OPS - Educación Bogotá

Organización Panamericana de la Salud (OPS)
http://www.paho.org/
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TEMA: El derecho a la salud de los jóvenes y las identidades de género
ENFOQUES:
o El estigma y la discriminación contra grupos determinados en situación de
vulnerabilidad (mujeres, niños adolescentes y las personas LGBTI)
o Los mecanismos de detención, investigación, enjuiciamiento, sanción y vigilancia de
las violaciones de los derechos humanos y las libertades fundamentales.
o Aplicación del “derecho a la salud” especialmente en los jóvenes.
PRESIDENTES.
María Alejandra Cerquera Silva – aleja.dracs@hotmail.com
María Margarita Martínez Cabrera – mamargaritam@gmail.com
PRESENTACIÓN DE LOS Y LAS PRESIDENTES Y BIENVENIDA A LA COMISIÓN
Cordial saludo,
Para nosotras como presidentas de esta comisión es un honor darles la bienvenida a SIMONU
Bogotá.
Esperamos que esta comisión nos brinde a todos y todas, nuevos elementos y nuevos
conocimientos que nos permitan encontrar soluciones a la problemática que se ha planteado.
Deseamos que esta experiencia sea de total agrado para ustedes y la disfruten al máximo,
recuerden que cuentan con nuestra ayuda en lo que necesiten, cualquier inquietud que tengan
pueden enviarla a cualquiera de nuestros correos y con mucho gusto los ayudaremos.
Mucha suerte y muchísimas gracias.
María Alejandra y María Margarita
EXPECTATIVAS DEL TRABAJO EN LA COMISIÓN
Teniendo en cuenta la diversidad de los enfoques planteados en esta comisión, se espera realizar
dos papeles de trabajo, cada uno de ellos por consenso. De otro lado, aunque esta comisión es de
carácter regional, esperamos no aislarnos de la dinámica global en el análisis y discusión pero por
supuesto entraremos en las características específicas de la región.
1 SED - CINU
ACERCA DE LA COMISIÓN
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) es un organismo internacional de salud pública
cuya finalidad principal es optimizar la salud y las condiciones de vida de los pueblos de las
Américas. Su misión es “[…] cooperar técnicamente con los Gobiernos Miembros y estimular la
cooperación entre ellos para que, a la vez que conserva un ambiente saludable y avanza hacia el
desarrollo humano sostenible, la población de las Américas alcance la Salud para Todos y por
Todos. La OPS lleva a cabo esa misión en colaboración con los ministerios de salud, otros
organismos gubernamentales e internacionales, organizaciones no gubernamentales,
universidades, organismos de la seguridad social, grupos comunitarios y muchos otros.”1
MANDATO Y MISIÓN
La Organización Mundial de la Salud se constituyó el 22 de julio de 1946 y establece, de
conformidad con la carta de las Naciones Unidas, los siguientes principios básicos necesarios
para conseguir la felicidad, las relaciones armoniosas y la seguridad de todos los pueblos:
 “La salud es la presencia de bienestar físico, mental y social; no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades.
 El máximo goce de salud que se puede lograr es uno de los derechos fundamentales de las
personas, sin distinción de raza, religión, género, ideología política, condición económica o
social.
 La salud de los pueblos es parte fundamental para lograr la paz y seguridad, y depende
estrictamente de la cooperación y colaboración de las personas y estados en conjunto.
 Los resultados alcanzados por cada estado en cuanto a la protección de la salud es importante
para todos.
 La desigualdad de los estados en cuanto a la salud, el control de enfermedades, y sobre todo las
transmisibles, hacen que sean un peligro común.
 La extensión de los conocimientos médicos, psicológicos son esenciales para alcanzar el punto
más alto de la salud.
 Una opinión pública bien informada por parte del público son de vital importancia capital para
el mejoramiento de los pueblos.
 Los gobiernos tienen responsabilidad en cuanto a sus pueblos al hacer cumplir las medidas
sanitarias y sociales adecuadas.”2
En cuanto a cuáles Estados pueden ser miembros de la OPS la constitución de esta organización
establece que, en primer lugar, cualquier Estado Americano puede hacer parte de la organización.
1
2
Tomado de http://www.bvsde.paho.org/foro_hispano/OPS.htm
Tomado de http://www.cinu.org.mx/onu/estructura/mexico/org/ops.htm
2 SED - CINU
En segundo lugar, autoriza que los territorios o grupos de territorios del hemisferio occidental
que no tengan relaciones internacionales propias sean representados y participen en la OPS.
Agrega que “La naturaleza y extensión de los derechos y de las obligaciones de estos territorios o
grupos de territorios en la Organización serán determinadas en cada caso por el Consejo
Directivo después de consultar con el Gobierno u otra autoridad responsable de sus relaciones
internacionales”3
ALGUNOS CONCEPTOS CLAVE:
 Afección: Enfermedad o dolencia.
 Medidas sanitarias: Es toda medida utilizada para proteger la salud y la vida.
 Identidad de género: es cómo se identifica la persona, si como hombre o como mujer, la forma
en que se reconoce a sí misma, basado en su conducta, su forma de ser y pensar.
 Diferir: Dilatar, retardar o suspender la ejecución de una cosa.
 Prejuicio: Juicio u opinión generalmente negativo que se forma inmotivadamente de
antemano y sin el conocimiento necesario.
 Lesbianismo: hace referencia a la homosexualidad femenina.
 Gay: hace referencia a la homosexualidad masculina.
 Bisexual: personas que se sienten atraídas tanto por mujeres como hombres.
 Travesti: persona que asume de forma permanente un género diferente al nacimiento.
 Transformista: Persona que, por inclinación natural o como parte de un espectáculo, se viste
con ropas del sexo contrario y se caracteriza como tal.
 Andrógino: Aquella persona cuyos rasgos externos no se corresponden definidamente con los
propios de su sexo.
 Transexual: Persona que adopta los atuendos y comportamientos del sexo opuesto. En
algunas ocasiones, mediante tratamiento hormonal e intervención quirúrgica, adquiere los
caracteres sexuales del sexo opuesto.
 Intersexual: combinación de características de machos y hembras, ya sea de nacimiento o por
transformaciones corporales.
CONTEXTO HISTÓRICO
El derecho a la salud según las Naciones Unidas
El derecho de disfrutar a un grado máximo que se pueda lograr de la salud (“derecho a la salud”) es
uno de los derechos protegidos de manera explícita en la carta de los derechos humanos como se
3
Tomado de http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=100&Itemid=178&lang=es
3 SED - CINU
muestra en el artículo 25.1 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos, en la cual se
señala “Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su
familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la asistencia
médica y los servicios sociales necesarios”. Así mismo el artículo 11 de la Declaración Americana
afirma que “toda persona tiene el derecho a que su salud sea preservada por medidas sanitarias y
sociales, relacionadas con la alimentación, el vestido, la vivienda y la asistencia médica,
correspondientes al nivel en que lo permitan los recursos públicos y los de la comunidad”
Por otro lado, la Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó el Pacto Internacional de
Derechos Económicos, Sociales y Culturales en 1966, en vigor desde 1976 contaba con 69
signatarios y 160 Estados Partes, algunos de los cuales son Estados Miembros de la OPS en cuyo
artículo 12.1 se reconoce “el derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud
física y mental.”
Además de estar protegido por la Declaración Universal de Derechos Humanos y la Declaración
Americana, el derecho a la salud se ha incorporado a varios tratados e instrumentos internacionales
que, como los documentos ya mencionados, tienen fuerza del derecho internacional y son
vinculantes para todos los Estados Miembros que los han ratificado.
La discriminación por razones de “sexo” y género no puede ser hoy en día limitadas a aquella que
se puede dar entre hombres y mujeres, entre homosexuales y heterosexuales. Dicha
interpretación resulta insuficiente en la medida que, por una parte, perpetúa las costumbres, las
políticas y las leyes que estigmatizan y discriminan a las personas lesbianas, homosexuales,
bisexuales, transexuales e intersexuales (LGTBI) por razón de su identidad de género, expresión
de género y/o orientación sexual. En segundo lugar, con esta interpretación limitada se excluye a
las personas pertenecientes a la comunidad LGTBI a obtener el pleno ejercicio de sus derechos
civiles, políticos, económicos, sociales y culturales, incluido “el derecho a salud”.
En la resolución “Derechos humanos, orientación sexual e identidad de género” promulgada por
el Consejo de derechos humanos, esta organización expresó su preocupación por los actos de
violencia y discriminación de los cuales las personas homosexuales, bisexuales, transexuales e
intersexuales a raíz de su orientación sexual. A manera de medida contra estas acciones solicitó
al alto comisionado de derechos humanos que documentara aquellas leyes y prácticas que
generan discriminación y que aplique la ley internacional en estos casos con el objeto de
proteger de la mejor manera a esta comunidad y sus derechos.
Además la Asamblea General de la OEA en la Resolución 2600 de 2010 resolvió:
“1. Condenar los actos de violencia y las violaciones de derechos humanos contra
personas a causa de su orientación sexual e identidad de género, e instar a los Estados
a investigar los mismos y asegurar que los responsables enfrenten las consecuencias
ante la justicia.
2. Alentar a los Estados a que tomen todas las medidas necesarias para asegurar que
no
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se cometan actos de violencia u otras violaciones de derechos humanos contra
personas a causa de su orientación sexual e identidad de género y asegurando el
acceso a la justicia de las víctimas en condiciones de igualdad.
3. Alentar a los Estados Miembros a que consideren medios para combatir la
discriminación contra personas a causa de su orientación sexual e identidad de
género.
4. Instar a los Estados a asegurar una protección adecuada de las y los defensores de
derechos humanos que trabajan en temas relacionados con los actos de violencia,
discriminación y violaciones de los derechos humanos contra personas a causa de su
orientación sexual e identidad de género.
5. Solicitar a la Comisión Interamericana de Derechos Humanos que siga prestando la
adecuada atención al tema y que considere la posibilidad de realizar un estudio
temático a nivel hemisférico sobre el mismo.”
Los Estados Miembros de la OPS también consideran que el estigma y la discriminación que
resultan de la criminalización constituyen dos obstáculos graves a los esfuerzos de prevención de
la infección por el VIH/SIDA a escala regional.
En su informe al Consejo de Derechos Humanos, el relator especial sobre el derecho a la salud
señaló que, hasta el 2010, existían 80 países cuya legislación penaliza las relaciones sexuales
consensuadas entre personas del mismo sexo y en muchos países también se sanciona a las
personas únicamente por su orientación sexual y su identidad de género.
En America Central y El Caribe Belice, Granada, Jamaica, San Cristóbal y Nieves, Santa Lucia
prohíben las relaciones homosexuales exclusivamente entre hombres mientras que . Antigua y
Barbuda y Barbados penaliza las relaciones homosexuales tanto de hombre como de mujeres. En
America Del Sur solamente Guyana tiene esta prohibición legal.
En adición a lo anterior, algunos de los Estados Miembros de la OPS son también partes de la
Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer. Aquella
Convención fue promulgada por la Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer, órgano
creado en 1946 para analizar la situación de la mujer y promover sus derechos. El fin de esta
Comisión ha contribuido a poner de manifiesto todas las esferas en que a la mujer se le niega la
igualdad con el hombre.
Este documento determina qué se ha de entender por igualdad e indica cómo ha de lograrse. En
este sentido, la Convención establece no sólo una declaración internacional de derechos para la
mujer, sino también un programa de acción para que los Estados Partes garanticen el goce de
esos derechos. Según el artículo 1, por discriminación se entiende "toda distinción, exclusión o
restricción basada en el sexo (... ) en las esferas política, económica, social, cultural y civil o en
cualquier otra esfera". En los artículos subsiguientes la Comsion da a conocer el programa en que
ha de cumplirse para alcanzar la igualdad. La Convención se concentra en tres aspectos de la
situación de la mujer: derechos civiles y la condición jurídica y social de la mujer, los que tienen
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que ver con la reproducción humana y con las consecuencias de los factores culturales en las
relaciones entre los sexos.
Acciones tomadas por los órganos de la ONU frente al derecho a la salud sexual y
reproductiva.
En la resolución “Derechos humanos, orientación sexual e identidad de género” promulgada por
el Consejo de derechos humanos, esta organización expresó su preocupación por los actos de
violencia y discriminación de los cuales las personas homosexuales, bisexuales, transexuales e
intersexuales son objeto a raíz de su orientación sexual. A manera de medida contra estas
acciones solicitó al alto comisionado de derechos humanos que documentara aquellas leyes y
prácticas que generan discriminación y que aplique la ley internacional en estos casos con el
objeto de proteger de la mejor manera a esta comunidad y sus derechos.
Además la Asamblea General de la OEA en la Resolución 2600 de 2010 resolvió:
“1. Condenar los actos de violencia y las violaciones de derechos humanos contra
personas a causa de su orientación sexual e identidad de género, e instar a los Estados
a investigar los mismos y asegurar que los responsables enfrenten las consecuencias
ante la justicia.
2. Alentar a los Estados a que tomen todas las medidas necesarias para asegurar que
no
se cometan actos de violencia u otras violaciones de derechos humanos contra
personas a causa de su orientación sexual e identidad de género y asegurando el
acceso a la justicia de las víctimas en condiciones de igualdad.
3. Alentar a los Estados Miembros a que consideren medios para combatir la
discriminación contra personas a causa de su orientación sexual e identidad de
género.
4. Instar a los Estados a asegurar una protección adecuada de las y los defensores de
derechos humanos que trabajan en temas relacionados con los actos de violencia,
discriminación y violaciones de los derechos humanos contra personas a causa de su
orientación sexual e identidad de género.
5. Solicitar a la Comisión Interamericana de Derechos Humanos que siga prestando la
adecuada atención al tema y que considere la posibilidad de realizar un estudio
temático a nivel hemisférico sobre el mismo.”
Los Estados Miembros de la OPS también consideran que el estigma y la discriminación que
resultan de la criminalización constituyen dos obstáculos graves a los esfuerzos de prevención de
la infección por el VIH/SIDA a escala regional.
En su informe al Consejo de Derechos Humanos, el relator especial sobre el derecho a la salud
señaló que, hasta el 2010, existían 80 países cuya legislación penaliza las relaciones sexuales
consensuadas entre personas del mismo sexo y en muchos países también se sanciona a las
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personas únicamente por su orientación sexual y su identidad de género.
En América Central y El Caribe Belice, Granada, Jamaica, San Cristóbal y Nieves, Santa Lucia
prohíben las relaciones homosexuales exclusivamente entre hombres mientras que . Antigua y
Barbuda y Barbados penaliza las relaciones homosexuales tanto de hombre como de mujeres. En
América Del Sur solamente Guyana tiene esta prohibición legal.
En adición a lo anterior, Algunos de los Estados Miembros de la OPS son también parte de la
Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer. Aquella
Convención fue promulgada por la Comisión de la Condición Jurídica y Social de la Mujer, órgano
creado en 1946 para analizar la situación de la mujer y promover sus derechos. El fin de esta
Comisión ha contribuido a poner de manifiesto todas las esferas en que a la mujer se le niega la
igualdad con el hombre.
Este documento determina qué se ha de entender por igualdad e indica cómo ha de lograrse. En
este sentido, la Convención establece no sólo una declaración internacional de derechos para la
mujer, sino también un programa de acción para que los Estados Partes garanticen el goce de
esos derechos. Según el artículo 1, por discriminación se entiende "toda distinción, exclusión o
restricción basada en el sexo (... ) en las esferas política, económica, social, cultural y civil o en
cualquier otra esfera". En los artículos subsiguientes la Comisión da a conocer el programa en
que ha de cumplirse para alcanzar la igualdad. La Convención se concentra en tres aspectos de la
situación de la mujer: derechos civiles y la condición jurídica y social de la mujer, los que tienen
que ver con la reproducción humana y con las consecuencias de los factores culturales en las
relaciones entre los sexos.
La discriminación por la orientación sexual y el derecho a la salud
Mediante comunicación el día 16 de mayo de 2013, la OPS y la OMS expresaron su Preocupación
frente al tratamiento que reciben las personas de la comunidad LGBTI y como este tiene efectos
negativos y obstruye el acceso a la salud de los miembros de esta comunidad. El asesor principal en
VIH, enfermedades de transmisión sexual y hepatitis de la OMS/OPS dijo que “Todas las
manifestaciones de intolerancia y odio afectan el bienestar de las personas, las familias y las
comunidades; causan sufrimiento y estrés y crean situaciones de riesgo. Por eso puede decirse que
la homofobia y la transfobia son problemas de salud pública que se tienen que enfrentar”.
El 17 de mayo de 1990, la OMS eliminó la homosexualidad de la Clasificación Internacional de
Enfermedades. No obstante, hoy en día las personas transexuales son consideradas enfermas dada
su inconformidad y problemas al identificarse con el sexo asignado al nacer y durante la crianza.
Sin embargo, varios expertos han reiterado que esto no significa que tengan un problema
psicopatológico y que por tal razón la CIE ha de ser revisada nuevamente.
Agregan las organizaciones que la intolerancia hacia este grupo de personas no solamente tiene
repercusiones en la salud emocional y mental de las lesbianas, homosexuales, bisexuales o
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transexuales sino que en muchas ocasiones dicha intolerancia se traduce en agresiones violentas y
crímenes de odio, lo cual claramente aumenta la probabilidad de que estas personas sufran lesiones
personales. En particular, las mujeres lesbianas a lo largo del tiempo han sido víctimas de abusos
sexuales bajo la idea de que esto puede cambiar su orientación sexual y muchos hombres
homosexuales, bisexuales o transexuales son sujetos de las “terapias reparativas” las cuales
representan una amenaza a su salud y bienestar y que, además, no tienen justificación medica
alguna.
Además, es importante resaltar que las personas lesbianas, homosexuales, bisexuales o transexuales
se ve muchísimo más afectadas por el virus del VIH. Estudios han mostrado que la posibilidad de
que un hombre homosexual contraiga esta enfermedad es de 10 a 15 veces mayor a la de un
hombre heterosexual. Por su parte las mujeres transexuales tienen una probabilidad de contraer el
virus 20 veces mayor que la de cualquier mujer en condiciones normales, como mostro el meta
análisis realizado por Stephen Baraly publicado en la revista Lancer en diciembre de 2012.
En cuanto a la educación, algunas investigaciones no publicadas han mostrado que en América
Latina y el Caribe las oportunidades educativas y sociales disminuyen notoriamente para los
transexuales y que por esta razón frecuentemente se ven obligadas a recurrir al trabajo sexual
como medio de subsistencia y viven en condiciones de extrema pobreza. En adición a esto, se
evidencia que muchas personas de la comunidad LGBTI no buscan asistencia médica en muchos
casos por el bajo nivel de alfabetización en salud y la falta de comprensión de las prácticas
preventivas. Además, esta problemática también se da a raíz de que en algunos de los servicios de
salud la homofobia y transfobia son aún muy frecuentes "Muchos gays y chicas trans prefieren no
ir al hospital por miedo a ser despreciados o maltratados, y esta exclusión se traduce en el deterioro
general de su salud y hasta en muerte prematura", advirtió el asesor de la OPS/OMS. Como
consecuencia de lo anterior, se ha podido ver que la expectativa de vida de una mujer transexual es
notoriamente menor que la del resto de la población en parte dadas las inequidades existentes en
los servicios de salud y el acceso a estos.
Por último, el comunicado reitera que los miembros de la comunidad LGBTI son sujetos de
derechos. La Organización de los Estados Americanos (OEA) reafirmó el compromiso con la
prevención de la violencia, de la discriminación y de la violación a los derechos humanos cometidos
contra las personas LGBT por su orientación sexual e identidad de género, en una resolución
(2659) que aprobaron en 2012.
PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN
¿Cuáles programas de educación en salud sexual y reproductiva hay en su país?
¿Qué acceso tienen los jóvenes en su país a programas de salud especiales para sus edades?
¿Qué avances ha hecho su país en la protección de los derechos de las personas de la comunidad
LGBTI?
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¿Cómo están protegidos los derechos en salud sexual y reproductiva desde la ley en su país (haga
énfasis en diversidad de género al analizar este punto)?
FUENTES Y RECURSOS PARA CONSULTAR
OPS
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=2470&Itemid=2003&
lang=es
BIBLIOGRAFÍA
http://www.cinu.org.mx/onu/estructura/mexico/org/ops.htm
http://www1.paho.org/Spanish/paho/member-states.htm
http://www.derechoshumanos.net/normativa/normas/1948DeclaracionUniversal.htm?gclid=CKyL9vHy07kCFc9i7AodkwwA9w
http://suite101.net/article/prohibido-ser-gay-paises-que-castigan-la-homosexualidad-a29227
http://www.un.org/womenwatch/daw/cedaw/text/sconvention.htm
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=100&Itemid=178&l
ang=es
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