BANCO DE PREGUNTAS BANCO DE SANGRE I. RESPONDA FALSO O VERDADERO 1. Dentro de lo establecido del CAPITULO III con relación a los Donantes de Sangre es requisito que el acto de donación sea consciente, expreso y voluntario por parte del donante, que tenga un peso mínimo de 50 Kilogramos; ser mayor de 18 años y menor de 65 años. Rta: Verdadero 2. Con relación al transporte de la unidades estas deberán cumplir con los siguientes requisitos: la sangre total, hemoderivados o componentes deberán almacenarse y transportarse en condiciones óptimas y sólo podrán utilizarse mientras no hayan excedido el término de expiración conforme a las normas técnicas expedidas por el Ministerio de Salud. Rta: Verdadero 3. El virus HTLV-1 es endémico en diferentes regiones geográficas como: Europa central, China, Uruguay, Argentina. Rta: Falso 4. Una manifestación cutánea por la causa del virus HTLV-1 es la Dermatitis Infectiva. Rta: Verdadero 5. El diagnóstico del HTLV-1 se basa en la confirmación serológica por ELISA, Western blot, PCR o Southern blot. Rta: Verdadero 6. Entre las manifestaciones Cutáneas asociadas con el HTLV-1 más frecuentes se destacan la Dermatofitosis Xerosis, Escabiosis, Vitíligo Rta: Verdadero 7. La PLAQUETAFERESIS es el procedimiento mediante el cual se extrae de un donante sangre total, con el objeto de obtener concentrado de plaquetas y reinfundirle los glóbulos rojos y el plasma no utilizado. Rta: Verdadero 8. La TRANSFUSION SANGUINEA es el procedimiento por medio del cual, previa formulación médica y practicadas las pruebas de compatibilidad a que haya lugar, se le aplica sangre total o alguno de sus componentes a un paciente con fines terapéuticos o preventivos. Rta: Verdadero 9. Dentro de las formas de transmisión de la infección por el virus HTLV I está la que hace la madre infectada al hijo a través de la leche durante la lactancia. Rta: Verdadero 10. El procedimiento de aféresis contemplado en el Decreto 1571 de 1993 establece que debe ser realizado por un médico y en bancos de sangre no importa la categoría. Rta: Falso 11. Los bancos de sangre pertenecientes a la categoría A requieren para su funcionamiento, además de los requisitos del artículo 12 y 13 del Decreto 1571 de 1993, los siguientes elementos: Congelador a menos de treinta grados centígrados (-30°C), con sistema de registro y control de alarma audible, que alerte cambios próximos al límite en que pueda deteriorarse su contenido, destinado para el almacenamiento de los componentes sanguíneos que se procesen. Rta: Verdadero 12. Según el artículo 28 del Decreto 1571 de 1993, tener un peso mínimo de 60 Kilogramos es uno de los requisitos y condiciones que deben acreditarse para la donación de sangre. Rta: Falso 13. EL HTLV-1 es considerado el agente etiológico de la paraparesia espástica tropical, por lo cual es un virus linfotrópico y neurotrópico endémico. Rta: Verdadero 14. El diagnóstico de la leucemia y el linfoma de células T del adulto se basa en una combinación de las características clínicas, la confirmación de la infección por el HTLV-1 y los cambios inmunofenotípicos. Rta: Verdadero 15. La LICENCIA SANITARIA DE FUNCIONAMIENTO que se otorgue a un banco de sangre comprende por sí misma la autorización para llevar a cabo procedimientos de plasmaféresis. Rta: Falso 16. Las Licencias Sanitarias se otorgarán para períodos de tres (3) años, contados a partir de la fecha de ejecutoria de la resolución de otorgamiento respectiva y podrán renovarse por períodos iguales. Rta: Falso 17. Los bancos de sangre, cualquiera que sea su categoría, deberán establecer un programa interno de garantía de calidad que asegure la efectividad de los procedimientos, reactivos, equipos y elementos con el fin de obtener productos procesados de la mejor calidad. Rta: Verdadero 18. Todos los donantes potenciales deben recibir materiales educativos referentes a los riesgos de enfermedades transmisibles por transfusión, con el fin de darles la opción de autoexcluirse de donar sangre. Rta: Verdadero 19. La práctica de los procedimientos de aféresis deberán realizarse bajo la responsabilidad de un médico entrenado para dicho procedimiento y sólo podrán realizarse en bancos de sangre categoría A. Rta: Verdadero 20. La infección con el HTLV-1 se transmite sólo por transfusión de sangre completa y rara vez por la leche materna. Rta: Falso 21. La patogénesis de la dermatitis infectiva está relacionada con una respuesta exagerada de tipo Th1, con niveles de interferón gamma y alfa similares a los encontrados en la paraparesia espástica tropical o mielopatía asociada a HTLV-1, lo que sugiere que la dermatitis infectiva podría ser un factor de riesgo para desarrollarlas. Rta: Verdadero II. SELECCIÓN MÚLTIPLE CON ÚNICA RESPUESTA 1. De acuerdo a lo establecido en el Decreto 1571 de 1993 en su Capítulo II los Bancos de Sangre acorde a su complejidad podrán clasificarse como Banco Categoría A y B; la diferencia entre un Banco de Sangre Categoría A, con un Banco categoría B es: a) Lo descrito en el Artículo 11. b) Lo descrito en el artículo 12 y 13. c) Lo descrito en el artículo 14. d) Lo descrito en el artículo 10,11 y 12. Rta: c 2. Continuando con la clasificación de los Bancos y teniendo en cuenta lo descrito en el Decreto 1571 de 1993 en su capítulo V los Bancos que podrán realizar procedimientos de Aféresis estos son: a) Bancos categorías A que cuenten con médico entrenado para dicho procedimiento. b) Bancos categorías A y B que cuenten con vinculación de un médico por eventos. c) Bancos categorías B que cuenten con médico entrenado para dicho procedimiento. Rta: a 3. El programa de garantía de Calidad y la Bioseguridad en los bancos se establece para: a) Buscar efectividad y eficacia de los procedimientos y equipos. b) Buscar efectividad de los procedimientos, reactivos, equipos y elementos con el fin de obtener productos procesados de la mejor calidad. c) Instaurara procesos y procedimientos que se mejorar los equipos y la calidad de los mismos. d) Buscan establecer normas internas en el Banco que permitan mejorar la calidad de los procedimientos. Rta: b 4. Del virus HTLV-1 podemos decir lo siguiente: a) Es el virus responsable del síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. b) Considerado el agente etiológico de la paraparesia espástica tropical y mielopatía y de la Leucemia y Linfoma de células T del adulto. c) Es el virus responsable del Síndrome de Cushing. d) Es el responsable del carcinoma de cuello uterino Rta: b 5. Entre las manifestaciones Clínicas cutáneas y sistémicas por la presencia del virus HTLV-1 tenemos: a) Polimiositis, alveolitis pulmonar, uveítis, síndrome de sjogren, artropatías b) Caida del cabello c) Dolores musculares d) Tendinitis. Rta: a 6. El periodo de latencia de la Leucemia o linfoma de células T del adulto es: a) Aproximado de 30 años después de adquirir la infección. b) 10 años c) 5 años aproximadamente mientras se adquiere la infección d) 20 años Aproximadamente Rta: a 7. La Paraparesia Espástica Tropical y Mielopatia asociada al HTLV-1: a) Es una enfermedad Crónica desmielinizante que afecta la medula espinal y la sustancia blanca del sistema nervioso central. b) Produce síndrome espástico de las extremidades inferiores y además compromiso autonómico. c) A y b son correctas d) Ninguna de las anteriores. Rta: c 8. El D ecreto 1571 fue publicado: a) Agosto 12 de 1992 b) Octubre 12 de 1992 c) Agosto 12 de 1993 d) Octubre 10 de 1993 e) Ninguna de las anteriores. Rta: c 9. En el Capítulo II del Decreto 1571/93 ¿en qué artículo nos dice que para el funcionamiento como Banco de Sangre debe tener las siguientes áreas: Sala de recepción, sala para la práctica del examen médico del donante y obtención de sangre, área para práctica de las pruebas serológicas de detección de agentes infecciosos?: a) Artículo 6 b) Artículo 8 c) Artículo 10 d) Artículo 12 Rta: d 10. El Capítulo III del Decreto 1571/93 hace referencia: a) Disposiciones generales y definiciones. b) Clasificación de Bancos de Sangre de los servicios de Transfusión y la Red de Bancos de Sangre. c) De los Donantes de Sangre d) De la Aféresis Rta: c 11. En el Capítulo VII del Decreto 1571/93, Garantía de Calidad y Bioseguridad rige los siguientes artículos: a) Artículos 58-59-60 b) Artículos 55-56 c) Ninguno de los anteriores. d) Todas las anteriores. Rta: a 12. Para que se conserven los glóbulos rojos en las neveras del banco de sangre deben estar a una temperatura ideal de: a) 8 – 10 grados centígrados. b) 15 – 20 grados centígrados. c) 1 – 6 grados centígrados. d) 20 – 25 grados centígrados. Rta: c 13. Para que se conserve el plasma y criopercipitado en los congeladores del banco de sangre deben estar a una temperatura ideal de: a) 40 grados centígrados. b) 10 grados centígrados. c) - 18 grados centígrados. d) - 5 grados centígrados. Rta: c 14. La norma que establece los criterios para la clasificación de los Bancos de sangre, los Servicios de sangre y la Red Nacional de Bancos de es: a) Resolución 437 de 2014 b) Resolución 167 de 1997 c) Decreto 4725 de 2005 d) Decreto 1571 de 1993 e) Resolución 901 de 1996 Rta: d 15. Dentro de las manifestaciones clínicas sistémicas de la infección por el virus linfotrópico HTLV1 se encuentra: a) Dermatitis infectiva b) Eritrodermia exfoliativa c) Paraparesia espástica tropical d) Foliculitis Rta: c 16. El Decreto por el cual se reglamenta parcialmente el título IX de la ley 09 de 1979, en cuanto a funcionamiento de establecimientos dedicados a la extracción, procesamiento, conservación y transporte de sangre total o de sus hemoderivados, se crean la red nacional de bancos de sangre y el consejo nacional de bancos de sangre y se dictan otras disposiciones sobre la materia es: a) Decreto 1575 b) Decreto 1571 c) Decreto 3075 d) Ninguna las anteriores Rta: b 17. Los bancos de sangre, cualesquiera que sea su categoría, requieren, como mínimo, para su funcionamiento, de una planta física que permita distribuir adecuadamente las siguientes áreas: a) Sala de recepción y observación; sala para la práctica del examen médico del donante y obtención de su sangre; b) Laboratorio para procesamiento de sangre c) Área para la práctica de las pruebas serológicas de detección de agentes infecciosos. d) Todas las anteriores Rta: d 18. Los Bancos de Sangre de Categoría A y B, deben registrar ante la respectiva Dirección Seccional o Distrital de Salud y mantener esta información actualizada a: a) Personal Técnico b) Personal Científico c) Personal Directivo d) Todas las anteriores Rta: d 19. El diagnóstico del HTLV-1 se basa en la confirmación serológica por: a) ELISA, Western blot, PCR o Southern blot. b) Características clínicas c) Cambios inmunofenotípicos d) Pruebas microbiológicas. Rta: a 20. Según Shimoyama, el tipo de leucemia más prevalente es: a) Leucemia aguda b) Tipo linfoma c) Crónica d) Latente. Rta: a 21. Los bancos de sangre, cualquiera que sea su categoría deberán obligatoriamente practicar bajo su responsabilidad a todas y cada una de las unidades recolectadas la siguiente prueba: a) Detección del Antígeno para el virus de la influenza. b) Detección de anticuerpos contra al virus de la Inmunodeficiencia Humana Adquirida (HIV) 1 y 2. c) Prueba rápida de coagulación. d) Determinación del antígeno de superficie del virus de la hepatitis A. Rta: b 22. El volumen de sangre extracorpóreo durante los procedimientos de aferésis no debe exceder. a) El 5% del volumen sanguíneo estimado del donante b) El 25% del volumen sanguíneo estimado del donante c) El 15% del volumen sanguíneo estimado del donante d) El 18% del volumen sanguíneo estimado del donante Rta: c 23. Los bancos de sangre, cualquiera que sea su categoría deberán obligatoriamente bajo su responsabilidad a todas y cada una de las unidades recolectadas las siguientes pruebas: a) Determinación Grupo ABO (detección de antígenos y anticuerpos) y Factor Rh (antígeno D) y variante Du, en los casos a que haya lugar. b) Prueba serológica para sífilis y detección del antígeno del virus de la hepatitis C y antígeno de superficie del virus de la hepatitis B. c) Detección de HIV 1+2 Ag/Ab, CORE, HTLV y Chagas. d) Todas las anteriores. Rta: d 24. Son medidas sanitarias de seguridad aplicadas en los bancos de sangre las siguientes: a) La clausura temporal parcial o total; la suspensión parcial o total de actividades y servicios. b) El decomiso de objetos, productos, elementos y equipos. c) La destrucción o desnaturalización de Unidades de Sangre o de sus componentes y reactivos y la congelación de productos u objetos o elementos. d) Todas las anteriores Rta: d 25. El HTLV-1 presenta las siguientes características: a) Genero Spumavirus, linfotrópico que pertenece a la familia Oncovirus. b) Retrovirus de tipo C, linfotrópico y neurotrópico, que pertenece al género de los Deltaretrovirus (oncovirus) y a la familia Retroviridae Amidas bactericidas c) Retrovirus de tipo A, neurotrópico, que pertenece al género de los Retroviridae Amidas bactericidas y a la familia Deltaretrovirus (oncovirus). d) Ninguna de las anteriores Rta: b 26. La mayor cantidad de casos de personas infectadas con el HTLV-1 en Colombia, se asocian con: a) Paraparesia espástica tropical y enfermedades linfoproliferativas b) Síndrome de Sjögren y estrongiloidiasis c) Polimiositis y alveolitis pulmonar d) Uveítis y artropatías Rta: a III. PREGUNTAS DE SELECCIÓN MULTIPLE CON MULTIPLE RESPUESTAS Si las respuestas 1 y 2 son verdaderas marque a Si las respuestas 1 y 3 son verdaderas marque b Si las respuestas 2 y 3 son verdaderas marque c Si las respuestas 3 y 4 son verdaderas marque d 1. Dentro de los Registros que debe llevar un Banco de Sangre cualquiera que sea su categoría, con relación a la información de los donantes es: 1. Nombre y apellidos, Número de identificación, fecha de Nacimiento, sexo, Dirección y teléfono, interrogatorio de antecedentes personales y epidemiológicos, clínicos y patológicos. 2. Número consecutivo asignado a la unidad de sangre recolectada, cantidad de sangre o plasma recolectado, si se presentarse reacciones adversas a la donación, indicar sus características y manejo, las firmas del donante y del profesional responsable de la selección y atención del donante. 3. Número consecutivo asignado a la unidad de sangre recolectada, cantidad de sangre o plasma recolectado, si se presentarse reacciones adversas a la donación, indicar sus características y manejo, las firmas del donante y del profesional responsable de la selección y atención del donante, Hematocrito, resultado de infecciosas etc. 4. Nombre y apellidos, Número de identificación, fecha de Nacimiento, sexo, Dirección y teléfono, interrogatorio de antecedentes personales y epidemiológicos, clínicos y patológicos, Dirección del Banco de Sangre, categoría del Banco. Rta: a 2. De la Paraparesia espástica tropical y mielopatia asociada al HTLV-1 podemos decir: 1. Es una enfermedad crónica desmielinizante. 2. Es una forma de dermatitis. 3. Afecta la médula espinal y la sustancia blanca del sistema nervioso central. 4. Son frecuentes las infecciones recurrentes como otitis media, retraso en desarrollo de lenguaje y talla. Rta: b 3. La infección por HTLV se transmite por las siguientes causas: 1. Contacto físico con la persona infectada. 2. Transfusión de sangre completa. 3. Contacto Sexual. 4. Compartir ropa con la persona infectada. Rta: c 4. ¿Cuál es el soporte legal y normativo para bancos de sangre en nuestro país? 1. Ley 9 de 1979; Decreto 1571 de 1993; Resolución 1738 de 1995; Resolución 000437 de 2014. 2. Resolución 901 de 1996; Resolución 167 de 1997; Resolución 3355 de 2009. 3. Decreto 3075 de 1997; Resolución 2674 de 2013; Resolución 5109 de 2005. 4. Decreto 616 de 2006; Resolución 1319 de 2010; Resolución 4002 de 2007. Rta: a 5. ¿Según el Decreto 1571 de 1993 el grado de complejidad de los bancos de sangre debe clasificarse en: 1. Categoría A 2. Categoría C 3. Categoría B 4. Categoría D Rta: b 6. Según el artículo 107 del Decreto 1571 de 1993 dentro de las circunstancias agravantes de una infracción sanitaria se consideran: 1. El no haber sido sancionado anteriormente o no haber sido objeto de medida sanitaria de seguridad por autoridad competente; 2. Procurar, por iniciativa propia, resarcir el daño o compensar el perjuicio causado, antes de la iniciación del procedimiento sancionatorio. 3. Realizar el hecho con pleno conocimiento de sus efectos dañosos, o con la complicidad de subalternos o con su participación bajo indebida presión. 4. Cometer la falta para ocultar otra. Rta: d 7. Respecto de las manifestaciones cutáneas asociadas con el HTLV-1 se puede afirmar que: 1. El virus HTLV-1 solo infecta las células T. 2. El virus se asocia con enfermedades malignas como la leucemia, entre otras. 3. Este virus se acompaña de varias manifestaciones cutáneas y sistémicas. 4. En Colombia el mayor número de casos provienen de la sabana cundiboyacense. Rta: c 8. Con respecto a HTLV 1, podemos afirmar que 1. Es un Lentivirus de la Familia Retroviridae, linfotrópico y neurotrópico. 2. Es un Retrovirus de la Familia Retroviridae, linfotrópico y neurotrópico. 3. Es el agente etiológico de la parapesia espástica tropical. 4. Es el agente etiológico de Linfoma de células B en adultos. Rta: c 9. En relación a la Parapesia Espástica Tropical, podemas afirmar que: 1. Es una enfermedad aguda desmielinizante. 2. Afecta la médula espinal y la sustancia gris del sistema nervioso central. 3. Produce síndrome espástico de las extremidades inferiores. 4. Afecta la médula espinal y la sustancia blanca del sistema nervioso central Rta: d 10. Las bolsas de sangre o componentes que se utilicen con fines terapéuticos deberán tener adherida, la siguiente información: 1. Nombre, categoría y dirección del banco de sangre que practicó la recolección y el procesamiento, así como el número de la Licencia Sanitaria de Funcionamiento otorgada al banco de sangre. 2. Número del registro de la bolsa. 3. Nombre del profesional que realizó el procesamiento. 4. Domicilio del donante. Rta: a 11. Con relación al procesamiento de sangre, el registro de toda unidad de sangre o hemoderivado, deberá contener la siguiente información: 1. Cuando la unidad de sangre o hemoderivado sea apta para transfusión, deberá consignarse el número del Sello Nacional de Calidad de Sangre adherido a esa unidad. 2. Destino final de la sangre total o de sus componentes, distinguiendo transfusión, envío a otra institución o incineración, con especificación de su causa. 3. Antecedentes familiares del donante. 4. Domicilio del donante Rta: a 12. De la selección del donante y la donación: 1. La selección del donante y la vigilancia de la donación de sangre deberán ser realizadas por un profesional de la medicina, enfermería o bacteriología, debidamente entrenados en dichos procedimientos. 2. El banco de sangre debe disponer de un mecanismo para la atención médica oportuna al donante cuando se presenten reacciones adversas a la donación. 3. En ausencia del profesional de la medicina, enfermería o bacteriología los auxiliares de enfermería que laboran en el banco de sangre pueden participar de la selección del donante. 4. La selección de donante la puede realizar personal auxiliar de enfermería o laboratorio entrenado en banco de sangre. Rta: a 13. Entre las manifestaciones cutáneas más frecuentes del virus HTLV-1, se destacan: 1. Dermatofitosis, la ictiosis adquirida, la xerosis, la escabiosis, la dermatitis de contacto, el vitíligo 2. Xescabiosis, Fitosis, Actiosis, Saccharomyces, 3. Herpes labial, la pitiriasis versicolor, la dermatitis seborreica, la acantosis nigricans, el liquen plano, 4. Herpestrosis versicolor, liquen circular, Fitoacantosis nagricoris, ictiasis Rta: a 14. El diagnóstico del HTLV-1 se basa en confirmación serológica por: 1. Hiper-CVAD, Blot -H 2. ELISA, Western blot, 3. PCR o Southern blot 4. ELISA, CKH Rta: c