TRABAJO APLICATIVO: CONDICIONES ESPECIFICAS DE SALUD MENTAL: EL ALCOHOL El uso de alcohol está vinculado con más de 60 enfermedades y contribuye de manera importante a la carga de morbilidad. Entre 26 factores de riesgo evaluados en el año 2000 en la Región de las Américas, el uso de alcohol era la principal causa de morbilidad (Rehn N et al.,2003). Los análisis de los datos de mortalidad por causas relacionadas con el alcohol indican que el alcohol es responsable de la mayoría de las muertes de jóvenes de 15 a 29 años edad (who,2000) La mayor parte de la carga de morbilidad relacionada con el consumo de alcohol en las Américas (77,4%) corresponde a la población de 15 a 44 años, lo que indica que se están perdiendo los años de vida más activos y productivos a causa de un factor prevenible (Rehm J, Monteiro M, 2005). LA VIOLENCIA DOMESTICA La principal causa de violencia doméstica en las comunidades autóctonas es la desigualdad relacionada con el género (Wittchen HU, Reed V, Kessler RC,19998). Por ejemplo, los hombres indígenas a menudo sostienen que tienen derecho a ejercer violencia sexual, física y psíquica con el propósito de controlar el comportamiento de sus parejas cuando sospechan de ellas (Spitzer RL, Williams JB, Gibbon M, First MB, 1992) La violencia puede ser una vía que adoptan los hombres indígenas a fin de reafirmar su masculinidad, en especial cuando encuentran dificultades en el cumplimiento de sus funciones como generadores de ingresos, principalmente a causa del desempleo creciente en sus comunidades y a las mayores tasas de fecundidad (Wittchen HU, Reed V, Kessler RC, 1998). ANÁLISIS CRÍTICO: Actualmente en el Perú, el 20% de la población sufren de algún trastorno mental, es por ello que el estado ha visto la necesidad de implementar la nueva reforma en salud mental, pero por otro lado miles de peruanos aun no tienen acceso a los servicios de salud, ya sea sis, essalud, u otros tipo de seguro, siendo una de las problemáticas que atraviesa nuestro Perú, el acudir a establecimientos de salud para la atención de estas enfermedades, siendo una de ellas el alcoholismo , un tema que día a día afecta con mayor porcentaje a la etapa de vida adolescente y adulta, conllevando a diversos problemas de salud y asu vez fomenta la violencia en todos sus aspectos, e incluso muchos llegan al suicidio, tema que hoy en día se está presentando con mayor frecuencia. Las enfermedades sociales como es el alcoholismo, se debería tratar con ayuda de la familia, muchas de ellos se niegan a recibir ayuda psicológica, medica, se niegan a aceptar su realidad, y de las consecuencias que pueden traer estas, es ahí donde el estado peruano, ve la necesidad de implementar centro de salud mental comunitarios, para que se aborde no solo al individuo sino a toda la familia y a la comunidad, siendo esta pilar fundamental para el proceso de recuperación y rehabilitación, una manera más directa de llegar a la población, mediante la promoción y prevención, desde el primer nivel de atención. Actualmente existe el estigma que el acudir a centros mentales o atenderse con un psiquiatra es cosa de locos, es también por ello que muchas personas que atraviesan por problemas, se rehúsan a ser atendidos y es ahí el trabajo y la intervención de nosotros como profesionales de la salud, el poder llegar a la población y cambiar esas ideas erróneas que hasta la actualidad se viene suscitando.