ESCUELA PREPARATORIA FEDERAL POR COOPERACION “ANTONIO AUDIRAC” higiene y desarrollo comunitario-epidemiologia VALORACION INICIAL DEL PACIENTE Y ARRASTRES 25 DE SEPTIEMBRE DE 2019 HERNADEZ LOBATO BARBARA GISELA HERNANDEZ MORALES INTRODUCCION La evaluación inicial de un accidentado consiste en realizar una valoración global de su estado, con el objetivo de determinar el alcance de sus lesiones, para establecer las prioridades de actuación y adoptar las medidas necesarias en cada caso. P(roteger) A(yudar) S(ocorrer) Tiene como objetivo identificar aquellas situaciones que puedan suponer una amenaza inmediata para la vida del accidentado. Valorar el estado de consciencia con estímulos auditivos o táctiles. Explorar la respiración ver y escuchar. Explorar la circulación de la sangre mediante el pulso carotídeo. Valorar la existencia de hemorragias severas, para pararlas de inmediato el método de levantamiento consiste en transportar a un enfermo de forma segura sin ningún medio auxiliar. Es muy útil para poner a salvo heridos en una situación de peligro, sacarlos de espacios confinados, colocarlos en una camilla o para su traslado en una ambulancia. En todos los casos se debe garantizar la seguridad del paciente, que las lesiones no aumenten, ni se le ocasione nuevas. Además de garantizar la seguridad del paciente, el personal sanitario debe velar por su propia seguridad y por tanto, debe tener debe mantener una buena higiene postural a la hora de realizar dichas movilizaciones y así evitar la aparición de lesiones posteriores. Todos estos movimientos pueden realizarse una o dos personas. "En muleta" sobre los hombros del camillero. Este método se aplica en pacientes que no presente lesiones serias y que pueda caminar por sí mismo, puede ser ayudado si colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello, pasando nuestro brazo libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional. Este método puede ser llevado a cabo por uno o por dos camilleros, dependiendo de la corpulencia de la víctima, la amplitud del lugar, etc. "Arrastre" del paciente. Los métodos de arrastre son muy útiles, sobre todo, cuando sea necesario desplazar a un paciente pesado o corpulento. Existen distintas maneras de arrastrar a un paciente y estas pueden ser: Por las axilas, por los pies, con una manta o bien atando las muñecas del paciente con un pañuelo y deslizándose "a gatas", colocándonos a horcajadas sobre el paciente, con las manos de ésta sobre nuestro cuello. "Método del bombero". Es muy útil para trasladar a pacientes inconscientes siempre que el camillero sea, por lo menos, tan o más corpulento que el paciente. Tiene, además, la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al camillero para, por ejemplo, sujetarse a la barandilla de una escalera, apoyarse para guardar el equilibrio, etc. 1. Primero, el camillero se sitúa frente al paciente, cogiéndolo por las axilas y levantándolo hasta ponerle de rodillas. 2. Después, el brazo izquierdo del camillero pasa alrededor del muslo izquierdo del paciente cargando el peso de su tronco sobre la espalda del camillero. 3. Finalmente, el camillero se levanta, se mantiene de pie y desplaza al paciente para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del camillero. Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo del paciente, quedándole un brazo libre. Cargado en brazos. Acostar a la víctima consciente sobre la espalda y sentarla. Uno de los elementos coloca una rodilla en tierra, pasa el brazo debajo de los hombros y cruza las manos sobre el pecho de la víctima. La segunda personase agacha, sujeta las piernas debajo de las articulaciones de las rodillas. Ambos se incorporan a la vez. Transporte con una silla también conocido como “trono de reina” Se puede improvisar un asiento para trasladar a un paciente, uniendo las manos de dos camilleros; existen varias posibilidades y variantes: a) Asiento hecho con dos manos y cuatro Sirve para trasladar a un lesionado consiente. Los dos socorristas se colocan frente a frente y se ponen de cuclillas, pasan el brazo por detrás de la espalda del herido y lo cogen por la cintura. Las manos libres se pasan por debajo de los muslos del herido y los dedos se colocan en forma de gancho para coger la mano del segundo socorrista. La mano sobrante sirve para quietar obstáculos, para ayudar si es necesario a movilizar el miembro que se halla lesionado y perfectamente inmovilizarlo. De cangrejo: Colocarse a un lado del lesionado, incorporar al paciente jalando hacia donde se encuentra usted, la posición de las manos debe ser con el pulgar detrás del cuello y los dedos restantes detrás de los hombros del lesionado, sin dejar de cuidar las cervicales, colocarse tras el paciente de manera que la espalda de este quede recargada sobre usted, y sus piernas deben quedar abiertas rodeando al paciente, doble las piernas y tome los brazos del paciente para pasarlos por el espacio entre el suelo y sus piernas dobladas de manera que el lesionado se pueda detener solo, arrastrarse hacia atrás y sacar al lesionado de la zona de peligro. Desarrollo Esta práctica la realizamos en el salón de clases y fuera en el patio. Primero nos mostraron la forma de hacerlas, después afuera en grupos de 5 realizamos algunas de ellas: El trono de reina, mi compañera brenda se recostó en el suelo y junto con dulce colocamos nuestros brazos bajo sus piernas y las entrelazamos, pusimos sus brazos alrededor de nuestro cuello, levantamos con mucho cuidado sosteniendo su pierna. En el arrastre de cangrejo dulce me acomodo en sus piernas de forma que me abrazara con ellas con fuerza y me fue arrastrando En el de bombero Paty se sitúa frente Brenda, tomándolo por las axilas y levantándolo hasta ponerle de rodillas. Después, el brazo izquierdo de Paty pasa alrededor del muslo izquierdo de Brenda cargando el peso de su tronco sobre la espalda de Paty Finalmente, Paty se levanta, se mantiene de pie y desplaza a Brenda para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del camillero. Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo del paciente, quedándole un brazo libre. Conclusión Esta práctica fue muy divertida y buena ya que ahora sabemos que hacer en caso de primeros auxilios y el cómo poder ayudar