Carta de consentimiento HORARIO Como tu coach de salud y nutrióloga, entiendo que mis pacientes tienen agendas muy ocupadas y me enorgullezco de no hacerlos esperar o de mantenerlos más tiempo de lo previsto. Cada sesión terminará 50 minutos después de la hora indicada de inicio. Por favor, debes estar a tiempo. Si El paciente necesita cancelar o reprogramar la cita, El paciente debe hacerlo con 24 horas de antelación; de lo contrario, El paciente perderá la cita y no tendrá la oportunidad de reprogramarla. RENUNCIAS DE RESPONSABILIDAD El paciente entiende que el nutriólogo no está actuando en la capacidad de un médico. Si El nutriólogo se encuentra bajo el cuidado de un profesional de salud o está usando medicamentos recetados, El paciente debe discutir cualquier cambio dietético o el uso potencial de suplementos dietéticos con su médico y no debe dejar de administrar los medicamentos recetados, sin antes consultar a su médico. El paciente ha optado por trabajar con un nutriólogo y entiende que la información recibida no debe considerarse como consejo médico o de enfermería y no pretende tomar el lugar de profesionales de la salud con licencia. RESPONSABILIDAD PERSONAL Y LIBERACIÓN DE RECLAMOS RELACIONADOS AL CUIDADO DE SALUD El paciente reconoce que El paciente asume toda la responsabilidad por la vida y el bienestar del paciente; así como por la vida y el bienestar de la familia y los niños del paciente (si fuere el caso) y de todas las decisiones tomadas durante y después de este programa. El paciente expresamente asume los riesgos del programa, incluyendo los riesgos de probar nuevos alimentos o suplementos alimenticios y los riesgos inherentes en hacer cambios en su estilo de vida. El pacientes libera al consultor de cualquier y toda responsabilidad, daños, causas de acción, denuncias, demandas, sumas de dinero, reclamos y demandas de cualquier tipo, en derecho o en equidad, que el paciente alguna vez tuvo, tiene ahora o tendrá en el futuro contra el paciente, que surja de la participación del paciente en el pasado o el futuro o de otra manera con respecto a las consultas, a menos que surja de una negligencia grave del paciente. CONFIDENCIALIDAD El Consultor mantendrá la información del Cliente en privado y no compartirá la información del Cliente con terceros, a menos que sea obligado por la ley. Nombre del cliente ____________________________ Firma _________________ Fecha _________ Nombre del consultor___________________________ Firma _________________ Fecha _________
