UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS (Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA) FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA Escuela Profesional de Farmacia y Bioquímica LABORATORIO DE TOXICOLOGIA Y QUIMICA LEGAL CURSO: TOXICOLOGIA Y QUIMICA LEGAL PROFESOR: LLAHUILLA QUEA, Jose PRACTICA Nº1 TITULO: Bioseguridad en el Laboratorio de Toxicología y Química Legal. Grupo Nº1. INTEGRANTES: GUERRA URIBE, Misael HERNÁNDEZ TORRES, Cristian Anthony REGALADO ESCOBEDO, Jean Pierre SEGOVIA HUARCAYA, Juan Jharol HORARIO DE PRACTICAS DIA: Lunes HORA: 10:00-13:20 pm FECHA de REALIZACIÓN de la PRACTICA: 18-03-2019 FECHA de ENTREGA del INFORME: 25-03-2019 LIMA-PERU Página 1 de 8 A. TÍTULO: Bioseguridad en el Laboratorio de Toxicología y Química Legal. B. OBJETIVOS 1. Fortalecer los conocimientos de las normas en Bioseguridad dentro del laboratorio de toxicología para disminuir los accidentes de trabajo en el personal de salud. 2. Proporcionar medidas para la disminución de riesgos al que se encuentra expuesto el personal de laboratorio por la utilización de sustancias químicas con potencial toxico. 3. Mejorar el manejo de las sustancias con potencial toxico dentro del laboratorio. C.FUNDAMENTO TEORICO 1.- Definición de Bioseguridad La bioseguridad, se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.1,2 2.- Principios de Bioseguridad Los principios de la bioseguridad son una serie de características sobre las cuales está basada la aplicación, adopción y actividades destinadas a la protección del individuo, la comunidad y el medio ambiente, frente al contacto natural, accidental o deliberado con agentes que son potencialmente nocivos. 3 a) Universalidad. Las medidas de bioseguridad deben involucrar a todas las dependencias de la institución. Todo el personal, pacientes (si los hubiera) y visitantes deben cumplir de rutina con las normas establecidas para prevenir accidente. b) Uso de barreras. Establece el concepto de evitar la exposición directa a todo tipo de muestras potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales o barreras adecuadas que se interpongan al contacto con las mismas, minimizando los accidentes. c) Medios de eliminación del material contaminado. Es el conjunto de dispositivos y procedimientos a través de los cuales se procesan y eliminan muestras biológicas sin riesgo para los operadores y la comunidad. d) Evaluación de riesgos. Es el proceso de análisis de la probabilidad de que ocurran daños, heridas o infecciones en un laboratorio. Debe ser efectuada por el personal de laboratorio más familiarizado con el procesamiento de los agentes de riesgo, el uso del equipamiento e insumos, los modelos animales usados y la contención correspondiente. Página 2 de 8 3.-Comite de Bioseguridad Este tiene las funciones de desarrollar políticas y reglas de buenas prácticas de laboratorio, notifica al responsable de la Institución y está constituido por profesionales del laboratorio, representantes del equipo técnico, del personal de lavado de material y esterilización, del personal de limpieza y personal administrativo. Siempre que sea posible se designará un funcionario de bioseguridad cuya misión consistirá en cerciorarse de que en todo el laboratorio se apliquen los planes y programas de bioseguridad. Ese funcionario desempeñará esas funciones en nombre del director del instituto o laboratorio. 4 Entre las actividades del funcionario de bioseguridad deben figurar las siguientes: 1. Atender consultas sobre protección biológica, bioseguridad y cumplimiento de las condiciones técnicas. 2. Realizar auditorías internas periódicas en materia de bioseguridad, en particular de los métodos, procedimientos y protocolos técnicos, los agentes biológicos, el material y el equipo. 3. Examinar las infracciones de los protocolos o los procedimientos de bioseguridad con las personas apropiadas. 4. Verificar que todo el personal ha recibido la capacitación apropiada en materia de bioseguridad. 5. Impartir formación continua en materia de bioseguridad. 4.- Sustancias químicas peligrosas Es importante que el personal tenga los debidos conocimientos acerca de los efectos tóxicos de esas sustancias químicas, las vías de exposición y los peligros que pueden estar asociados a su manipulación y almacenamiento. Los fabricantes y/o proveedores de sustancias químicas facilitan hojas informativas con datos sobre la seguridad de los materiales y otras informaciones sobre los peligros químicos. 1,4 4.1.-Vías de exposición La exposición a sustancias químicas peligrosas puede darse por las siguientes vías: a. Inhalación d. Jeringuillas b. Contacto e. Heridas en la piel. c. Ingestión 4.2.-Almacenamiento de sustancias químicas En el laboratorio sólo deben conservarse las cantidades de sustancias químicas que sean necesarias para el uso diario. Las cantidades importantes deben guardarse en locales o edificios destinados especialmente a este fin. Las sustancias químicas nunca deben almacenarse por orden alfabético. 5 4.3.-Normas generales en relación con las incompatibilidades químicas Para evitar los incendios y/o las explosiones, las sustancias que aparecen en la columna izquierda de la Tabla Nº 1 deben almacenarse y manipularse de modo que no puedan entrar en contacto con las sustancias correspondientes de la columna derecha del mismo cuadro. 3 Página 3 de 8 Tabla Nº1: Normas generales en relación con las incompatibilidades químicas. 4.4. Efectos tóxicos de las sustancias químicas Algunas sustancias químicas son perjudiciales para la salud de quienes las manipulan o inhalan sus vapores. Aparte de los venenos manifiestos, hay sustancias que tienen diversos efectos tóxicos. Las vías respiratorias, la sangre, los pulmones, el hígado, los riñones y el aparato digestivo, así como otros órganos y tejidos, pueden sufrir efectos adversos o padecer lesiones graves. Se sabe que ciertas sustancias químicas son cancerígenas o teratógenas. La inhalación de los vapores de ciertos disolventes puede tener efectos tóxicos. Además de los efectos más graves antes señalados, la exposición puede provocar trastornos que, aunque no tengan efectos inmediatamente apreciables en la salud, en ocasiones producen síntomas como falta de coordinación, embotamiento y otros análogos, que pueden aumentar la propensión a los accidentes. La exposición prolongada o repetida a la fase líquida de muchos disolventes orgánicos puede provocar lesiones cutáneas. Ello puede deberse al efecto lipolítico de los disolventes, pero también pueden presentarse efectos corrosivos y alérgicos.3 4.5. Sustancias químicas explosivas Las azidas, que a menudo se utilizan en soluciones antibacterianas, no deben entrar en contacto con el cobre ni el plomo (por ejemplo, en tuberías de desagüe y alcantarillado), ya que pueden explotar violentamente cuando se someten a un impacto, aunque sea ligero. Los éteres que se conservan desde hace tiempo y que han cristalizado son sumamente inestables y potencialmente explosivos. El ácido perclórico, si se deja que se seque en la madera, ladrillos o tejidos, explotará y provocará un incendio con el impacto. El ácido pícrico y los picratos detonan por la acción del calor y los impactos. 4.6.-Derrame de sustancias químicas La mayoría de los fabricantes de sustancias químicas para laboratorios distribuyen gráficos que describen los métodos para tratar los derrames. También se encuentran en el comercio gráficos y estuches de material para casos de derrame. Los gráficos pertinentes deberán exponerse en el laboratorio en lugar destacado. Página 4 de 8 También deberá disponerse del siguiente equipo: 1. Estuches especiales de material para derrames químicos. 2. Ropa protectora: guantes de goma fuertes, chanclos o botas de agua, mascarillas respiratorias. 3. Escobas y palas para el polvo. 4. Pinzas para recoger los trozos de vidrio. 5. Bayetas, trapos y toallas de papel. 6. Cubos. 7. Carbonato sódico (Na2CO3) o bicarbonato sódico (NaHCO3) para neutralizar ácidos y sustancias químicas corrosivas. 8. Arena (para cubrir los derrames de sustancias alcalinas) . 9. Detergente no inflamable. En caso de que se produzca un derrame químico importante, debe procederse como sigue: 1. Notificar el incidente al funcionario de seguridad que corresponda. 2. Evacuar del local al personal no indispensable. 3. Atender a las personas que puedan haberse contaminado. 4. Si el material derramado es inflamable, extinguir todas las llamas desnudas, cortar el gas del local afectado y de los locales adyacentes, abrir las ventanas (si es posible), y cortar la electricidad de los aparatos que puedan producir chispas. 5. Evitar la respiración de vapores del material derramado. 6. Establecer una ventilación de salida si es posible hacerlo con seguridad. 7. Obtener el material necesario (véase más arriba) para limpiar el material derramado. 4.7.-Gases comprimidos y licuados En la Tabla Nº2 se ofrece información sobre el almacenamiento de gases comprimidos y licuados.4 Tabla Nº2. Almacenamiento de gases comprimidos y licuados. Página 5 de 8 5.- Peligro de incendio Es indispensable que haya una estrecha cooperación entre los funcionarios de seguridad y los servicios locales de prevención de incendios. Aparte de los riesgos debidos a las sustancias químicas, deben examinarse los efectos del incendio en la posible diseminación de material infeccioso. Esto puede ser determinante a la hora de decidir si es preferible extinguir o contener el incendio. Conviene contar con la ayuda de los servicios locales de prevención de incendios para la capacitación del personal del laboratorio en lo que se refiere a la prevención de incendios, las medidas inmediatas en caso de incendio y el uso del equipo de lucha contra incendios. En cada sala y en los pasillos y vestíbulos deben figurar de forma destacada advertencias sobre incendios, instrucciones e indicaciones de las vías de salida. Las causas más comunes de incendios en los laboratorios son las siguientes: 1. Sobrecarga de los circuitos eléctricos. 2. Mal mantenimiento de la instalación eléctrica, como cables mal aislados o con el aislante en mal estado. 3. Tuberías de gas y cables eléctricos demasiado largos. 4. Equipo que se deja conectado sin necesidad. 5. Equipo que no está diseñado para el laboratorio. 6. Llamas desnudas. 7. Tuberías de gas en mal estado. 8. Manipulación y almacenamiento indebidos de material inflamable o explosivo. 9. Separación indebida de sustancias químicas incompatibles. 10. Aparatos que producen chispas en las proximidades de sustancias y vapores inflamables. 11. Ventilación indebida o insuficiente. El equipo de lucha contra incendios debe colocarse cerca de las puertas de las salas y en puntos estratégicos de los pasillos y vestíbulos. Ese equipo debe comprender mangueras, cubos (de agua o arena) y un extintor. Los extintores deben ser inspeccionados y mantenidos periódicamente y debe respetarse su vida útil. 5 En la Tabla Nº3 se indican los tipos y usos particulares de los extintores de incendios. Tabla Nº3. Tipos y usos de extintores de incendios. Página 6 de 8 6.- Programa de capacitación6 Para que el personal, tanto técnico como auxiliar, tenga siempre presentes las normas en materia de seguridad es imprescindible organizar un programa de formación continua en el trabajo. Los supervisores del laboratorio, asistidos por el funcionario de bioseguridad y otro personal conexo, desempeñan la función clave en esta labor de formación. A continuación se enumeran algunos de los elementos fundamentales de un programa eficaz de capacitación en bioseguridad: 1. Evaluación de las necesidades. Este proceso incluye la definición de las tareas, el orden de importancia (frecuencia, carácter crítico, complejidad) y los pormenores de los pasos necesarios para realizarlas. 2. Establecimiento de los objetivos de la capacitación. Se trata de los comportamientos observables que el personal capacitado debe demostrar durante el trabajo, después de la capacitación. Los objetivos pueden reconocer las condiciones en las que se realizan algunas actividades o comportamientos y el nivel necesario de competencia. 3. Especificación del contenido y los medios para la capacitación. El contenido son los conocimientos o las técnicas que debe dominar el alumno para poder cumplir los objetivos de comportamiento. Los encargados de definir el contenido del programa de capacitación en bioseguridad suelen ser quienes mejor conocen el trabajo y sus exigencias. D.-CONCLUSIONES Las normas de bioseguridad son muy importantes para el desarrollo óptimo y sin accidentes de las actividades que se realicen dentro del laboratorio, debido a que garantizan la protección del personal de laboratorio y comunidad; así como garantiza todas las medidas de contención de una sustancia con potencial efecto nocivo. E.-RECOMENDACIONES Se recomienda implementar normas de bioseguridad aplicadas al uso de sustancias con potencial nocivo. F.-FUENTES DE INFORMACIÓN 1. C.D.C. (1987). Recomendaciones para la transmisión del VIH en centros de atención sanitaria. MMWR. 36-37. 2. C.D.C. (1989). Guidelines for prevention of transmission of human inmunodeficiency virus and hepatitis B, virus to Health- care and Public- Safety workers. MMWR.38. 98-100. 3. C.D.C. (1988). Universal Precautions For Prevention of Transmission of Human Inmunodeficiency Virus, Hepatitis B Virus, an other blood borne pathogens in health- Care settings. MMWR, 37. 56-58. 4. Opsina S, Estrada .(1992). Normas de Bioseguridad en SIDA en : memorias primer simposio colombiano de intervención y atención integral a pacientes con SIDA.Medellín. 34-37. 5. O.M.S.(1988). Directrices para la asistencia de enfermería a las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana. Serie O.M.S. Sobre SIDA. 56-59. 6. Minsalud. República de Chile,Normas de areas críticas. (1990).Control de infecciones intrahospitalarias. 45-46. Página 7 de 8 G.-ANEXOS-CUESTIONARIO 1.2.3.-Responsabilidad legal del profesional Químico-Farmacéutico en el análisis toxicológico. El Químico Farmacéutico es el responsable de avalar, autorizar con su firma, informes, certificados, peritajes, análisis u otros documentos que hayan sido preparados, estudiados y/o revisados personalmente y que estén de acuerdo a la ética y las normas legales vigentes. En caso de incumplimiento, este es el único responsable legal de los informes emitidos bajo su firma el cual está sujeto a sanción. El Químico Farmacéutico bajo la emisión de sus informes es el responsable de la continuidad o improcedencia de un proceso penal. El Químico Farmacéutico puede asistir como perito y testigo legal del informe emitido bajo su firma cuando el Tribunal acuerde su concurrencia, es obligatoria la asistencia de éste. Su ausencia, sin embargo, cuando el Tribunal resuelva llevar a cabo la audiencia no anula el procedimiento. El perito químico citado por el Tribunal que haya dejado de concurrir sin justa causa debidamente comprobada será penado inmediatamente por el Tribunal Correccional con multa que pueda llegar a quinientos soles.(3) H. REFERENCIAS DE ANEXOS. 1.2.3.-Ministerio Publico.(1999). Codigo de Procedimientos penales. 234-238. Página 8 de 8