Subido por DAVIS CALLE

3.- FICHA DE DATOS PERSONALES 2

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FICHA DE DATOS PERSONALES DEL FUNCIONARIO/SERVIDOR
APELLIDOS Y NOMBRES:
Nro. DE CÉDULA DE CIUDADANÍA
NOMBRE DE LA ÚLTIMA INSTITUCIÓN PÚBLICA
DÓNDE LABORÓ:
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:
Nros. DE TELÉFONOS
CONVENCIONAL
CELULAR
Nro. DE HIJO/AS
ESTADO CIVIL:
FECHA DE NACIMIENTO:
Año
Mes
Día
06
LUGAR DE NACIMIENTO::
Provincia:
Ciudad:
Parroquia:
TIPO DE SANGRE:
INSTRUCCIÓN:
TÍTULO OBTENIDO:
BACHILLER
TÉCNICO/TECNOLÓGICO
Nro. Registro
SENESCYT
Nro. Registro
SENESCYT
Nro. Registro
SENESCYT
TERCER NIVEL
CUARTO NIVEL
ESTUDIANTE UNIVERSITARIO (año o nivel) APROBADO
CARRERA:
TÍTULO DE POSTGRADO:

Diplomado

Especialización

Maestría
FECHA DE INGRESO AL MINEDUC:
Año
Mes
2018
CARGO:
GRUPO OCUPACIONAL:
LUGAR DONDE SUFRAGA:
Provincia:
Ciudad:
Parroquia:
07
Nro. Registro
SENESCYT
Nro. Registro
SENESCYT
Nro. Registro
SENESCYT
Día
05
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN BANCARIA
NÚMERO DE CUENTA :
AHORROS
CORRIENTE
E-MAIL:
PRESENTA FORMULARIO 107
SI
NO
NOTA: Todos los casilleros deberán estar llenos y en caso de existir algún cambio en los datos consignados favor, notificar de manera
inmediata, a la Dirección Nacional de Talento Humano.
Versión 001
Fecha: 29/02/2016
Elaborado por MSc. Consuelo Reyes N.
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