Por nuestra Año XIX • N° 217 • Mayo 2011 § Leptospirosis § Plantas medicinales § Primeros fríos y gripe § Cuidados del recién nacido § Día Mundial de la Hipertensión § Comidas y dulzuras 7 Por Nuestra Salud................................................................................. 03 Temario Cuidados del recién nacido Consejos del Médico Pediatra............................................ 04 Leptospirosis Lo que se debe saber para prevenirla................................. AÑO XIX - N° 217 Mayo de 2011 Propietario Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Santa Fe 1° Circunscripción. Crespo 2837 (3000) Santa Fe Dirección: Farm. Hugo I. ROBATTA Plantas medicinales Geranio de Sudáfrica: Propiedades y usos......................... Para la hora de ocio............................................................ Prevención........................................................................ 14 Humor Colaboración: Celia RUDI 17 de mayo........................................................................ Fuente: La información general proporcionada en los artículos que se mencionan en el temario, es extraída del Sistema de Información de Medicamentos (SIM) del Colegio de Farmacéuticos de la Prov. de Sta. Fe, 1° Circunscripción. Registro de la Propiedad Intelectual 901915 12 Otoño…primeros fríos y gripe De Sergio Periotti............................................................... Impresión: Imprenta LUX S. A. 09 Entretenimiento Producción y Redacción: Farm. Ana M. GONZÁLEZ Farm. Silvina FONTANA Diseño: Ma. Victoria Acosta Tel: 154056987 - 4524960 06 16 Día Mundial de la Hipertensión 17 Comidas y dulzuras Guiso de lentejas............................................................... Por nuestra 18 Por Nuestra Salud................................................................................. 04 Cuidados del recién nacido Ansiedades, ilusiones, preparativos, angustias, miedos y temores, acompañan el nacimiento del tan esperado bebé.... Desde que nace hasta los 30 días de vida, el niño atravesará la difícil y vulnerable etapa NEONATAL; la madre, EL PUERPERIO; y la familia tendrá que adaptarse a este período de cambios que sufre el binomio madre-hijo. Recomendaciones La primera y única alimentación del bebé, desde su nacimiento, deberá ser el “pecho materno”, salvo indicaciones en contrario del médico pediatra de cabecera del niño. Es importante prenderlo al pecho precozmente y con la mayor frecuencia que la madre y el niño puedan. Esto hará que se produzca la “bajada de la leche” en forma rápida. Para ello, el niño debe aprender a succionar vigorosamente, y la madre debe usar técnicas o posiciones adecuadas para la lactancia. Por su parte, la madre debe ingerir suficiente cantidad de líquidos a fin de tener abundante leche para la demanda del crecimiento y desarrollo del niño lactante. El pequeño nunca deberá dormir “boca abajo”, salvo indicaciones específicas en prematuros u otras circunstancias evaluadas por el neonatólogo. Se aconseja no darle el chupete hasta que conozca bien el pecho materno, suc- cione con fuerza y aprenda a extraer la leche eficazmente, sin confundir el pezón con el chupete. No deberá bañarse al bebé hasta después de que se caiga el cordón umbilical. Es necesario: - evitar que el bebé pase de brazo en brazo, en especial en épocas de infecciones respiratorias; - no ponerle el dedo en la boca o besarlo, sin lavarse previamente las manos y la cara (en especial los hermanitos o niños de la familia). El bebé no debe estar en contacto con personas enfermas, en especial con otros niños. Se evitará el exceso de visitas en este período, para que la madre esté tranquila con el bebé y aprenda a conocerlo. No se le debe dar agua, té, jugos o medicamentos para los gases, ni preparados caseros, salvo indicación del pediatra. No fumar en la casa donde vive el niño. Es importante consultar con el pediatra antes de colocarle repelentes a los pequeños, y no exagerar el uso de perfumes o lociones. No sobre-abrigarlo ni usar exageradamente la calefacción en invierno. Si la temperatura es mayor de 10°C no debería usarse estufa (sólo utilizarla para bañarlos o al desnudarlos). Además, debe cuidárselo de las corrientes de aire. En verano si la temperatura excede los 25°C, podría mantenerse el ambiente refrigerado en 25°C (no menos) con ventilador o aire acondicionado. Por Nuestra Salud................................................................................. 05 Conviene ser cauto ante “los consejos familiares” que, aunque bien intencionados, pueden estar desactualizados. - presenta en el ombligo: un halo rojo intenso a su alrededor, la piel caliente y “mal olor” o supuración, Consultar al pediatra, si el niño: - llora o está más irritable de lo normal, o presenta llanto inconsolable, - respira agitado o con ruidos permanentemente, es decir con dificultad, o presenta accesos de tos o se escuchan “ruidos de secreciones”. La respiración en los primeros días suele tener irregularidades que sólo el pediatra podrá evaluar, - vomita en forma reiterada y “en chorro”, - no depone meconio (primeras deposiciones) en las primeras 24 horas de vida, - presenta sangre en la materia fecal, - orina muy oscuro; sólo el pediatra sabe si esto es normal o no, - duerme todo el día y no se despierta “ni para comer”, - se pone “morado” o está muy amarillo o pálido, - tiene fiebre, o está más frío de lo común (hipotermia), - no se prende al pecho, o succiona inadecuadamente, se siente nervioso al ponerlo al pecho y tira su cabecita para atrás comenzando a llorar, y reitera esa conducta cada vez que mama. Hay que saber que…este período pasa rápido, la madre comienza a conocer la personalidad y necesidades del bebé, disminuye la angustia y el clima de paz asoma nuevamente en el horizonte de la familia. Colaboración: Dr. Raúl Nessier Médico Pediatra Por Nuestra Salud .................................................................................. 06 Leptospirosis Ante la crecida de los ríos de la zona y las abundantes precipitaciones, se recuerda a la población la importancia de evitar la leptospirosis. Esta enfermedad también es conocida como Fiebre de los Pantanos o del Fango, ya que una de las formas de adquirirla está ligada al agua, a terrenos húmedos o anegados y a inundaciones. ¿Qué es la leptospirosis? La leptospirosis es una enfermedad bacteriana que afecta a animales y a humanos. La bacteria es una “leptospira”, microorganismo con forma de espiral. ¿Cómo se transmite? Las ratas son los principales reservorios. Las leptospiras se eliminan por la orina del roedor, contaminando el medio ambiente. El hombre se infecta por exposición al agua o consumo de alimentos contaminados. Los animales domésticos más afectados son los perros, bovinos, porcinos y equinos. ¿Quienes tienen riesgo de enfermarse? Las personas que en las últimas semanas han estado en zonas inundadas, o que realizan actividades recreativas y/o laborales sumergiéndose en el agua de arroyos, lagunas, zanjas y, fundamentalmente, en agua estancada. También es posible adquirir la enfermedad por contacto de la piel o mucosas con barro, suelos y materiales húmedos (escombros, basura), contaminados con la orina de animales infectados. ¿Cuáles son los síntomas? La enfermedad puede variar desde un cuadro parecido a la gripe hasta una enfermedad más severa. Después de un período de incubación de 1 a 2 semanas, se presentan los siguientes síntomas: fiebre, dolores de cabeza o musculares, enrojecimiento de las conjuntivas, salpullido, náuseas, vómitos. Por Nuestra Salud.................................................................................. 07 En los casos graves y complicados puede existir compromiso pulmonar, renal, hepático, meníngeo. ¿Cómo se puede saber si se tiene la enfermedad? Ante la presencia de los síntomas de la enfermedad, se debe consultar precozmente al centro de salud u hospital más cercano. El médico luego de realizar un examen solicitará pruebas de laboratorio para confirmar o descartar el diagnóstico. ¿Tiene tratamiento? Sí, se realiza con antibióticos. El pronóstico de la enfermedad, en general, es bueno pero existen casos graves. Por todo esto es importante que, ante la sospecha, el paciente acuda tempranamente al médico. ¿Cuáles son las medidas de prevención? ­ Evitar el contacto con agua estancada. ­ Utilizar medidas de protección adecuadas cuando se trabaja en zonas de riesgo: botas y guantes. ­ Mantener el patio y jardín limpios. ­ Desmalezar terrenos baldíos. ­ Tapar los orificios por donde puedan ingresar los roedores, en el hogar. ­ Eliminar la basura y los escombros; acondicionarlos para que no se transformen en refugio de roedores. ­ Colocar la basura en recipientes con tapas ajustadas y taparla. Consultas EPIDEMIOLOGÍA SANTA FE: Bv. Gálvez 1563. 2º piso. Santa Fe. Tel.: 0342-4573714/15/58. vigilanciasantafe@yahoo.com.ar EPIDEMIOLOGÍA ZONA SUR: 9 de Julio 325. Rosario. Tel.: 0341-4721515. epidemiologiazonasur@yahoo.com.ar PROGRAMA PROVINCIAL DE CONTROL DE ZOONOSIS Y VECTORES: Bv. Gálvez 1563 1° Piso. Santa Fe. Tel.: 0342-4573793- Fax 4573795. zoofe9@hotmail.com. Por Nuestra Salud................................................................................. 09 Plantas medicinales Geranio de Sudáfrica Pelargonium sidoides También se la conoce como Umckaloabo (en idioma zulu: tos severa); Rabassam; Kalwerbossie; en España y América latina, como Kaloba. Es una planta que crece en las regiones costeras de Sudáfrica. Allí tiene una extensa y antigua historia de uso tradicional, entre los nativos (Zulú, Basuto, Xhosa y culturas Mfengi), para el tratamiento de problemas respiratorios y trastornos gastrointestinales. Estudios modernos validaron estas propiedades por lo que en los últimos años, sobre todo en Alemania, su uso ha aumentado como coadyuvante para estimular al sistema inmunológico y combatir ciertas afecciones virales y algunas bacterianas, relacionadas sobre todo con las vías respiratorias. Es una planta herbácea de hermoso porte. Tiene un sistema de ramas subterráneas engrosadas, en forma de raíces, lo que le permite sobrevivir a los incendios o sequías que son habituales en verano en su habitat, los herbazales y tierras arenosas de Sudáfrica. Posee hojas simples, largamente pecioladas, verde grisáceas, en forma de corazón, con borde festoneado, ligeramente aromáticas y aterciopeladas. Las flores son de color rojizo púrpura, casi negro. Existe otra especie, Pelargonium reniforme, prácticamente igual y con los mismos usos farmacológicos; con la única diferencia que presenta flores de color rosado. Medicinalmente se usan sus raíces. Entre sus principios activos que han sido analizados con mayor interés por diversos grupos de investigadores, se Por Nuestra Salud................................................................................. 10 encuentran la (6,8)-dihidroxi(5,7)-imetoxicumarina, el umckalin y el metil éster del ácido gálico, los cuales han demostrado tener capacidad para estimular al sistema inmunológico y efecto bacteriostático moderado frente a gérmenes gram positivos (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemoliticum) y gram negativos (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae). Otros componentes químicos que están siendo estudiados como sustancias coadyuvantes del efecto antiinfeccioso, del extracto de Pelargonium sidoides son: el metil-galato, la escopoletina, la quercetina, el etil-acetato y el N-butanol. También posee un tenor alto de taninos (alrededor del 9 %), lo que justifica su uso tradicional en diarreas, hemorroides y como colutorio. Esta planta medicinal se utiliza para problemas de infecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias (oídos, nariz y garganta): bronquitis, sinusitis, amigdalitis y rinofaringitis, dolor de garganta, resfriados, gripes. Los ensayos clínicos muestran que P. sidoides acorta la duración y reduce la severidad de la irritación de las vías respiratorias superiores. El extracto alcohólico de la raíz ha demostrado que tiene efectos: antibacteriano y antiviral, evita que las bacterias y los virus se fijen a las células de la mucosa y estimula al sistema inmunológico de tal manera que impida su multiplicación; además es expectorante, permite al organismo expulsar las flemas haciendo las condiciones menos propicias para las bacterias y los virus. Una dosis habitual para adultos, del extracto estandarizado de la raíz, es de 30 gotas, tres veces al día. Para niños de 6 a 11 años de edad, esta dosis se reduce a 20 gotas, tres veces al día. No hay evidencia confiable con respecto a la seguridad en niños menores de 6 años de edad, por lo que no debe utilizarse en este grupo etario. Precauciones En ensayos clínicos, el uso del extracto estandarizado produjo efectos secundarios poco frecuentes; entre ellos, reacciones alérgicas o malestar gastrointestinal como dolor de estómago, acidez, náuseas o diarrea. No debe administrarse en pacientes que estén recibiendo derivados cumarínicos (anticoagulantes). Por Nuestra Salud................................................................................. 11 No se recomienda su uso en pacientes con riesgo de hemorragia, enfermedad hepática y renal grave. Tampoco debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia, ya que no existen datos de seguridad en esos grupos poblacionales. Se advierte que es necesario consultar al médico en el caso de que los síntomas gripales se presenten con fiebre, dificultad respiratoria o esputos sanguinolentos. Las propiedades de esta planta eran conocidas en Europa ya a fines del siglo XIX. En 1893 Charles Stevens, viajó a Sudáfrica con la esperanza de curarse de la tuberculosis. Éste joven inglés consultó con un “curandero” tribal Basuto quien le dio un cocimiento de una planta medicinal local. Totalmente recuperado, regresó a Inglaterra con su remedio misterioso que se hizo popular en toda Europa como "Steven Cure". En 1920, un antiguo médico misionero suizo, Adrien Sechehaye, se enteró de la cura Steven. Durante los próximos nueve años, más de 800 pacientes fueron tratados en Suiza con un preparado basado en esta planta. En 1929 publicó los estudios de los casos médicos. Con la aparición de los antibióticos este tratamiento quedó en el olvido para la medicina occidental, hasta su reciente "redescubrimiento" por los investigadores europeos. Colaboración: Farm. Yenie Eichenberger RECUERDE: el uso de plantas medicinales no debe ser motivo de retraso a la consulta médica. Tampoco debe reemplazar la medicación prescripta por el médico. Cuando consulte al médico, comuníquele si está utilizando hierbas medicinales. FE DE ERRATAS: En la revista Por Nuestra Salud N° 214 – Febrero de 2011, el nombre científico del Acebo es Ilex aquifolium L. Por Nuestra Salud................................................................................. 12 Entretenimiento Hace muchos… muchos siglos atrás, una vieja reina, muy extravagante, encargó a su jardinero que plantara 12 árboles en 6 filas de 4 árboles cada una, de lo contrario haría cortar su cabeza. El jardinero quedó asombrado por un instante, pero luego dijo que lo haría con rapidez y facilidad. ¿Cómo hizo el astuto jardinero para salvar su preciada vida? La solución en el próximo número… Solución a la propuesta del número anterior: 1- ¿Qué tienen en común estos 6 nombres geográficos? Montes Balcanes - Desierto de Gobi - Valle de Arán Río Noguera - Río Flumen - Puente de Alcántara Todos ellos son tautotopónimos. Un tautotopónimo es el nombre de un lugar que se repite, convertido en nombre propio, el del accidente geográfico que designa. El ejemplo más conocido es el Valle de Arán: el “vascoide aran” significa precisamente valle. Los tautotopónimos proceden casi siempre del recuerdo de dos colectividades pobladoras de un lugar. La segunda conserva el topónimo creado por la primera sin comprenderlo, pero le añade un apelativo que es el equivalente exacto o muy aproximado al nombre que ya existía Balcanes=montañas; Gobi=desierto; Arán=valle, etc.. CON LA SALUD NO SE JUEGA MEDICAMENTOS SÓLO EN FARMACIAS SI CONOCE DE LA VENTA EN LUGARES NO HABILITADOS, INFÓRMELO AL 0800 999 7661 SE LO RECOMIENDAN Por Nuestra Salud................................................................................. 13 Para hacer un alto "Estoy convencido de que en un principio Dios hizo un mundo distinto para cada hombre, y que es en ese mundo, que está dentro de nosotros mismos, donde deberíamos intentar vivir." "Para la mayoría de nosotros, la vida verdadera es la vida que NO llevamos." “Se puede admitir la fuerza bruta, pero la razón bruta es insoportable." Oscar Wilde (1854-1900) Novelista, poeta, crítico literario y autor teatral. Fue una figura de gran importancia en la literatura de idioma inglés, del siglo XIX. Sus cuentos están repletos de emotividad y de motivos opuestos: amor y dolor, egoísmo y ternura, felicidad y llanto; sus comedias, están llenas de humor en el enfoque y de crítica a la vida de la alta burguesía de fines de siglo, en Inglaterra. Fue autor de numerosas obras: “El retrato de Dorian Gray”, “Una mujer sin importancia”, “El abanico de Lady Windermere”, entre otras. Por Nuestra Salud................................................................................. 14 Otoño…primeros fríos y gripe Como todos los años, con el comienzo del otoño y de los primeros fríos, aumentan las afecciones y problemas respiratorios. La gripe o influenza es una enfermedad infecciosa de las vías respiratorias, que cada año causa significativa morbimortalidad en todo el mundo. Es producida por tres tipos diferentes de virus: denominados A, B y C. Su prevalencia y agresividad puede cambiar cada invierno. Los síntomas de la gripe son semejantes, independientemente del tipo de virus gripal que la provoque. Comienzan a manifestarse hasta cinco días después de haberse producido el contagio. Los más comunes son: fiebre alta, dolor de cabeza y muscular, postración y malestar generalizado. En algunas ocasiones también puede producirse congestión nasal, dolor de garganta y tos. Muchas veces, los síntomas pueden confundirse con los del resfrío, las anginas o faringitis que son enfermedades originadas por otro tipo de agentes infecciosos. Por ello, es muy importante consultar al médico para que realice el diagnóstico preciso e indique el tratamiento oportuno. La gripe puede afectar a cualquier persona, aunque algunas tienen ciertos factores de riesgo que hacen que estén más predispuestas a adquirir la enfermedad y sufrir complicaciones, algunas muy graves. Se trata de los mayores de 65 años de edad, niños, mujeres embarazadas y personas que tienen algún problema de salud como diabetes, enfermedad cardíaca, renal, hepática, asma o enfermedad obstructiva crónica, inmunosupresión. El virus de la gripe se transmite de persona a persona, a través de las gotitas de saliva y secreciones nasales que son expulsadas por una persona con gripe, al toser, hablar o estornudar. Estas gotitas quedan suspendidas en el aire, depositadas sobre las manos o en las superficies de los objetos. El contagio se produce directamente por inhalación de las “mi- Por Nuestra Salud................................................................................. 15 crogotas” procedentes de una persona infectada o indirectamente al tocarse los ojos, la nariz o la boca con las manos contaminadas (después de haber tocado una superficie contaminada). Para prevenir… ­ Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón. Enseñar a los niños, en la escuela y el hogar, a realizarlo. ­ Al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo descartable o con el ángulo interno del codo. ­ Utilizar pañuelos descartables, y tirar- los a la basura inmediatamente después de usarlos. ­ Ventilar los ambientes y permitir la entrada del sol a las distintas habitaciones de la casa. ­ Mantener limpios los picaportes, las barandas de las escaleras y los objetos de uso común en el hogar. ­ No compartir cubiertos ni vasos. ­ Si presenta síntomas de gripe; debe acudir al médico para un correcto diagnóstico. ­ No automedicarse con antibióticos. ­ Lo adecuado en el caso de la gripe es: no ir al colegio ni a trabajar, guardar cama, hidratarse bien, controlar la fiebre, extremar las medidas higiénicas. Recuerde: ­ Los barbijos no previenen el contagio en la calle ni en los transportes públicos. Sólo deben ser usados por el personal de salud a cargo de la atención de pacientes. ­ Una medida muy efectiva para prevenir la gripe es la vacunación. A partir de este año, la vacuna antigripal quedó incorporada al Calendario Nacional de Vacunación. La inmunización con esta vacuna es gratuita y obligatoria para las mujeres embarazadas, las madres de niños menores de seis meses, los niños entre seis meses y dos años de edad y el personal de salud. La vacuna antigripal debe administrarse todos los años ya que la protección que confiere es temporal. Su composición se actualiza cada temporada para brindar protección contra los virus de la gripe, que, según las investigaciones, circularon causando la mayoría de los casos diagnosticados. Por Nuestra Salud................................................................................. 16 Por Nuestra Salud................................................................................. 17 17 de mayo Día Mundial de la Hipertensión La mayoría de las personas no toman conciencia de los riesgos de la hipertensión arterial. Por ello, se debe alertar acerca de la importancia de controlar esta enfermedad que, junto con el colesterol elevado y el tabaquismo, es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria y cerebrovascular. "El problema no radica en ser hipertenso, sino en desconocerlo y no estar controlado” Se considera que una persona es hipertensa cuando en reiteradas mediciones de la presión arterial, ésta es igual o mayor a 140/90 mm de Mercurio (Hg) o "14/9". Es importante destacar que no se puede hacer el diagnóstico de hipertensión ni determinar su gravedad con una toma aislada de la presión arterial. Hoy se sabe que: - Una persona hipertensa a cualquier edad debe tener una presión inferior a 140/90 mm Hg (excepto niños y mayores de 80 años). - Las personas mayores de 80 años deben tener una presión por debajo de 150/80 mm Hg. - Los pacientes hipertensos que son diabéticos deben tener una presión arterial menor de 130/80 mm Hg. Si un paciente logra alcanzar los valores recomendados de presión arterial, el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular es muy bajo. Programa “Su Presión Arterial bajo Control” El Programa “Consiga el objetivo: Su Presión Arterial bajo Control”, es un servicio de la red de farmacias del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Santa Fe, para beneficiarios del IAPOS. Es una importante herramienta para la prevención de la hipertensión arterial y sus complicaciones. A través de este Programa es posible conocer mejor las cifras de la Presión Arterial, recordar la toma de los medicamentos y recibir información sobre hábitos de vida saludables, contribuyendo así a mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes, en colaboración con el médico. Por Nuestra Salud................................................................................. 18 comidas y dulzuras Guiso de lentejas 1 La noche anterior a la preparación, colocar 500g de lentejas secas en remojo, en agua. 3 2 Cocinar las lentejas en agua sin sal. Mechar un trozo de carne (peceto o jamón redondo) en el centro, con chorizo parrillero. Salpimentar, agregar una cucharadita de pimentón. Llevarlo a una cacerola con aceite de oliva caliente (que cubra el fondo) y sellar toda su superficie. Agregar una cebolla mediana y un pimiento rojo chico picados. Adicionar medio cubo de caldo de verduras desmenuzado. Cocinar durante unos 20 minutos. Agregar 6 tomates medianos pelados y picados, y 1 zanahoria cortada en rodajas. Tapar la olla y cocinar 30 minutos a fuego suave; mezclar para que no se pegue y agregar agua, si los jugos de la cocción se secan. Luego agregar 2 papas, cortadas en trozos pequeños, y las lentejas cocidas y escurriServir los das. Salpimentar a gusto y terminar la cocción, platos con una porción cuando las papas estén tiernas. de lentejas rociadas generosamente con queso parmesano rallado y una rodaja de carne. 4 Mayo 2011 1 8 15 22 29 2 9 16 23 30 3 10 17 24 31 4 11 18 25 27 5 12 19 26 28 6 13 20 27 29 7 14 21 28 30