TRASTORNOS LÍMITE DE LA PERSONALIDAD. NECESIDAD DE UN TRATAMIENTO ESPECIALIZADO EN CENTROS O UNIDADES ESPECIALIZADAS SANITARIO – PSIQUIÁTRICAS (Conclusiones y sugerencias) Conclusiones 1. Se constata descoordinación judicial en la ejecución de las medidas de seguridad, por parte de jueces y tribunales sentenciadores y órganos judiciales de ejecución. 2. Queda acreditada la insuficiencia de los recursos socio – sanitarios externos para ingresar enfermos mentales. 3. También se ha detectado una insuficiente coordinación entre los equipos de tratamiento y los equipos médicos psiquiátricos de los centros penitenciarios, en la ejecución de las medidas de seguridad. Igualmente, se detecta descoordinación entre la Administración penitenciaria y los Juzgados de Vigilancia Penitenciaria. 4. Insuficiente número de especialistas dedicados al tratamiento de la salud mental. Asimismo, se observa un elevado grado de complejidad en la prevención y la detección precoz de los trastornos límite de personalidad. 5. Se observa falta de conexión entre las fases de tratamiento del enfermo psiquiátrico y las de seguimiento y reinserción social. 6. Queda acreditado que los órganos judiciales aplican medidas de internamiento penitenciario debido a la falta de recursos de internamiento comunitarios apropiados. 7. Se valora positivamente la información aportada por el Departamento de Salud en relación al enfoque de los trastornos límite de personalidad, y de manera muy especial, en todo aquello afecto a la prevención y tratamiento de enfermedades asociadas a la salud mental y a las adicciones. 1 8. Se valora positivamente el desarrollo y puesta en marcha de los programas del Departamento de Salud que priorizan la atención a las personas que sufren trastorno límite de personalidad. 9. También, se valora positivamente el acceso a los tratamientos psicológicos y farmacológicos, así como la atención que se ofrece a las familias desde los servicios de salud mental. 10. Se valora positivamente la formación especializada que se facilita a los agentes de la Policía de Catalunya para tratar personas con problemas de salud mental. Esta formación consiste en una identificación inicial de las patologías, un conocimiento, a priori, de las personas que las sufren, y a una utilización mínima de las armas reglamentarias. Sugerencias 1. Es preciso formar de manera especializada a los profesionales penitenciarios que tengan que tratar a los internos con patologías mentales. 2. También, hay que proporcionar una formación especializada a los profesionales sanitarios en el ámbito de las enfermedades mentales, para atender adecuadamente, no sólo a quién sufre la patología, sino también, a sus familias. 3. La Administración penitenciaria tendría que dotar adecuadamente las unidades de psiquiatría, diferenciándolas claramente de las enfermerías destinadas a enfermos orgánicos. 4. Necesidad de regular los procedimientos de la jurisdicción de vigilancia penitenciaria con relación a la problemática de salud mental. 5. Es preciso analizar la actual red de recursos psiquiátricos externos, para hacer frente, de manera eficiente, a las necesidades que plantea el incremento de enfermos mentales. 6. Es preciso disponer de más medios de asistencia en el ámbito de la salud mental, ya sea en los servicios de atención primaria, centros o unidades externas específicas ya en las unidades penitenciarias. 7. Hay que potenciar la creación de unidades psiquiátricas penitenciarias suficientes para atender a enfermos que se encuentran ingresados en prisión. 8. Se necesario favorecer la sustitución de penas por medidas penales alternativas al ingreso en la cárcel. De esta manera, se garantiza un 2 tratamiento externo adecuado a las necesidades patológicas del enfermo mental. 9. El internamiento penitenciario debe ser la última medida que los jueces adopten en el cumplimiento de las medidas de seguridad. 10. Se tiene que establecer un protocolo preventivo destinado al reconocimiento las personas con patologías mentales, evitando, así, posibles conductas delictivas. 11. Favorecer la pedagogía social para el conocimiento de las enfermedades mentales, con el objetivo de evitar su estigmatización. 12. Se tienen que potenciar los recursos socio – laborales y de formación profesional que permitan la integración en la sociedad de las personas con problemas de salud mental. Síndic de Greuges de Catalunya Josep Anselm Clavé, 31 08002 Barcelona Tel 933 018 075 Fax 933 013 187 sindic@sindic.cat www.sindic.cat 3