Cáncer de Próstata

Cáncer de Próstata
Índice
Portada----------------------------------------------------------------------------------------------1.
Introducción----------------------------------------------------------------------------------------3.
Que es -----------------------------------------------------------------------------------------------4.
Factores de riesgo------------------------------------------------------------------------------4/5/6
Signos y Síntomas---------------------------------------------------------------------------------7.
Etapas----------------------------------------------------------------------------------------------8/9
Diagnostico-----------------------------------------------------------------------------------------9.
Tratamientos----------------------------------------------------------------------------------10/11
En Venezuela-----------------------------------------------------------------------------------11.
Fundaciones y organizaciones----------------------------------------------------------------11.
Conclusión---------------------------------------------------------------------------------------12.
Referencias Bibliográficas----------------------------------------------------------------------13.
Introducción
En este informe les daremos a conocer conocimientos vasados en el cáncer de próstata.
Conocerán los factores de riesgo, signos y síntomas, etapas, detección ó diagnostico y
tratamiento, también como este tipo de cáncer incide en Venezuela, hablaremos sobres
las fundaciones y organizaciones que brindan ayuda a quienes lo padecen.
La próstata es una glándula pequeña en la pelvis del hombre solamente. Está
situada entre el pene y la vejiga y rodea a la uretra (el tubo que lleva la orina de la
vejiga al pene). La función principal de la próstata es contribuir a la producción de
semen.
El cáncer de próstata es el más común en los hombres y supone el 25 por ciento
de los diagnósticos nuevos de cáncer en Inglaterra y Gales.
La probabilidad de contraer cáncer de próstata aumenta al envejecer, y la mayoría
de los casos se dan de los 65 años en adelante.
A pesar de que el tratamiento es relativamente problemático, el pronóstico del
cáncer de próstata suele ser alentador. Esto se debe a que el cáncer de próstata,
a diferencia de otros, progresa muy lentamente.
El cáncer de próstata puede curarse si se detecta en fase temprana. Los
tratamientos de cáncer de próstata incluyen la extirpación de la glándula prostática,
la terapia hormonal y la radioterapia.
¿Qué es?
Se denomina cáncer de próstata al que se desarrolla en uno de los órganos glandulares
del sistema reproductor masculino llamado próstata. El cáncer se produce cuando
algunas células prostáticas mutan y comienzan a multiplicarse descontroladamente.
Éstas también podrían propagarse desde la próstata a otras partes del cuerpo,
especialmente los huesos y los ganglios linfáticos originando una metástasis.
Esta afección puede causar dolor, micción dificultosa, disfunción eréctil, entre otros
síntomas.
Factores de riesgo
Todavía no se entiende completamente las causas del cáncer de próstata, pero los
investigadores han encontrado varios factores que pueden cambiar el riesgo de padecer
esta enfermedad. Para algunos de estos factores, la asociación con el riesgo de cáncer de
próstata aún no está clara.
*Edad: El cáncer de próstata ocurre en muy pocas ocasiones en hombres menores de 40
años, pero la probabilidad de tener cáncer de próstata aumenta rápidamente después de
los 50 años. Alrededor de 6 de 10 casos de cáncer de próstata se detectan en hombres
mayores de 65 años.
*Raza/Grupo étnico: El cáncer de próstata ocurre con más frecuencia en los hombres de
raza negra y en hombres de Jamaica con ascendencia africana que en los hombres de
otras razas. Además, los hombres de raza negra tienen una mayor probabilidad de ser
diagnosticados en una etapa avanzada, y tienen más del doble de probabilidad de morir
de cáncer de próstata en comparación con los hombres blancos. El cáncer de próstata
ocurre con menos frecuencia en los hombres asiático-americanos y en los
hispanos/latinos que en los hombres blancos. No están claras las razones de estas
diferencias raciales y étnicas.
*Nacionalidad: El cáncer de próstata es más común en Norteamérica y en la región
noroeste de Europa, Australia, y en las islas del Caribe. Es menos común en Asia,
África, Centroamérica y Sudamérica.
Las razones para esto no están claras. Es probable que el uso más intenso de pruebas de
detección en algunos países desarrollados sea responsable por lo menos en parte de esta
diferencia, pero también es probable que otros factores sean importantes, como
diferencias en el estilo de vida (alimentación, etc.). Por ejemplo, los hombres de
ascendencia asiática que viven en los Estados Unidos tienen un menor riesgo de cáncer
de próstata que los estadounidenses blancos, pero el riesgo de ellos es mayor que el de
los hombres que viven en Asia con antecedentes similares.
*Antecedentes familiares: Parece ser que el cáncer de próstata afecta más a algunas
familias, lo cual sugiere que en algunos casos puede haber un factor hereditario o
genético. Si el padre o el hermano de un hombre padecen cáncer de próstata, se duplica
el riesgo de que este hombre padezca la enfermedad (el riesgo es mayor para los
hombres que tienen un hermano con la enfermedad que para aquellos con un padre
afectado por este cáncer). Asimismo, el riesgo es mucho mayor en el caso de los
hombres que tienen varios familiares afectados, particularmente si tales familiares eran
jóvenes en el momento en que se les encontró el cáncer.
*Genes: Los científicos han descubierto varios cambios genéticos heredados que
parecen aumentar el riesgo de cáncer de próstata, pero probablemente son sólo
responsables de un pequeño número de casos en general. Todavía no están disponibles
las pruebas genéticas para la mayoría de estos cambios genéticos.
Algunos cambios genéticos heredados aumentan el riesgo de más de un tipo de cáncer.
Por ejemplo, las mutaciones heredadas de los genes BRCA1 o BRCA2 son la razón por
la cual el cáncer de seno y el cáncer de ovario son mucho más comunes en algunas
familias. Las mutaciones en estos genes también pueden aumentar el riesgo de cáncer de
próstata en algunos hombres. Sin embargo, éstas representan un porcentaje muy
pequeño de los casos de cáncer de próstata.
Recientemente, algunas variaciones genéticas comunes han sido asociadas a un mayor
riesgo de cáncer de próstata. Se necesitan estudios para confirmar esto con el fin de
determinar si las pruebas para variantes genéticas serían útiles en predecir el riesgo de
cáncer de próstata.
*Alimentación: No está claro cuál es el papel exacto que desempeña la alimentación en
el desarrollo del cáncer de próstata, aunque se han estudiado varios factores.
Los hombres que comen muchas carnes rojas o productos lácteos altos en grasa parecen
tener una probabilidad ligeramente mayor de cáncer de próstata. Estos hombres también
tienden a comer menos alimentos de origen vegetal como frutas, ensaladas y verduras.
Los médicos no están seguros cuál de estos factores es responsable del aumento en el
riesgo.
Algunos estudios han sugerido que los hombres que consumen una gran cantidad de
calcio (proveniente de alimentos o complementos) pueden tener un mayor riesgo de
padecer un cáncer de próstata. Es posible que los productos lácteos (los cuales a
menudo tienen mucho calcio) también puedan aumentar el riesgo. La mayoría de los
estudios no ha encontrado tal asociación con los niveles de calcio encontrados en una
dieta regular. Es importante indicar que se sabe que el calcio proporciona otros
beneficios importantes a la salud.
*Obesidad: La mayoría de los estudios no han encontrado que la obesidad (sobrepeso en
exceso) está asociado con un mayor riesgo de cáncer de próstata en general.
Sin embargo, algunos estudios han encontrado que los hombres obesos tienen un menor
riesgo de una forma de la enfermedad de bajo grado (menos peligrosa), pero un mayor
riesgo de un cáncer de próstata más agresivo. Las razones para esto no están claras.
Algunos estudios también han encontrado que los hombres obesos pueden tener un
mayor riesgo de padecer cáncer de próstata avanzado y de morir a causa de esta
enfermedad, pero no todos los estudios han encontrado esto.
*Tabaquismo: La mayoría de los estudios no han encontrado una asociación entre el
hábito de fumar y el riesgo de padecer cáncer de próstata. Algunas investigaciones
recientes han vinculado el fumar con un posible aumento pequeño en el riesgo de morir
a causa de cáncer de próstata, aunque éste nuevo hallazgo necesitará ser confirmado por
otros estudios.
*Inflamación de la próstata: Algunos estudios han sugerido que la prostatitis
(inflamación de la glándula prostática) puede estar asociada a un riesgo aumentado de
cáncer de próstata, aunque otros estudios no han encontrado tal asociación. A menudo,
la inflamación se observa en las muestras del tejido de la próstata que también contiene
cáncer. La asociación entre los dos no está clara, pero ésta es un área activa de
investigación.
Signos y Síntomas
Por lo general, el cáncer de próstata en etapa inicial no causa síntomas. Los cánceres de
próstata avanzados pueden causar algunos síntomas, como:
Problemas al orinar, incluyendo un flujo urinario lento o debilitado o necesidad de
orinar con más frecuencia, especialmente de noche.
Sangre en la orina (hematuria).
Dificultad para lograr una erección (impotencia).
Dolor en las caderas, la espalda (columna vertebral), el tórax (costillas) u otras áreas
debido a la propagación del cáncer a los huesos.
Debilidad o adormecimiento de las piernas o los pies, o incluso pérdida del control de la
vejiga o los intestinos debido a que el cáncer causa presión en la médula espinal.
Otras enfermedades, también pueden causar muchos de estos mismos síntomas. Por
ejemplo, la hiperplasia prostática benigna (BPH) causa la dificultad para orinar con
mucha más frecuencia que el cáncer. Aun así, resulta importante que usted le informe a
su médico si presenta cualquiera de estos problemas para que la causa pueda ser
encontrada y tratada, de ser necesario.
Etapas
Una vez detectado (diagnosticado) el cáncer de la próstata, se llevarán a cabo otros
exámenes para determinar si las células cancerosas se han diseminado de la próstata a
los tejidos situados alrededor o a otras partes del cuerpo. Este procedimiento se llama
clasificación por etapas. El médico necesita saber la etapa en la que se encuentra la
enfermedad para planificar el tratamiento adecuado. Para la clasificación del cáncer de
la próstata se emplean Las siguientes etapas:
Etapa I (A)
El cáncer de la próstata en esta etapa no se siente y no causa ningún síntoma. El cáncer
se encuentra solamente en la próstata y se detecta generalmente por accidente cuando se
realiza cirugía por otras razones, como por ejemplo a causa de hiperplasia prostática
benigna. Las células cancerosas se pueden encontrar en una o varias áreas de la próstata.
Etapa II (B)
El tumor puede detectarse por medio de una biopsia por aguja que se realice debido a
que un análisis sanguíneo llamado prueba del antígeno prostático específico (APE)
mostró en sus resultados niveles elevados de APE, también conocido como PSA, por
sus siglas en inglés, o a través de un examen rectal, aunque las células cancerosas se
encuentren en la glándula prostática únicamente.
Etapa III (C)
Las células cancerosas se han diseminado fuera del recubrimiento (cápsula) de la
próstata a los tejidos que la rodean. Las glándulas que producen semen (las vesículas
seminales) pueden tener cáncer.
Etapa IV (D)
Las células cancerosas se han diseminado (por metástasis) a los ganglios linfáticos
(cerca o lejos de la próstata) o a los órganos y tejidos situados lejos de la próstata tales
como los huesos, el hígado o los pulmones.
Recurrente
La enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido)
después de haber sido tratado. Puede reaparecer en la próstata o en otra parte del cuerpo.
La clasificación de la próstata también se puede describir usando T (tamaño del tumor),
N (extensión de diseminación a los ganglios linfáticos) y M (extensión de diseminación
a otras partes del cuerpo).
Diagnósticos
Si usted presenta síntomas de cáncer de próstata o si el resultado de una prueba de
detección es motivo de preocupación, tendrá que consultar con un doctor y hacerse
algunas pruebas.
Si su médico sospecha que usted tiene cáncer de próstata, él o ella le preguntará si
presenta síntomas, tales como problemas urinarios o sexuales, y el tiempo que los lleva
presentando. Además, el médico le hará preguntas sobre dolor en los huesos, lo que
pudiera ser una señal de que el cáncer se propagó a los huesos.
Su médico también realizará un examen físico y examinará otras partes de su cuerpo
para ver si se ha propagado el cáncer.
*Prueba de PSA en sangre: El antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en
inglés) es una sustancia producida por la glándula prostática. Esta sustancia se encuentra
en altas concentraciones en el semen, y en cantidades más pequeñas en la sangre. La
mayoría de los hombres saludables tiene niveles menores a los 4 (ng/mL). Aunque el
riesgo de cáncer de próstata aumenta a medida que sube el nivel de PSA, otras cosas
además del cáncer de próstata pueden afectar los niveles de PSA.
La prueba de sangre PSA es una de las primeras pruebas que se hacen en hombres que
presentan síntomas que podrían ser causados por el cáncer de próstata.
La prueba de PSA también puede ser útil si ya se encontró cáncer de próstata.
*Ecografía transrectal: La ecografía transrectal utiliza ondas sonoras para crear una
imagen de la próstata. Para este estudio, se coloca una pequeña sonda en el recto que
emite ondas sonoras que entran en la próstata y crean ecos que son captados por la
sonda. Una computadora convierte el patrón de ecos en una imagen de la próstata en
blanco y negro.
* Biopsia de la próstata: Si ciertos síntomas o los resultados de las pruebas, como la
prueba de sangre PSA y/o el examen digital del recto, sugieren que usted podría tener
cáncer de próstata, su médico tomará muestras del tejido de la próstata para saber si la
enfermedad está presente. Esto se conoce como una biopsia de la próstata.
Tratamientos
Una vez que se haya diagnosticado y determinado la etapa de su cáncer de próstata,
tendrá mucho que pensar antes de que usted y su médico seleccionen un plan de
tratamiento. Es posible que usted sienta que debe tomar una decisión rápidamente, pero
es importante que se tome el tiempo para absorber la información que acaba de conocer.
Haga preguntas al equipo de profesionales que atiende su cáncer.
Dependiendo de la situación, las opciones de tratamiento para los hombres con cáncer
de próstata pueden incluir:
Terapia expectante (espera en observación) o vigilancia activa.
Cirugía.
Radioterapia.
Criocirugía (crioterapia).
Terapia hormonal.
Quimioterapia.
Tratamiento con vacunas.
Tratamiento dirigido a los huesos.
Estos tratamientos son generalmente usados uno a la vez, aunque en algunos casos
pueden ser combinados.
El tratamiento que seleccione contra el cáncer de próstata debe tomar en cuenta:
Su edad y expectativa de vida.
Cualquier otra afección médica grave que pueda tener.
La etapa y el grado de su cáncer.
Sus propios sentimientos (y la opinión de su médico) sobre la necesidad de tratar el
cáncer.
Las probabilidades de curación del cáncer con cada tipo de tratamiento (o proveer otra
medida de beneficio).
Su sentir sobre los posibles efectos secundarios de cada tratamiento.
En Venezuela
El cáncer de la próstata es el tipo de cáncer más común entre los hombres en Venezuela.
Se dice que el cáncer de próstata es silencioso y por tanto peligroso, debido a que el
paciente, al no sentir nada, no se chequea.
En estudios realizados por el doctor Ricardo Szemat Nikolajenko y colaboradores en
Venezuela, en el Hospital Dr. Domingo Luciani entre 1995 y 2007, con más de 25.000
hombres pesquisados, encontramos un 20% de hombres con sospecha de tener un
cáncer de próstata (por tacto anormal y Psa alto), de este 20% luego de las biopsias,
encontramos un 8% de cáncer de próstata.
Entre los años 2004-2008 en Venezuela, las cuatro entidades federales con más
mortalidad por cáncer de próstata en promedio fueron: Guárico 65 (23,43%) casos,
Monagas 59 (22,45%) casos, Nueva Esparta 36 (21,72%) casos y Bolívar 97 (21,65%)
casos.
Los estados con mayor población presentan un menor porcentaje, aunque mayor número
de casos: Zulia 260 (21,28%), Carabobo 143 (19,05%), Aragua 110 (18,13%), Miranda
201 (17,42%), Distrito Capital 160 (17,26%), Anzoátegui 81 (16,82), Lara 107
(16,13%).
Durante el año 2010 en Venezuela tuvimos 4.601(31,83%) casos de cáncer de próstata y
el número de defunciones fue de 2.350(16,26%) casos, quedando en primer lugar en la
incidencia de cáncer en Varones en Venezuela. Se estima un promedio por edades de:
50-54 años con 31 casos, 55-59 años con 73 casos, 60-64 años con 110 casos, 65-69
años con 132 casos, 70-74 años con 161 casos y mayores de 75 años con 223 casos.
Fundaciones y organizaciones
http://www.fundacioncauro.org/
La SAV
Conclusión
El cáncer de próstata es una enfermedad masculina muy grave, que se da con mayor
frecuencia en hombres mayores a 45 años.
Como ocurre con muchos tipos de cáncer, la detección y el tratamiento tempranos
aumentan las perspectivas de curación. Además, el cáncer de próstata es un tipo de
cáncer que crece lentamente. Cuando se desarrolla muy a finales de la vida, como es
frecuentemente el caso, la repercusión de la enfermedad puede ser mínima. En efecto,
muchos hombres con cáncer de próstata mueren con el tiempo de causas no
relacionadas con el cáncer mismo.
Esta enfermedad no es predecible con anterioridad, pero se puede prevenir, teniendo
buenos hábitos en una vida saludable.
Referencias Bibliográficas
Wikipedia:
http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_pr%C3%B3stata
Geosalud:
http://www.geosalud.com
Cancer.org:
www.cancer.org
Próstata