Enfermedad del sueño Tripanosomiasis africana Por: Marcia González López ¿Qué es? Agentes Etiológicos (Causas) • Parásito denominado Tripanosoma transmitido por la mosca tse-tse -Tripanosoma brucei gambiense: Infección crónica de varios años de evolución -Tripanosoma brucei rhodense: Evoluciona en semanas Síntomas • Fiebre muy elevada durante varios días, separados por periodos afebriles. • Debilidad intensa • Dolor de cabeza • Dolores musculares • Prurito (picor) generalizados. • Adenopatías (inflamación de los ganglios linfáticos) • • • • Taquicardias Anemia Edema intenso Alteraciones circulatorias • Pérdida de peso • • • • • • • • Menos concentración Irritabilidad Humor impredecible Somnolencia diurna Insomnio nocturno Signo de Kerandel Coma Muerte Tratamiento Adultos • Fase Hemolinfática: -Pentamidina IM o IV a dosis de 4mg/kg/dia durante 10 dias -Suramina dosis de prueba de 100-200 mg via IV. Si tolerancia dosis de 1 g/dia via IV los dias 1,3,7,14 y 21 • Fase Neurológica: -Melarsoprol 2,2 mg/kg/dia durante 10 dias -Efiornitina 400 mg/kg/dia c/6h durante 14 dias Tratamiento Niños • Fase Hemolinfática -Pentamidina IM o IV 4 mg/kg/dia durante 10 dias -Suramina 5 mg/kg dosis de prueba IV. Si tolera comenzar 48h despues 20 mg/kg IV los dias 1,3,7,14 y 21 • Fase Neurologica -Melarsoprol 2,2 mg/kg/dia durante 10 dias -Efiornitina 400 mg/kg/dia c/6h durante 14 dias Profilaxias (Medidas de prevención) • Fumigación en anidamientos • Evitar zonas donde puede haber insectos infectados. • Usar ropa fresca y clara de colores claros y tejidos naturales como el lino o el algodón, que cubra la mayor parte de la superficie corporal. • Aplicar en las zonas de piel expuestas un repelente de insectos que contenga N, N-dietilm-toluamida (deet) o ftalato de dimetilo. • En las horas más calurosas repetir la aplicación en las cantidades indicadas por el fabricante. • Colocar una mosquitera impregnada con permetrina o con deltametrina alrededor de la cama. Fijarla bajo el colchón y asegurarse de que no ha quedado ningún mosquito en el interior mientras se instalaba. • Por la noche, utilizar sprays o difusores eléctricos o de pilas con insecticidas que contenga pirterinas. • No se aconseja tomar ningún fármaco como prevención