) Deja ir eso lastimado, lo que te hace daño, para que dejes de tomar. (E99) Porque no tomes no vas a tener amigos, sino, al contrario vas a tener muchos porque saben que vas hacer lo correcto. (E43) Autoeficacia La autoeficacia se ha definido como un factor de protección para el consumo de alcohol y drogas ilegales como marihuana y se ha observado que individuos con alta autoeficacia son capaces de resistir a la tentación de recaída de consumo o de iniciar la conducta de uso de drogas, tienen valor para alcanzar una meta y son capaces de resistir a la presión de los pares para el consumo de drogas19,20: Te queremos ayudar para que dejes de consumir las drogas, haz un esfuerzo para salir adelante con tu familia y amigos. (E25) Recebido em: 18/08/2010 – Aprovado em: 18/02/2011 Aguirre AA et al. Se necesita valor para que ya no te metas droga, solo es que tú te lo propongas, tú puedes. (E14) Si los amigos te ofrecen no son amigos si te ofrecen no hagas caso solo quieren que las compres y te hagas adicto. (E105) En las cartas los adolescentes están compartiendo algunas de las lecciones aprendidas respecto a los factores que pueden aumentar su autoeficacia como el reconocer el valor del otro, su capacidad de enfrentar retos: Yo se que piensas el día que quiero lo puedo dejar pero si sigues así te volverás adicta. (E20) Tú puedes dejar de tomar o fumar, yo te invito a que lo hagas. (E60) Yo quisiera que tomara una decisión, que lo intentara, deje de tomar vera que puede. (E97) Autoestima El autoestima es la idea que se tiene sobre la propia valía como seres humanos y está basada en todos los pensamientos, sentimientos, emociones y experiencias que sobre si mismo se han ido recogiendo durante la vida:21-24 Hazte valorar por ti mismo porque eres una persona muy importante. (E90) En virtud de que los pensamientos, sentimientos y comportamientos se interrelacionan, el autoestima de una persona influye en su forma de sentir, pensar, aprender y crear. así como en la manera en cómo se valora y se comporta en este sentido el autoestima positiva se relaciona con comportamientos independientes, toma de decisiones razonadas, asume compromisos, afronta retos y se siente orgulloso de sus logros y piensa en un futuro positivo:25,26 Eres una persona que tiene un gran futuro. (E102) En cambio, un adolescente con baja autoestima o autoestima negativa tiende a afrontar con estrategias muchas veces poco saludables como consumir drogas27: Se siente menos por eso toma alcohol, dice, así se olvida de que no es bueno en muchas cosas. (E05) Además, es también una manera de imitar a las personas mayores y de autoafirmarse, de una vez que ciertas drogas, en especial el alcohol, están vinculadas a las conductas adultas. Por otra parte, la experiencia vivida en los adolescentes que participaron del programa ¡Tú decides! una intervención psicoeducativa para promover la conducta no al consumo de drogas desde una perspectiva de factores protectores, indica que aquellos temas de mayor significación fueron consecuencias del uso de drogas, expectativas negativas sobre el consumo de drogas, asertividad, resiliencia, autoeficacia, y autoestima: Nos están hablando en la escuela de las consecuencias de usar drogas, de intentar cambiar y tomar decisiones, de vivir mejor, tener éxito, ahora sabemos lo que nos afecta, están bien padres. (E13) Se observa que en sus experiencias vividas relatadas en sus cartas reflejan la asociación de uso de drogas con violencia de algún familiar mayor de edad: Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. • p.533 Experiencia programa ¡tú decides! Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación Tío, sí maltrata luego le va a costar que lo denuncien. (E70) Además, refleja que han vivido episodios de violencia o agresión por parte de sus amigos, que no recuerdan después del hecho, como efecto de un consumo de alcohol dañino y dependiente en sus pares o amigos cuando dicen: Amigo, el alcohol te hace agresivo, casi no consiente lo que haces, no te acuerdas después cuando estas bajo efectos del alcohol. (E88) Parece ser que, después de recibir la intervención, los adolescentes experimentan su deseo de apoyar o ayudar a otros, en particular a sus padres o tíos figuras que son de autoridad para ellos y que se refleja en la forma en que se dirigen: Si quiere yo le puedo ayudar o hay centros de rehabilitación, no quiero que le pase nada, sabe que yo lo quiero mucho, siempre voy a estar con usted pero deje la droga. (E96) Tíos métanse a un centro de rehabilitación yo les aseguro que no se arrepentirán. (E01) De igual forma, los adolescentes ofrecen ayuda a los amigos en caso de uso de sustancias ilícitas cuando dicen: Amigo, confía en mí para poderte ayudar a dejar la mariguana. (E21) En los relatos se observa que están viviendo en hogares donde el padre tiene un consumo de alcohol excesivo y que como grupo familiar están viviendo situaciones críticas y difíciles y mediante la carta pudieron expresar sus sentimientos y preocupaciones: Por favor papa ya no siga tomando nos afecta a nosotros a su familia, le suplico ya no tome. (E63) Dado el contexto familiar mexicano existe mucha interacción entre los miembros de la familia nuclear y extendida por ello es que los tíos, tías y primas son familiares muy cercanos con los que se convive y las proble- máticas abarcan a todos los integrantes, esto se observa en los relatos cuando señalan: Querido tío, ya no consumas eso te queremos no te vuelvas adicto ya no haces caso a tu familia cada día se vuelve peor todo. (C106) En este mismo sentido de la ampliación de la red familiar, el adolescente le escribe una carta a un tío en los siguientes términos: Tío, sería bueno que ya no fumes mariguana, nadie de la familia quiere verte haciendo esto, no queremos que te pase nada, te quiero mucho. (E77) De la misma forma se observa en otra de las cartas escritas por el adolescente, a un tío, cierto grado de coraje y de exigencia ante el consumo de drogas del familiar donde la familia se ve afectada: Ya no siento nada por ti tío, ya deja de molestarnos, hazte responsable de tu vida, ponte a trabajar para que ya no estés diciendo puras tonterías y ya no tomes para que te hagas cargo de tu hija. (E73) A modo de hacer una reflexión final se deja claro que en los relatos de los adolescentes la categoría central de las narraciones es el curso y las consecuencias del uso de drogas. Esta categoría fue la más típica en las cartas probablemente por el impacto de estas en la salud y en la vida personal, familiar y social. Sin embargo, se observa que para poder disminuir el impacto de estas, se recurre a las categorías de expectativas negativas del consumo, autoestima, asertividad, autoeficacia y resiliencia, con lo cual se evidencia que son utilizadas como factores que protegen del consumo de drogas y de sus efectos. Un elemento que llama la atención es que, después de haber completado la intervención, ellos sienten un compromiso de ayudar o apoyar a personas significativas en su vida para que abandonen el consumo de drogas (Figura 1). Expectativas negativas sobre el consumo de drogas Resiliencia Autoe stima Consecuencias del uso de d ro ga s Autoeficacia Apoyar el no consumo de d ro ga s Asertividad FIGURA 1: Ejes para apoyar el no consumo de drogas. p.534 • Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. Recebido em: 03.03.2011 – Aprovado em: 06.07.2011 Artigo de Pesquisa Original Research Artículo de Investigación CONCLUSIONES Los adolescentes que participaron en el programa ¡Tú decides! relataron su experiencia vivida. Comprender las experiencias de vida permite que se incorporen las vivencias de los participantes en el diseño de futuras intervenciones de este fenómeno. Es importante continuar con la búsqueda necesaria para comprender fenómenos que se presentan en las intervenciones dirigidas a la prevención del consumo de drogas entre adolescentes. La especificidad de este grupo etario y social, y su rol en la familia y escuela necesita ser llevada al campo de formulación de políticas públicas de educación y suporte, considerando al adolescente como un ciudadano en formación, capaz de contribuir positiva y efectivamente en la construcción de alternativas de enfrentamiento de la problemática de las drogas. REFERÊNCIAS 1. Finfgeld-Connett D. Alcohol brief interventions. Annual Review of Nursing Research. 2005; 23:363-86. 2. Hunt MK, Fagan P, Lederman R, Stoddard A, Frazier L, Girod K, et al. Feasibility of implementing intervention methods in adolescents worksite tobacco control study. Tabacco Control. 2003; 12:40-6. 3. Werch C. Preventive alcohol interventions based on a stage of acquisition model. Am J Health Behavior. 2001; 25(3):206-16. 4. Alvarez-Gayou J. Como hacer investigación cualitativa: fundamentos y metodología. Mexico: Paidós Méxicana S.A.; 2007. 5. Martínez MM. Ciencia y arte en la metodología cualitativa. 2da ed. México: Trillas; 2006. 6. Strauss A, Corbin J. Bases de la investigación cualitativa, técnicas y procedimientos para desarrollar la teoría fundamentada. Medellin: Editorial Universidad de Antioquia, Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia; 2002. 7. Josgrilberg RS. Método fenomenológico e as ciencias humanas. In: Josgrilberg R, Castro D, Piccino JD, organizadores. Fenomenologia e análise do existir. São Bernardo do Campo (SP): Universidade Metodista de São Paulo; 2000. 8. Portero P, Cirne R, Mathieu G. La Intervención con adolescentes y jóvenes en la prevención y promoción de la salud. Rev Esp Salud Pública. 2002; 76:577-84. 9. Arriagada I, Hopenhayn M. Producción, tráfico y consumo de drogas en América Latina. Chile: Organización de Naciones Unidas Serie de Políticas Sociales, CEPAL; 2000. Recebido em: 18/08/2010 – Aprovado em: 18/02/2011 Aguirre AA et al. 10.López-García KS, Esparza-Almanza SE, GuzmánFacundo FR, Alonso-Castillo MM, Rodríguez-Aguilar L. Expectativas del consumo de alcohol y tabaco en adolescentes escolares. Rev Electrónica de Psicología ICSaUAH. 2009; 7:1-10. 11.Alberti R, Emmons M. Viviendo con autoestima: como fortalecer con asertividad lo mejor de tu persona. México: Editorial Pax; 1990. 12.López-Torrecillas F, Peralta I, Muñoz-Rivas MJ, Godoy JF. Autocontrol y consumo de drogas. Adicciones. 2003; 15(2):127-36. 13.Braverman MT. Applying resilience theory to the prevention of adolescent substance abuse. Focus. 2001; 7(2):1-12. 14.Fergus S, Zimmerman M. Adolescent resilience: a framework for understanding healthy development in the face of risk. Annual Review of Public Health. 2005; 26:1-26. 15.Becoña E. Resiliencia y consumo de drogas: una revisión. Adicciones. 2007; 19(1):89-101. 16.Garmezy N. Stress resistant children: the search for protective factors, in Stevenson. Oxford: Pergamon Press J.E.; 1985. 17.Luthar SS, Ciccheti D, Becker B. Research on resilience: response to commentaries. Child Development. 2000; 71:573-5 18.Rutter M. Resilience: some conceptual considerations. Journal of Adolescent Health. 1993; 14:626-31. 19.Bandura A. The explanatory and predictive scope of selfefficacy theory. Journal of Social & Clinical Psychology. 1986; 4:359-73. 20.DiClemente C, Fairhurst S, Piotrowski N. Self-efficacy theory, research and application. New York: Ed. J. Maddox; 1997. 21.Briggs D. Your Child‘s Self Esteem. New York: Doubleday; 1970. 22.Maslow A. La amplitud potencial de la naturaleza humana. México: editorial Trillas; 1982. 23.Reasoner R, Gail D. Building self esteem for students. California (USA): Consulting Psychologist Press Inc; 1991. 24.Voli F. Autoestima para padres. Madrid (Es): Editorial San Pablo; 1994. 25.Braden N. Como mejorar su autoestima. Barcelona (Es): Editorial Paidós; 1991. 26.Curry N, Johnson C. Beyond self-esteem. Washington (USA): National Association for the Education of Young Children; 1992. 27.Alonso MM, Esparza SE, Frederickson K, Guzmán FR, López KS, Martínez RM. Efecto de una intervención para prevenir el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes de escuelas secundarias de Monterrey, México. Investigación en Enfermería: Imagen y Desarrollo. 2008; 1(10):79-92. Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 out/dez; 19(4):530-5. • p.535