CONDICIONES GENERALES Y PARTICULARES HACEN PARTE INTEGRAL DE LA PÓLIZA DE VIDA GRUPO HERENCIA GARANTIZADA No. AA000544. **DEFINICION DE COBERTURAS*** AMPARO BÁSICO MUERTE LA EQUIDAD SEGUROS O.C., QUE EN ADELANTE, SE DENOMINARA LA EQUIDAD, EN CONSIDERACIÓN A LAS DECLARACIONES CONTENIDAS EN LA SOLICITUD DE SEGURO PRESENTADA POR EL TOMADOR Y LAS SOLICITUDES INDIVIDUALES DE LOS ASEGURADOS, LAS CUALES SE INCORPORAN A ESTE CONTRATO PARA TODOS SUS EFECTOS, SE OBLIGA A PAGAR LA CORRESPONDIENTE SUMA ASEGURADA AL FALLECIMIENTO DE CUALQUIERA DE LAS PERSONAS AMPARADAS, DE ACUERDO CON LAS CONDICIONES GENERALES DE LA PRESENTE PÓLIZA. ESTA SE EXPIDE BAJO EL PLAN TEMPORAL RENOVABLE ANUALMENTE, Y ESTARA EN VIGOR POR EL TERMINO DE UN (1) AÑO CONTADO A PARTIR DE LA FECHA DE VIGENCIA, SIEMPRE QUE DE ACUERDO CON LAS CONDICIONES GENERALES NO SE REVOQUE O TERMINE ANTES. IGUALMENTE FORMAN PARTE DEL CONTRATO, LOS ANEXOS, LAS DECLARACIONES DE ASEGURABILIDAD, LOS CERTIFICADOS MEDICOS, LOS PARÁMETROS TÉCNICOS FIJADOS POR LA SUPERINTENDENCIA FINANCIERA Y CUALQUIER OTRO DOCUMENTO ESCRITO Y ACEPTADO POR LAS PARTES, QUE GUARDE RELACIÓN CON EL PRESENTE CONTRATO DE SEGURO. AMPAROS ADICIONALES INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE PARA TODOS LOS EFECTOS DE ESTE AMPARO, SE ENTIENDE POR INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE LA SUFRIDA POR EL ASEGURADO MENOR DE SESENTA (60) AÑOS DE EDAD QUE HAYA SIDO OCASIONADA Y SE MANIFIESTE ESTANDO ASEGURADO BAJO EL PRESENTE AMPARO, QUE PRODUZCA LESIONES ORGÁNICAS O ALTERACIONES FUNCIONALES INCURABLES QUE DE POR VIDA IMPIDAN A LA PERSONA DESEMPEÑAR CUALQUIER TRABAJO REMUNERADO, SIEMPRE QUE DICHA INCAPACIDAD HAYA EXISTIDO POR UN PERIODO CONTINUO NO MENOR DE 150 DIAS Y NO HAYA SIDO PROVOCADA POR ÉL MISMO. EN CASO DE QUE CON LOS DOCUMENTOS APORTADOS PARA LA EVALUACION DE ESTE AMPARO, NO SEA POSIBLE ESTABLECER QUE LA INCAPACIDA CUMPLE CON TODAS LAS CARATERÍSTICAS SEÑALADAS, SE ACEPTAR COMO EQUIVALENTE, CUANDO EL ASEGURADO HAYA PERDIDO EL 50% O MÁS DE SU CAPACIDAD LABORAL, DETERMINADA DE ACUERDO CON EL MANUAL ÚNICO DE CALIFICACIÓN DE INVALIDEZ DE QUE TRATA EL DECRETO 917 DE 1999. LA SUMA ASEGURADA PARA EL PRESENTE ANEXO, SERA LA MISMA ASIGNADA EN LA CARÁTULA DE LA PÓLIZA PARA EL AMPARO BÁSICO A CADA ASEGURADO. LA INDEMNIZACIÓN POR INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE NO ES ACUMULABLE AL SEGURO DE VIDA Y POR LO TANTO, UNA VEZ PAGADA LA INDEMNIZACIÓN POR DICHA INCAPACIDAD, LA EQUIDAD QUEDARÁ LIBRE DE TODA RESPONSABILIDAD EN LO QUE SE REFIERE AL SEGURO DE VIDA DEL ASEGURADO INCAPACITADO. ANEXO DE ANTICIPO POR ENFERMEDADES GRAVES EL PRESENTE ANEXO TIENE POR OBJETO EL ANTICIPO DE LA SUMA EQUIVALENTE AL 50% APLICABLE SOBRE EL VALOR ASEGURADO PARA EL AMPARO DE MUERTE, EN TODOS AQUELLOS CASOS EN QUE EXISTA UN DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE: INFARTO DE MIOCARDIO: MUERTE DE UNA PARTE DEL MIOCARDIO A CONSECUENCIA DEL ABASTECIMIENTO SANGUÍNEO INADECUADO. LA DOCUMENTACIÓN PARA EL PAGO DE LA INDEMNIZACIÓN DEBE INCLUIR: a. HISTORIAL DE DOLORES DE PECHO b. ALTERACIONES DEL ELECTROCARDIOGRAMA CONFIRMATORIO. c. ENZIMAS CARDIACAS ELEVADAS. EL INFARTO DEBERÁ HABERSE TRATADO EN UN CENTRO CLÍNICO U HOSPITALARIO LEGALMENTE AUTORIZADO. CANCER: LA PRESENCIA DE UN TUMOR MALIGNO CARACTERIZADO POR EL CRECIMIENTO Y LA DISPERSIÓN INCONTROLABLES DE CÉLULAS MALIGNAS Y LA INVASIÓN DEL TEJIDO NORMAL. QUEDAN COMPRENDIDOS DENTRO DE LA DEFINICIÓN ANTERIOR LA LEUCEMIA, LINFOMAS Y LA ENFERMEDAD DE HODGKIN (LINFOGRANULOMA). ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR: ES LA PERDIDA SÚBITA DE LA FUNCIÓN CEREBRAL OCASIONADA POR UNA INSUFICIENCIA ABSOLUTA DE IRRIGACIÓN SANGUÍNEA A UNA PARTE DEL TEJIDO NERVIOSO CENTRAL, QUE CAUSE SÍNTOMAS TALES COMO PÉRDIDA PERMANENTE DE MOVIMIENTO, PENSAMIENTO, MEMORIA, LENGUA O SENSACIÓN POR MAS DE 24 HORAS, PUEDE SER CAUSADA POR TROMBOSIS, EMBOLIA, ESTENOSIS O HEMORRAGIA ARTERIAL CEREBRAL. DEBE SER DIAGNOSTICADA MEDIANTE PRUEBAS DE FUNCIÓN NEUROLÓGICA REALIZADAS POR UN NEURÓLOGO DESPUÉS DE TRANSCURRIDAS SEIS (6) SEMANAS COMO MÍNIMO CONTADAS A PARTIR DEL ACCIDENTE. INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA: EL FALLO TOTAL, CRÓNICO E IRREVERSIBLE DE AMBOS RIÑONES, A CONSECUENCIA DEL CUAL HAY QUE EFECTUAR REGULARMENTE DIÁLISIS RENAL. ESCLEROSIS MÚLTIPLE: ENFERMEDAD DEL CEREBRO Y DE LA MEDULA ESPINAL QUE AFECTA PRINCIPALMENTE A ADULTOS JÓVENES Y SE CARACTERIZA POR PERDIDA DE LAS VENAS ADIPOSAS (MIELINA) QUE ENVUELVEN LAS FIBRAS NERVIOSAS. SIEMPRE Y CUANDO LAS MISMAS NO SE HAYAN ORIGINADO O SEAN PREEXISTENTES AL MOMENTO DE CONTRATAR ESTE ANEXO. APOPLEJIA: ACCIDENTE CEREBROVASCULAR QUE CAUSE LOS SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS CORRESPONDIENTES DURANTE MÁS DE VEINTICUATRO HORAS. DEBE EXISTIR UNA DESTRUCCIÓN DEL TEJIDO CEREBRAL CAUSADA POR TROMBOSIS, HEMORRAGIA O EMBOLIA DE FUENTE EXTRACRANEAL, ASÍ COMO PRUEBAS DE DISFUNCIÓN NEUROLÓGICA PERMANENTE. ESTAS PRUEBAS DEBERÁN SER REALIZADAS POR UN NEURÓLOGO DESPUÉS DE TRANSCURRIDAS SEIS (6) SEMANAS COMO MÍNIMO, DEL ACCIDENTE. NO SE PAGARA INDEMNIZACIÓN ALGUNA ANTES DE REALIZARSE LAS PRUEBAS. LA APOPLEJÍA DEBERÁ HABERSE TRATADO EN UN CENTRO CLÍNICO Y HOSPITALARIO LEGALMENTE AUTORIZADO. AFECCIONES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS QUE REQUIERAN INTERVENCION QUIRÚRGICA: AFECCIONES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS TRATADAS CON UNA OPERACIÓN “PUENTE CORONARIO” (BY-PASS), POR RECOMENDACIÓN DE UN ESPECIALISTA Y EVIDENCIADA POR EL RESULTADO DE UNA ANGIOGRAFÍA, PARA CORREGIR UNA ESTENOSIS U OCLUSIÓN DE LAS ARTERIAS CORONARIAS. EL RESULTADO DE LA ANGIOGRAFÍA JUNTO CON EL INFORME MÉDICO DEBERÁ ESTAR A DISPOSICIÓN DE LA EQUIDAD. LA PRESTACIÓN ASEGURADA SOLO SE PAGARA DESPUÉS DE QUE LA OPERACIÓN SE HAYA EFECTUADO. TRANSPLANTE DE ÓRGANOS VITALES: ES EL REEMPLAZO MEDIANTE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DE UNO O MÁS DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS: CORAZÓN, PULMONES, HÍGADO, PÁNCREAS, MÉDULA ESPINAL O RIÑONES. EL ASEGURADO QUE RECIBA CUALQUIER INDEMNIZACIÓN POR CONCEPTO DE ESTE AMPARO, QUEDARÁ AUTOMÁTICAMENTE EXCLUIDO Y SIN POSIBILIDADES DE RENOVACIÓN DE ESTA COBERTURA. INDEMNIZACION ADICIONAL POR MUERTE POR TRASPLANTE DE ORGANOS CON SUJECIÓN A LOS TÉRMINOS CONDICIONES Y LÍMITE DE SUMA ASEGURADA, LA EQUIDAD SEGUROS O.C. RECONOCERÁ LA SUMA ESTABLECIDA EN LA CARATULA DE LA PÓLIZA, CUANDO EL ASEGURADO FALLEZCA COMO CONSECUENCIA DIRECTA DE UNA CIRUGÍA O PROCEDIMIENTO MÉDICO DE TRASPLANTE DE ALGUNO DE LOS SIGUIENTES ÓRGANOS VITALES: CORAZÓN, PULMONES, HÍGADO, PÁNCREAS, MÉDULA ESPINAL O RIÑONES. SIEMPRE Y CUANDO QUE LA MUERTE OCURRA DENTRO DE LOS 180 DÍAS SIGUIENTES A LA FECHA DE LA REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO MÉDICO Y TENGA COBERTURA DENTRO DEL AMPARO BÁSICO. SÓLO CUBRE AL ASEGURADO RECEPTOR NO AMPARA AL DONANTE. EXCLUSIONES ESTE SEGURO NO CUBRE BAJO NINGUNO DE SUS AMPAROS A TODA PERSONA QUE AL INGRESO A LA PÓLIZA NO CUMPLA CON LOS REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD. TAMPOCO CUBRE EL SUICIDIO O SU TENTATIVA. EXCLUSIONES GENERALES APLICABLES A TODOS LOS AMPAROS: GUERRA CIVIL O INTERNACIONAL, MOTINES, HUELGAS, MOVIMIENTOS SUBVERSIVOS O EN GENERAL CONMOCIONES DE CUALQUIER CLASE. FISIÒN O FUSIÒN NUCLEAR, LIBERACIÓN SÙBITA DE ENERGÌA ATÓMICA, RADIACIÒN NUCLEAR Y CONTAMINACIÒN RADIOACTIVA. LESIONES O MUERTE CAUSADA INTENCIONALMENTE POR OTRA PERSONA, CON EXCEPCIONES DE LAS DERIVADS DEL HURTO CALLEJERO, LAS CUALES ESTARÁN CUBIERTAS. DIRECCIÓN GENERAL |Cra. 9 A No. 99 - 07 Piso 12, 13, 14 y Altillo T orre La Equidad |PBX: 5922929 - 5922910 - 6003111|Fax: 5200738 equidad@laequidadseguros.coop| www.laequidadsegur os.coop ***INCREMENTO DE SUMA ASEGURADA INDIVIDUAL** ENFERMEDAD MENTAL O CORPORAL, O CUALQUIER DOLENCIA O TARA PREEXISTENTE O INFECCIÓN BACTERIAL DISTINTA DE LA CONTRAÍDA POR LESIÓN CORPORAL EXTERNA Y ACCIDENTAL. LAS INFECCIONES PRODUCIDAS POR PICADURAS DE INSECTOS, TALES COMO MALARIA, TIFO, FIEBRE AMARILLA, ETC. CADA AÑO, SE INCREMENTARÁ LA SUMA ASEGURADA DE ACUERDO AL ÍNDICE DE PRECIOS DEL CONSUMIDOR (IPC) DEL AÑO INMEDIATAMENTE ANTERIOR, HASTA UN MÁXIMO DE $300.000.000 MILLONES POR ASEGURADO. NO OBSTANTE, PARA EL INCREMENTO ANUAL DEL VALOR DE LA PRIMA SE TENDRÁ EN CUENTA EL RESULTADO DE LA SINIESTRALIDAD DE LA PÓLIZA EN LA VIGENCIA ANTERIOR. ESTE INCREMENTO SE PACTARÁ EN COMÚN ACUERDO CON EL TOMADOR DE LA PÓLIZA. PARTICIPACIÓN EN COMPETENCIA DE VELOCIDAD. PLAZO DE GRACIA PARA ELPAGO DE LA PRIMA. LOS ACCIDENTES SUFRIDOS POR ALGUNA DE LAS PERSONAS DEL GRUPO ASEGURADO DURANTE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS, O COMO CONSECUENCIA DE ELLAS O LOS CAUSADOS POR TRATAMIENTOS MÉDICOS DE RAYOS X, CHOQUES ELÉCTRICOS, ETC., SALVO QUE OBEDEZCA A LA CURACIÓN DE LESIONES PRODUCIDAS POR UN ACCIDENTE CUBIERTO POR EL PRESENTE AMPARO. LA MORA SUPERIOR A SESENTA (60) DÍAS EN EL PAGO DE LA PRIMA DE LA PÓLIZA Y/O DE SUS CERTIFICADOS O ANEXOS PRODUCIRÁ LA TERMINACIÓN AUTOMÁTICA DEL CONTRATO DE SEGURO. PAGO DE SINIESTRO PARTICIPACIÓN VOLUNTARIA EN CUALQUIER RIÑA. EL SIDA Y/O CONSECUENCIAS, INDEPENDIENTEMENTE DE CÓMO SE HUBIESE CONTRAÍDO. INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE SIN PERJUICIO DE LAS EXCLUSIONES GENERALES: SE EXCLUYE LA INCAPACIDAD PROVOCADA POR EL MISMO ASEGURADO, EN CUALQUIER TIEMPO, YA SEA EN ESTADO DE CORDURA O DEMENCIA. LA EQUIDAD PAGARA A LOS BENEFICIARIOS O DIRECTAMENTE AL ASEGURADO DE ACUERDO CON LA COBERTURA AFECTADA, LA INDEMNIZACIÓN A QUE ESTÁ OBLIGADA POR LA PRESENTE PÓLIZA Y SUS AMPAROS ADICIONALES, DENTRO DEL MES SIGUIENTE CONTADO A PARTIR DE LA FECHA EN QUE EL TOMADOR, ASEGURADO O BENEFICIARIO HAYAN ACREDITADO SU DERECHO. REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD EXCLUSIONES ANEXO DE ANTICIPO POR ENFERMEDADES GRAVES LA EQUIDAD, NO RECONOCERÁ INDEMNIZACIÓN ALGUNA BAJO EL PRESENTE ANEXO, SI EL ASEGURADO PADECE Y SE LE DIAGNOSTICA UNA DE LAS ENFERMEDADES CUBIERTAS QUE APAREZCA A CONSECUENCIA DE O EN CONEXIÓN CON: EL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA), O LA PRESENCIA DE DICHO VIRUS TAL COMO FUE RECONOCIDO POR LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD O CUALQUIER SÍNDROME O ENFERMEDAD DE TIPO SIMILAR BAJO CUALQUIER NOMBRE, QUE SEA DIAGNOSTICADO POR UN MÉDICO AUTORIZADO. TODOS LOS TUMORES DE LA PIEL (EXCEPTO MELANOMAS MALIGNOS) CÁNCER IN SITU NO INVASIVO Y TUMORES DEBIDO A LA PRESENCIA DEL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH). CANCER DE SENO O MATRIZ. LA ANGIOPLASTIA Y/O CUALQUIER OTRA INTERVENCION INTRA-ARTERIAL, ASI COMO EL TRATAMIENTO LASER, OPERACIONES DE VALVULAS CARDIACAS, OPERACION POR TUMORACION INTRACARDIACA O ALTERACION CONGENITA. EL DIAGNOSTICO O TRATAMIENTO TERAPEUTICO O QUIRURGICO RECIBIDOS POR EL ASEGURADO, POR ALGUNA DE LAS ENFERMEDADES AMPARADAS BAJO EL PRESENTE ANEXO, ANTES DE LOS CIENTO VEINTE (120) DIAS SIGUIENTES A LA INICIACION DE LA VIGENCIA DE ESTE AMPARO. DECLARACION INEXACTA O RETICENTE AL TIEMPO DE ENTRAR EN VIGENCIA ESTE CONTRATO O AL INGRESAR UN NUEVO ASEGURADO, LA PERSONA DEBE REUNIR LOS SIGUIENTES REQUISITOS. TENER MENOS DE 65 AÑOS Y 364 DÍAS PARA LA COBERTURA DEL RIESGO DE MUERTE (BÁSICO) Y MENOS DE 65 AÑOS Y 364 DÍAS PARA LAS COBERTURAS. NO PRESENTAR, NI HABER PRESENTADO, NI HABER SIDO DIAGNOSTICADA EN CUALQUIER TIEMPO ANTERIOR AL INGRESO DE LA PÓLIZA, ALGUNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES; DIABETES I Y II, VIH POSITIVO / SIDA, CÁNCER, AFECCIONES CEREBROVASCULARES, AFECCIONES CARDIOVASCULARES, INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA, ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA “EPOC”. PARÁGRAFO: ESTE REQUISITO OPERA ASI LA CAUSA DEL FALLECIMIENTO NO TENGA NINGUNA RELACIÓN CON LAS PATOLOGÍAS CITADAS Y SIN QUE SEA REQUISITO QUE LA EQUIDAD EXIJA PARA SU INGRESO DILIGENCIAMIENTO DE CUESTIONARIO O PRACTICA DE EXÁMENES MÉDICOS. ***EDADES DE INGRESO Y PERMANENCIA*** BÁSICO 18 AÑOS 65 AÑOS Y 364 DÍAS PERMANENCIA ILIMITADA INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE 18 AÑOS 65 AÑOS Y 364 DÍAS PERMANENCIA 67 AÑOS Y 364 DÍAS EL TOMADOR Y LOS ASEGURADOS INDIVIDUALMENTE CONSIDERADOS ESTÁN OBLIGADOS A DECLARAR SINCERAMENTE LOS HECHOS O CIRCUNSTANCIAS QUE DETERMINAN EL ESTADO DEL RIESGO SEGÚN EL CUESTIONARIO QUE LE SEA PROPUESTO POR LA EQUIDAD, LA RETICENCIA O LA INEXACTITUD SOBRE HECHOS O CIRCUNSTANCIAS QUE CONOCIDOS POR LA EQUIDAD LA HUBIESEN RETRAÍDO DE CELEBRAR EL CONTRATO O INDUCIDO A ESTIPULAR CONDICIONES MÁS ONEROSAS, PRODUCEN LA NULIDAD RELATIVA DEL PRESENTE CONTRATO. ENFERMEDADES GRAVES 18 AÑOS 65 AÑOS Y 364 DÍAS PERMANENCIA 65 AÑOS Y 364 DÍAS SI LA DECLARACIÓN NO SE HACE SUJETA A UN CUESTIONARIO DETERMINADO, LA RETICENCIA O LA INEXACTITUD PRODUCEN IGUAL EFECTO QUE SI EL TOMADOR HA CUBIERTO POR CULPA HECHOS O CIRCUNSTANCIAS QUE IMPLIQUEN AGRAVACIÓN OBJETIVA DEL ESTADO DEL RIESGO. EL PRESENTE ES UNA RECOPILACIÓN DE LAS CONDICIONES PARTICULARES Y GENERALES DEL CLAUSULADO 01052013-1429-P-34-000000000002030 CON CARÁCTER MERAMENTE INFORMATIVO; LAS CONDICIONES PARTICULARES Y GENERALES DEL NEGOCIO SE ENCUENTRAN EN LAS INSTALACIONES DE LA ENTIDAD TOMADORA. INDEMNIZACIÓN ADICIONAL POR MUERTE POR TRASPLANTE DE ORGANOS 18 AÑOS 65 AÑOS Y 364 DÍAS PERMANENCIA 65 AÑOS Y 364 DÍAS. SI LA INEXACTITUD O LA RETICENCIA PROVIENEN DE ERROR INCULPABLE DEL TOMADOR, EL CONTRATO NO SERÁ NULO; LA EQUIDAD SOLO ESTARÁ OBLIGADA EN CASO DE SINIESTRO, A PAGAR UN PORCENTAJE DE LA PRESENTACIÓN ASEGURADA, EQUIVALENTE AL QUE LA TARIFA O LA PRIMA ESTIPULADA EN EL CONTRATO REPRESENTEN RESPECTO A LA TARIFA O PRIMA ADECUADA DEL VERDADERO ESTADO DE RIESGO. DIRECCIÓN GENERAL |Cra. 9 A No. 99 - 07 Piso 12, 13, 14 y Altillo T orre La Equidad |PBX: 5922929 - 5922910 - 6003111|Fax: 5200738 equidad@laequidadseguros.coop| www.laequidadsegur os.coop