Institución Cruz Roja ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTEGRANTES: Bordón, Blanca. Monje, Rita. Quintana, Juan. Fernández, Cecilia. DOCENTE: Dra. Graciela, Romagnoli. ENFERMEDADES INFECCIOSAS Es una alteración orgánica o funcional que afecta negativamente al estado de bienestar de una persona. Una enfermedad infecciosa es la manifestación clínica consecuente a una infección provocada por un microorganismo como bacterias, hongos, virus, y a veces, protozoos, o por priones etc. INFECCIÓN: invasión del organismo por microbios vivos productores de enfermedades. AGENTES CAUSANTES DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS Las enfermedades infecciosas son causadas por los organismos pertenecientes a alguno de los siguientes grupos: bacterias, virus, protozoos y hongos. No todos son dañinos. Cuando lo son se les llama organismos patógenos. BACTERIAS: Son seres unicelulares, procariotas carecen de núcleo y apenas tienen orgánulos, con un tamaño que apenas superan las 10 micras. Gérmenes de una célula que se multiplican rápidamente y pueden liberar sustancias químicas. VIRUS: Son organismos acelulares. Son los organismos mas simples y pequeños que existen, no sobrepasan las 0.1 micras. Estructuralmente están formados por un ácido nucleico (ADN o ARN ), rodeado de una cubierta formada por proteínas HONGOS: Son un grupo muy heterogéneo que incluye organismos eucariotas muy diversos, como por ejemplo, las levaduras o los mohos. PROTOZOOS: Grupo de microorganismos eucariotas unicelulares que carecen de pared celular y, en general, son móviles. ENFERMEDADES INFECCIOSAS se dividen TRANSMISIBLES Se pueden propagar directamente desde el individuo infectado, a través de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el aire por medio de su respiración, un objeto inanimado o un alimento. en NO TRANSMISIBLES el microorganismo no se contagia de un individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias especiales, sean medioambientales, accidentales, etc., para su transmisión. En estos casos, las personas infectadas no transmiten la enfermedad. Ejemplo de enfermedad infecciosa (GRIPE) Ejemplo de enfermedad no infecciosa (ASMA) CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Se caracterizan por la aparición de distintos síntomas entre los que podemos mencionar la fiebre, malestar general y decaimiento. Toda enfermedad infecciosa pasa por tres etapas: ETAPA DE INCUBACIÓN: Es el tiempo comprendido entre la entrada del agente hasta la aparición de sus primeros síntomas. Aquí el patógeno se puede multiplicar y repartirse por sus zonas de ataque. Varia el tiempo dependiendo de la enfermedad. ETAPA DE DESARROLLO: Aparecen los síntomas característicos. ETAPA DE CONVALECENCIA: Es la etapa final del ciclo y es cuando se vence a la enfermedad y el organismo se recupera. PRINCIPALES ENFERMEDADES MICROBIANAS EN LA ESPECIE HUMANA Enfermedades producidas por virus Enfermedades producidas por bacterias Enfermedades producidas por protozoos Enfermedades producidas por hongos Fiebre amarilla Cólera Malaria Candidiasis Gripe Lepra Enfermedad de Chagas Pie de atleta Rabia Neumonía Disentería amebiana Tiña Sarampión Tétanos Toxoplasmosis blastomicosis varicela tuberculosis Giardiasis Histoplasmosis viruela Sífilis Amebiasis Herpes circinado SIDA Meningitis Criptosporidiosi Otomicosis s Paperas tifus Leishmaniosis Queratomicosi s Herpes genital faringitis Kala -azar Zigomicosis ENFERMEDADES POR VIRUS VARICELA: Es una infección viral muy contagiosa provocada por el virus varicela zoster (VVZ). Ocurre mas frecuentemente en niños entre 5 y 8 años. El periodo de incubación de la varicela es de 10 a 21 días. CONTAGIO: Es contagiosa entre los 6 y 8 días después de la aparición del brote. SÍNTOMAS: La mayoría de los niños con varicela presentan los siguientes síntomas antes de que aparezca el sarpullido: •Fiebre •Dolor de cabeza •Dolor de estómago TRATAMIENTO: La varicela requiere una terapia antiviral y sintomática. La terapia sintomática se realiza con analgésicos, antihistamínicos y cremas o lociones que calman el picor. Baños tibios para limpiar las heridas que se producen al rascar las ampollas y evitar posibles infecciones. PAPERAS: Es una enfermedad viral producida por el paramixovirus. Es una infección vírica contagiosa. Este virus inicialmente penetra y se multiplica en las células del aparato respiratorio para luego ser transportado por la sangre hacia todos los tejidos. CONTAGIO: El contagio de la enfermedad puede ser por contacto directo, por objetos contaminados con saliva u orina. Puede presentarse a cualquier edad siendo más frecuente en adultos jóvenes. SÍNTOMAS: Inicialmente aparece dolor y endurecimiento en la zona correspondiente a la glándula parótida (entre el lóbulo de la oreja y la mandíbula), generalmente debido a la inflamación de la zona. Característicamente el lóbulo de la oreja suele elevarse. La zona afectada tiende a ser dolorosa a la palpación. TRATAMIENTO: Sólo consiste en mejorara los síntomas que se vayan presentando, básicamente mediante antitérmicos y antinflamatorios. El reposo en cama se deberá hacer según la necesidad. La dieta es otro factor muy importante a tener en cuenta. ENFERMEDADES POR BACTERIAS NEUMONÍA: Se produce por el ataque de virus a las células de revestimiento de las vías aéreas y los alvéolos, lo que lleva a la muerte celular. Las neumonías virales son causadas principalmente por el virus de la influenza, adenovirus. CONTAGIO: Contagio directo con una persona infectada o sus secreciones respiratorias (tos, saliva) SÍNTOMAS: -Fiebre, aumento de la frecuencia respiratoria, taquicardia, baja presión arterial, asma. TRATAMIENTO: Antibióticos orales, reposo y líquidos, en ocasiones es necesario la hospitalización. TETANO: (También denominado "trismo") es una enfermedad grave, con frecuencia mortal, que afecta a los músculos y los nervios. El tétano es provocado por un tipo de bacteria denominada Clostridium tetanis que suele vivir en la tierra. La bacteria produce una toxina (una sustancia química o veneno que daña el cuerpo). CONTAGIO: No se transmite directamente de una persona a otra. SÍNTOMAS: Espasmos leves en los músculos de la mandíbula, sudoración excesiva,fiebre,espasmos de la mano o del pie o ambos,irritabilidad,dificultad para tragar, micción o defecación incontrolable TRATAMIENTO: El tratamiento para esta enfermedad puede incluir: Altas dosis de tétano inmunoglobina (TIG) o antitoxina Antibióticos o relajantes musculares Tratamiento de síntomas, tales como ayuda respiratoria ENFERMEDADES POR PROTOZOOS MALARIA: El paludismo o malaria es una infección de los glóbulos rojos causada por la picadura del mosquito anofeles del mismo transporte el germen (plasmodium), un organismo unicelular. Esta infección es una de las enfermedades más antiguas. CONTAGIO: Para la transmisión del paludismo se requieren tres factores: la presencia del agente infeccioso, parásito del genero Plasmodium, la de mosquitos infectados por el parásito y la presencia del ser humano. SINTOMAS: En general son los siguientes: Malestar general Cefalea Cansancio intenso (astenia) Molestias abdominales Dolores musculares (mialgias) Fiebre y escalofríos TRATAMIENTO: La mayoría de los fármacos que se utilizan para combatir la enfermedad son muy eficaces frente a las formas sanguíneas del parásito e, incluso, frente a las latentes. El tratamiento debe administrarse siempre por prescripción médica. Al elegir el fármaco, es muy importante tener en cuenta la zona donde el paciente se ha infectado ENFERMEDADES POR HONGOS PIE DE ATLETA: El pie de atleta o tinea pedis es una infección micótica producida por hongos dermatofitos (que se alimentan de queratina) o por levaduras (en casos muy raros con alteración del sistema inmune). Afecta los pliegues interdigitales, la planta y los bordes del pie. CONTAGIO: El contagio es por transmisión directa de persona a persona, así como de superficies húmedas donde el hongo persiste por meses, tales como piscinas, baños, duchas, toallas, alfombras, en cuarteles, colegios, saunas, hoteles y gimnasios. SINTOMAS: Los síntomas típicos de una tinea pedis son los siguientes: Enrojecimiento de la piel Humedad de la piel Descamación de la piel Formación de ampollas Picor TRATAMIENTO: El tratamiento se realiza con antifúngicos (llamados antimicóticos). Para que el tratamiento sea eficaz es muy importante mantener secas las zonas de la piel afectadas. Para ello basta con colocar tiras de tela entre los dedos del pie, aplicar polvos o utilizar calzado transpirable. CANDIDIASIS VAGINAL: Es una infección de la vagina, causada más comúnmente por el hongo Candida albicans. La candidiasis es causada por el sobrecrecimiento del hongo Candida albicans. En la vagina siempre hay cantidades pequeñas de levaduras. Pero cuando crecen demasiadas, puede aparecer una infección. CONTAGIO: De forma más rara, la Candida puede pasar de persona a persona, como por ejemplo en las relaciones sexuales también pasa de madres a hijos, si durante el parto la madre sufre Candidiasis genital. SINTOMAS: Flujo vaginal anormal varía de una secreción blanca ligeramente acuosa a un flujo blanco espeso y abundante (como requesón) Relaciones sexuales dolorosas Micción dolorosa Enrojecimiento y inflamación de la vulva Ardor y prurito en los labios y en la vagina TRATAMIENTO: Los medicamentos para tratar las candidiasis vaginales están disponibles ya sea en cremas vaginales o supositorios y la mayoría puede comprarse. ¿CÓMO PREVENIR LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS? La prevención es la clave para detener la transmisión de muchas enfermedades infecciosas y en ocasiones la diferencia entre la vida y la muerte. Existen cinco formas sencillas: 1. Lavarse las manos 2. Cubrirse la boca y la nariz al toser y estornudar ya que los gérmenes pueden alcanzar largas distancias y contagiar a otros. 3. Evitar el contacto directo con otras personas cuando estás enfermo. 4. Vacunarse 5. Dieta saludable CADENA EPIDEMIOLOGÍCA Definición Una enfermedad aparece como consecuencia de una cadena de acontecimientos que enlazan a los elementos de la tríada ecológica Definición Para que se produzca la enfermedad se necesita: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Agente causal o etiológico Reservorio Puerta de Salida Vía de trasmisión Puerta de entrada Huésped Cadena epidemiológica HUESPED VIA DE TRANSMISIÓN PUERTA DE ENTRADA Agente causal biológico 1. 2. 3. 4. 5. Protozoarios Bacterias Hongos Animales Casos especiales Priones, virus, etc. Reservorio 1. Humanos A. Casos clínicos B. Casos subclínicos inaparentes C. Portadores o 1.Sanos 2.En periodo de incubación 3.Convalecientes Reservorio 2. Animales A. Domésticos B. Salvajes C. Roedores, etc Reservorio 2. Animales A. Enfermos B. Portadores Reservorio 2. Animales A. Enfermos B. Portadores Reservorio 3. Suelo a) Diversos tipos de agentes que habitan en el suelo (amibas, tenias, cisticerco, bacilo botulínico, gérmenes esporulados, etc.) Puerta de salida 1. Respiratoria 2.Intestinal 3.Urinaria 4.Lesiones abiertas de las enfermedades infecciosas 5.Eliminación mecánica Vía de Trasmisión 1. Directa 2. Indirecta Vía de Trasmisión 1. Directa Es el contacto físico directo entre el reservorio y el huésped Es decir de: Persona a Persona Vía de Trasmisión 2. Indirecta • Es aquella en que los gérmenes causales pueden mantenerse fuera del reservorio, por lo que se valen de intermediarios para llegar al hospedero, como son los vehículos y vectores Vía de Trasmisión 2. Indirecta Agua Leche Alimentos El aire “Fómites” El suelo Vía de Trasmisión 2. Indirecta • Mecánica • Por picadura • Biológica Puerta de entrada 1. 2. 3. 4. Respiratoria Digestiva Las mucosas La piel Huésped susceptible Aspectos a considerar: 1. Actuación de mecanismos de defensa. (suceptibilidad, resistencia e inmunidad) 2. Enfermedad 3. Edad, sexo, estado nutricional, fatiga, estrés, etc. Ejemplo: Escarlatina Hombre Respiratoria Directa Ejemplo: Virus del Ebola Hombre y animales Vía sanguínea, urinaria, digestiva y Directa e dérmica indirecta El virus Ebola es el nombre de un virus de la familia Filoviridae y género Filovirus Ejemplo: Virus del Ebola Ejemplo: Virus del Ebola Piel Ejemplo: Virus del Ebola Ejemplo: Virus del Ebola Ejemplo: Virus del Ebola INFECCIONES NOSOCOMIALES Definición Nosocomial: proviene de la palabra griega nosokomein que significa hospital. Infecciones nosocomiales: aquellas que se adquieren o se desarrollan con motivo de la atención hospitalaria. Se consideran como nosocomiales todas infecciones que se desarrollan trascurridas las primeras 72 horas de la hospitalización o antes de los 15 días del alta hospitalaria. Epidemiología Entre 5 y 8 episodios por cada 100 pacientes hospitalizados. En EE.UU. se producen cada año alrededor de 2 millones de casos nuevos, que ocasionan unas 90.000 muertes. Patogenia La forma de transmisión indirecta es la más difusa en el medio hospitalario y se puede producir a través de: manos del personal sanitario instrumental medico compartido agua contaminada Factores de riesgo Intrínsecos: Edad Alteraciones del sistema inmunitario Extrínsecos: Manipulaciones diagnósticas o terapéuticas Administración de antibióticos de amplio espectro Nutrición parenteral Factores ambientales (agua, aire, alimentos…) Etiología IN más frecuentes Tracto urinario Lugar de la intervención quirúrgica Tracto respiratorio Bacteriemia Constituyen el 80% de las infecciones nosocomiales. Infecciones del tracto urinario Diagnostico: Fiebre Síntomas uretrales o vesicales Valor de recuento de colonias indicativo de infección: 100.000 ufc/ml Tratamiento: Eliminación inmediata del cuerpo extraño Antibiotico Lugar de la intervención quirúrgica Diagnostico: Exudado purulento a través de la incisión Inflamación de la herida sin exudación Fiebre (manifestación inconstante) Infección por Estreptococos pyogenes se manifiesta en las primeras 48 horas Tratamiento: Drenaje Antibiótico (en pacientes con fiebre, taquicardia o infección invasiva) Profilaxis Precauciones estándar: Lavado de manos Uso de guantes Mascarillas y batas Instrumentos y medios asépticos DEFINICIÓN El aislamiento es la separación de una cosa, persona o población para colocarla de forma incomunicada y apartada. FINALIDAD Disminución del riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión. Disminución de la incidencia de infecciones nosocomiales. Prevención y control de brotes. Poder prestar una alta calidad de atención. TIPOS DE AISLAMIENTO Estricto o Vía Aérea Protector o Inverso Respiratorio o Gotitas Entérico o Digestivo Contacto: Directo e Indirecto AISLAMIENTO ESTRICTO Se aplica a patologías que se transmiten a partir de partículas eliminadas por vía aérea y que pueden permanecer en el aire en suspensión por largos periodos de tiempo. Patologías que requieren aislamiento estricto: Tuberculosis Pulmonar, Sarampión, Varicela, herpes, AH1N1. El personal no inmune frente al Sarampión o Varicela no debe entrar en la habitación de pacientes con estas patologías. En caso de tener que hacerlo deberán ponerse un respirador de alta eficiencia. AISLAMIENTO PROTECTOR Se utiliza para proteger a pacientes inmunodeprimidos como pueden ser los transplantados, paciente que reciben grandes dosis de medicación. Inmunodepresora(tratamiento contra tumores), pacientes con leucemia o las personas con leucopenia. Patologías que requieren Aislamiento Protectivo: Gran quemados, inmunodeprimidos, trasplantados de medula ósea, sida, quimioterapia. AISLAMIENTO RESPIRATORIO Esta transmisión ocurre cuando partículas mayores de cinco micras, generadas al hablar, toser o estornudar, quedan suspendidas en el aire, hasta un metro de distancia al hablar, y hasta 4 metros al toser o estornudar. Patologías que requieren aislamiento respiratorio tosferina, tuberculosis pulmonar, sarampión, rubeola, meningitis o varicela, Meningococo, Difteria, Neumonía por Mico plasma, Gripe. AISLAMIENTO ENTERICO Este aislamiento va encaminado a evitar la digeminación a través de materiales fecales y en algunos casos de objeto contaminados por determinados microorganismos. Patologías que requieren entéricas Gastroenteritis bacterianas o víricas, fiebre tifoidea, Cólera, Giardiasis, Amebiasis, meningitis viral. AISLAMIENTO CONTACTO Se utiliza para las enfermedades que se transmiten por contacto indirecto o directo con el paciente Contacto Directo: Piel – Piel – Contacto Indirecto: Piel-Objeto-Piel Patologías que requieren aislamiento contacto Rubéola congénita, Gastroenteritis por Rotavirus, Hepatitis tipo A, Impétigo, Pediculosis ,Escabiosis, Gérmenes multiresistentes.