Capacitación de RCP Integrantes: Jazmín Ponce Poblete Francisca Reyes Tapia Curso: 4 medio “A” Enfermería Fecha: 18/06/2019 Profesora: Angelica Retamal Asignatura: Atención en Servicio de Urgencias y Primeros Auxilios 1.- ¿Cuál es el objetivo de la RCP básica en adulto y pediátrico? R: Hay que mantener la vida del paciente, con el objetivo de restablecer la capacidad respiratoria y la actividad del corazón del individuo, hasta que llegue la ayuda correspondiente. 2.- ¿Cuáles son los pasos para ejecutar en un RCP básico de acuerdo con norma AHA? R: Adultos Llame al número de emergencias. Acueste al individuó boca arriba. Arrodillarse a nivel de los hombros. Con los brazos estirados, use su propio peso para presionar el pecho con fuerza. Si está acompañado de alguien para hacer el RCP: abrir las vías respiratorias, revisar si las vías respiratorias están libres, tapar la nariz de la persona y proporcionar 2 respiraciones boca a boca. No dejar de hacer RCP hasta que llegue la ayuda. Niños hasta 10 años Llame al número de emergencia. Coloque al niño boca arriba.} Observe si hay algún objeto obstruyendo el paso de aire. Inicie con 2 respiraciones. Arrodillarse al nivel de los hombros del niño y apoyar las manos. Presionar el tórax contando 2 compresiones por segundo. Haga 2 respiraciones boca a boca. No dejar de hacer RCP hasta que llegue la ayuda. En bebés Llame a una ambulancia. Coloque al bebé boca arriba. Coloque su barbilla hacia arriba. Retire cualquier objeto de la boca del bebé. Inicie con 2 respiraciones. Coloque los dedos índice y medio en el medio del pecho. Presione los dedos hacia abajo. Luego debe darle 2 respiraciones. No dejar de hacer RCP hasta que llegue la ayuda. 3.- ¿En qué consiste la cadena de supervivencia? R: Es el conjunto de acciones sucesivas y coordinadas que permite salvar la vida y mejorar la calidad de la sobrevida de la persona que es víctima de una emergencia cardiorrespiratoria. 4.- ¿Cómo se resguarda la seguridad de la escena? R: En la escena primero que nada No tiene que haber ningún tipo de elemento o situaciones que puedan generar daño a la persona que va a realizar RCP. Si hay una persona que está en paro y si se encuentra electrocutada se debe cortar la electricidad antes de realizar el RCP. También si nos encontramos con persona entremedio del fuego se debe disminuir este o apagar para poder sacar al individuo y así realizar el RCP. Es importante que el lugar debe estar seguro antes de realizar RCP, este no se puede hacer en un sitio inseguro, porqué la persona que lo realizara se puede convertir en una víctima más. 5.- ¿Cuál es el procedimiento para evaluar el patrón neurológico? R: El grado de daño cerebral depende de cuánto dure la interrupción del flujo sanguíneo cerebral. Al paciente se examina con la escala de Glasgow. Mejor respuesta motora: obedecer órdenes, localizar el dolor, retirada ante el dolor, flexión anormal (decorticado), respuesta extensora (descerebrado). Mejor respuesta verbal: orientado, conversación confusa, palabras inapropiadas, sonidos incomprensibles. Apertura ocular: espontánea, ante una orden verbal, ante el dolor. La evolución neurológica de los pacientes comatosos se describe mediante las categorías de rendimiento neurológicos (CRN). Buen rendimiento cerebral: paciente consciente: despierto, puede trabajar y llevar vida normal. Quizás sufra deficiencias psicológicas o neurológicas menores (disfasia leve, hemiparesia no incapacitante o alternaciones menores de los pares craneales). Discapacidad cerebral moderada: paciente consciente: función cerebral suficiente para trabajar a tiempo parcial en un ambiente protegido o para las actividades de la vida cotidiana (vestirse, viajar en transporte público y prepararse las comidas). Puede sufrir hemiplejía, convulsiones, ataxia, disartria, disfasia o cambios mentales permanentes. Discapacidad cerebral grave: paciente consciente: depende de otros para su sustento debido a insuficiencia de su función cerebral. Cognición limitada. Incluye una amplia gama de alteraciones cerebrales, desde ambulatorias con graves trastornos de memoria o demencia que impiden la existencia independiente hasta la parálisis en la que el paciente solo se puede comunicar con los ojos. 6.- ¿Cuál es la profundidad en las compresiones torácicas cuando se realiza RCP en adulto y Pediátrico? R: Adulto: Los que realizan RCP deberían asegurar compresiones torácicas de profundidad adecuada (aproximadamente 5 cm, pero no más de 6 cm en el adulto medio) con una frecuencia de 100-120 compresiones por minuto. Pediátrico: En los niños menores de 1 año colocaremos 2 dedos, y en niños mayores de 8 años podemos utilizar las 2 manos, aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño comprimiéndolo entre 1/3 y 1/2 de su profundidad, hacer 30 compresiones dejando que el pecho se eleve completamente, deberemos hacer estas compresiones de forma rápida, fuerte y sin pausa. Continuar la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de 2 insuflaciones y repetir) hasta que llegue la ayuda del profesional, la víctima recupere la respiración efectiva o estemos exhaustos. 7.- ¿Cuánto es el tiempo estimado para realizar un RCP? R: Insuflaciones en una secuencia 30:2 (30 compresiones y 2 insuflaciones) a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto. No interrumpir hasta que la víctima inicie respiración espontánea, te agotes o llegue ayuda especializada. 8.- ¿Indique a que nos referimos cuando hablamos del ABC? R: Nos referimos a la secuencia de reanimación que comienza con el reconocimiento de la inconciencia, comprobada la inconciencia, debe iniciarse el “ABC” de la RCP. A: Apertura de la vía área. B: Restablecimiento de la respiración. C: Restablecimiento de la circulación. 9.- ¿Cuáles son los números de emergencia a los que deberíamos llamar durante la emergencia? R: Ambulancia o S.A.M.U 131 10.- ¿Cómo debemos realizar el traslado de este paciente? R: Para trasladar al paciente a la ambulancia o al centro médico se estabiliza mediante una camilla o con un dispositivo de inmovilización rígido. No se paran las compresiones, ni la desfibrilación en caso de que el aparato indique su necesidad. En casa que el paciente no responde, pero respire con normalidad, hay que ponerlo en posición lateral de seguridad. 11.- Realice un diagrama de flujo explicando la forma como se debe proceder en caso de un paro cardiorrespiratorio. R: Sospecha de paro Cardiaco Verificar que la escena sea segura para el equipo de atención Evaluar respuesta, pulso, ventilación o datos de circulación Mantener posición de seguridad y considerar activar el sistema de emergencia Activar el sistema de emergencia Iniciar RCP alternar 30 compresiones y 2 ventilaciones Al llegar conectar desfibrilador Valorar acceso IV o IO y manejo de la vía aérea 12.- Con tus palabras redacta que es lo que sucede fisiológicamente con el RCP R: Fisiológicamente en el RCP ocurre que hay falta de circulación, corte abrupto del aporte de oxigeno y glucosa a los tejidos, el gasto cardiaco ausente en un RCP es la principal característica, aun mas que la falta de oxigenación de la hemoglobina que transporta la molécula de oxígeno, en donde a medida que avanzan los segundos es determinante para ver la gravedad de la persona, también ocurre que hay una lesión umbral de isquémica en donde no fluye la sangre al corazón. 13.- ¿Qué tipo de patologías pueden provocar un paro cardiorrespiratorio en el paciente? R: Enfermedad de las arterias coronarias, ataque cardiaco, corazón agrandado (cardiomiopatía), valvulopatía, enfermedad cardiaca congénita, problemas eléctricos del corazón. 14.- Indique en qué casos se indica desfibrilación cardiaca R: Se utiliza en los casos de parada cardiorrespiratoria, con el paciente inconsciente, que presenta fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso. 15.- ¿Qué precauciones debo tener frente a un evento de desfibrilación cardiaca? R: Antes de descargar el desfibrilador, advierta a todas las personas que estén atendiendo al paciente que deben mantenerse alejadas. Cerciórese de que ninguna persona toque al paciente, el cable o las derivaciones de monitorización, los rieles laterales de la camilla o cama o ningún otro conductor de electricidad. No desarmar la unidad ya que existe el peligro de electrocución. Desconecte del paciente todo el equipo médico eléctrico que no esté protegido contra desfibrilación antes de comenzar el procedimiento. Cerciórese siempre que el equipo funciones correctamente y este en buenas condiciones antes de usarlo. No esterilice el dispositivo. No sumerja en agua ninguna parte del dispositivo. Evite el uso de productos abrasivos sobre la pantalla.