Subido por Marilu Figueroa

Formato SOAP 2019

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Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo Regional Nororiental
PE: Licenciatura en Enfermería
Estudiante: Maria de la luz Figueroa Casiano
Docente: E. E. Q Araceli Baltazar Sánchez
Fecha: Primavera, 2019
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo Regional Nororiental sede Teziutlán
Licenciatura en Enfermería
Hoja de Registro del Cuidado de Enfermería y Proceso de Enfermería
(Formato SOAP)
Nombre de la Persona: _________________________________________ Edad: ___________________ Diagnóstico: ___________________________________________
Fecha de Ingreso: _____________________________________________ Estado Civil: ____________
Ocupación: __________________________________________________ Religión: ________________ Escolaridad: ___________________________________________
S: Datos subjetivos relevantes
O: Datos objetivos relevantes
¿Qué dice el paciente?
¿Qué observo?
Elaboró: Depto. Enfermería Clínica FE-BUAP
Adaptado por Murrieta, 2018
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo Regional Nororiental sede Teziutlán
Licenciatura en Enfermería
A: Análisis de los Datos
P: Plan de Cuidados (Intervenciones NIC- Resultados NOC)
¿Qué sugieren los datos?
¿Qué debo hacer y qué puedo hacer?
(Diagnóstico de Enfermería)
Resultado esperado
NOC
Intervenciones NIC
Elaboró: Depto. Enfermería Clínica FE-BUAP
Adaptado por Murrieta, 2018
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo Regional Nororiental sede Teziutlán
Licenciatura en Enfermería
A: Análisis de los Datos
¿Qué sugieren los datos?
(Diagnóstico de Enfermería)
P: Plan de Cuidados
Intervenciones NIC, Recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica (EBE) y Resultados NOC
¿Qué debo hacer y qué puedo hacer?
Resultado esperado
NOC
Intervenciones NIC
Elaboró: Depto. Enfermería Clínica FE-BUAP
Adaptado por Murrieta, 2018
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Complejo Regional Nororiental sede Teziutlán
Licenciatura en Enfermería
Plan de Alta
Recomendaciones
(Actividades para el Cuidado Genérico)
Recomendaciones
(Actividades para el Cuidado Genérico)
Elaboró: Depto. Enfermería Clínica FE-BUAP
Adaptado por Murrieta, 2018
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