NORMATIVA PARA CIRCULACION DE PACIENTES ENTRE INTERNACION Y AREA QUIRURGICA 10 de marzo de 2019 Acondicionamiento Preoperatorio paciente ambulatorio Recepción y acondicionamiento del paciente El paciente es recepcionado por enfermería en la habitación de UTI/UCO o piso. Dicha habitación, conforme a normativa vigente cuenta con oxigenoterapia y aspiración central, enfermería permanente, monitoreo ECG centralizado, Carro de paro disponible, condiciones de Intimidad para poder asistir al paciente (máximo dos personas por habitación). Comprobación de identidad de paciente. Identificación del paciente por DNI. Comprobación de orden medica con indicación de cirugía. Colocación de Pulsera identificadora con los datos del paciente y la cirugía propuesta con el cirujano a cargo Realizar baño pre quirúrgico. Colocar camisolín El médico de piso o guardia evalúa al paciente y comprueba que la evaluación pre quirúrgica se encuentre adjunta en la historia clínica. Consentimiento Informado: debe estar firmado y adjuntado en la historia del paciente. Se confecciona checklist Traslado de paciente a área quirugica Solicitud de traslado al quirófano Una vez que se completa el paso anterior, el enfermero solicita a quirófano disponibilidad. Antes de autorizarse el traslado, el quirófano debe estar acondicionado y preparado, sin pacientes. El camillero busca al paciente en la habitación. Si el paciente fuera dependiente de oxigenoterapia se trasladara en camilla con tubo de oxigeno portátil. El paciente en la camilla acondicionada se trasladara junto con el camillero al área quirúrgica. Se usara el sistema de transferencia con puerta guillotina hacia la recepción e ingresara directamente a quirófano. Regreso a Area de Internación Una vez concluido el procedimiento quirúrgico y estabilizado el paciente se solicitara traslado al área de internación. El encargado de quirófano comprueba que el parte quirúrgico este adjunto a la historia clínica del paciente. Se comprueba nuevamente la identificación del paciente mediante la pulsera de identificación. Se solicita camillero para traslado del paciente a unidad cerrada. Se utiliza sistema de transferencia de quirófano hasta recepción del mismo. El paciente se traslada en la camilla hasta el area de internación. EL area de internación cumple normativa vigente para realizar la recuperación del paciente en post anestesia. Se solicita al personar de limpieza acondicionar el quirófano antes del próximo paciente. Observaciones: IMECC cuenta con un solo quirófano y una sala de hemodinamia. Por normativa, vigente no pueden ser utilizados simultáneamente. El tráfico de pacientes desde internación hasta área quirúrgica por consiguiente es muy limitado. La limpieza del quirófano necesaria previa a una nueva cirugía hace imposible que coincidan dos pacientes en el área quirúrgica. En el caso que un paciente se descompense durante su traslado, será devuelto al área de quirófano, donde se cuentan con los elementos necesarios para su reanimación y estabilización (monitoreo, carro de paro, oxigenoterapia y aspiración central, anestesista, etc.) Dr Oscar Alberto Salva. Director Medico Instituto de Medicina y Cirugia Cardiovascular