Un pequeño paso de gigante en el tratamiento del

Un pequeño paso de gigante en el tratamiento del
cáncer abre un nuevo horizonte terapéutico
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Un estudio del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) demuestra que al combinar
fármacos ya utilizados con anterioridad pero que han dejado de ser eficaces, éstos se potencian
entre sí y, a su vez, se consigue vencer las resistencias de cada uno de ellos por separado. Esta
estrategia puede suponer un factor multiplicador de opciones terapéuticas sin precedentes.
Barcelona, 28 de febrero de 2012.- Un estudio liderado por Vall
d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) aporta un nuevo horizonte a la
lucha contra el cáncer, abriendo una dimensión paralela a las ya existentes
en las opciones terapéuticas. Los datos, publicados ayer en la revista
Journal of Clinical Oncology, demuestran que, usando en combinación
dos fármacos ya utilizados en un paciente con anterioridad pero que han
dejado de funcionar, éstos se potencian entre sí y, a la vez, se consigue
vencer las resistencias de cada uno de ellos por separado, postulándose
como un tercer tratamiento y de rescate en tumores clínicamente
avanzados y con metástasis.
Esto, que dicho así puede no parecer una novedad, puesto que el uso de
terapias combinadas en cáncer está al orden del día, supone en realidad un
cambio radical en el manejo de las armas terapéuticas existentes, una gran
solución práctica y esperanza para muchos pacientes. “Precisamente la
novedad no está en la combinación en sí misma, sino en la
combinación de dos fármacos que ya habían sido administrados y
habían fallado, por separado, con anterioridad”, explica el Dr. Javier
Cortés, jefe del Programa de Cáncer de Mama del VHIO y principal autor de
este trabajo. Esto no sólo aporta nuevas alternativas a pacientes con
tumores avanzados -lo más importante- sino que además abre una
dimensión paralela a la existente hasta ahora para nuevas opciones
terapéuticas, puesto que plantea multitud de combinaciones entre terapias
farmacológicas ya existentes que no sólo se potencian sino que
contrarrestan las resistencias entre ellas. “El estudio concretamente se
ha focalizado en el cáncer de mama HER2 positivo, aunque el
concepto puede aplicarse al tratamiento de otros tumores”, añade el
Dr. Cortés.
El tumor de mama es el más frecuente entre las mujeres del mundo
occidental. Sólo en España, cada año, se diagnostican unos 24.000 nuevos
casos y se calcula que una de cada 8-9 mujeres en nuestro país va a sufrir
uno. Aunque todos los avances de los últimos años en screening,
diagnóstico precoz y tratamientos han reducido drásticamente la mortalidad
por esa causa, aún existen tumores de mama que por sus características
Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO)
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biológicas son más agresivos. Aproximadamente un 15% de los tumores de
mama son HER2 positivo y se consideran de este último grupo. Además,
afectan normalmente a mujeres más jóvenes. A pesar de que este grupo se
ha beneficiado enormemente de las terapias biológicas específicas y
dirigidas contra este subtipo (anticuerpos monoclonales), muchos tumores
siguen avanzando y hacen metástasis. “Cuando una paciente con este
subtipo de cáncer de mama deja de responder a un primer fármaco
y la enfermedad progresa, se le administra un segundo fármaco.
Puede que la respuesta a estos dos tratamientos sea discreta o
incluso no responda y el tumor siga avanzando. Si entonces
tratamos de nuevo a las pacientes con los dos fármacos en
combinación cuando ya habían dejado de funcionar de manera
individual, lo que nos hemos encontrado ha sido que casi el 50% de
los tumores sí respondían a esta combinación y lo hacían de manera
muy positiva: mejorando claramente o manteniendo la enfermedad
sin progresión durante un período de tiempo importante”, concluye el
Dr. Cortés.
Para la lucha contra el cáncer se usa la combinación de terapias muy a
menudo. Pero el concepto es diferente: no se trata de ver los resultados de
combinar el fármaco A con el B, sino que cuando A falla, se administra B y,
si éste también falla, podemos volver al punto de partida y empezar con la
combinación de ambos fármacos (A + B). Esta estrategia puede suponer un
factor multiplicador de opciones terapéuticas sin precedentes.
En el caso concreto de este estudio, se administró Trastuzumab (primer
tratamiento de elección para el cáncer de mama Her2 positivo); cuando el
tumor progresó se utilizó Pertuzumab (ahora pendiente de aprobación) y
cuando siguió progresando se administraron los dos juntos. “Los
resultados fueron muy positivos e informativos para nuevos
estudios”, afirma el Dr. Cortés.
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Para más información:
Amanda Wren
Communication Manager
Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO)
Tel. +34 695 207886
e-mail: awren@vhio.net
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