05107555190V4 Tg Confirmatory Test Test de confirmación de la tiroglobulina REF 05107555 190 1 x 50 tests Español Uso previsto El test Elecsys Tg Confirmatory Test está destinado a ser utilizado junto con la determinación Elecsys Tg a fin de evaluar posibles efectos interferentes y como auxiliar en la confirmación de los resultados de tiroglobulina. Características La determinación de tiroglobulina (Tg) puede verse afectada por la presencia de anticuerpos anti-tiroglobulina (anti-Tg) o por efectos inespecíficos en las muestras de pacientes.1 Por eso se recomienda verificar los resultados de tiroglobulina o bien con un test de confirmación basado en el principio de neutralización de anticuerpos específicos (p.ej. Elecsys Tg Confimatory Test), o bien con la determinación de los autoanticuerpos anti-Tg (p.ej. test Elecsys Anti-Tg). Principio del test Elecsys Tg Confirmatory Test: El test está fundado en el pretratamiento de las muestras con el reactivo de confirmación antes de proceder a efectuar el test Elecsys Tg. Durante el pretratamiento, los anticuerpos de la muestra de paciente son neutralizados por la fijación a los epítopes inmunodominantes de la tiroglobulina contenida en el reactivo de confirmación. Test Elecsys Tg: • 1ª incubación: La Tg de 20 µL de muestra, un anticuerpo monoclonal específico biotinilado anti-Tg y un anticuerpo monoclonal específico anti-Tg marcado con quelato de rutenioa forman un complejo sándwich. • 2ª incubación: Después de incorporar las micropartículas recubiertas de estreptavidina, el complejo formado se fija a la fase sólida por interacción entre la biotina y la estreptavidina. • La mezcla de reacción es trasladada a la célula de lectura donde, por magnetismo, las micropartículas se fijan a la superficie del electrodo. Los elementos no fijados se eliminan posteriormente con ProCell/ProCell M. Al aplicar una corriente eléctrica definida se produce una reacción quimioluminiscente cuya emisión de luz se mide con un fotomultiplicador. • Los resultados se obtienen mediante una curva de calibración generada por el sistema a partir de una calibración a 2 puntos y una curva máster incluida en el código de barras del reactivo. a) [Quelato Tris (2-2’-bipiridina) rutenio (II)] (Rubpy))2+ 3 ) Reactivos - Soluciones de trabajo Test de confirmación de la tiroglobulina 1 Reactivo de confirmación de Tg (tapa negra con rosca), 1 frasco para 3 mL: Aprox. 850 ng/mL de Tg (humana) en una matriz liofilizada de suero humano. Consultar en la etiqueta del frasco la concentración específica del lote. Medidas de precaución y advertencias Sólo para el uso diagnóstico in vitro. Observe las medidas de precaución usuales para la manipulación de reactivos. Elimine los residuos según las normas locales vigentes. Ficha de datos de seguridad a la disposición del usuario profesional que la solicite. El material de origen humano debe considerarse como potencialmente infeccioso. Los hemoderivados han sido preparados exclusivamente con sangre de donantes analizada individualmente y libre de HBsAg o de anticuerpos anti-HCV y anti-HIV. El extracto inicial de tejido de glándula tiroides con tiroglobulina humana ha demostrado estar exento de HBsAg y de anticuerpos anti-HCV y HIV. Los métodos analíticos aplicados fueron aprobados por la FDA o se encuentran en comprobada conformidad con la Directiva Europea 98/79/CE, Anexo II, Lista A. Sin embargo, dado que nunca puede excluirse con total seguridad el riesgo de infección, se recomienda tratar este producto con el mismo cuidado que una muestra de paciente. En caso de exposición, proceda según las instrucciones de las autoridades sanitarias competentes.2,3 Evite la formación de espuma en reactivos y muestras de todo tipo (especímenes, calibradores y controles). 2012-09, V 4 Español Preparación de los reactivos Disolver el contenido de un frasco añadiendo exactamente 3.0 mL de agua destilada o desionizada. Dejar reposar 15 minutos en frasco cerrado para la reconstitución. Mezclar cuidadosamente. Guardar en el refrigerador a 2-8 °C después del uso. Conservación y estabilidad Guardar a 2-8 °C. Liofilizado: hasta la fecha de caducidad indicada Reactivo reconstituido a 2-8°C: 3 semanas Obtención y preparación de las muestras Las condiciones de recogida y estabilidad de las muestras son idénticas a las descritas en el test Elecsys Tg. Material suministrado Consulte la sección "Reactivos - Soluciones de trabajo" en cuanto a los reactivos suministrados. Material requerido adicionalmente (no suministrado) • REF 05118921, estuche de reactivos de Tg para 100 tests (sírvase consultar la metódica del test Elecsys Tg para obtener la lista de los materiales requeridos para efectuar el test respectivo). • Analizadores Elecsys 2010, MODULAR ANALYTICS E170 ó cobas e Realización del ensayo Pretratamiento de muestras (Elecsys Tg Confirmatory Test) Los resultados de Tg deben confirmarse con el siguiente ensayo: • Pipetee 200 µL de muestra sin diluir + 50 µL de reactivo de confirmación en un recipiente de muestras. Mezclar bien. Realice el test adicionalmente a la determinación de tiroglobulina en la muestra sin el reactivo de confirmación de la tiroglobulina. Test Elecsys Tg: Colocar las muestras pretratadas en las posiciones previstas e introducir sus datos de identificación. El test Elecsys Tg se efectúa según las instrucciones de la metódica del estuche de reactivos. Nota: Los resultados de las muestras diluidas no pueden confirmarse por el test de recuperación. Calibración La calibración se efectúa y verifica con la frecuencia indicada en la metódica del estuche de reactivos Elecsys Tg. Control de calidad Para el test Elecsys Tg tienen validez las condiciones descritas en la metódica. Cálculo El analizador calcula automáticamente la concentración de analito de cada muestra (en ng/mL ó µg/L). Los resultados de tiroglobulina obtenidos en una muestra sin tratar (Tg de la muestra) así como los obtenidos con la muestra y el reactivo de confirmación de la tiroglobulina (Tg de la muestra + reactivo de confirmación) se aplican con la fórmula indicada a continuación. El resultado obtenido proporciona la recuperación porcentual de la tiroglobulina contenida en el reactivo de confirmación de Tg: Conc. de Tg (muestra + reactivo de confirmación) 0.8 x conc. de Tg (muestra) 0.2 x conc. de Tg del reactivo de confirmación (véase la etiqueta del frasco) x 100 Interpretación de los resultados (confirmación de Tg) Al interpretar los resultados del test, se debe tomar en cuenta la eventual presencia de anticuerpos anti-Tg en la muestra. Un resultado entre 70-130 % significa que el valor de recuperación es correcto. En caso de que la recuperación no se situara dentro de este intervalo, los resultados deben comunicarse con reservas.4 1/2 Analizadores Elecsys y cobas e Tg Confirmatory Test Test de confirmación de la tiroglobulina Limitaciones del análisis - interferencias Para el test de Tg tiene validez la información del apartado "Limitaciones del análisis – Interferencias" de la metódica del estuche de reactivos. Para el diagnóstico, los resultados del ensayo siempre deben interpretarse conjuntamente con el historial médico del paciente, el análisis clínico así como los resultados de otros exámenes. Referencias bibliográficas 1. Erali M, Bigelow RB, Meikle AW. ELISA for thyroglobulin in serum: recovery studies to evaluate autoantibody interference and reliability of thyroglobulin values. Clin Chem 1996;42(5):766-770. 2. Occupational Safety and Health Standards: bloodborne pathogens. (29 CFR Part 1910.1030). Fed. Register. 3. Directiva 2000/54/EC del Parlamento Europeo y del Consejo, del 18 de septiembre de 2000 sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. 4. Spencer C. International Thyroid Testing Guidelines. National Academy of Clinical Biochemistry, August 2001;Section 3E,11-14. Para más información acerca de los componentes, consultar el manual del operador del analizador, las hojas de aplicación, la información de producto y las metódicas correspondientes disponibles en su país. En la presente metódica se emplea como separador decimal un punto para distinguir la parte entera de la parte fraccionaria de un número decimal. No se utilizan separadores de millares. La barra del margen indica cambios o suplementos significativos. © 2012, Roche Diagnostics Roche Diagnostics GmbH, Sandhofer Strasse 116, D-68305 Mannheim www.roche.com Analizadores Elecsys y cobas e 2/2 2012-09, V 4 Español