Nuevo Cuestionario Médicos Internos Segunda Parte del Programa 2019
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1 |Cuestionario de los temas de la segunda mitad de la rotación de G-O. Dra. Halima Ruiz Miomatosis uterina Folleto Dra. Ruiz/ Dr. Picado MI Infección de Vías Urinarias MINSA 077 # Pag 229-240 Schwarcz Cap 9 # Pág 370--376 RPM MINSA 109 # Pág 180-191 Schwarcz Cap 8 # Pág 240250 SHG MINSA 109 # Pág 146169 Schwarcz Cap 9 Pág 301-310 Síndrome de Hellp Folleto Nic APP Schwarcz MINSA 077 # Pág 33 - 47 Diabetes y Embarazo MINSA 077 # Pág 145 - 160 Anticoncepción Post evento Schwarcz Cap 11 Pág 520530 Óbito fetal Schwarcz Cap 8 # Pág 287-290 ARO Materno-Perinatal Schwarcz Cap 6 # Pág 143-148 Embarazo Molar Ginecología Pérez Sánchez. Embarazo Prolongado Folleto Trombosis venosa profunda MINSA 109 # Pág 197 - 209 EXAMEN 14 temas I- Mioma 1- Origen del mioma ____________________________________________________________ 2- Patrón eletroforético __________________________________________________________ 3- Macroscopía ________________________________________________________________ 4- Localización a____________________ b____________________ c_____________________ 5- Cambios secundarios a _______________ b ________________ c________________ d __________________ e __________________ f__________________ g _________________ 6- Cuadro clínico a _____________________ b ___________________ c__________________ d __________________ e __________________ f__________________ 7- Diagnóstico a_____________________ b____________________ c____________________ II - IVU (protocolo) 8- Definición de infección urinaria asintomática a ____________________________________[__ b ____________________________________________________________________________ 9- Gérmenes frecuentes: a __________________ b ________________ c_________________ d __________________ 10- Factores fisiológicos maternos predisponentes: a __________________ b ______________ c_________________ 11- Falsos negativos de los nitritos _________________________________________________ 12- Falsos negativos de los leucocitos ______________________________________________ 13- Complicaciones de la IVU a _______________ b ________________ c________________ d __________________ e __________________ f__________________ 14 Tratamiento Esquema A _______________________________________________________ 15- Tratamiento esquema B ______________________________________________________ 16- Pielonefritis : Antibioticos _____________________________________________________ 17- Antibiótico en caso de resistencia a la ceftriaxona a ________________________________ b ______________________________________________ III- Rotura prematura de membranas 18- Mecanismo de la rotura prematura de membranas a _______________________________ b_________________________________________ c _________________________________ 19- Clasificación: a______________________________b______________________________ 20- Gérmenes importantes: Mencione 3: 21- Prueba de Valsalva:__________________ Prueba de Tarnier : ________________________ 22- Factores predisponentes de infección amniótica. Escriba 4 a__________________________ b___________________________c______________________d_________________________ 2 23- Prueba de la nitrazina (protocolo) 24- Prueba de fibronectina (protocolo anterior) 25- Criterios de Gibbs (temperatura > 38º C acompañado de: a ____________________ b ________________ c________________ d __________________ e ____________________ f________________ g ________________ 26- Dx diferencial Escriba: a ______________ b__________________ c _________________ IV SHG 27- Definición de la Hipertensión arterial en el embarazo 28- Definición de proteinuria 29- ¿Cuanta proteína detectan las cintas que se usan en Nicaragua? 30- Alteraciones en la inserción placentaria en la preeclapmsia 31- Consecuencias de la falla del flujo placentario por la remodelación de las arterias espirales. 32- ¿Qué hace la tirosina kinasa 1 similar al sms soluble? (sFit-1) 33- ¿Qué hace la endoglina soluble? 34- Parámetros de clasificación de la preeclampsia a ______________ b ______________ c________________ 35- Factores de riesgo para preclampsia. Mencione 8. 36- Mencione los fármacos usados en la preeclampsia V-Síndrome de Hellp 37- Definición 38- Clasificación según el número de plaquetas: a____________ b____________ c __________ 39- Etiología mencione 4: a______________ b____________ c___________ d _____________ 40- Mencione 7 sintomas clínicos: a ______________ b ______________ c________________ d __________________ e ___________________ f__________________ g ________________ 41- Diagnóstico: Escriba 5 criterios: a _____________________ b ____________________ c______________________ d _________________e _____________________ 42- El plan de tratamiento del HELLP incluye lo siguiente: Escriba 4 items del tratamiento: a__________________ b___________________ c__________________ d ________________ 43- Las complicaciones obstétricas del síndrome HELLP dependen de: Escriba 2 factores. ______________________ y ___________________ VI- APP 44- La amenaza de parto pretérmino ocurre entre las ____________ y __________ semanas 45- El parto pretérmino ocurre antes de la semana _________ o sea menos de ______ días 46- Su código de clasificación internacional es ________________________________________ 47- Pilares fundamentales para el diagnóstico Escriba 4: a ______________________________ b _______________________ c_________________________ d ________________________ 48- ¿Qué es la fibronectina fetal? __________________________________________________ 49- La concentración de fibronectina es de _____________ngr/ml 50- Ventajas de la prueba de la fibronectina __________________________________________ 51- Indicaciones de la prueba de la fibronectina _______________________________________ 52- ¿Cómo buscamos infección del tracto urinario? ____________________________________ 53- ¿Cómo buscamos vaginosis bacteriana? _________________________________________ 54- ¿Como detectamos y tratamos el streptococo del grupo B? ___________________________ 55- ¿En qué nos ayuda el doppler de las arterias uterinas? ______________________________ 56- Dosis de ataque de la nifedipina ________________________________________________ 3 57- Dosis de mantenimiento de la nifedipina __________________________________________ 58- Dosis de la dexametasona ____________________________________________________ 59- Contraindicaciones del uso de los útero- inhibidores 60- Finalización del tratamiento útero inhibidor. Escriba 8 indicaciones. . a __________________ b ________________ c________________ d __________________ e _________________ f________________ g ________________ h ___________________ VII- Diabetes y embarazo 61- Definición de diabetes mellitus y diabetes gestacional 62- Clasificación de la diabetes (para fines clínicos) 63- Factores de riesgo. Mencione 15 a _______________ b______________ c______________ d ____________ e______________ f________________ g_______________ h _____________ i_____________ j ______________ k _______________ l________________ m ____________ n_____________ ñ _____________ 64- Mujeres con riesgo bajo 65- Mujeres con riesgo moderado 66-Mujeres con riesgo alto 67- Estrategias de detección de diabetes mellitus gestacional (momento 1, momento 2 y momento 3) 68- Frecuencias de las visitas de atención prenatal 69- En cada visita además de las acciones básicas de la atención prenatal, evaluar de manera estricta el control de: 70- En las embarazadas diabéticas hay que enfatizar en los siguientes aspectos. Mencione 6 71- Exámenes complementarios. Mencione 8 72- Manejo ambulatorio 73- Manejo Hospitalario. Mencione 3 criterios: a ____________ b____________ c ___________ 74- Complicaciones maternas. Mencione 14: a _____________ b____________ c___________ d _____________ e___________ f______________ g___________ h __________ i__________ j ______________ k ___________ l_____________ m __________ n______________ (Protocolo anterior) 75- Complicaciones fetales Mencione 9: a ____________ b______________ c __________ d _____________ e____________ f ____________ g ___________ h _________ i___________ (Protocolo anterior) 76-Tratamiento. Los valores que indican buen control metabólico son 4 criterios: a ___________ b___________ c__________ d ___________ (revisar protocolo anterior también) 77- La dieta es normocalórica si hay sobrepeso IMC mayor de 27kg/m2_. Se recomiendan____Kcal/kg de peso ideal/día 4 78- El aumento de peso programado en pacientes con IMC > 30 es ____kg en todo el embarazo 79- En cuanto al ejercicio la indicación es_____________________________________ 80- La insulina debe almacenarse a temperatura de ___________________________________ 81- Cómo se calcula el peso ideal. 82- Las proporciones de la terapia con insulina intermedia NPH y regular cristalina son: (Independientemente del trimestre de gestación) 83- ¿Cómo se cargan las insulinas antes de aplicarse? Describa la técnica. Apóyese en enfermería si es necesario) 84- Dosis del Metformin y de la Glibenclamida. 85- La presentación de la NPH o insulina de acción intermedia es ________________________ 86- Manejo hospitalario. Si la glucemia capilar es de 60 mg/dl o menos que se debe hacer en embarazada conciente _________________________________y en embarazada inconciente_____________________ a _______________________________ b___________________________________ 87- Manejo de la insulina durante el trabajo de parto y el parto A ___________________________________________________________________________ B ___________________________________________________________________________ C ___________________________________________________________________________ D____________________________________________________________________________ 88- La finalización del embarazo sin comprobar la madurez Mencione 5 criterios: a ______________ b _______________ c _____________ d _____________ e____________ 89- La finalización del embarazo con madurez fetal comprobada Mencione 2 criterios 90- Complicaciones indicativas de tratamiento intrahospitalarios: a__________________________ b_________________________ c______________________ 91- En el postparto si fue vía vaginal la insulina puede reiniciarse a dosis de ________________ 92- Posibles problemas del neonato. Mencione 3. a__________________________ b_________________________ c______________________ VIII - Anticonceptivos 93- Definición: _________________________________________________________________ 94- Clasificación: a______________________b______________________c________________ 95- Mencione 6 características de los anticonceptivos: a _____________ b______________ c_____________________ d _____________________ e________________ f______________ 96-Criterios de elegibilidad de los anticonceptivos: Categoría I Categoría II Categoría III Categoría IV 97- Mecanismo de acción del DIU 2: a __________________________ b___________________ 98- Ventajas del DIU 99- Desventajas del DIU 100- Problemas biológicos que pueden aparecer con el DIU 8: a ___________________________ b____________________ c_______________ d _____________________ e_______________ f____________________ g____________________ h _________________ 5 101- Momento de inserción del DIU _________________________________________________ 102- La minipíldora composición ____________________________________________________ 103- La minipíldora indicaciones precisas _____________________________________________ 104- La minipíldora ventajas 105- La minipíldora desventajas 106- Anticonceptivo trimestral nombre genérico, ______________________efectividad_________ 107- Anticonceptivo trimestral contraindicaciones_______________________________________ IX- Trombosis venosa profunda 108- Definición: _________________________________________________________________ 109- Cambios en el embarazo que pueden inducir a TVP escriba 3: a ______________________ b ____________________________________ c _____________________________________ 110- Sitios más frecuentes de trombosis venosa: a ___________________ b ________________ 111- Factores de riesgo anteparto: 8 a _________________________ b ___________________ c_____________________d __________________ e ________________ f_________________ g __________________ h ___________________ 112- Factores de riesgo postparto 8: a _____________ b______________ c________________ d ____________________ e _____________________ f______________ g ________________ h ___________________ 113- Manifestaciones clínicas 7: a _______________ b_______________ c________________ d ___________________ e _________________ f____________________ g _______________ 114- Pilares fundamentales en el diagnóstico de TVP: a ________________ b______________ c _________________ 115-Importancia del dímero D en la TVP (De ser posible apóyese en el especialista) 116- Diagnóstico diferencial. Escriba 3: a _______________ b______________ c____________ 117- Diferencia entre tromboflebitis y flebotrombosis X- Óbito fetal 118- Definición 119- Etiología Escriba 10: a ______________ b______________ c___________ d __________ e_______________ f______________ g___________h _________ i___________ j __________ 120- Evolución anatómica del feto retenido: a _____________ b____________ c____________ 121- Signos radiológicos de óbito fetal. Descríbalos Spalding ______________________________________________________________________ Spangler ____________________________________________________________________ Horner _______________________________________________________________________ Robert _______________________________________________________________________ 6 122- Describa el Signo clínico de Baldi Margulies ______________________________________ XI- ARO 123- Concepto de riesgo 124- Concepto de embarazo de alto riesgo 125- Clasificación de la mortalidad fetal, neonatal, perinatal e infantil según la 10ª clasificación internacional OPS/OMS Dibuje la figura 6-2 126- Definición de mortalidad materna 127- Defina Mortalidad materna tardía 128- Defina Mortalidad materna de causa obstétrica directa 129- Defina Mortalidad materna de causa obstétrica indirecta 130- Defina Muerte vinculada con el embarazo 131- Defina Mortalidad de mujeres en edad fértil XII- MOLA 132- Clasificación morfológica 133- Elementos fundamentales histológicos de la mola: a _______________________________ b _________________________________________ c _________________________________ 134- Clasificación histológica de Herting y Sheldon 135- Clasificación citogenética 136- Métodos diagnósticos 2: a __________________________ b ________________________ 137- Curvas de descenso normales y no normales. Dibújelas XIII- Embarazo prolongado 138- Concepto 139- Frecuencia 140- Mencione 4 causas de embarazo postérmino 141- Cambios fisiológicos asociados con el embarazo postérmino. 142- Condiciones para el diagnóstico del embarazo postérmino. Mencione 7 a __________________ b________________ c________________ d __________________ e ____________________ f_________________ g _______________ 143-Condiciones para el diagnóstico del embarazo postérmino. Mencione 5 a _______________ b________________ c________________ d __________________ e ________________ 144- Las pruebas empleadas para el control del estado fetal. Mencione 4 a _____________ b________________ c________________ d __________________
