Centro Deportivo Ual Ctra. Sacramento s/n 04120 – La Cañada de San Urbano - Almería Tlf. 950 214 210 - 629461132 CIF: B-04218137 SOLICITUD DE INCRIPCION PARA LOS CURSOS DE NATACION 2010/2011 Datos alumno/a: NOMBRE: APELLIDOS: Nº SOCIO: TLF. MOVIL: F. NACIMIENTO: Datos PADRE/MADRE/TUTOR: NOMBRE: DNI: / / EDAD APELLIDOS: DOMICILIO: NUM: EMAIL: TLF. MOVIL: . F. SEGURO SANITARIO PÚBLICO O PRIVADO DEL ALUMNO: . ¿QUE NIVEL DE NATACION TIENE MI HIJO/A? NIVEL 0: MARCAR No sabe nadar y tiene miedo al agua No sabe nadar pero no tiene miedo al agua No sabe nadar pero se mete en el agua con ayuda de material No sabe nadar pero se mete sin ayuda de material No sabe nadar pero bucea NIVEL 1: MARCAR Se defiende sin ayuda de material nadando durante unos metros Se defiende sin ayuda del material Nada sin ayuda del material NIVEL 2: MARCAR Nada crol Nada espalda Nada braza Nada mariposa PREFERENCIA DIAS Lunes y miércoles Martes y Jueves Indiferente PREFERENCIA HORARIA 17.30 a 18.15 18.30 a 19.15 Indiferente *La preferencia en cuanto a días y horario podrá estar condicionada por razones organizativas y el mínimo de alumnos para la realización de la actividad DOCUMENTACION NECESARIA Autorización del impreso de solicitud firmada por el padre/madre/tutor/tutora Documento del Pago del curso (plazo del pago del curso: Última semana antes de que acabe el mes). En caso de no formalizar el pago en el periodo estipulado el alumno podría perder la plaza. Para darse de baja el período siguiente, debe comunicarse en recepción antes del día 25 del mes en curso. No se devolverá el dinero una vez se haya facturado si no se ha avisado con la suficiente antelación en la recepción del Centro. El solicitante, padre, madre, tutor o tutora, presentará un certificado médico, en el cual, declara que el niño no padece enfermedad infectocontagiosa, ni defecto físico alguno que impida la práctica de la natación. CONDICIONES DE INSCRIPCIÓN DE LOS CURSOS DE NATACION El solicitante manifiesta conocer las condiciones y normas de uso de la instalación. Es obligatorio el uso de gorro de natación, calzado de agua/piscina. El monitor por razones metodológicas, podrá efectuar cambios de alumnos de un curso a otro. Los horarios y ubicación de los cursos podrán sufrir modificaciones debido a razones organizativas Para la organización de los cursos es necesario alcanzar el ratio mínimo de alumnos. En caso de no alcanzar estos mínimos, la decisión sobre la celebración del curso será del Centro Deportivo Si necesita dejar objetos de valor en las instalaciones rogamos lo informe en recepción. El club no se hace responsable de las pérdidas de prendas y objetos de valor extraviados fuera de las taquillas. La cobertura del riesgo de accidentes derivado de la práctica en estas actividades no lleva implícito tener un seguro de accidentes, corriendo a cargo del solicitante los gastos médicos por lesión de accidente a través de la Seguridad Social o Seguros Privados, según marca el artículo 36 de la Ley Andaluza 6/98 del Deporte La firma de esta hoja de inscripción conlleva la aceptación de todas las condiciones expuestas. En ______________, a ___ de ___________________ de 201_ Fdo.: ___________________________________ Fdo.Padre/madre/tutor/tutora PROTECCIÓN DE DATOS: De conformidad con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal. Club Deportivo COSTA informa que tal y como se desprende de la naturaleza de los datos personales que en esta hoja de inscripción se solicitan y de las circunstancias en que se recaban los mismos, tales datos se incorporarán a un fichero automatizado de datos de carácter personal para uso interno de la entidad, pudiendo el titular ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación en los términos previstos en la citada Ley Orgánica 15/1999 y su normativa de desarrollo, siendo únicamente necesario facilitar los citados datos en la medida en que se desee adherirse y formar parte de Club Deportivo COSTA. El responsable del fichero automatizado a que se refiere esta cláusula es el Club Deportivo COSTA, cuyo domicilio es el que figura en la presente hoja de inscripción. La persona que solicita su inscripción presta por tanto su conformidad a la recogida de datos reflejada en la presente cláusula, así como a cualquier cesión de dichos datos que pueda ser realizada entre Club COSTA y la Universidad de Almería; además de las entidades federativas tanto autonómicas como nacionales. Con las entidades aseguradoras con las que Club Deportivo COSTA pueda suscribir seguros en beneficio del Club o de sus socios, además de con el resto de Clubes deportivos inscritos en cualquier Federación de Squash, Pádel, Tenis o Natación; o de cualquier otra entidad afín a Club Deportivo COSTA.