Guyana Buenas Prácticas en la Construcción de Habilidades para la Vida con Jóvenes y Adolescentes Título Reduciendo los riesgos y vulnerabilidades de los adolescentes y los jóvenes mediante información y servicios amigables a través de Espacios Comunitarios Amigables para Jóvenes y Adolescentes en comunidades “en riesgo” y “desfavorecidas” Persona de Contacto Geeta Sethi, Director, Oficina Subregional del UNFPA para el Caribe, Jamaica Región/País América Latina y el Caribe/Guyana Área Temática Salud Reproductiva Palabras Clave Habilidades para la vida, servicios de salud sexual y reproductiva, implicación juvenil, sector salud, sector juventud, Gobierno Local Patrice La Fleur, Representante Auxiliar, Guyana Proporcionar educación y servicios sobre salud reproductiva y sexualidad de carácter integral y formación en habilidades para la vida a adolescentes y jóvenes para que tengan opciones de vida saludable y se conviertan en ciudadanos responsables Objetivos específicos Proporcionar habilidades para la vida basadas en la educación en Salud Reproductiva y Sexualidad, incluyendo información sobre identidad de género y roles. Objetivos Proporcionar Servicios de Salud Sexual y Reproductiva, tales como orientación y pruebas de VIH/SIDA, acceso a preservativos masculinos y femeninos, información sobre planificación familiar y derivaciones a servicios de planificación familiar y otros. Facilitar cambios de conductas a través del acceso a información correcta y adecuada basada en derechos sobre salud sexual y reproductiva. Fomentar la participación de los jóvenes a través del desarrollo de capacidades para mejorar su auto-estima y su confianza para ejercer el liderazgo en los niveles comunitario y nacional. Adquirir habilidades para la vida, vocacionales y en tecnologías de la información como preparación para el empleo y para la toma de decisiones adecuadas de vida y profesionales Descripción y Contexto Los jóvenes menores de 25 años constituyen casi el 50% de la población en Guyana. De acuerdo con el Censo de Población y Vivienda de 2002, los adolescentes de 10 a 14 años representan el 10,6% mientras que los jóvenes de 15 a 19 años representan el 8,9% de la población. La Estrategia País de Cooperación de la Organización Panamericana de Salud (OPS), identificó que los principales problemas de salud que enfrentan los jóvenes en Guyana son el acceso inadecuado a pruebas dentales y físicas, prácticas sexuales inseguras y otros hábitos de vida conducentes a las ETS, tales como el VIH/SIDA, y al embarazo adolescente. Un estudio de carácter nacional entre escolares mostró que 11,6% había consumido marihuana y otras drogas por lo menos una vez y uno de cada tres estudiantes había consumido alcohol por lo menos una vez, si bien el 50% había bebido por primera vez antes de los 13 años de edad (Estudio Global sobre Salud en la Escuela, Guyana informe 2004). Además, las cinco principales causas de muerte entre los adolescentes eran: suicidio (17,8%), seguido de accidentes por carretera (14%), homicidio (7,8%), VIH y SIDA (6,2%), y eventos de causas indeterminadas (6,2%) (Departamento de Estadística de Guyana). En 2007, el Ministerio de Salud desarrolló un plan estratégico para abordar las necesidades de salud de los jóvenes para hacer los servicios de salud más amigables y más accesibles para ellos. Esto conllevó la creación de Espacios de Salud Amigables para Jóvenes dentro de los Centro de Salud de Atención Primaria. Los Espacios Amigables para Jóvenes se crearon por todo el país en siete de las diez regiones geográficas. Estos Espacios están equipados con los recursos necesarios, incluyendo ordenadores, materiales, juegos y personal para proporcionar información y servicios amigables. Se han reclutado y formado orientadores de pares para realizar servicios comunitarios recurriendo a la educación y al entretenimiento y a las mesas satélite de información. Cada espacio es gestionado por un Coordinador de Centro que maneja las actividades en el día a día y facilita a los jóvenes las informaciones y servicios necesarios. Los Comités Directivos supervisan, dan apoyo y monitorean. Los espacios cuentan con el apoyo de los Consejos Democráticos de Barrio, la sociedad civil, incluyendo organizaciones de jóvenes y de inspiración religiosa, los ministerios sectoriales y las organizaciones internacionales Guyana Buenas Prácticas en la Construcción de Habilidades para la Vida con Jóvenes y Adolescentes Estrategia: Para apoyar los esfuerzos del Ministerio de Salud, el UNFPA aunó fuerzas con el Ministerio de Cultura, Juventud y Deportes para promover la Iniciativa de Espacios Comunitarios Amigables para Adolescentes y Jóvenes como estrategia para llegar a adolescentes y jóvenes que están en situación de alto riesgo y vulnerabilidad al contagio del VIH/SIDA, embarazos no deseados y otros problemas sociales. Implementación: Los coordinadores de centro han sido formados para comprender las necesidades y dificultades de los adolescentes y los jóvenes y están contribuyendo a la creación de un ambiente seguro y favorable para que los adolescentes accedan a información adecuada y servicios. Los socios de esta iniciativa están promoviendo dentro del Ministerio la integración y transversalización de la Salud Sexual y Reproductiva y la Prevención de la Violencia de Género en las Políticas y Programas de Juventud. La formación en Gestión Basada en Resultados y Monitoreo y Evaluación se facilita también para mejorar el diseño de actividades basadas en resultados que tendrán impacto en los beneficiarios y en las comunidades. Disponibilidad de un vehículo para monitorear los Espacios. Desarrollo de directrices de funcionamiento de los Espacios Amigables para Jóvenes para garantizar que se cumplen los estándares en todos los Espacios. Están en curso planes de desarrollo de capacidades de Jóvenes Funcionarios y de personal clave del Ministerio para abordar temas en los que hay una alta rotación del personal cualificado. Desarrollo continuado de capacidades del personal implicado en la Iniciativa Espacios Amigables para Adolescentes y Jóvenes. Estrategia, Principales Retos e Implementación Reuniones periódicas de los Coordinadores de Centros y los miembros del Comité Directivo con el Ministerio y los Oficiales del UNFPA para discutir los avances y desafíos de los Centros y los Educadores de Pares vinculados a los centros para fortalecer sus capacidades y competencias en la gestión de los Espacios y transmitir mensajes adecuados en los ámbitos de Violencia de Género, Salud Sexual y Reproductiva y VIH/SIDA. Visitas de intercambio a otros espacios en otras regiones para intercambiar, aprender y adquirir nuevas estrategias. Vincular a los Coordinadores de Centro y Educadores de Pares con oportunidades de formación externa para adquirir habilidades para el empleo y para la vida. El monitoreo de los trabajos en los Espacios es un proceso continuo y el equipo integrado por el UNFPA y el Departamento de Juventud visita las Regiones donde se encuentran localizados los Espacios. Las Directrices se utilizan durante las visitas para garantizar que se están cumpliendo. A los Coordinadores de Centro se les pregunta por el número de visitantes a los Espacios, así como sobre los temas discutidos, la formación facilitada y el número de personas a las que llegan en sus visitas comunitarias. Se espera también que los Coordinadores de Centro proporcionen informes trimestrales de avances, sobre los logros y dificultades. Desafíos: Dificultad para adquirir locales adecuados para albergar los Espacios Amigables para Adolescentes y Jóvenes. En algunos casos, los Consejos del Gobierno local proporcionan Espacios en sus comunidades. Cuando es posible los Espacios los facilita el Ministerio de Educación, organizaciones de inspiración religiosa y vecinos/individuos concienciados. En algunos casos, ha habido dificultad para atraer a personas cualificadas de las comunidades para trabajar como Coordinadores de Centro. El salario que se ofrece a estas personas es pequeño y este es el principal obstáculo para reclutar a personas adecuadamente cualificadas. Para superar esta dificultad se ha llegado a acuerdos con jóvenes que quieren ser voluntarios temporalmente, proporcionando servicios de supervisión en los Espacios. Los jóvenes que actúan como Coordinadores de Centro participan en programas de formación organizados por el Ministerio de Juventud y el UNFPA y se les anima a acceder a los programas de educación continuada. EL monitoreo de las acciones de todos los Espacios ha sido un reto, pues se encuentran en comunidades dispersas por el país y los Funcionarios de Juventud que se supone que llevan a cabo esta tarea no la han realizado adecuadamente. Para resolver este tema, el Ministerio de Juventud y el UNFPA, han contado con el apoyo del PNUD y su Programa Nacional de Voluntarios de Naciones Unidas, dos de cuyos VNUN han sido destinados al Ministerio de Juventud para apoyar los Espacios Amigables para Adolescentes y Jóvenes y a los Coordinadores de Centro Guyana Buenas Prácticas en la Construcción de Habilidades para la Vida con Jóvenes y Adolescentes 10.000 adolescentes y jóvenes (hombres y mujeres) han sido beneficiarios de programas y servicios en Salud Sexual y Reproductiva, Violencia de Género, habilidades para la vida, educación cívica y ocio en los Espacios en siete de las diez regiones administrativas del país. 320 educadores de pares han sido formados en Salud Sexual y Reproductiva y prevención del VIH/SIDA y reducción de la violencia de género y han llevado a cabo sesiones abiertas en sus comunidades, llegando la información a 1000 familias. Dichos educadores han sido capaces de ayudar, a los padres especialmente, a entender la importancia de facilitar información sobre Salud Sexual y Reproductiva. A través de las orientaciones facilitadas por los Coordinadores de Centro en las aldeas rurales, donde el matrimonio precoz forma parte de la tradición, ha habido una reducción en el número de suicidios, resultado de matrimonios precoces forzados, como consecuencia de la sensibilización de los padres sobre los efectos negativos de esta práctica. Avances y Resultados 305 de los jóvenes, mujeres y hombres, que han sido beneficiarios de las sesiones en los Espacios han asumido roles de liderazgo en diversas organizaciones de sus respectivas comunidades; y explican que han adquirido mayor confianza en sí mismos y que sus capacidades han mejorado. Ejemplos – Tres chicas participaron en la Reunión de Revisión del UNFPA/ Fondo OPEC en Malawi y Belice, mientras que una madre adolescente representó al Grupo de Madres Adolescentes en la Conferencia Mundial de la Juventud celebrada en México en 2010. Además, una joven del área rural fue a la Universidad de Guyana y fue elegida para participar en el Encuentro de la Organización de Estados Americanos en Estados Unidos. Estos jóvenes han percibido que el conocimiento y las habilidades adquiridas a través de su implicación en los Espacios han contribuido significativamente a su desarrollo personal. 20% de los chicos jóvenes que visitaron los Espacios percibieron que la iniciativa “nos mantiene alejados de problemas como las actividades criminales”. En dos comunidades rurales agrícolas los Espacios dieron a los hombres y mujeres jóvenes desempleados la oportunidad de adquirir habilidades para el empleo; algunos de ellos lograron un empleo y otros crearon pequeños negocios. El componente cívico de la iniciativa que es un elemento importante del Programa del Ministerio de Cultura, Juventud y Deportes pretendía recuperar el orgullo nacional entre los chicos y chicas jóvenes Es importante implicar a los miembros de la comunidad en la iniciativa en una fase temprana de cara a fomentar la apropiación y la participación. Un proceso ampliamente consultivo fomentará dicha participación y garantizará el éxito de la iniciativa. Es importante facilitar a los Coordinadores de Centro y Educadores de Pares el desarrollo de capacidades de forma continuada para garantizar una mejor ejecución de las actividades en los Espacios. Lecciones Aprendidas La iniciativa cuenta con el potencial para transformar las vidas de las personas y de las comunidades. Cada comunidad, especialmente “comunidades en riesgo” necesita un espacio seguro para promover el positivo desarrollo de los adolescentes y de los jóvenes así como de sus familias. En muchas comunidades rurales los padres y las familias también fueron beneficiarios de la información compartida en los Espacios. Esto es especialmente importante ya que estas comunidades no tienen otros medios de compartir información. Resulta difícil aún acceder a ellas debido a su localización y a los escasos recursos para crear instalaciones Guyana Buenas Prácticas en la Construcción de Habilidades para la Vida con Jóvenes y Adolescentes Una de las principales barreras para que los jóvenes accedan a información y servicios sobre Salud Sexual y Reproductiva es la reticencia por parte de algunos profesionales a facilitarles acceso a servicios de planificación familiar voluntaria y salud reproductiva debido a sus valores personales y creencias religiosas. Muchos padres y adultos creen erróneamente que el acceso a la información animará a los jóvenes a tener relaciones sexuales en vez de a ser responsables con su sexualidad. Como resultado, no se promueve el diálogo sobre cuestiones de sexo o sexualidad. Este silencio que rodea al sexo y a la sexualidad puede tener consecuencias negativas en el potencial de los jóvenes. Los comportamientos sexuales irresponsables resultado de la falta de información y servicios pueden hacerles vulnerables a las Enfermedades de Transmisión Sexual incluyendo el VIH y a los embarazos no deseados. Los Espacios Amigables para Adolescentes y Jóvenes ofrecen una oportunidad para llegar a los jóvenes, especialmente a aquellos en situación de riesgo frente al VIH/SIDA, Adolescentes/Jóvenes, Violencia de Género, Crimen y Violencia, los que están fuera de la escuela y necesitan acceso a la información, ocio, habilidades para la vida incluyendo la resolución de conflictos y la generación de renta. Conclusiones y Recomendaciones Los jóvenes nos cuenta que estos Espacios Amigables para la Juventud en sus aldeas y comunidades están transformando sus vidas. Una chica del área rural, que elogió la iniciativa en la última Reunión Anual de Revisión del UNFPA, explicaba que en muchos hogares dentro de la comunidad Hindú, la palabra “SEXO” era tabú. Nadie mencionaba la palabra dentro de la familia. Sin embargo, mediante orientación y sesiones de capacitación con padres y adultos, se ha producido una oleada de cambio y hay una mayor interacción ahora entre los padres y sus hijos y las barreras sobre sexo y género se van eliminando. Esto ocurre también en el caso de los que viven en comunidades Cristianas. Muchas madres adolescentes cuentan que la iniciativa ofrece la oportunidad ideal para acceder a información adecuada y servicios. Ellas opinan que si les hubieran facilitado esa información en sus casas y en la escuela habrían podido prevenir embarazos no deseados, no planificados, y habrían podido evitar violaciones. Los Espacios Amigables para la Juventud ofrecen la posibilidad de establecer alianzas con diferentes organizaciones e instituciones que trabajan con adolescentes y jóvenes promoviendo su crecimiento socio-económico y su desarrollo. Se realizará una evaluación y valoración de los avances de la Iniciativa Espacios Amigables para la Juventud Sostenibilidad y posibilidades de ampliar el proyecto El Ministerio de Cultura, Juventud y Deportes tiene en curso la inclusión de la gestión de los Espacios en su presupuesto. Ha comenzado financiando algunas de las actividades de los Espacios utilizando sus recursos humanos y financieros. Se cuenta con el apoyo a la iniciativa por parte de los Consejos Democráticos Regionales, los Consejos Democráticos de Barrio y el Comité Directivo Comunitario. Existe una gran cantidad de educadores de pares formados, vinculados a los Espacios Amigables de la Juventud, que están disponibles en las comunidades y aldeas para llegar a los adolescentes y jóvenes y que actúan como defensores de los cambios de comportamiento. Hay intención de ampliar y aumentar el número de Espacios en otras comunidades “de riesgo” en el área rural y en regiones del interior del país, donde viven amplias poblaciones indígenas. En todas las aldeas y comunidades donde los Espacios están ubicados, son la única oportunidad de los jóvenes para acceder a información y servicios. Suponen un gran beneficio para los adolescentes y jóvenes en particular para los jóvenes en situaciones “de riesgo”, dado que todavía hay dificultades en los Centros de Salud de Atención Primaria para facilitar a los adolescentes/jóvenes informaciones y servicios amigables Ministerio de Cultura, Juventud y Deportes Consejos Democráticos Regionales Consejos Democráticos de Barrio Socios Ministerio de Educación Centros de Atención Primaria de Salud, Ministerio de Salud United Nations Development Programme National UN Volunteers Programme) Programa de Naciones Unidas de Desarrollo, Programa Nacional de Voluntarios de Naciones Unidas Fuentes y Links Revisado por Guide for Establishing Community Youth Friendly Spaces, Guyana Ministry of Culture, Youth & Sport and UNFPA, 2010 Video Documentary: Adolescent Youth-Friendly Community Initiative 2010 Vertha Dumont, Especialista en Monitoreo y Evaluación, Oficina Subregional del UNFPA, Jamaica Althea Buchanan, Especialista en Comunicación y Promoción, Oficina Subregional del UNFPA, Jamaica