“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN Y LA IMPUNIDAD” UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA KETAMINA ASIGNATURA: Anestesiología en animales domésticos y exóticos INTEGRANTES: • AGUIRRE MENDEZ, Deysi • SARAVIA ZURITA, Harold INTRODUCCIÓN La ketamina es un anestésico disociativo derivado de la feniciclidina. Es usada: • Procedimientos quirúrgicos • Emergencias. Combinación con sedantes como la xilacina. Posee una duración corta llegando a un máximo de 40 minutos de duración tras la aplicación de una sola dosis por lo que se recomienda su uso solo en intervenciones quirúrgicas cortas. FARMACODINAMIA La respuesta de la ketamina es producida por un aumento de la actividad nerviosa adrenérgica alfa más que por el bloqueo del nervio vago. FARMACOCINÉTICA Se distribuye rápidamente tiene afinidad por cerebro, hígado, pulmón y grasa. Hay unión a proteínas plasmáticas: • En el caballo es de 50% • En el perro es de 53% • En el gato de 37% Se metaboliza en el hígado y se elimina por vía urinaria. La vida media de eliminación en gato, becerro y caballo es de aproximadamente 1 h. Efectos a nivel del sistema cardiovascular Estimula el sistema cardiovascular. Se han descrito incrementos: • En la frecuencia cardiaca. • Presión arterial sistémica. • Resistencia vascular sistémica. • Presión arterial pulmonar. • Resistencia vascular pulmonar . • Gasto cardiaco. Efectos a nivel del sistema respiratorio La ketamina produce mínima depresión respiratoria. En la fase inicial de la anestesia con ketamina se deprime ligeramente la respiración, pero se conservan las vías despejadas. Efectos a nivel del sistema nerviosos central La ketamina produce un estado mental peculiar en el que los pacientes no parecen estar dormidos ni anestesiados, sino más bien “desconectados” de su ambiente, situación que se denomina “disociación”. USOS 1. Inmovilización para examen clínico y radiográfico. 2. Cirugía mayor: • Ovario histerectomía. • Cesárea. • Intervenciones, Siempre y cuando se complemente con otros fármacos. 3. Cirugía menor: castración y sujeción. COMBINACIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS • Atropina (0,044mg/kgPV) vía IM • Xilacina (1,1mg/kgPV) vía IM 5 minutos después Efectos adversos • Provoca alucinaciones • Atraviesa la placenta y puede inducir sedación en los fetos. • En general puede producir las siguientes reacciones: Depresión respiratoria Emesis Disnea Convulsiones o temblores, Paro cardiaco. • Está contraindicada en los casos de cirugía abdominal, a menos que se utilice en combinación con un anestésico ordinario. • Debido a que incrementa la presión intracraneal está contraindicada en pacientes con lesiones craneales.