DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Código: FOR-GA-83/Versión 2 IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD PEDAGÓGICA PROGRAMA DE FORMACIÓN UNIDAD DE APRENDIZAJE ACTIVIDAD OBJETIVOS AUXILIAR EN ENFERMERIA II-A BIOSEGURIDAD PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS CONTROL DE INFECCION INTRAHOSPITALARIA: PROCESO DE LAVADO, DESINFECCION DE INSTRUMENTAL. -COMITE DE INFECCION INTRAHOSPITALARIA Conocer la importancia del lavado de manos para prevenir la transmisión de infecciones intrahospitalarias Identificar los pasos para un correcto lavado de manos Conocer la importancia del comité de infecciones hospitalarias DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD Página TÉCNICA DEL LAVADO DE MANOS (DURACIÓN: 40-60 SEGUNDOS) Mójese las manos con agua Deposite en la palma de la mano una cantidad de jabón suficiente para cubrir toda la superficie de las manos. Frótese las palmas de las manos entre sí. Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda, entrelazando los dedos y viceversa, Frótese las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados. 1 LAVADO DE MANOS, DESINFECCIÓN DE INSTRUMENTAL, COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Es la medida más sencilla y eficaz para prevenir infecciones asociadas a la atención en salud su importancia radica en que las manos son los instrumentos más importantes que se tiene, pueden servir como vehículo para transportar microorganismos, ya sea del trabajador al paciente o del paciente al trabajador y de paciente a paciente a través del trabajador. Esta medida es la más importante y debe ser ejecutada inmediatamente, antes y después del contacto. Objetivos. 1. Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la flora resistente de la piel. 2. Prevenir la diseminación de las bacterias a través de las manos La Organización Mundial de la Salud (OMS), propone seis maneras fundamentales para que los centros de atención de salud puedan mejorar la higiene de las manos y detener la propagación de las infecciones nosocomiales: Utilización de desinfectantes para las manos. Agua, jabón y toallas desechables. Capacitación y educación del personal sobre la forma de proceder correctamente. Observación de las prácticas del personal y retroalimentación sobre el desempeño. Uso de recordatorios en el lugar de trabajo. Apoyo de la higiene de las manos y la atención limpia mediante una cultura del aseo DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Código: FOR-GA-83/Versión 2 Frótese el dorso de los dedos de una mano contra la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos. Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo, atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa. Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa. Enjuáguese las manos con agua. Séquese con una toalla desechable. Use la toalla para cerrar el grifo o llave de agua. Página LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL Según el riesgo de infección Spaulding clasificó los materiales en tres categorías. A) Materiales considerados críticos: Es decir aquellos materiales que están en contacto o pueden entrar en contacto, con tejidos estériles o con el sistema vascular. B) Materiales considerados semicríticos: Los que están en contacto con mucosas o piel no intacta. C) Materiales considerados no críticos: Los que están en contacto con piel intacta. La limpieza del instrumental es un proceso, mediante el cual se elimina la suciedad visible de una superficie u objeto. Consiste en la eliminación de todo resto orgánico, sangre, pus, secreciones, moco etc. mediante agua y detergente, produciéndose al mismo tiempo una reducción considerable del número de gérmenes, no por inactivación, si no por arrastre de los mismos, a través de las distintas fases de que consta el proceso de limpieza. La limpieza puede reducir la contaminación microbiana inicial. La limpieza es el paso previo imprescindible en todo proceso de desinfección y esterilización, de manera que si el instrumental no está perfectamente limpio, no habrá una desinfección ni esterilización eficaz, pues la suciedad impedirá el contacto de la superficie del instrumental con el agente desinfectante o esterilizante, quedando las bacterias protegidas por esa capa de suciedad, produciéndose además una corrosión del mismo por este punto, que lo acabará inutilizando. La limpieza puede realizarse de dos formas distintas 1. Manual. 2 DESINFECCIÓN DE INSTRUMENTAL Todos los microorganismos patógenos y en ocasiones aquellos que en condiciones normales no lo son, pueden producir diversas infecciones, si son introducidos de forma mecánica en el interior del organismo, ya sea al realizar cualquier técnica quirúrgica, alguna exploración invasiva o simplemente una cura quirúrgica. Por otra parte es muy importante tener en cuenta que estas intervenciones, exploraciones, curas etc. cada vez se realizan a pacientes con edades o muy precoces o muy avanzadas y en ocasiones con graves problemas asociados. Estas infecciones nosocomiales son uno de los principales problemas que podemos encontrarnos hoy en día a nivel hospitalario, con graves repercusiones tanto económicas, como sociales. Dentro de las medidas de eficacia probada en la lucha contra estas infecciones nosocomiales está, la limpieza, desinfección y la esterilización. La enfermería puede y debe realizar un papel muy importante en la prevención de este tipo de infecciones mediante la realización de la limpieza, desinfección y esterilización de los materiales de una forma metódica y precisa, dando a cada material el tratamiento más adecuado, ya que estas tareas son dos actividades muy ligadas a la práctica de la enfermería. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Código: FOR-GA-83/Versión 2 2. Mecánica, mediante lavadoras eléctricas o bien por ultrasonidos. La limpieza manual consta de cuatro fases A.- Enjabonado del instrumental, mediante el detergente elegido para ablandar y disolver la suciedad. B.- Fricción con un cepillo de cerdas no metálicas (las cerdas metálicas pueden dañar el acero) tiene por finalidad desprender la suciedad. C.- Aclarado con agua desmineralizada (las aguas muy duras pueden producir manchas en el instrumental y posteriormente una picadura por corrosión del mismo) el aclarado se realizará de forma minuciosa y con abundante agua, para arrastrar los restos orgánicos y del detergente. No existe una buena limpieza sin un aclarado perfecto ya que cualquier resto de detergente actuará como barrera, impidiendo la acción del agente esterilizante. D.- Secado que se realizará inmediatamente después del aclarado, para evitar la formación de manchas en la superficie del instrumental que acabarán produciendo una corrosión del mismo. Un secado defectuoso con gotas de agua puede llevarnos a una esterilización incorrecta, ya que las gotas de agua pueden actuar como barrera protectora sobre las bacterias. Una vez limpio el instrumental se procederá a la desinfección, del mismo para evitar el contagio por el virus de la hepatitis B, C, VIH etc. Que se podría producir por un pinchazo por parte del personal que lo manipula, al montarlo en los contenedores quirúrgicos. Página 3 COMITÉ DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Es el responsable de identificar, investigar, prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias Toda institución prestadora de servicios de salud, pública, privada o mixta debe conformar un comité de infecciones intrahospitalarias, el cual contará, mínimo, con el siguiente recurso humano: Director científico de la institución Director administrativo de la institución Uno o dos representantes del laboratorio; su director o la persona encargada del área de microbiología. Representante de cada una de las especialidades clínicas que se atienden en la institución. Un profesional de enfermería con entrenamiento o experiencia en esta área. Un médico con entrenamiento o experiencia en infectología o epidemiología. Una secretaria. DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Página 4 Código: FOR-GA-83/Versión 2 DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Página 5 Código: FOR-GA-83/Versión 2 DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Página 6 Código: FOR-GA-83/Versión 2 DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Página 7 Código: FOR-GA-83/Versión 2 DESARROLLO DE ACTIVIDADES PEDAGÓGICAS Código: FOR-GA-83/Versión 2 RECURSOS Y EQUIPOS REQUERIDOS Página 8 Tablero, marcador, borrador, computador, ambiente de aprendizaje