DEFINICIONES DE CASO PARA LA ARENAVIROSIS DEL DEPARTAMENTO DE LA PAZ La Paz, 5 de julio de 2019 Estas definiciones fueron elaboradas en coordinación epidemiológicaclínica-laboratorial entre la Unidad de Epidemiología del Ministerio de Salud, Unidad de Epidemiología del SEDES La Paz, Sociedad Científica Boliviana de Infectología, médicos clínicos, epidemiólogos de la CNS, CPS y OPS. Las definiciones de caso son de uso restringido y de reserva epidemiológica para el departamento de La Paz. Caso sospechoso Se define caso sospechoso a todo paciente que reside o haya viajado a zona endémica* o que hubiese tenido contacto con un caso probable o confirmado y que, dentro de los 21 días posterior a la exposición, presente fiebre** y al menos uno o más de los siguientes síntomas: cefalea, mialgia, artralgia, dolor abdominal; más leucopenia y plaquetopenia en reporte laboratorial. Caso probable Todo caso sospechoso, que presenta manifestaciones hemorrágicas o manifestaciones neurológicas, o se haya descartado dengue. Caso Confirmado Todo caso probable, más confirmación laboratorial para arenavirus por biología molecular y/o aislamiento viral. * Zona endémica para epizootia de enfermedades febriles hemorrágicas; se refiere a municipios y localidades del norte del departamento de La Paz, especialmente de los municipios de Guanay, Caranavi, Teoponte, Palos Blancos, Alto Beni, Mapiri y Tipuani. ** Fiebre medida o historia reciente de fiebre. FLUJO DE ACTUACIÓN SEGÚN DEFINICIONES DE CASOS ESTABLECIDO ¿Es caso sospechoso? SI NO Continuar con consulta externa Internación con medidas de bioseguridad y correr laboratorios ¿Es caso probable? NO SI Manejo según protocolo correspondiente NO Mantener medidas aplicada e Investigación Internación y aislamiento con medidas de bioseguridad, solicitar aislamiento viral, e iniciar tratamiento T ¿Es caso confirmado? SI Iniciar tratamiento específico Medidas de bioseguridad: Usar bata desechable, guante de nitrilo (en caso de no contar con el insumo, usar guantes quirúrgicos en doble pieza), barbijo N95, lente antiempañante, gorro y botas.