Actividad de Discapacidad
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Discapacidad Y contextos de intervención. Diseño de una entrevista y/o de un registro observacional en relación a una persona o grupo de personas con discapacidad y una problemática en un determinado contexto. Nombre: José Luis Fernández Fernández Centro asociado de Cantabria. 1 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. Índice 1. Introducción……………………………………………………………..…3 1.1. La Actividad…………………………………………………………..3 1.2. Antecedentes………………………………………………………….3 2. El Contexto……………………………………………………………..…...4 2.1. Formación Prelaboral………………………………………………….4 3. La Evaluación……………………………………………………………….5 3.1. Evaluación inicial………………………………………………….…..5 3.2. Evaluación Prelaboral……………………………………………….…6 3.3. Evaluación de los procesos de intervención……………………….….6 4. Anexos………………………………………………………………….….6 4.1. Entrevista……………………………………………………………..6 4.2. Registros observacional………………………………………………10 4.2.1. Registro observacional de habilidades sociales específicas………..10 4.2.2. Registro observacional de habilidades sociales inespecíficas……...11 4.2.3. Registro observacional de hábitos básicos de trabajo……………...12 5. Bibliografía………………………………………………………………...13 2 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. 1. Introducción. 1.1. La Actividad. Esta actividad versará sobre el diseño de una entrevista y/o de un registro observacional en relación a una persona o grupo, que en este caso será sobre un grupo de personas con esquizofrenia, y una problemática en un determinado contexto, que en el caso va a ser la rehabilitación sociolaboral y sobre las capacidades de las personas que configuran el grupo. 1.2. Antecedentes. Los trastornos mentales graves, en especial la esquizofrenia, son enfermedades de evolución crónica que producen una gran discapacidad en áreas fundamentales del funcionamiento psicológico y social de las personas. Estos déficits suponen un obstáculo para la integración comunitaria de la persona y para su formación e inserción laboral. El desempleo y las dificultades de acceso al mundo laboral constituyen una de las principales desventajas sociales que afectan a las personas con trastorno mental de larga evolución. El problema del desempleo afecta tanto a las personas que se encuentran institucionalizados como a aquellos que permanecen en la comunidad. La integración social a través de la formación laboral y el empleo, en sus distintas modalidades, ha tenido un notable éxito entre colectivos de personas con discapacidad física y ciertos grados de retaso mental, sin embargo, las personas con discapacidad por enfermedad mental han tenido pocas oportunidades de formación e inserción social y laboral, reflejándose este fenómeno en las tasas de desempleo de ambos colectivos: 60% entre las discapacidades físicas y retraso mental y 89% para las personas con discapacidad por enfermedad mental. El modelo tradicional de atención psiquiátrica para los trastornos mentales más graves y crónicos se basaba fundamentalmente en la institucionalización (internamiento). Posteriormente y con la aparición de los neurolépticos, pasó a centrarse en el tratamiento farmacológico casi en exclusiva. Durante los últimos años, se ha producido una idea consensuada entre los diferentes profesionales que atienden a estos colectivos, sobre la necesidad de modificar los postulados asistenciales previos hacia el nuevo modelo de salud mental social y comunitaria, que enfatiza la atención al enfermo dentro 3 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. de la comunidad desde una perspectiva integral que aborda, no solo el componente farmacológico del tratamiento sino, además, tareas preventivas, asistenciales, rehabilitadoras, de inserción social y de promoción de la salud mental. En España, la adecuación a este nuevo modelo comienza en los años ochenta, a partir de la Ley General de Sanidad de 1986 que en su capítulo tercero dice textualmente “se desarrollaran los servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios para una adecuada atención integral de los problemas de enfermos mental”. Dentro de este último parámetro voy a desarrollar la actividad y obviando los diferentes pasos hasta llegar a esta reinserción laboral. 2. El Contexto. Vamos a establecer un proyecto para poder basar sobre él un ámbito dentro de nuestro contexto, en el que poder aplicar nuestra entrevista y/o registro observacional. Incluiremos una iniciativa de empleo, con un Fondo Social Europeo, con el Gobierno Regional como organismo público responsable y varias entidades de la región con amplia experiencia en la atención a los enfermos mentales, como ejecutoras. Así podemos decir que nuestro proyecto tiene como objetivo el fomento de la solidaridad social y la igualdad de oportunidades a través de la mejora de las posibilidades de acceso al mercado laboral de personas con discapacidad. 2.1. Formación Prelaboral. La fase de formación Prelaboral pretende desarrollar otros aspectos necesarios para la progresiva integración en niveles formativos de mayor exigencia que culminen, en un último término, en la integración laboral de los usuarios del programa. El acceso del enfermo mental al mundo laboral le coloca en un rol de trabajador que le sitúa por encima del de enfermo, dotándole así de un sentido dinámico y progresivo de la vida y abriéndole a nuevas perspectivas de futuro. Aporta además valores secundarios, no menos importantes, tales como la organización del tiempo, contactos sociales y el acceso a un mayor abanico de recursos. 4 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. La formación Prelaboral es un proyecto estructurado e individualizado que ofrece el marco idóneo y proporciona los apoyos necesarios para la adquisición, recuperación o potenciación de hábitos de trabajo, así como de las habilidades y conocimientos necesarios para posibilitar la integración laboral. El desarrollo de estas habilidades se realiza a través de talleres de actividades que tratan de reproducir un ambiente laboral lo más real posible. Al incluir al sujeto en este escenario, se favorece la aparición de situaciones que orientan hacia los aspectos concretos y específicos a trabajar con cada uno de ellos. Por otro lado, la manipulación de situaciones y actividades permite exponerlos a un aumento progresivo del nivel de exigencia. Para cumplimentar lo trabajado en estos talleres, se realizaran paralelamente dos actividades grupales, una la dirigiremos a la formación y orientación laboral y otra donde los usuarios tienen la posibilidad de expresar y discutir en grupo inquietudes, dificultades, inseguridades y miedos relacionados con su integración en el mundo laboral. A través de seguimientos mensuales con un tutor que le asignaremos a cada usuario, se realiza un trabajo individualizado de apoyo a las dificultades que surgen en esta nueva etapa y de establecimiento de un proyecto personalizado de integración laboral orientado a construir el futuro laboral del usuario. 3. La Evaluación. Una vez que ya tenemos la problemática: el desempleo de las personas con enfermedad mental, y también tenemos nuestro contexto, obviando diferentes pasos para la inserción, pasaremos directamente a la evaluación de nuestro grupo. 3.1. Evaluación inicial. En la que haremos una entrevista al candidato de acceso a la formación Prelaboral. Recogerá datos de la historia laboral previa del sujeto, motivaciones y expectativas laborales. (Anexo I) 3.2. Evaluación Prelaboral. 5 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. En un segundo momento del proceso y conseguidos los objetivos básicos de funcionamiento autónomo y de normalización, se comenzará la formación Prelaboral de forma gradual, combinando la asistencia a las actividades de los talleres organizados al efecto, con algunas actividades de rehabilitación psicosocial, según las necesidades. 3.3. Evaluación de la evolución en los procesos de intervención. Determinadas áreas de funcionamiento deben ser evaluadas en el propio proceso de intervención. Para ello diseñaremos una serie de registros de observación que permiten registrar la evolución semanal o mensual de conductas-criterios definidos. (Anexos II, III, IV) 4. Anexos. 4.1. Entrevista. (Anexo I) ENTREVISTA PARA INICIO DE LA FASE DE FORMACION PREPROFESIONAL Nombre: Apellidos: Fecha de la entrevista: HISTORIA LABORAL PREVIA. Empresa: Designación del puesto: Tareas que efectuaba: Horario: Duración del contrato: Fechas: Interés por este empleo: Motivo de baja: 6 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. Competencia percibida: Satisfacciones encontradas: Dificultades encontradas: Relación con los superiores: Problemas con los superiores: Resolución de estos problemas: Relación con los compañeros: Problemas con los compañeros: Resolución de estos problemas: MOTIVACIONES Y EXPECTATIVA LABORAL. ¿Qué tipo de cosas son las que más valora en la vida? ¿Cuáles son sus metas a corto/medio y largo plazo? Más concretamente, ¿Qué te ves haciendo dentro de un año? ¿A nivel laboral buscas: formarte, trabajar o ambos? ¿Es importante la formación para ti? ¿Qué tipo de formación sería la más adecuada para ti? ¿En qué campo? ¿De los trabajos que conoces cuál te gustaría llevar a cabo? ¿Por qué? ¿Y cuál es el que menos? ¿Por qué? ¿De qué capacidades y habilidades personales te sientes más orgulloso? ¿De estas habilidades cuales consideras más aprovechables para el trabajo? ¿Cuáles menos? ¿Cuáles son los aspectos de tu personalidad más interesantes de cara a un empleo futuro? ¿Cuál sería para ti la situación ideal de trabajo? 7 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. ¿Conoces que pensaban de tu forma de trabajar las personas con las que te relacionabas en tu trabajo? Ante un error en el ejercicio de tu tarea habitual ¿Cuál es tu forma de actuar? De la relación con tus superiores ¿Qué era lo que más te agradaba y lo que menos? De la relación con tus compañeros ¿Qué es lo que más te agradaba y lo que más te molestaba? ¿Cómo valorarías esta relación? HABILIDADES DE BUSQUEDA DE EMPLEO ¿En alguna etapa de tu vida has buscado trabajo de forma activa? ¿Estás apuntado en el INEM? ¿Estás apuntado de alguna profesión concreta? Di cuales. ¿Sueles sellar con regularidad o se te olvida? ¿Acudes de vez en cuando al INEM a informarte de ofertas de empleo o de cursos de formación? ¿Sabes hacer un curriculum? ¿Tienes tu curriculum hecho y actualizado? ¿Sabes escribir una carta de presentación? ¿Has enviado alguna vez un curriculum a una empresa que demanda un trabajador? ¿Cuántas veces? ¿Cuándo fue la última vez? ¿Qué resultado tuvieron? ¿Te has presentado directamente a una empresa a pedir trabajo? ¿Cuántas veces? ¿Has echado solicitudes de empleo en empresas? ¿Estás apuntado en bolsas de trabajo? ¿Has preparado oposiciones en alguna ocasión? ¿Te presentaste al examen? ¿Estás en la actualidad buscando trabajo de forma activa? ¿Miras los anuncios de empleo o formación en el periódico? Si empezaras ahora a buscar trabajo ¿Por dónde empezarías? ¿Qué harías? 8 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. GRADO DE IMPLICACIÓN AL QUE SE CONSIDERA PREPARADO PARA RESPONDER. ¿Cómo se imagina la formación preprofesional? ¿Qué cosas crees que se van a hacer y se van a intentar desarrollar? ¿Qué esperas conseguir en esta fase? ¿Qué situaciones y exigencias nuevas crees que te vas a encontrar? Dificultades percibidas. Miedos más inmediatos. ¿Con qué recursos crees que cuentas? Valoración del interés por pasar a la fase de formación preprofesional. ¿A cuántas horas de formación crees que puedes responder? ¿A cuántos días a la semana crees que te puedes comprometer? ¿En qué horario crees que podrías ser más eficaz? ¿En principio qué actividades son las que te llaman más la atención? 9 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. 4.2. Registros observacional. 4.2.1. Registro observacional de habilidades sociales específicas. (Anexo II) Es una escala de elaboración propia que se compone de 21 ítems que recogen habilidades básicas específicas de cada individuo que son necesarias para una buena interacción social. Estos ítems serán puntuados semanalmente en una escala del 0-10 en los grupos de habilidades sociales por los profesionales que dirigen dichos grupos. EVALUACIÓN CONDUCTUAL DE HABILIDADES SOCIALES ESPECÍFICAS Nombre: Expresión facial Mirada Sonrisas Postura Orientación Distancia Gestos Apariencia Reforzamientos Volumen de voz Entonación Timbre Fluidez Velocidad Claridad Tiempo de habla Contenido Humor Atención personal Preguntas Respuestas a preguntas 10 Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. 4.2.2. Registro observacional de habilidades sociales inespecíficas. (Anexo III) Consta de 17 ítems que se corresponden con habilidades del sujeto para interaccionar dentro de un grupo: los ítems se focalizan, por tanto, en aspectos más interactivos y que tienen que ver más con la actitud de la persona dentro del grupo. Se puntúan semanalmente en los grupos de debate y dinámicas grupales siguiendo el mismo baremo que la escala anterior. EVALUACIÓN CONDUCTUAL DE HABILIDADES SOCIALES-GRUPO DEBATE/DINAMICAS GRUPALES (INESPECIFICAS) Nombre: Mantiene buena actitud hacia la actividad Presenta capacidad de escucha Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Se nuestra participativo Respeta turnos de dialogo Hace preguntas sobre la actividad Tiene fluidez verbal Comienza conversaciones en relación a la actividad Mantiene dichas conversaciones Termina conversaciones Acepta las opiniones de los demás Es crítico ante posiciones poco razonables de los demás Refuerza positivamente a sus compañeros Demuestra afecto a sus compañeros Hace críticas constructivas Acepta las críticas de los demás Aporta ideas nuevas Hace comentarios que ayudan a crear buen ambiente en el grupo 11 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. 4.2.3. Registro observacional de hábitos básicos de trabajo. (Anexo IV) Es una escala de elaboración propia para la evaluación continuada de los hábitos básicos de trabajo. Consta de 22 ítems, que serán observados por el equipo responsable de los procesos de rehabilitación laboral en el ámbito de los talleres de formación y mensualmente son puntuados en una escala que va de 1-5 siendo 1 grado inferior. EVALUACIÓN DE HABILIDADES LABORALES GENERALES. Ene feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Asistencia Puntualidad Apariencia personal e higiene Constancia Responsabilidad Calidad Velocidad Interés en ritmo Autonomía Concentración Comprensión de los procesos Adaptabilidad/flexibilidad Trabajo bajo presión Iniciativa Toma de decisiones Seguridad en el trabajo Autovaloración como trabajador Relación con los compañeros Habilidades de comunicación Refuerzo necesario Actitud hacia la autoridad Memoria 12 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria. Dic 5. Bibliografía. - De La Cruz, MV. IPP. Intereses y preferencias profesionales. Madrid. Tea. 1999. - Refuerzo y desarrollo de habilidades mentales básicas ICCE. Madrid. ICCE. 1995. - Rebolledo, S. Lobato MJ. Psicoeducación de personas vulnerables a la esquizofrenia. Barcelona. Fundación Nou Camí. 1998. - Suárez, J. M. (2011). Discapacidad y Contextos de Intervención. Madrid: Sanz y Torres. - Verdugo, M. A. (2006). Cómo mejorar la calidad de vida de las personas con discapacidad. Instrumentos y estrategias de evaluación. Salamanca: Amarú Ediciones. 13 Discapacidad y contextos de intervención Actividad voluntaria.