TEMA 3 EL SISTEMA DIGETIVO SUMARIO 1.Estructura 2.Digestión Química 3.Digestión Física O Mecánica 4.Excrección 5. Transtornos Digestivos Úlceras Gastritis Colon Irritable Reflujo Estructura El Aparato Digestivo está formado por 2 partes fundamentales y una de ellas es el tubo digestivo que consiste en un tubo de paredes musculosas que va desde la boca al ano. La otra parte son las glándulas que se encuentran repartidas en las paredes del tubo digestivo o bien fuera del tubo digestivo. 1.A TUBO DIGESTIVO Las partes del tubo digestivo son : 1. Boca: la boca es una cavidad que contiene los dientes que están hechos de un material con alto contenido en calcio cuya composición es similar a la de los huesos .Se encuentran encajados en las mandívulas. La lengua que está dentro de la boca está formada por potentes músculos y posee un gran número de receptores del sentido del gusto. 2. Faringe: Es una cavidad común al sistema digestivo y al respiratorio por ella pasa el alimento desde la boca hacia el esófago.E esófago. l aire que entra por la nariz o la boca también emplea la faringe para llegar a los pulmones. 3. Esófago : Es un conducto por el que el alimento avanza desde la faringe hasta el estómago. 4. El Estómago: Es un ensanchamiento del tubo digestivo que tiene forma de bolsa dispuesta como una jota. Sus paredes poseen musculos muy potentes con numerosos plieges que desaparecen cuando el estómago se llena la entrada del alimento desde el esófago se realiza través de una válvula llamada cardias, y el paso al intestino delgado se realiza a través de la válvula llamada píloro. 5. el intestino delgado : Es un largo tubo que se encuentra plegado repetidas veces, se divide en tres regiones el duodeno, el yeyuno y el ileon. 6.intestino grueso: Es un tubo más grueso que el anterior al cual rodea en el se encuentra tres zonas diferenciadas : 1ª ciego , Tiene forma de bolsa y en su extremo cerrado se encuentra el apéndice. 2º colon : Tiene forma de u invertida.3ª El recto se comunica con el exterior a través del ano. GLÁNDULAS DEL SISTEMA DIGESTIVO Las glándulas digestivas son los órganos encargados de producir los jugos digestivos y verterlos al interior del tubo digestivo.Los jugos digestivos contienen una gran variedad de sustancias entre los que hay que destacar las enzimas digestivas. Definición de las enzimas digestivas:las enzimas digestivas son un tipo de proteínas que aceleran la descomposición componentes más sencillos. Las glándulas digestivas se pueden encontrar de dos formas: • • Repartidas en las paredes del tubo digestivo este tipo de glándulas son las gándulas gástricas que están en el estómago , osea en sus paredes y las glándulas intestinales que están en las paredes del intestino. Fuera del tubo digestivo están las glándulas anejas y son : Las glándulas salivales El páncreas El hígado Las glándulas salivales son 3 pares de glándulas cuyos conductos desembocan en el interior de la boca un par de ellas se encuentran debajo de la lengua, otro por debajo de la mandíbula inferior y el tercero delante de las orejas. Páncreas : es una glándula en forma de punta de flecha , que se encuentra en la parte izquierda del cuerpo debajo del estómago produce el jugo pancreático que será vertido al duodeno. Hígado: es la glándula más grande del cuerpo que llega a pesar hasta quilo y medio y se encuentra a la derecha y al lado del estómago .Produce bilis que es alamcenada en la vesícula biliar y esta bilis es vertida al duodeno .La bilis no contiene enzimas digestivas.Su importancia se debe al que emulsiona las grasas, las fragmentan en pequeñísimas gotitas que se mantienen dispersas, facilitando la acción sobre las grasas de otros jugos gástricos. 1.B FUNCIÓN Y FISOLOGÍA DEL TUBO DIGESTIVO El aparato digestivo cumple una única función que es la de realizar la digestión de los alimentos , este proceso consiste en transformar los alimentos en nutrientes. Sustancias que pueden ser aprovechadas por la célula.Para realizar esta transformación se han de dar 2 tipos de procesos un proceso físico y un proceso químico. Los procesos físicos son un conjunto de acciones o movimientos que realizan ciertas estructuras del aparato digestivo en la transformación de los alimentos.Estos procesos se conocen como digestión mecánica.Procesos químicos que se llevan a cabo dentro del tubo digestivo y en presencia de jugos que van a ser incorporados.A estos procesos se les conoce como digestión química. Digestión química: El proceso de digestión química se inicia en la cavidad bucal.Los alimentos al ser introducidos en la boca, son atacados por las enzimas contenidas en la saliva.El proceso mecánico de la masticación permite triturar el alimento y ayuda al ataque de las enzimas pticlina y amilasa sobre los glúcidos: almidón , que contiene el alimento introducido.La saliva además de encimas que van a reducir el almidón a disacaridos y trisacáridos contiene también mucina que actuará como protector de las paredes del esófago y de la cavidad bucal. El bolo alimenticio a través del cardias al estómago, será atacado por el jugo gástrico.El ácido clorhídrico del jugo gástrico.El ácido clorhídrico del jugo gástrico activará al pepsinógeno transformandolo en pepsina que es la enzima que atacará a las proteínas transformandolas en cadenas de polipéptidos más sencillos .La emulsión que se forma por acción del jugo gástrico es un líquido grisáceo llamado Quimo. El quimo pasará al intestino delgado a través del píloro y en la primera porción del intestino delgado empezará a ser atacado por los jugos pancreático, e intestinal y las sales biliares. Los primeros nutrientes en pasar del estómago al intestino son los glúcidos que cuando llegarán al duodeno serán atacados por las enzimas disacaridasas, y trisacáridasas.De esta forma los polisacáridos , los disacáridos y los trisacáridos serán reducidos a monosacáridos que son los únicos nutrientes qeu pueden ser absorbidos por nuestro organismo. Los siguientes nutrientes que pasaron al duodeno son las proteínas que han sufrido un primer ataque en el estómago y que se encuentran en el jugo pancreático y el jugo gástrico y el jugo intestinal .Estas enzimas se encargarán de reducir las cadenas de polipéptidos a péptidos sencillos y finalmente a aminoácidos.Estos aminoácidos son los nutrientes esenciales que van a ser absorbidos por nuestro organismo. Por último los lípidos cuando llegan al duodeno son atacados por las sales biliares las cuales se encargan de emulsionar las grasas para que de esta forma sean atacados más fácilmente por las lipasas contenidas en los jugos pancrático e intestinal, la acción de las lipasas permitirá reducir los lípidos a ácidos grasos y glicerina que son los nutrientes esenciales que puede absorber nuestro organismo.Las vitaminas , las sales minerales y el agua así como los monosacátidos y la fibra no sufren ningún tipo de ataque químico, todos serán absorbidos a excepción de la fibra , cuya función es facilitar el tránsito intestinal. INGESTA DIGESTIÓN ABSORCIÓN INTESTINAL EXCRECCIÓN GLÚCIDOS polisacáridos disacáridos trisacáridos luegoa .. a monosacáridos o y PROTEÍNAS polipéptidos a aminoácidos péptidos, luego a... LÍPIDOS lípidos complejos ácidos grasos , algunos polisacáridos a lípidos sencillos glicerina algunos aminoácidos. péptidos algunas grasas, celulosa , h2o, fibra. OTROS.. sales minerales, monosacáridos, h2o , vitaminas pasan directamente a la absorción intestinal. Una úlcera es cualquier solución de continuidad o rotura con pérdida de sustancia, de cualquier superficie epitelial del organismo. Estas ulceras que se provocan en el estomago se demoran en sanarse ya que en el estomago se producen muchos ácidos.Existe solo un tipo de úlcera. Úlcera por presión Una úlcera por presión se define como "una superficie de daño localizado en la piel y el tejido subyacente causada por presión, roce, fricción o una combinación de éstas”. Pueden aparecer en cualquier zona del cuerpo, siendo más frecuentes en las prominencias óseas afectansobre todo a pacientes ancianos, pacientes inmóviles, pacientes con una patología aguda grave y pacientes con deficits neurológicos. Las úlceras se clasifican en: • • • • Úlceras de primer grado: aparece la piel enrojecida, este enrojecimiento no desaparece al retirar la presión que se ejerce sobre la zona. Úlcera de segundo grado: la piel se agrieta a nivel de la epidermis y dermis, se da la formación de vesículas. Úlcera de tercer grado: se da una pérdida de continuidad de la piel, con la aparición de necrosis del tejido celular subcutáneo que forma una costra de color negro llamada escara. Úlcera de cuarto grado: es una úlcera necrótica extensa que alcanza al músculo, al hueso, e incluso a vasos y nervios. GASTRITIS. Se le denomina gastritis a la inflamación gastroscopía se ve enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes rojizas en flama o como hemorragias subepitelial Sin embargo, el de la mucosa gástrica, que en la diagnóstico de certeza es mediante un estudio histopatológico de la biopsia de mucosa gástrica previamente extraída de la exploración endoscopica. Es posible que sólo una parte del estómago esté afectada o que lo esté toda la esfera gástrica. Son varias las causas, como los malos hábitos alimenticios, el estrés O el abuso en el consumo de analgésicos. Síntomas En ocasiones no se presentan síntomas, pero lo más habitual es que se produzca ardor o dolor en el epigástrio acompañado de naúseas, mareos , etc. Clasificación Clasificación de las gastritis: I. Gastritis aguda II. Gastritis atrófica crónica III. Formas poco frecuentes de gastritis Las causas más frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. se describe como un cuadro de presentación brusca con dolor epigástrico y algunas veces náuseas y vómitos.. Tratamiento La gastritis se trata sólo cuando se presenta infección sintomática.Se trata con determinados analgésicos, o con una dieta blanda. EL COLON IRRITABLE. El Colon Irritable es un trastorno incomprendido que se suele achacar a los nervios. El Colon Irritable es lo que los médicos llaman una enfermedad funcional, es decir, no existe ningún correlato orgánico que les permita diagnosticarlo. Se trata de una enfermedad por exclusión. El Colon Irritable es un cajón desastre, en el que viene a entrar cualquier persona con problemas digestivos a la que no se le puede hacer otro diagnóstico.. Dependiendo de la gravedad para una persona puede significar únicamente una leve molestia y otra puede tener serios problemas personales, sociales y/o laborales. Su sintomatología más habitual: • • • • • • • • • Fuertes dolores de barriga, que habitualmente se alivian al ir al servicio. Gases. Diarrea. Estreñimiento. Alternancia de periodos de diarrea y estreñimiento. Fatiga. Evacuación incompleta de heces o cuanto menos esta sensación. Mucosidad en las heces. malestar general, en especial en las primeras horas del día. El reflujo gastro-esofágico El ardor, acidez o pirosis retroesternal es una sensación quemante en el centro del pecho que ocurre frecuentemente después de comer, al agacharse, al hacer ejercicio, y a veces, al estar acostado. Es un problema frecuente. Algunas mujeres embarazadas lo presentan casi a diario. Un músculo llamado esfínter esofágico inferior controla la apertura entre el esófago y el estómago y permanece cerrado excepto en el momento de tragar. Cuando este músculo no puede cerrarse, los contenidos ácidos del estómago pueden ascender hacia el esófago. Esto se llama reflujo. Cuando el ácido del estómago entra a la parte inferior del esófago, puede producir los síntomas que hemos descrito. Consejos: • Manténgase en un peso saludable. El sobrepeso aumenta la presión intra-abdominal y le perjudica. • Deje de fumar. El tabaco relaja el esfínter esofágico inferior. • No utilice ropa que le oprima el abdomen. Evite el cinturón apretado. • A ser posible no levante objetos pesados y evite la flexión prolongada del tronco. • Haga comidas ligeras y frecuentes y evite las abundantes. • Limite el consumo de alimentos grasos, chocolates, menta, café, té, bebidas con gas (especialmente colas), y alcohol. Todos provocan relajación del esfínter esofágico inferior. • Limite el consumo de tomates, cítricos (frutas y zumos). Aportan ácidos que pueden irritar el esófago. • Coma alimentos ricos en fibra, especialmente si tiene tendencia al estreñimiento. • Cene dos o tres horas antes de acostarse y evite tumbarse después de las comidas. • Levante la cabecera de su cama unos 15-20 cm mediante la colocación de tacos de madera debajo de las patas de la cabecera, para permitir que la gravedad mantenga el contenido del estómago en su interior. El uso de almohadones no suele ofrecer buenos resultados. Muchas personas mejoran siguiendo las recomendaciones anteriores.