DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN REVISTA DIGITAL DE PSICOLOGÍA VOL.3 / ART.6 / PAG. 128 – 166 / 2008 EL DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO EN LA PSICOLOGÍA CONTEMPORÁNEA Julián Felipe Aranguren Fundación Universitaria Konrad Lorenz, Bogotá-Colombia RESUMEN En las últimas décadas se ha observado un notable crecimiento de las disciplinas que abordan la problemática de la salud mental. Teorías y técnicas creadas por los diferentes enfoques han tratado de explicar, predecir y controlar la condición humana con el fin de socializar a aquellos desesperados que han salido de los parámetros de normatividad que la sociedad de consumo ha creado. Los cambios económicos, políticos y sociales, conllevan a que el conocimiento científico sea utilizado como mecanismo de control dentro del sistema capitalista, categorizando y rotulando a los enfermos “mentales” que son producto de dicha estructura económico- política, aplicando un bagaje de técnicas que en algunos casos deshumaniza la condición del hombre. Este trabajo pretende revisar teóricamente la propuesta Antipsiquiátrica y sus implicaciones en los diferentes campos de la salud mental como lo son la psiquiatría, la psicología en particular y la sociedad en general. El artículo está estructurado de la siguiente manera: locos y pobres, Antipsiquiatría y Antipsicología. Palabras Claves: Psiquiatría, Antipsiquiatría, Psicología, Locura, Psicología clínica, Psicología organizacional y del consumidor, Capitalismo. Email: julian_aranguren@hotmail.com Í 128 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN ABSTRACT In the latest decades it has been observed a remarkable increase of disciplines tackling mental health. Theories and techniques created by different approaches, have tried to explain, predict and to control human condition, in regards to introduce those desperate ones who have crossed the limits of the ruling consumer society, back to it. The scientific knowledge, under the economical, political and social changes, is used as a controlling mechanism inside the capitalist system, categorizing and stigmatizing the “Mental” patients, who are a product of such economical and political structure applying several techniques that in some cases dehumanizes human condition. This paper expects to review the Anti-psychiatric proposal, and its implications in different fields of mental health as the psychiatry, the psychology in particular, and society in general, from a theoretical perspective. The article is presented this way: insane and poor ones, Anti-psychiatry and Anti-psychology. Keywords: Psychiatry, Anti-psychiatry, Psychology, Insanity, Clinical Psychology, Organizational Psychology, Consumers Psychology, Capitalism. Más que un trabajo científico o teórico, éste artículo presenta un abordaje político e histórico de un tema que durante el transcurso de la existencia humana ha cautivado el pensamiento y la admiración de diferentes intelectuales: “la locura”. Las concepciones tradicionales en psiquiatría y psicología clínica, han localizado la cordura del hombre en la división razón/ sin razón y en las premisas de normatividad social. En palabras de Foucault: “la psiquiatría moderna es una disciplina montada en la división razón / locura, es un discurso que trata de hacer razonable la locura...acudir a ella implica ver cómo las personas han sido torturadas por medio de mejores técnicas y a través del conocimiento científico”. Lejos de asumir las connotaciones técnico-científicas tradicionales de la locura enmarcadas en las conceptualizaciones de los trastornos mentales, se presenta una reflexión crítica y propositiva acerca de las diferentes disciplinas que actúan dentro del contexto histórico latinoamericano como mecanismos de control Í 129 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN encargados de obstaculizar la emancipación individual y el comportamiento irracional de aquellos que no siguen el juego político e ideológico de una sociedad que inculca obediencia y sumisión en las estructuras del sistema. Por ejemplo, la sociedad Colombiana contemporánea ha fundamentado sus estructuras en una serie de presupuestos y principios que implican factores económicos y políticos de corte neoliberal que alteran toda actividad dentro del sistema como lo son la educación, las relaciones de producción-consumo, el trabajo individual, la salud, el desarrollo social y comunitario, las relaciones interpersonales, el bienestar, entre otros. En 1990 se da en nuestro país la apertura económica, desde aquel entonces- y como consecuencia de otros factores históricos- la funcionalidad del hombre y asimismo su libertad, han concurrido en el régimen de mercado, donde se considera funcional y equilibrado aquel que produce, consume y sigue las normas instituidas dentro del establecimiento, y de ésta manera, también se ha confundido la libertad humana con la vida alienante existente en la sociedad de consumo. Se halla en la ciencia psicológica y psiquiátrica una serie de teorías y técnicas tendientes a persuadir las actitudes de los sujetos y a ajustar su comportamiento a la funcionalidad social-económica. Las terapias y las diversas formas de tratamiento se implementan con el objeto de proporcionar unas condiciones “estables” en las cuales los individuos puedan gozar de una vida “tranquila y armónica”. Cuando estas ciencias hablan de adaptación y normalidad ¿parten de aspectos biológicos o aspectos sociales como dos entidades excluyentes? Pareciera que los criterios de adaptación estuvieran más ligados a las necesidades económico-políticas donde los individuos funcionan de acuerdo al sistema social de producción, y que el término “adaptación” se traslado ocultamente-con el apoyo del conocimiento científico- de lo biológico-ecológico a lo político- social. Si se mide con criterios ecológicos y biológicos, el sistema actual Í 130 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN no es adaptativo, más bien se rige por la ideología de la utilidad y el sacrificio del hombre por la estabilidad económica. Cuando la psicología y la psiquiatría tratan de adaptar por medio de sus terapias al hombre a un medio que en gran medida es causante de enfermedades mentales:¿Con qué criterio lo hace?¿Es el sistema económico-político Colombiano y la forma de vida contemporánea adaptativa?¿Por qué adaptar a los individuos a un sistema de producción que elimina toda forma de pensar independiente y, por lo tanto, obliga a la conformidad colectiva de un mundo desigual en el que las condiciones de vida son cada vez más degradantes e infrahumanas? La postura Antipsiquiátrica es en este sentido un movimiento político e ideológico que pretende modificar todas las concepciones de la enfermedad mental instauradas en un modelo económico específico- además de cuestionar la psiquiatría tradicional- reflexionando sobre estructuras generales como la educación y la familia las cuales en algunas circunstancias son el eje central de problemáticas que se presentan en el contexto social. En contradicción a la psiquiatría tradicional, la Antipsiquiatría debate los principios de la razón e instala la sospecha de la cordura; sus postulados se centran en objetar toda forma de adaptación en una sociedad que por sí misma es desadaptativa: ¿Quién está más “enfermo” la sociedad o el loco? ¿Las “enfermedades mentales” tienen curas reales; realmente existe la enfermedad mental o solo hace parte de la terminología científica? ¿Los psiquiatras y psicólogos “curan o enferman” más al loco? ¿A quién hay que “sanar”: al loco o a la sociedad? ¿Quién es más sensato, el que rompe las cadenas y retorna a la cordura delirante, o aquel que se engaña a sí mismo y cree estar cuerdo dentro de un discurso desadaptativo? Por otro lado, la Antipsicología que propone éste artículo, es una crítica propositiva, que aspira fomentar la locura creativa que el filósofo y Antipsiquiatra David Cooper expone en su libro el “Lenguaje de la Locura”. No se trata de Í 131 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN asumir la posición teórica y filosófica de éste autor, en algunas circunstancias tomaré algunos de sus términos para denotar diferentes aspectos relevantes que permiten la liberación del loco -y de los demás sectores sociales excluidos-, de los rótulos y estigmas científicos que se han ido reforzando mediante las conceptualizaciones en psicología clínica y en medicina. La locura creativa-subversiva es pues una alternativa revolucionaria donde el hombre se desconecta de las organizaciones condicionantes de la sociedad tradicional para retornar a la autenticidad; es un espacio totalmente subjetivo en el cual las ilusiones, pasiones, sentimientos, comportamientos impredecibles, emociones, sueños y aspiraciones humanas individuales se revelan de forma opuesta a la racionalidad cuadriculada de la objetivación de los hechos reales; la espontaneidad y el lenguaje absurdo se recupera cuando cada ser humano escucha la voz de su irracionalidad expresada muchas veces por el silencio y por medio de la experiencia cotidiana con el mundo (Cooper, 1979). En concordancia a lo anterior, la Antipsicología replantea la labor del psicólogo en el área aplicada- principalmente en el campo clínico, organizacional y del consumidor- cuestionando el trabajo de aquellos que se hacen llamar hombres de ciencia, indagándose sobre los aspectos éticos que guían su labor y proponiendo que toda disciplina dentro de las ciencias humanas se vinculen directamente a factores históricos y socioculturales que determinan el proceder del hombre dentro de la sociedad. Del mismo modo y partiendo del inconformismo hacia los enfoques que reducen la experiencia humana a la predicción y el control del comportamiento, se describe la “Antiterapia” alrededor de las “Líneas de Fuga”, en donde las personas reconocen la subjetividad y la particularidad, destruida en algunos casos por las nociones homogeneizantes y normativizantes de la sociedad actual, y entorpecidas por diagnósticos e intervenciones que en algunas circunstancias dificultan la comprensión de sí mismo en una realidad social e histórica. Es claro que la psicología está inmersa dentro de las ciencias humanas, y que dicha Í 132 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN disciplina se ha ramificado en diferentes campos aplicados ¿cómo es posible que una práctica tan alienante como lo es el consumidor - enmarcada dentro del sistema actual de consumo - tenga cabida dentro de la psicología y por ende dentro de las humanidades? Para la “psicología del consumidor y organizacional” se exponen una serie de conceptos acerca de cómo el Antipsicólogo puede dirigir su labor en pro de desmistificar el consumo y el trabajo productivo- económico- alienante, utilizando los medios masivos de información, la investigación y el conocimiento sociopolítico. Las nociones parten de campañas anticonsumo donde no existen necesidades naturales sino deseos aprendidos por otros, en palabras de Voltaire: “existen más deseos que necesidades verdaderas y más necesidades que satisfacciones”. En cuanto al campo organizacional, se hace una comparación del código ético del psicólogo vs. La labor del profesional dentro de la organización: ¿se trabaja por el hombre o por la organización? ¿La psicología organizacional, es psicología? Tal vez para complementar la propuesta, conviene describir un programa educativo para los psicólogos en formación. Debido a que la educación Colombiana actual ha asumido dentro de sus programas un orden específico sustentado en el modelo económico neoliberal, se hace urgente que ésta sea humanista, crítico-reflexiva, sociocultural, y tal como lo dice el maestro Estanislao Zuleta en sus trabajos, apelar a una formación personal democrática, política y filosófica, que implique eliminar toda tendencia tecnocrática y profesionalizante como último fin del sistema educativo. La relación entre democracia, educación y política es fundamental para fomentar la pluralidad y el libre pensamiento dentro de la sociedad y las instituciones educativas. La democratización, o mejor dicho, la democracia descrita en la sociedad burguesa, ha entorpecido el desarrollo personal y colectivo Í 133 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN de la sociedad, inculcando ideas erróneas acerca del hombre y de su acción en el mundo. En efecto, la democracia no se inserta solamente en los procesos políticos, donde la gente apela el derecho a elegir determinados candidatos que se postulan para ejercer cargos públicos y en el cual dichos aspirantes son elegidos por las mayorías. En casi todas las circunstancias los individuos no reflexionan acerca de su elección, la votación está decretada por tradicionalismos políticos o familiares, por influencia de la masa social o en el peor de los casos, mistificada por los medios de comunicación, los cuales trasladan sus preferencias políticas a la sociedad por medio del mensaje tergiversado. Estanislao Zuleta en el texto “La participación democrática y su relación con la educación”, propone unas exigencias para eliminar las concepciones tradicionales de la democracia. En primer lugar la “democracia implica un grado de Angustia” (Zuleta, 1990), significa que el pensar y reflexionar por sí mismo “es más angustioso que creer ciegamente en alguien” (Zuleta, 1990). Es importante que las personas empiecen hacer juicios desde sus propias perspectivas y no a partir de dogmas absolutos inculcados por terceros en los cuales no hay opción de duda, en este sentido el dogma o la idea se convierte en una creencia infundada más que un planteamiento propio, derivado de otras abstracciones. La libertad es un principio fundamental en la democracia. La carencia de dirección y de sentido en la existencia nos lleva a la angustia, de esta manera el hombre debe “buscar en qué creer, una guía para su acción o decidir su vida” (Zuleta, 1990). Con la libertad el ser humano es capaz de gobernar su modo de actuar y asimismo es el único que escoge los valores que direccionan su pensamiento. Con éstas dos condiciones –angustia y libertad- la democracia se convierte en: “la aceptación de la angustia de decidir por sí mismo” (Zuleta, 1990). Otro aspecto a subrayar es la pluralidad de pensamientos, opiniones y visiones científicas del mundo. En algunas perspectivas científicas se ha caído en el desacierto, en que la verdad sólo se proporciona mediante un método o una forma Í 134 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN de demostración particular. La propia visión del mundo es supremamente importante, pero no se debe caer en el absurdo en que existe una sola. En definitiva no existe la verdad, pero se puede llegar a aproximaciones del conocimiento, mediante el debate y la dialéctica del discurso. En palabras de Zuleta: “ el pluralismo no hay que aceptarlo como un eclecticismo....la existencia de diferentes puntos de vista , partidos o convicciones, debe llevar a la aceptación plural con alegría, con la esperanza de que la confrontación de opiniones mejorará nuestros puntos de vista”. Finalmente se deben eliminar todas las tendencias arcaicas de la democracia. En este sentido la democracia es la superación de todas las ideas mistificadas por los medios y por los avances tecnológicos de la sociedad capitalista. Esta visión permite que el hombre cuestione sus valores y sus creencias, para así lograr un replanteamiento de sí mismo. En efecto cuando todo ser alcanza la democracia y el libre pensamiento, lejos de los dogmas científicos y políticos, es indispensable llevar a cabo una revolución dentro de sí. La locura creativa y subversiva que se propone, fuera del control científico, encuentra su manifestación revolucionaria en el delirio político. David Cooper (1979) afirma que actuar políticamente significa sencillamente recuperar todo los que nos ha sido robado dentro del sistema de producción neoliberal, es llanamente tomar consciencia de nuestra opresión dentro del sistema capitalista. El sistema Colombiano ha generado una forma de vida donde los hombres han dejado de ser ellos mismos para convertirse en instrumentos de ganancia económica. La locura debe ser el arma para recuperarnos a nosotros mismos, la locura creativa es la revolución permanente en la vida de una persona...”este proceso revolucionario se hace visible en la vida, cuando una persona da un giro en la dirección de su existencia hacia la autonomía” (Cooper, 1979). En este orden de ideas, el contenido del presente artículo se exhibe por medio de los siguientes temas: Pobres y locos, Antipsiquiatría -familia y Í 135 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN educación- y finalmente la “Antipsicología”. No pretendo en lo más mínimo ser objetivo, las reflexiones son ciertamente subjetivas y subversivas, no me ciño ni a los hechos ni a los datos, me acojo a la forma de ver y percibir el mundo como un sujeto único y diferente, por lo tanto aunque el documento tenga la forma de las normas APA y en ocasiones se recurra a dar citas para describir hechos históricos, el contenido no asume tales directrices. Pobres y Locos Durante la Edad Media -periodo comprendido entre los siglos V y XV- la lepra y la locura fueron las enfermedades más asechadas por la civilización cristiana. La iglesia católica interpretaba tales males como un castigo dado a los hombres a través del cual, el Todopoderoso muestra su divinidad, la cólera frente a la humanidad y su gran bondad y piedad al hombre: “Aunque se retire al leproso del mundo y de la comunidad de la iglesia visible su existencia, sin embargo, siempre manifiesta a Dios, puesto que es marca a la vez de la cólera y de la bondad divina...” (Foucault, 1972). “Amigo mío -dice el ritual de la iglesia de Viene-, me place que hayas sido infectado con ésta enfermedad y te hace nuestro señor una gracia al quererte castigar por todos los males que has cometido en éste mundo...y aunque seas separado por la iglesia católica y de los santos, sin embargo no estás separado de la gracia de Dios... el “buen cristiano” que abandona en su puerta al leproso, le abre las puertas de la salvación” (Foucault, 1972). Es curioso que el enfermo logre su salvación mediante el sufrimiento y el padecimiento de sí mismo. La misericordia de un Dios opresor, se manifiesta en la marginación y la exclusión de la iglesia, ya que un individuo “enfermo o trastornado” “es salvado por la mano que no le es tendida” (Foucault, 1972). Í 136 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN Entretanto los locos fueron concedidos como seres poseídos, impíos, herejes y sujetos carentes de razón. Miles de personas que presentaban alucinaciones, delirios, habla desarticulada, depresión o melancolía recorrieron el destino trágico de la inquisición. La incomprensión eclesiástica conlleva al asesinato de más de 500 personas trastornadas mentalmente (Hothersall, 2004), dichos hombres marcharon a la horca, la hoguera, el ahogamiento y a los castigos arbitrarios que la iglesia y los sacerdotes proporcionaron en nombre de la liberación espiritual y cristiana. Antes del Renacimiento, cuando los trastornados no eran procesados de herejes, se les daba un trato de malhechores, inválidos o desamparados, encerrándolos en prisiones para locos, hospicios, refugios, hospitales y asilos de lunáticos (Hothersall, 2004). Las instituciones más sobresalientes durante el Medioevo fueron: Las instituciones religiosas, que albergan inválidos, locos, ancianos, huérfanos e indigentes; Los Santuarios, caracterizados por sanar al enfermo mediante la liturgia y la oración; el Hospedaje, el cual fue un centro de reclusión para personas que presentaban conductas raras, custodiados por guardias represores (Winifred & Brendan, 1995); y finalmente Los Hospitales y Pabellones, que centran su objetivo en recoger a personas indigentes o individuos peligrosos en la comunidad, un ejemplo de éste es el Hospital de St. Mary of Bethelehem y conocido más adelante como Bledlam creado en Londres en 1247 (Hothersall, 2004). La Inquisición no fue el único símbolo característico de la Edad Media. La marginación, el abandono, la repulsión y la excomunión del “trastornado mentalmente y del enfermo” en general, constituyó una forma de castigo que recrimina profundamente la existencia humana, degradando no sólo al hombre en su interior, sino que lo elimina de la vida cristiana social imperante, dejándolo en el vacío y en la inexistencia histórica. Í 137 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN El Renacimiento es el momento histórico que inicia en Italia a mediados de 1400 y se extiende por todo Europa para culminar aproximadamente en el año 1600 (Calderón, 1996). Constituye el resurgir de la vida humana asintiendo las bases artísticas y científicas de la expresión intelectual de un periodo que aspira al desarrollo del pensamiento, reflejado en la actividad de los individuos y en las nuevas tendencias culturales que se dan como consecuencia del cambio histórico. Desgraciadamente en el campo de la salud mental no se distingue por ningún lado un progreso significativo con respecto a los locos que sufren; lejos de evolucionar, las concepciones místico-cristianas se fortalecen. La brujería, lo sobrenatural, las supersticiones, los pactos satánicos, la magia negra y los ritos sexuales, se vincularán directamente con el fenómeno de la locura. La brujería toma fuerza en el Renacimiento y aparece como una forma de repulsión y antipatía hacia la sociedad cristiana. Dicha rebelión se manifestó a través de fiestas, ritos y ceremonias celebrados en altas horas de la noche y en lugares apartados y solitarios, donde las mujeres y asistentes presentaban una especie de liturgia o culto (Freedman, Kaplan & Sadog, 1982). Las reuniones más comunes fueron las de Aquelarres, consistía en una organización de mujeres congregadas para examinar diferentes tipos de plantas y reconocer sus efectos alucinógenos. Las muchachas extraían la sabia de los árboles, frotándolo en sus cuerpos para estimar diferentes sensaciones y percepciones que la planta facilitaba. Los efectos del alucinógeno creaban en las mujeres ciertas conductas interpretadas como posesiones, produciendo en ellas discursos ilógicos, incoherentes e incomprensibles para las demás personas. Í 138 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN En consecuencia, algunos delirantes y locos fueron condenados por brujería, rebelión y participación satánica, confundiendo los cuadros “psicóticos”, “maníacos” o “depresivos” con manifestaciones sobrenaturales. Si bien, la locura se relaciona durante mucho tiempo con las fuerzas ocultas, por otro lado, existieron diferentes formas de interpretación y difusión atractivas e irónicas de dicho fenómeno. La pintura y la palabra son el medio de expresión humano que exaltaron la experiencia del loco durante los siglos XV y XVI. Con el renacer del arte y la literatura, el delirio individual reaparece como un espectáculo divino entre los hombres, una comedia que ironiza la moral cristiana y las conductas de las personas en la sociedad (Foucault, 1972). “El Elogio de la Locura de Erasmo de Rótterdam, las obras artísticas del “Bosco” y “La Nave de Los Locos” -Das Narrenschiff- de Sebastián Brant, son la muestra del dominio literario, artístico y filosófico, que exaltan la locura durante éste periodo, y que se presenta como un aire de sátira frente a la moral de la época (Foucault, 1972). El control de los locos y los pobres llegará hasta el siglo XVII con el nacimiento de la psiquiatría, pero tuvo sus inicios en el Renacimiento con extrañas revelaciones donde el loco es expulsado de una ciudad a otra, siendo abandonado, desterrado y arrojado a la “Nave de los Locos” (Foucault, 1972). Locos y pobres vivían durante el Renacimiento errantes por los campos y calles de las ciudades. En ocasiones se recluían en lugares para lunáticos, en donde se les daba un “trato” según su condición. Aquellos que escapaban a la reclusión, eran detenidos por las autoridades y confiados a barqueros, quienes recibían alguna contribución por parte del estado, para arrojar a los misterios del mar a los dementes. La navegación de los perturbados tiene varias implicaciones e interpretaciones. Por un lado los vagabundos son una molestia para la sociedad, su expulsión constituye una medida en la cual las ciudades se deshacen de los Í 139 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN “insensatos” que no son útiles para los municipios, enviarlos al agua es eficaz e indiscutible (Foucault, 1972). Otra interpretación lleva a pensar que el agua transporta al loco a la incertidumbre de su suerte, queda encerrado en el infinito del mar, no se sabe a dónde llegará, tampoco cuándo, ni de qué lugar proviene, sólo existe una creencia en la sociedad occidental y se refiere a que la “irrealidad en la infinitud del agua se convierte en realidad”, en consecuencia puede ocurrir, que aquellos que están cuerdos se enloquezcan en el mar porque no soportan el misticismo del agua, o que los locos recuperen la razón, ya que el abandono y el sufrimiento de la navegación purifica al “insensato” (Foucault, 1972). En la Era Moderna –siglos XVII, XVIII y XIX- la barrera epistemológica mantenida por las creencias místico-cristianas se destruye. Aparecen nuevas concepciones sobre el hombre y el mundo, afloran por Europa las revistas científicas, artículos sobre temas específicos de interés y se dan avances significativos en el conocimiento científico y filosófico. Ejemplo claro para el desarrollo del pensamiento, es el interés de Newton por la ciencia y la filosofía que conlleva a perfeccionar disciplinas como la matemática, el cálculo y la física; los estudios de Benjamín Franklin en el campo de la electricidad; Antonio Lavoiser quien es el primero en analizar el agua y a la vez es considerado como uno de los padres de la química moderna, entre otros (Calderón 1996). Tales progresos teóricos, benefician el adelanto técnico, llevando a la civilización a adoptar nuevos sistemas en el comercio, la navegación, la producción y en el manejo social en general. El perfeccionamiento de las técnicas en la producción y en la ciencia, advierten el nacimiento del capitalismo, con un notorio incremento de la sociedad burguesa. Aparecen las fábricas y se cambia la mano de obra por la máquina, se expande por toda Europa la etapa de la Industrialización (Santa, 1989). Í 140 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN La clase dominante, representada por la burguesía Europea toma consciencia de su poder social, su contribución económica interviene en el poder político y su racionalidad burguesa instaura como ideología el Liberalismo Clásico. Su fundamento sostiene los derechos inalienables los cuales son: “el derecho a la vida, el derecho a la libertad económica, el derecho a la igualdad ante la ley y el derecho a la integridad personal” (Santa, 1989). Después de la Revolución Industrial se dan una serie de cambios políticos y económicos los cuales intervienen directamente en el nacimiento de la psiquiatría que tendrá como objetivo castigar, reprimir e institucionalizar a los individuos considerados vagos, delincuentes, pobres, locos, borrachos o lunáticos, por una sociedad burguesa que impone ocultamente su propia racionalidad. Infortunadamente los avances tecnológicos, científicos y económicos traerán consecuencias negativas, como la utilización del conocimiento científico para excluir y marginar al ser humano que se considera excéntrico. Debido a la distribución social por clases sociales, los más ricos alcanzan una aceptación dentro del sistema naciente, la racionalidad burguesa se impone castigando a los sujetos que no producen en el estado. Las medidas reaccionarias y educativas encuentran sus motivos más fuertes, cuando lo irracional, es decir los sectores excluidos –rebeldes, alcohólicos, vagos, adúlteros, libertinos, prostitutas, entre otros- entran a presionar la sociedad de los favorecidos, viéndose éstos amenazados por los pobres. El capitalismo instaura de esta manera, mecanismos de control que protegen la propiedad privada y mantienen las políticas de producción establecidas. La policía y la psiquiatría serán los organismos encargados de ejercer sobre los sublevados una serie de medidas que tendrán como fin reeducar a los desaliñados (Dörner, 1974). La edificación en el siglo XVII de la psiquiatría, se da mediante el internamiento de los no obedientes a los hospitales mentales, los estudios sobre la Í 141 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN “enfermedad mental” y las investigaciones sobre el carácter fisiológico de los “trastornos mentales” (Dörner, 1974). Se creería que algunos médicos trataron de hacerle frente al problema de la salud, preocupándose por la curación de los individuos institucionalizados. La verdad es que la psiquiatría aparece como una disciplina científica encargada de diferenciar y mistificar la irracionalidad, es decir, que trata de establecer una institución racional que se ocupe de la locura considerada una “enfermedad” (Dörner, 1974). La evolución psiquiátrica permitió despojar de la peligrosidad social a los ricos de los locos y pobres, integrándolos mediante técnicas científicas a la racionalidad económica (Dörner, 1974). La ciencia psiquiátrica se evolucionará gracias a Bayle, quien publica una tesis sobre las causas cerebrales de la “enfermedad mental” (Garnica, 1991) y se constituirá en ciencia positiva en el siglo XIX, por la fundación de la anatomía patológica establecida por Virchow (Vallejo, 1991). En el siglo XX estará delimitada por la naciente psicología experimental, la psicoterapia, el psicoanálisis, la psicofarmacología, la lobotomía, la institucionalización y el electrochoque. Durante este siglo también aparecerán diferentes posturas conceptuales o paradigmas como el enfoque orgánicomecanicista el cual considera que la “enfermedad mental” y sus síntomas son consecuencia de los trastornos somáticos concretos, comúnmente cerebrales (Vallejo, 1991). Dicha concepción se ha fortalecido por las investigaciones en psicofisiología, neurología, genética y bioquímica. Sus postulados básicos son: la psiquiatría es una rama de la medicina y utiliza las metodologías modernas y el conocimiento científico, trabaja con personas, existen fronteras entre lo normal y lo patológico, el “trastorno mental” tiene un sustento biológico, finalmente, debe haber un acuerdo diagnóstico y clasificación de la “enfermedad” entre los Í 142 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN profesionales de la salud. Este enfoque va a marcar la tendencia tradicional de la psiquiatría moderna (Vallejo, 1991). Otros enfoques son los socioculturales quienes afirman que la sociedad y la cultura juegan un papel fundamental en el tema de la “enfermedad mental”, la psiquiatría fenomenológica existencial que incorpora los conceptos filosóficos de Jaspers, Heidegger, Kierkegaard y Sartre, los éticos sociológicos donde se podría enmarcar quizás la Antipsiquiatría, y finalmente los modelos integradores del “trastorno mental” grave entre psicoterapia y psicofármacos. Aún cuando se crea que la psicología y la psiquiatría progresaron en el siglo XX en cuanto al tratamiento del loco, desde el siglo XVII hasta nuestros días parten de la misma ideología: Mecanismos de control social; lejos de asumir posturas crítico-sociales, estas disciplinas se han encargado de algo menos importante: predecir y controlar al hombre. La Antipsiquiatría Independiente del sistema económico-político, toda sociedad ha creado mecanismos de control y exclusión de aquellos individuos que rompen las normas convencionales. Los mecanismos se modifican al cambiar las estructuras económicas y políticas, por ejemplo en el Medioevo la religión es el mecanismo de control por excelencia; en el capitalismo éste control pasa a las profesiones liberales, entre ellas la psiquiatría y la psicología. Los “locos” como han sido denominados dentro de la razón burguesa, se pueden considerar dentro de la propuesta “Antipsiquiátrica” como los marginados que ponen de manifiesto su rencor e inconformidad hacia la sociedad postmoderna, encargada de destruir toda expresión autónoma, espontánea, subjetiva y natural. Í 143 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN La acción de éstos locos ha sido, en algunas circunstancias, llevada a cabo mediante la actitud revolucionaria, “dirigida a desestructurar el poder estatal” (Laing, 1973), “sustentado en élites organizadoras” (Lemert, 1973), que pretende bloquear e interrumpir la tendencia resistente a un mundo tecnocrático y deshumanizante donde los revolucionarios promueven la participación activa del ocio, “la contraviolencia” (Cooper, 1979) y la irracionalidad como medio e instrumento de lucha para eliminar las contradicciones del sistema industrial. Los conceptos de normatividad y desviación (Basaglia, 1973), racionalizan los procedimientos y técnicas utilizadas por la psicología y la medicina, con el fin de etiquetar, diagnosticar y clasificar a los sujetos que se hallan por fuera de las normas (Lemert, 1973), neutralizando los comportamientos mediante las constituciones nacionales, las técnicas de modificación comportamental y a través de la justificación democrática. Por consiguiente, la ideología médico-psiquiátrica y la psicología, en algunas ocasiones, contiene y bloquea la expresión creadora de la locura mediante la definición de “anormalidad” y a través de tratamientos que buscan devolver el carácter racional de la realidad: “No se trata de técnicas especializadas, dirigidas al cuidado de las personas que sufren, es simplemente una respuesta defensiva, destinada a mantener lo instaurado por la sociedad” (Basaglia, 1973). La sociedad de mercados y consumo, instaura las ideas de utilidad, poder y ganancia con el deseo oculto de engañar a la sociedad y con el fin de dominar a los locos subversivos que se oponen a la racionalidad. Por lo tanto, en dicha sociedad es necesario que se establezcan mecanismos de control que actúen bajo lo que los pensadores de la escuela de Frankfurt han denominado “Razón Instrumental”, encargados principalmente en predecir y controlar las conductas, tendientes a adaptar desde lo político, a los desadaptados que salen de la realidad como mecanismo de defensa. Í 144 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN En las ciencias sociales y humanas, tanto el psiquiatra como el psicólogo, ¿son conscientes de su labor económico-política dentro del sistema?¿Al profesional de éstas disciplinas se le educa actualmente de manera que él reflexione acerca de su quehacer, y sobre todo, de lo que implementa en la sociedad y al servicio de quién lo hace? En la actualidad es difícil una enseñanza profesional que cuestione todas las técnicas, paradigmas y campos aplicados del conocimiento, pues las diferentes facultades se han preocupado más por trasmitir datos que por generar una consciencia reflexiva de las disciplinas. La reflexión crítico-social es un compromiso de todo profesional de la salud, incumbe su ética y moral frente a la humanidad. Por ende, al momento de impartir técnicas o procedimientos terapéuticos, es necesario preguntarse al servicio de quién se ejecutan y por qué se efectúan dichos tratamientos. Por ejemplo, la psicofarmacología, en algunas circunstancias, no proporciona condiciones de bienestar y salud para los consultantes. Por el contrario, el poder médico ha abusado de su utilización para controlar a los pacientes dentro de las instituciones hospitalarias, aislando del campo de la consciencia a los individuos que sufren. En cierto sentido la medicación no garantiza una solución útil de una problemática particular, casi siempre bloquea síntomas en ciertos periodos de tiempo, nada más. En cambio sí, puede traer efectos secundarios como fluctuaciones emocionales, daños en el sistema nervioso central a largo plazo, tolerancia, adicciones, etc. La psiquiatría contemporánea utiliza la psicofarmacología como la forma de tratamiento más eficaz que pretende controlar la problemática de la “enfermedad mental”. Su auge se debe también al rápido desarrollo del DSM IV y el CIE 10, los cuales facilitan el rótulo de las problemáticas individuales, alentando la intervención a través de la medicación y la institucionalización. Al respecto, Franco Í 145 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN Basaglia (1972) afirma que “al igual que la cárcel no sirve para rehabilitar al delincuente, el hospital psiquiátrico no sirve para curar al enfermo”, yo agregaría que el uso arbitrario de fármacos, no constituye una intervención adecuada dentro del fenómeno de “la salud mental”. De todas maneras, no se trata de negar que en algunas situaciones los factores biológicos sean parte influyente en un “desorden mental” y que para dichos estados el uso del medicamento puede ser útil para disminuir el sufrimiento de la persona. Sin embargo lo que se ve en la práctica tradicional es la rotulación y el abuso de poder. Cabe señalar que en la sociedad de consumo los fármacos han tenido una gran acogida, ya que son distribuidos por las multinacionales y porque el engaño de masas conlleva a que la gente crea que los problemas de la vida cotidiana y los conflictos emocionales se cicatrizan al consumir medicamentos. Tal vez, después de ésta pequeña crítica es momento de presentar el pensamiento Antipsiquiátrico como un conjunto de ideas y puntos de vista que buscan modificar las estructuras tradicionales del diagnóstico y el tratamiento de la “enfermedad” que han mantenido los conflictos a nivel social e individual. La propuesta Antipsiquiátrica se enmarca dentro de una corriente revolucionaria que procura contradecir toda forma de abuso dentro de la institución psiquiátrica y psicológica tradicional. Se opone a la represión del electrochoque, la psicocirugía –que fue utilizada por muchos años- la institucionalización forzada en los sanatorios y hospitales mentales, y a cualquier sistema psicológico que intenta controlar y predecir el comportamiento humano, desde posturas psicopoliciales. En los años 60 se dan distintos acontecimientos históricos y políticos que permiten que la Antipsiquiatría se desarrolle como una postura rebelde que tiene como único fin emancipar la consciencia de las personas conmovidas por el maltrato de los médicos y psicólogos. La revolución Cubana, el Che en Í 146 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN Latinoamérica, el Mayo de 1968 en Francia, los Movimientos estudiantiles en todo el mundo, los cambios políticos y sociales –movilización de los obreros en el mundo-, los movimiento antinucleares y los Hippies en Estados Unidos, orientan la tendencia filosófica de ésta nueva posición. Su labor social y científica es crítico-constructiva inclinado a trasformar las instituciones públicas, que procuran reeducar y recuperar a las personas perdidas socialmente, por medio de las intervenciones terapéuticas y psiquiátricas (Basaglia, 1973). El término “Antipsiquiatría” lo acuña el filosofo y Antipsiquiatra David Cooper en 1960 en Inglaterra y remite a una ideología que pone en cuestionamiento y duda a la psiquiatría fundamentalmente, pero también a la psicología, la educación, la familia y las profesiones liberales. Tuvo su mayor acogimiento en el área de la salud mental, ya que los que impulsaron este enfoque fueron psiquiatras, que cansados de ver la situación de los hospitales mentales deciden generar cambios en la forma como se trata a las personas perturbadas. Hombres de nombre como Ronald Laing, Thomas Szasz, Franco Basaglia y entre otros, desarrollan el planteamiento en pleno furor revolucionario. La argumentación revolucionaria se contrapone al concepto de “enfermedad mental” y a las teorías basadas en el funcionamiento humano, que asumen la racionalidad como principal característica de normatividad y responsabilidad de los socialmente sanos. Para la sociedad tradicional, el loco o el “trastornado mentalmente” está exento de cualquier tipo de lógica, es por tal razón que su conducta y experiencia cotidiana queda determinada por un proceso “patológico” que actúa en él, quedando por lo tanto fuera de control (Heather, 1976). La lucha Antipsiquiátrica se puede evidenciar en los siguientes puntos ideológicos descritos por David Cooper (1979): Í 147 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN 1. Revocar las leyes del juego psiquiátrico; Se debe abolir el poder médico personificado en el diagnóstico, donde la entrevista tiene un papel de interrogatorio, en la cual el paciente es humillado. Omitir toda técnica irracional, donde entre en juego el poder médico, como batas blancas, infusiones de intravenosas, uso indiscriminado de fármacos y cualquier tipo de terapia motivada por poderes políticos. 2. Abolición de la estructura autoritaria jerárquica; reconocer que la persona puede expresar a través de la locura la autoridad central, el médico debe darse cuenta que su lenguaje es de la misma clase que el de los pacientes, por lo tanto la función médica debe estar centrada en servir de protección, callar, escuchar y aprender de los pacientes,… “más de lo que les enseñó la facultad de medicina” (Cooper, 1979). 3. Una no-interferencia atenta dirigida a abrir el camino a las experiencias, en lugar de cerrárselo; prescindir de todas las formas de tratamiento como choques eléctricos, psicocirugías, terapias electro convulsivas y con las dosis de psicotrópicos que alteran el funcionamiento del cerebro. Además se debe abrir el “respeto del derecho, bajo cualquier circunstancia, a decir no a cualquier tratamiento, y más allá de esto, el respeto en todo momento a decir no de forma efectiva a cualquier cosa que viole el derecho más fundamental de la persona de no verse involucrada en los juegos de poder de otros” ( Cooper, 1979). 4. Final de todas las formas de represión sexual. Uno de los avances más significativos que ha realizado la Antipsiquiatría es la liberación de las instituciones de control como el desmantelamiento del Manicomio de Trieste en el norte de Italia donde Franco Basaglia emancipó a todos los reclusos que habían sido forzados a permanecer institucionalizados (Basaglia, 1979). Ronald Laing en el Hospital de Glasgow, libera once pacientes de la sala de “enfermos crónicos” -en la mayoría “esquizofrénicos”-, y los traslada a un lugar donde no se les proporciona ningún tratamiento psiquiátrico, el único procedimiento es la eliminación de las camisas de fuerza, el juego y el Í 148 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN esparcimiento individual. Al cabo de unas semanas dichos pacientes mostraban un comportamiento más sano que cuando estaban internos en el pabellón de “enfermos crónicos” (Laing, 1987). Í 149 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN La Antipsiquiatría ha logrado dentro de la “salud mental”, disminuir los electrochoques, el abuso de fármacos, el poder médico, la restricción física y psicológica, y finalmente ha eliminado por completo de occidente, la lobotomía frontal. Otro de sus propósitos lo ha encaminado a desmantelar distintos mecanismos de control que intimidan la expresión individual como lo son la familia y la educación. Desde el momento en que un individuo nace en la sociedad ocurre un fenómeno muy particular que consiste en condicionar a las personas a un conjunto de instituciones y a unos valores, virtudes y convenciones ligadas a la colectividad, fortalecidas por creencias y tradiciones fundadas desde lo micropolítico hasta lo macropolítico. La crianza familiar y la educación son los sistemas encargados de formar dentro de la sociedad ciudadanos correctos, en donde las personas son educadas con gustos y deseos ajenos, trasferidos muchas veces de los padres a los hijos, o introducidos en otros momentos por la sociedad que moldea a los individuos con antivalores impuestos por terceros. La homogeneidad es común en la sociedad neoliberal, las normas y pautas conductuales han destruido la espontaneidad y la particularidad de cada uno. ¿Alguna vez nos hemos preguntado si somos realmente auténticos con nuestra forma de pensar y actuar, o por el contrario somos un producto fabricado de los dogmas y la ideología? ¿Cómo hemos llegado a ser lo que ahora somos, quién a intervenido para dicho fenómeno: la religión, la familia, la educación, la política...nosotros mismos? Hoy en día, en el contexto Colombiano predominan ideas como el poder, el dinero, la competencia, la obediencia laboral, el pragmatismo, la educación tecnológica, el patriotismo y la dogmatización a diferentes perspectivas científicas. Tales fenómenos conducen a la “conformidad y al estancamiento personal” (Ramadan, 2000), formando hombres que en la mayoría de los casos actúan en Í 150 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN contra de su voluntad (Laing, 1987). Las ideas y nociones sobre el mundo casi siempre son impuestas u obligadas; dificultan la voluntad y el libre albedrío: un individuo que no toma decisiones en cuanto a sí mismo, no es sensato con su libertad, por lo tanto se convierte en rebaño que actúa como una máquina de acuerdo a lo que los demás le imponen. Cuestionar la familia puede llevar a varias interpretaciones. Para evitar conceptos erróneos es importante aclarar que no se pretende hacer una reprobación general y total de la familia. Como afirma Laing (1979): en muchas ocasiones la familia es fuente de apoyo, consuelo, alivio y alegría; “grandes familias se encuentran lejos de estar en la discordia, la miseria o la vergüenza...” La detracción de la familia y la educación se formalizan cuando dichas instituciones funcionan como entes ideológicos que sirven de engranaje para el sostenimiento del sistema económico-político. La institución familiar como la concebimos en el mundo occidental, se reduce a las relaciones afectivas incondicionales pero ambivalentes, que se hallan entre el padre, la madre, los hijos y los hermanos, ideados precedentemente por los abuelos y parientes lejanos, o por la familia también entendida, como lasos de unión que resultan de las relaciones interpersonales. La familia se atribuye a la hegemonía de diferentes fuerzas que actúan entre sí que constantemente integran diferentes representaciones en los individuos sobre el grupo de referencia, el cual a través del tiempo formaliza los pensamientos, los ideales, las creencias, el carácter, y las conductas, fortalecidas por la sociedad y por la proyección de arquetipos que los padres introducen en los hijos (Laing, 1979). Los afectos y los componentes emocionales que cada individuo cree tener hacia su estructura familiar, son el resultado de la experiencia, la ideología, la cotidianidad y el establecimiento perceptual y fenomenológico. Í 151 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN Los sentimientos son positivos cuando las personas encuentran en sus parientes comprensión y empatía donde se proporciona un espacio sano para el perfeccionamiento y crecimiento individual. Sin embargo, la familia se puede convertir en una cárcel cuando los individuos pierden su autonomía e independencia, implantando en sí mismos conductas dependientes, fanáticas o emociones exageradas, caracterizadas por las relaciones autoritarias o dogmáticas. La ideología familiar que debe ser replanteada y cuestionada, es aquella que funda desde muy temprana edad categorías sobre lo que es bueno y malo, lo justo e injusto, lo que se debe hacer en la sociedad para obtener reconocimiento como trabajar, estudiar y producir, así como también, toda creencia arbitraria que tiene la familia nuclear acerca del matrimonio, la sexualidad -como el dominio del cuerpo en la castidad y en la masturbación-, la religión, la disciplina y la crianza que sirve de mediadora entre la sociedad y un modo de producción determinado. La crítica se dirige a éste tipo de estructuras, aquellas organizaciones que remueven de sus miembros las voluntades y las más altas aspiraciones subjetivas, insertándolos en un contexto económico-social. En efecto la ideología familiar tradicional es utilizada para fabricar hombres disciplinados y manejables dentro de la sociedad, que nutran las organizaciones, las fábricas y demás entidades, con el objeto de conservar la economía, la producción del país y la estabilidad social. La crisis social nace desde el seno familiar y desde la educación; ambas instituciones intervienen preparando y convirtiendo al ser humano como un objeto que posee un precio dentro del mercado laboral. La familia y la educación se encargan de producir futura mano de obra al servicio del estado, delegando tareas, funciones y oficios dentro de un aparato productivo y burocrático (Zuleta, 1985). “En tiempos de globalización y tecnocracia, la educación se convierte en objeto de crítica y en algunos casos de repudio y de rechazo” (Niño, 2005). Ante los rápidos avances económicos, políticos y culturales en curso, nuestras Í 152 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN instituciones escolares se muestran cerradas, rígidas y parecen descontextualizarse de la pedagogía (Niño, 2005). La intervención de los ministerios económicos y de los organizamos institucionales como el Fondo Monetario Internacional (FMI), el Banco Mundial (BM) o la CEPAL( Comité económico para América Latina y el Caribe), determinan la dirección de los contenidos académicos, mediante la supuesta financiación económica internacional (Niño, 2005). Por tal razón se ha establecido dentro de la educación actual programas educativos que se adapten a las necesidades económicas más que a la formación humana. Una línea del pensamiento en la pedagogía moderna es la educación como “empresa de calificación de fuerza de trabajo, para un mercado de trabajo capacitado, con un costo determinado” (Zuleta, 1985). La lógica neoliberal requiere que la educación se efectúe con el menor tiempo posible, con un costo bajo y que deje finalmente en la sociedad una utilidad máxima. En éste sentido, hay que acelerar el entrenamiento y adiestramiento en diferentes actividades, porque el sistema necesita mano de obra calificada que compita en el mercado laboral a un costo mínimo. La transmisión de información, datos, instrucciones y los conocimientos en áreas específicas, son el eje central de la pedagogía moderna, ordenados y gobernados por un mercado de consumo y producción, en el cual la división del trabajo es más especializada y más restrictiva para el desenvolvimiento laboral de los individuos (Zuleta, 1985). En la división del trabajo, los sujetos no necesitan tener un vasto conjunto de conocimientos, solo basta con que sepan operar en un sector restringido, en tal dirección, necesita un cierto grado de información y un mínimo de iniciativa y creatividad porque “mientras más se especializa el trabajo, menos son las iniciativas particulares” (Zuleta, 1985). Í 153 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN En realidad al sistema no le incumbe formar personas reflexivas y críticas, tampoco se preocupa porque los profesionales integren una sociedad más comprometida con su intervención en el campo social y humano. El pragmatismo en el sentido funcional, ha invadido los programas educativos y por tal motivo las instituciones universitarias y escolares reducen lo formativo como las humanidades –que abastecen de espacios pedagógicos para la creatividad y la crítica-reflexiva- para introducir programas técnico-profesionalizantes. Para ejecutar diferentes reformas dentro del sistema educativo y las estructuras en general, se debe partir de transformaciones micropolíticas para llegar a lo macropolítico. Significa que el Ser humano debe ser entendido como una persona llena de inquietudes que reflexiona y cuestiona su existir. El desea saber porqué hace lo que hace, para quién lo hace y que implicaciones tiene su proceder dentro del contexto social. En éste sentido la educación y las demás estructuras cuestionadas, se ven obligadas a reconciliarse con las necesidades del hombre y no a las exigencias de las instituciones; la educación y la familia transformadas deben ser más flexibles dentro del entorno sociocultural, asienten espacios para pensar y dudar de sí mismo, puntos de vista que refutan lo que no convence y conocimientos innovadores derivados de la pluralidad y las diferentes perspectivas que existen en el mundo. La psicología y la psiquiatría moderna se encuentran en sospecha de aliviar las problemáticas de la sociedad actual. De nosotros los “profesionales” depende la metamorfosis que emancipe a los individuos de una cotidianidad aburrida y rígida, y de los mecanismos que impiden un desarrollo “sano” dentro del contexto histórico-cultural. Los instrumentos están en cada uno de nosotros, la toma de cosnciencia es individual y subjetiva, el compromiso y la responsabilidad nace del discurso absurdo que cada cual posee en la desconexión delirante... “la muerte del Í 154 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN sistema llega mediante la locura política, la construcción de un mundo vivible se establece cuando cada persona encuentra el loco que hay en él”(Cooper, 1979). La Antipsicología ¿Qué significa Antipsicología? La Antipsicología representa un conjunto de ideas y planteamientos derivados de los conceptos Antipsiquiátricos. En el transcurso conceptual del artículo se han hecho una serie de críticas acerca de la psiquiatría, las terapias, la familia y la educación. Consecuentemente, es un compromiso esbozar una serie de supuestos que complementan la reflexión y la argumentación. Este apartado no sugiere un enfoque terapéutico particular, ni un modelo teórico específico, simplemente expone una serie de nociones acerca de cómo el psicólogo podría dirigir su labor éticamente dentro de la sociedad, como por ejemplo en los campos aplicados y en la Antiterapia. La Antipsicología se compone de tres aspectos importantes: 1. Antipsicología en el ámbito clínico. 2. “Psicología organizacional – consumidor”. 3. Antipsicología en los programas de formación para el psicólogo. ¿Qué terapia dentro de la psicología tradicional ha promovido el delirio, la fantasía, la subjetividad, los sueños y la irracionalidad como forma de expresión autónoma? ¿Qué enfoque propone cierta forma de no-adaptación social como modo de liberación individual? ¿Por qué seguir conectado a la realidad, y no alcanzar la desconexión? Los métodos han obstaculizado la capacidad de construir una sociedad mediante los sueños, las fantasías y las alucinaciones creativas individuales que los hombres experimentan en su día a día. Lejos de difundir la libertad subjetiva, la psicovigilancia ha desarrollado el concepto de experiencias homogéneas, en el cual todos los individuos deben vivir una realidad acorde a lo que se piensa como Í 155 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN existente, partiendo de que la realidad es todo aquello que la colectividad percata en momentos específicos. Los sentidos y las percepciones dentro de la sociedad que se considera “normal” ya están establecidos, formados y configurados, no hay cabida para lo raro o para las sensaciones e imágenes que se enmarcan dentro de lo noperceptivo. Tales ideas, discernimientos, clarividencias o instantes de lucidez poseen para la gente “racional” un contenido absurdo que debe ser eliminado. “El soñar se desborda en un riachuelo de experiencias individuales y desemboca en el inmenso lago de la experiencia social colectiva “(Cooper, 1979). Nuestros delirios artísticos y creativos son aniquilados por las convicciones científicas, en el que cualquier detalle de inspiración es explicado e interpretado como una abstracción derivada de una estimulación precedente del medio. Se cree que la única manera de interpretar la naturaleza es mediante la “razón y la percepción empírica” de las objetivaciones que componen el mundo. Quizás la incomprensión de la naturaleza y de la humanidad se deba a esto, ya que el hombre “racional” no ha sido capaz de explorar todo lo que está por fuera de su alcance. Se ha construido un lenguaje que parece ser lógico debido a su complejidad y estructura, y que pretende llenarnos de significados y funciones para lograr acuerdos entre las personas “cuerdas”. La explicación de los hechos por medio del lenguaje ha obstruido la comunicación de los seres humanos en una civilización que pretende tener un lenguaje “objetivo” (Cooper, 1979). Lo cierto es que no existen explicaciones verdaderas por medio del lenguaje estructurado, ni siquiera puntos de vista que describan realmente lo que pasa en el universo, sólo predominan interpretaciones humanas acerca de las Í 156 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN diferentes concepciones que se tienen de la vida y la naturaleza, en la mayoría de los casos son guiadas más por la sensibilidad que por el pensamiento racional. Se cree que el lenguaje tiene como función la comunicación; Cooper (1977) asegura que la naturaleza perceptiva de las comunicaciones entre las personas, normalmente elimina la sensibilidad profunda; muchas sensaciones y sentimientos son arrancados de las personas por la incomprensión que existe en el lenguaje. Si las personas no alcanzan un espacio perceptivo libre de barreras objetivas, será difícil la comprensión del lenguaje y la comunicación interpersonal, además se seguirá clasificando el comportamiento en categorías erróneas y discriminativas. Los silencios, el lenguaje absurdo, las manifestaciones subversivas y la naturaleza de nuestra sensibilidad, deben dirigir el camino de las interpretaciones y la senda de las relaciones intersubjetivas de los individuos. Para modificar las concepciones objetivas de la realidad y del lenguaje, es indispensable asimilar una comprensión del mundo en el que el hombre se desconecte del medio –familiar, educativo, económico, etc.- permitiendo un espacio en sí mismo para la sensación y la percepción profunda de lo no-uniforme. Cuando el hombre comprende que el universo y su naturaleza no es como lo ve, ni se compone de los elementos que otros han descrito (Ramadan, 2000) aparece la primera desconexión: la desestructuración de un ser moldeado por valores y virtudes ajenos a sí-mismo. Es el punto inicial de la locura creativa, una invitación a la comunión de ser totalmente diferente, de descubrir y sentir experiencias nuevas que en el mundo de la realidad no han podido efectuarse, es la transformación del pensamiento hacia el compromiso político, social e histórico. El hombre ha andado en la militancia de lo moral y dogmático, la consciencia histórica retorna en la desconexión que desestructura lo arraigado (Cooper, 1979), alejando lo rutinario, cotidiano y alienante que asesina lentamente Í 157 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN la humanidad. La locura-delirante ya no mantiene la etiqueta de “esquizofrenia”, es la máxima expresión de subjetividad que coexiste en el sí-mismo que busca la conexión de un hombre con su propia existencia excluyendo el concepto del “yo” que tiende a objetivar la vida. Todo conocimiento debe ser autorreferencial, lo que las personas conocen se relaciona con el significado que ellos le asignan a la existencia, la realidad no se nos revela directamente a la experiencia, sino que es construida individualmente, por consiguiente, desconectarse nada tiene que ver con la psicosis ni con la “Locura”, más bien constituye un espacio para crear posibilidades de crecimiento individual. La desestructuración significa el inicio de la consciencia individual. Con un pensamiento independiente y autónomo es imprescindible una esencia, determinación o un nuevo sentido de vida. El libre albedrío o consciencia de elegir –en términos existencialistas-, es una facultad inherente de todo loco creativo. Cada sujeto tiene el poder de interpretar a su manera la vida que lleva. El único conflicto con la libertad radica en que uno no puede no elegir porque aun la no-elección es una elección que en la mayoría de los casos se delega a terceros, por tal motivo es mucho más fácil dejarse llevar por otros que asumir el conflicto de la libertad, asumiendo el propio destino y la responsabilidad que esto conlleva (Ramadan, 2000). El poeta, el artista y el científico versátil encuentran en lo irracional una forma para acceder al conocimiento propio mediante un lenguaje crudo y cruel que invita a tomar consciencia de las injusticias del sistema económico y social. Suprime todas las fuentes de aburrimiento que dejan el trabajo no-gratificante y la vida alienante; en este sentido se presenta uno de los principales actos revolucionarios: “La invitación al ocio y a no hacer nada obligado”. Í 158 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN La Antipsicología permite que el hombre encuentre “Líneas de Fuga” en las cuales se pueda potencializar la subjetividad y la desconexión sana de la realidad. Dichas “Líneas de Fuga” ayudan a que la locura creativa halle actividades como el arte, la ciencia, la música, el deporte, el misticismo, la sexualidad, etc, que permitan la expresión humana de angustia, sufrimiento, agresión, pasión, alegría, autonomía y la aceptación congruente de sí mismo. Están enfocadas principalmente al desarrollo de las personas como sujetos únicos, auténticos e independientes en el mundo. Por consiguiente el trabajo terapéutico es sencillamente Antiterapia ya que el “terapeuta” es simplemente un mediador o un individuo más, que permite y ayuda al otro a desconectarse y a encontrase en un mundo transformado. No es una técnica o un tratamiento al estilo directivo donde se tiende a modificar el comportamiento. La Antiterapia busca que aquel ser humano que sufre, comprenda y acepte su vida, encontrando él mismo, soluciones y estrategias que permitan confrontar las problemáticas. En dicho proceso no se cura, no se rotula, no se diagnostica, no se formula clínicamente, ni se interviene, se buscan aspectos relevantes de la vida los cuales pueden estar afectando la desconexión sana de las estructuras. De esta manera no existe tampoco una relación Terapeuta-Paciente, el direccionamiento se omite y da paso a la relación empática de doble vía, estableciendo la conexión Persona-Persona. La Antiterapia explora la unicidad de un individuo que busca “Líneas de Fuga”, no hay evaluación ni modificación del comportamiento; las estrategias utilizadas son la biodanza, la incitación a la práctica sexual, el juego, el ocio y la estimulación creativa en alguna actividad humana. Las “Líneas de Fuga” han sido mal interpretadas en muchas ocasiones por algunos sectores postmodernos. Se tiende a creer en estos grupos, que el Í 159 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN consumo de drogas permite una forma de rebeldía y desconexión de la realidad. Aunque el consumir drogas produzca estados satisfactorios y se aprecien diversas sensaciones que no se producen en un estado de consciencia normal, en la mayoría de los casos dicho consumo termina siendo más un problema que una cura, ya que un consumo deliberado y exagerado puede traer daños orgánicos y personales. El postulado de la Locura debe advertir que no asume posiciones políticas radicales, ideas dogmatizadas, modos de vida homogéneos absorbidos por la sociedad de consumo –como lo visto en algunas subculturas urbanas: punks, skinheads, hippies, alternativos, etc-, así como tampoco acepta la imposición ideal de sectas, religiones, grupos políticos ortodoxos o grupos fundamentalistas. Este “enfoque” –si así se puede llamar- brinda herramientas para que los individuos confronten su realidad y la patología del sistema social, vinculándose directamente de forma histórico-social. Por lo tanto, cuando un ser humano se expresa singularmente debe haber una posible congruencia entre sus emociones, su comportamiento y las “Líneas de Fuga”. La Antipsicología rechaza la sociedad competitiva y ansiosa por el éxito y el poder (Amorós, 1996), el autoritarismo político, la sociedad de consumo y el sistema neoliberal. Muchos psicólogos formados en la técnica y en el método científico, se les olvidó diferenciar lo comercial-económico de lo psicológico. Tal es el ejemplo de la “psicología organizacional y del consumidor”. En un sistema que “educa” sin cuestionamientos se tiende a afirmar que aquello que aliena es bueno para el hombre, como es el caso de la producción y el consumo mistificado. Es necesario señalar que la “psicología del consumidor y organizacional” no existen para la Antipsicología, ya que dichas disciplinas no se pueden encajar dentro de las humanidades. Ahora bien, es cierto que la economía se mueve a través de la producción y el consumo, no se trata de negar esas dos actividades. Í 160 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN La discusión y el debate se dirigen en torno al sacrificio del hombre por la producción y el consumo. “La psicología organizacional” busca que los individuos se adapten de forma disciplinada y obediente a las organizaciones para tener ejecuciones comportamentales eficaces que garanticen una utilidad económica para la organización. De ésta manera la ciencia psicológica ayuda a que las personas trabajen sumisamente y produzcan lo suficiente para que estos mismos individuos alienados inconscientemente al trabajo, compren todo lo que se ha producido en el mercado. “La psicología del consumidor” se encarga mediante métodos psicológicos de estimular y motivar a la sociedad a una cultura de consumo inoficioso. ¿Se trabaja por el bien del hombre, o se utiliza el conocimiento científico en provecho del sistema neoliberal? ¿Realmente estas disciplinas son humanidades? En la organización se domina al empleado tratándolo con métodos compresivos y persuasivos –por ejemplo los programas de salud ocupacional o las prestaciones de servicios-, logrando en él un sentido de pertenencia que lo aleja de sí mismo (Merani, 1980). El esfuerzo en la organización siempre va dirigido a la modificación del comportamiento, el cual lleva a la adaptación de los individuos a los planes corporativos de la empresa. La selección de personal por competencias y la evaluación de desempeño son ejemplos de la discriminación y la deshumanización dentro de la psicología. ¿Es fiel el psicólogo a su ética cuando dentro del perfil que ha sugerido la empresa, no se admiten personas de diferentes etnias, raza, origen, color de piel, homosexuales, enfermos, etc? En este sentido, aunque el “psicólogo” se encuentre bajo las normas de la empresa ¿No irrespetan a las otras personas? Í 161 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN ¿Se convierte de esta manera en un sujeto lleno de prejuicios y discriminación que falta a su ética humana? ¿Acaso no dice el código Ético Colombiano de Psicología que el psicólogo debe evitar el mal uso de su profesión prescindiendo de juicios y valores de otras instituciones ajenas a él? ¿Hasta qué punto el “psicólogo organizacional” se ha preguntado si su labor es ética? El “psicólogo” dentro de la organización sólo interactúa con los trabajadores por intereses corporativos no humanísticos. Otro aspecto ético a señalar es del secreto profesional. Cuando el “profesional” hace evaluación de desempeño ¿respeta la dignidad del hombre? El secreto profesional ¿qué tanto se cumple cuando se aplican evaluaciones y pruebas?: 1. ¿Se cumple la confidencialidad o se divulga la información? 2. ¿Hasta que punto al trabajador que es evaluado, se le solicita su permiso? 3. ¿Quién saca provecho de quién? Lo mismo ocurre dentro de las posiciones ideológicas de la “psicología del consumidor”. Se nos ha inculcado que consumir todo lo que no se necesita es fuente de gran satisfacción. La sociedad de consumo es un fraude bien montado; muchas de las cosas que se consumen son inoficiosas, lo que ocurre en el neoliberalismo, es que la tecnología avanza a un ritmo acelerado y la hiperproducción se acrecienta cada vez más. Los medios informativos e investigativos como la publicidad, los audiovisuales, el diseño gráfico e industrial, el marketing y la “psicología”, contribuyen a que la sociedad postmoderna instaure valores de consumo como eje central en sus vidas. En cierta medida se prostituye el conocimiento al servicio del mercado. Consumir no es negativo, todos consumimos constantemente, el problema aparece cuando las personas asumen que el sentido de vida y la satisfacción Í 162 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN personal está en la actividad del gasto exagerado. No cabe duda que la modernidad conlleva a que la sociedad de consumo haga que mujeres, niños, jóvenes y adultos, sean parte de la influencia psicológica en la creación e insatisfacción de necesidades (Merani, 1980). Merani (1980) afirma: “¿Cómo considerarnos libres si estamos desde la cuna condicionados a aceptar...Cómo podemos cambiar, producir el cambio si por el contexto de nuestra propia vida estamos condenados a aceptar y obedecer?” El dios del régimen industrial, “la producción”, nos tiene sometidos a la necesidad de los productos que cada vez más abundan el mercado de lo inservible. Como consecuencia de la sociedad de consumo la publicidad y las carreras liberales manipulan el comportamiento de la gente guiando el modo de vida; por esta razón la propaganda y el mensaje tergiversado moldea cómo los individuos deben trabajar, amar y opinar... y por supuesto consumir en el mismo mercado en el que ellos producen (Merani, 1980). La mayoría de las cosas que consume el hombre no tienen utilidad ni valores humanísticos. La Antipsicología tiene un papel revolucionario: desmistificar al hombre. Su fin es la liberación humana y la toma de consciencia social frente a la sociedad de consumo. Hoy el dominio de los medios de comunicación es fuerte, por consiguiente la Antipublicidad es un arma que tiene como meta difundir la información revolucionaria y la locura subversiva en contra de la sociedad de consumo. La Antipsicología permite el escape de una sociedad enferma y llena de necesidades condicionadas, libera las vendas de la ceguera y permite que los hombres vuelvan a ser personas, dentro de una sociedad que ha instaurado concepciones falsas del mundo. Antes de satisfacer e inculcar necesidades, la sociedad y los gobiernos están obligados a gestionar condiciones de vida Í 163 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN saludables y estables, civilizaciones libres de miseria y espacios ambientales libres de contaminación. Por tal motivo es importante replantearse si en verdad todo lo que consumimos diariamente lo necesitamos para nuestra subsistencia, o si por el contrario todo lo que consumimos es el producto de un engaño al que hemos sido sometidos. Para fortalecer la lucha en contra el consumo y el sistema neoliberal en general, se hace urgente un programa educativo que se sustente bajo aspectos políticos e históricos que rigen la humanidad (Angarita, 2000). De ésta manera el profesional tiene la obligación de hacer una reflexión profunda acerca de su formación y de su papel dentro del entrono sociocultural; esta reflexión orienta las acciones prácticas que comprometen su rol dentro de la sociedad, permitiendo que desde los campos aplicados se trate de mejorar la sociedad partiendo de un conocimiento crítico y filosófico (Angarita, 2000). Teniendo en cuenta lo anterior la formación psicológica parte de la propuesta educativa efectuada por Angarita (2000): Una educación Integral y Humanista: Más humanidades menos tecnologías. Una Educación Reflexiva: la educación debe estimular los espacios de reflexión y debate. Una Educación Ética y un Compromiso Social: Bien Individual, Social y Universal. Los puntos para crear un programa educativo en psicología deben ser los siguientes: Formación en aspectos y áreas relacionados con la historia y la cultura. Análisis políticos de la realidad sociocultural. Formación en ciencias sociales como la Antropología y la sociología, mostrando su relación con la psicología. Programas filosóficos. Í 164 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN Educación Humanista. Formación en perspectivas psicológicas. Formación en campos aplicados de la psicología y su relación con aspectos socioculturales e históricos. Formación científica pluralista. Educación técnica y tecnológica mínima. Durante el desarrollo de éste artículo se han consumado una serie de críticas y propuestas para diversos temas que se enmarcan dentro de la sociedad histórico-cultural. En cierta medida los pensamientos expuestos no son ni verdaderos ni falsos, simplemente son interpretaciones y puntos de vista sobre el contexto social, la psicología y psiquiatría contemporánea. Lejos de asumir posturas dogmáticas, la Antipsicología no es una filosofía como lo pretenden ser algunos enfoques, es definitivamente un conjunto de conocimientos que promueven la duda, la sospecha, el compromiso sociopolítico del profesional de la “salud” y la emancipación individual. Í 165 DISCURSO ANTIPSIQUIATRICO JULIÁN FELIPE ARANGUREN REFERENCIAS Amorós, V (1996). Psicología y Psicoterapia Humanista. Revista de Psicología de la PUCP. Vol. 14 (1). Angarita, J (2000). Responsabilidad de la universidad frente a la realidad sociocultural: tres propuestas generales para orientar el tipo de educación universitaria. Bogotá. Basaglia, F & Basaglia, F (1973). La Mayoría Marginada. México: editorial Einaudi. Basaglia, F (1979). Razón, locura y sociedad: La institucionalización psiquiátrica de la violencia. México: editorial Siglo XXI. Basaglia, F (1979). Razón, locura y sociedad: Psiquiatría o Ideología de la locura. México: editorial Siglo XXI. Calderón, G (1996). 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