Universidad Nacional de Barranca PRACTICA Nº 02 Demostración del Efecto del Anestésico Local (Lidocaína) en: Oryctolagus Cuniculus. I. OBJETIVOS: Conocer el Medicamento Lidocaína en sus formas: Ampolla Liquida Local al 2%, sin preservante x 20ml y Local 5% Crema ó Ungüento x 10g; para poder diferenciar de otra presentación, vías de administración, marcas y no cometer errores de aplicación en un futuro. Demostrar el efecto del Medicamento Lidocaína en cuanto a no sentir un leve estímulo doloroso, por bloqueo local de impulsos nerviosos; construyendo una escala de dolor Leve; Moderada e Intensa, indicando que si se acerca a más intensa es que hay dolor intenso. II. FUNDAMENTO TEÓRICO: La lidocaína o xilocaína es un fármaco perteneciente a la familia de los antiarritmicos, concretamente del tipo de las amino amidas, entre los que también se encuentran la dibucaína, la mepivacaína, la etidocaína, la prilocaína y la bupivacaína, están indicados por vía intravenosa o transtraqueal en pacientes con arritmias ventriculares malignas, como la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular. El 90 por ciento de la lidocaína se metaboliza en el hígado, a través de hidroxilación del núcleo aromático, y hay otras vías metabólicas aún no identificadas. Se excreta por los riñones. Obra efecto con más rapidez y mayor duración que los anestésicos locales derivados de los ésteres como la cocaína y procaína. La vida media de la lidocaína administrada por vía intravenosa es de aproximadamente 109 minutos, pero como el metabolismo es hepático (por lo que depende de la irrigación sanguínea del hígado), se debe bajar la dosis en pacientes que tengan gasto cardíaco bajo o que estén en shock. Farmacología; Docente: Alejandro Acuña Flores – Químico Farmacéutico. Página 1 Universidad Nacional de Barranca Fármacos ó Medicamentos Toma de Datos Basales, Efectos y descripción del Mecanismo de Acción ANESTÉSICO LOCAL, Y PROCEDIMIENTO. Medición Basal (sin Medicamento); se pincha al animal con aguja número 27, en lomo derecho, previa asepsia; observándose: con escala de dolor: Leve, Moderado e Intenso. Lomo izquierdo. Rasurar en el lomo, primero con tijera, luego con maquina descartable, realizar la sepsia (Alcohol yodado) y se pincha con aguja N° 27 y anotar. Ejemplo: Se observa que el conejo se movió un poco por lo que decimos que sintió un Dolor Moderado al pinchazo. (Conejo 1) Asepsia y aplicar Lidocaína 5% crema ó Ungüento; un poco en toda zona rapada del lomo del conejo. ----------------- (Conejo 2) Asepsia y aplicar Lidocaína al 2% x 20ml; aplicar solo 0.5ml sub cutáneo, al rededor del lomo en cuatro puntos del lomo del conejo. III. ----------------- Medición después de 15 minutos con el Medicamento; se pincha al animal con aguja número 27, en lomo Izquierdo, previa asepsia; observándose: con escala de dolor: Leve, Moderado e Intenso. Lomo izquierdo. Mecanismo de Acción, demostrado. ----------------- Ejemplo: Se observa que el conejo se movió muy poco por lo que decimos que: sintió un Leve dolor al pinchazo. Ejemplo: No pasa bien el impulso nervioso, por bloqueo neuro-muscular. Ejemplo: Se observa que el conejo se movió muy poco por lo que decimos que: sintió un Leve dolor al pinchazo. MATERIALES Y REACTIVOS: LIDOCAÍNA 2% Sin preservantes x 20ml Lidocína en Crema; Ungüento ó Gel x 10g ó mas. 2 metros de Franela Limpia y Seca. Alimento para el Conejo. Jaula Grande para Conejo. Guantes gruesos, tapa boca. Algodón. 02 Jeringa de 1ml y 02 agujas N° 27. Neomicina+Bacitracina crema. 02 Tijeras y 02 Maquinas descartables Guillet de 3 Hojas. Alcohol yodado. IV. PROCEDIMIENTO EXPERIMENTAL: Preparación de la zona a trabajar del Conejo. Farmacología; Docente: Alejandro Acuña Flores – Químico Farmacéutico. Página 2 Universidad Nacional de Barranca 1) Cortar la zona con tijera, luego afeitar con maquina descartable y limpiar con alcohol yodado, la zona del lomo del animal (utilizar la correcta asepsia). 2) En la zona aséptica del lomo Derecho dar unos 2 pinchazos con la aguja N° 27 y observar y apuntar la respuesta, según la tabla. 3) Para el Conejo 1: En todo el Lomo aplicar la lidocaína en gel esperar 15 minutos desinfectar la zona con alcohol yodado, pinchar 2 veces en la zona Izquierda del Lomo, observar y anotar los efectos. 4) Para el Conejo 2: Alrededor del Lomo aplicar la lidocaína al 2% unos 0.5ml en total (4 infiltraciones sub cutánea) esperar 15 minutos desinfectar la zona con alcohol yodado, pinchar 2 veces en la zona izquierda del lomo, observar y anotar los efectos. V. CUESTIONARIO: PREGUNTAS: 1.- ¿Escribir las Estructuras moleculares de los Fármacos anestésicos locales, sus efectos, sus contraindicaciones, su toxicidad y 2 productos de Marca para cada uno, con su nombre de fabricante (Laboratorios)? 2.- ¿Grafique todo el proceso de la práctica, tomar las fotos? 3.- ¿Conclusiones del efecto del Medicamento? 4.- Realizar 20 preguntas de opción múltiple sobre este tema, subrayar las respuestas y enviarlo tipiado en Word, 5.- Realicé 10 Casos Clínicos, relacionado a este tema y con sus respectivos tratamientos farmacológicos. VI. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: Richard A. Harvey. (2016). FARMACOLOGIA. España: Wolters Kluwer. Laurence Brunton. (2012). Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica Goodman/ Gilman. México: Mc Graw Hill. Katz, Jason N; Patel, Chetan B; Aslam, Kamran M. (2008). Manual Parkland de Diagnóstico y Tratamiento. Colombia: Manual Moderno. Foster, R. W. Farmacología Básica Segunda Edición. Editorial: Acribia. España, 1991. Litter, Manuel. Compendio de Farmacología. Cuarta Edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, Argentina. 1995. P. R. Vademecum. Primera Edición. Editorial Científica. Perú. 2001. Kalant, H., Roschlau, W.: Principios de Farmacología Médica, 6° ed., Ed. Oxford University Press, México. 2002. Base de Datos EBESCO y otros de la Biblioteca UNAB. Nota: El informe de practica tiene que hacer la caratula, sus nombres, el nombre del profesor, curso, de qué carrera profesional es, Grupo y Sub Grupo. Tiene que escribir la referencia bibliográfica, y esta debe de ser: Nombre del autor, Nombre del Libro, edición del Libro, el país, año, y las páginas de donde se ha sacado los conceptos, para el trabajo. Farmacología; Docente: Alejandro Acuña Flores – Químico Farmacéutico. Página 3