SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 1. MEDULA ESPINAL 1.1 CAPA NEUROEPITELIAL, MANTO Y MARGINAL CAPA MARGINAL (CAPA MÁS CAPA NEUROEPITELIAL CAPA DEL EXTERNA) MANTO -La pared del recién formado tubo neural consta de células -Los neuroblastos -Contiene fibras nerviosas que nacen del manto neuroepiteliales se sitúan en la capa del manto -En consecuencia de la mielinización de dichas -Estas células forman un epitelio seudoestratificado cilíndrico fibras Sustancia blanca de la medula -La capa del manto -Su producción constante forma la capa neuroepitelio o neuroepitelio Sustancia gris de la medula redondo) 1.2 PLACA BASAL, PLACA ALAR, PLACA DEL TECHO Y PLACA DEL SUELO Placa basal Placa alar Placa del techo Placa del suelo Engrosamientos ventrales Engrosamiento doral -Área sensitiva (asta sensitiva) -Área motora (asta motora) *Entre la basal y la alar está el “surco limitante “(los separa) -Porción dorsal de la línea media en el tubo neural -Sin neuroblastos -Porción ventral de la línea media en el tubo neural -Sin Neuroblastos * Entre las 2 astas está el “asta intermedio” que contiene neuronas de la porción simpática del sistema nervioso autónomo (T1, 12-L2, 3) 1.3 DIFERENCIACIÓN HISTOLÓGICA Células nerviosas Celulas de la cresta neural -Al inicio los Neuroblastos tienen una prolongación (dendrita transitoria) -Origen ectodérmico -Al migrar a la capa del manto pierden dicha prolongación -Dan origen a los ganglios sensitivos de los nervios raquídeos ( ganglios de la región dorsal) -Luego los Neuroblastos se hacen redondos y apolares -Tambien da origen a: -Al proseguir la diferenciación, 2 nuevas prolongaciones aparecen y forman neuroblastos bipolar -En un extremo de la célula se produce el axón primitivo y al otro extremo las dendritas primitivas, entonces forma Neuroblasto multipolar Células de Schawn células pigmento Neuroblastos simpáticos Odontoblastos Meninges mesénquima de arcos faríngeos -Finalmente penetran la capa marginal de la medula, donde ascienden a niveles más altos o bajos para formar Neuronas de asociación -Las prolongaciones distales se unen a las raíces ventrales para formar un nervio raquídeo o espinal y estos se dividen en: +Primarios Dorsal: Inervan la musculatura axial dorsal, articulaciones vertebrales y la piel de la espalda. -Posteriormente se forma la neurona -Los axones de las neuronas en el asta sensitiva dorsal no se comportan igual que los del asta ventral Nervios Raquideos los +Primario Ventral: Inervan las extremidades y formal el plexo braquial y lumbosacro Mielinización Células Gliales -4to mes las fibras nerviosas asumen un aspecto blanquecino por la mielina en la medula espinal -Celulas neuroepiteliales glioblastos (después de la formación de los neuroblasto) -Células de Schawn forma mielina en el SNP Oligodendrocito forma mielina en el SNC *Un oligodendrocito puede mielinizar hasta 50 axones -Los glioblastos migran a la capa marginal y basal -En la capa basal se diferencian en : Astrocitos protoplasmáticos y Astrocitos fibrilares GlioblastosOligodendroglia (forma mielina) -Mesenquima vascular Microglia (Fagocitica) *Cuando los glioblastos dejan de producir neuroblaatos y glioblastos se diferencian en células ependimarias. Cambios posicionales de la Medula -Durante el 3er mes la medula se extiende a lo largo de todo el embrión -La columna vertebral y la duramadre se alargan mas rápido que el tubo neural -La medula en el adulto termina en la L2-L3 -El saco dural y el espacio subaracnoideo termina en S2 -Ligamento coccígeo da sostén a la medula -Las raíces dorsal y ventral de los nervios raquidos por debajo de L2-L3 da origen a la “cola de caballo” -La puncion lumbar se hace a nivel lumbar inferior (L4-L5) Regulación molecular de la diferenciación nerviosa de la medula espinal -Toda la placa neural expresa los factores PAX3, PAX7 MSX1, MSX2 -SHH produce un efecto ventralizante sobre el tubo neural -PAX3, PAX7 forman la placa alar Defectos del tubo neural(DTN) -Cierre anómalo de los pliegues neurales, afectando meninges, vertebras, músculos y la piel Espina bífida Espina oculta Termino general para referirse a los DTN que afecta la región medula, pueden ser de 2 tipos: Oculta y Quística bífida -Alteración en los arcos vertebrales (falta de fusión) -No afecta al tejido neural subyacente -Tiene lugar en la región lumbosa 1.6 CLÍNICA Anencefalia Caracterizado por la ausencia del cerebro debido a que no se cierran los pliegues neurales craneales y ante la falta de cierre el tejido neural se desorganiza y queda expuesto al líquido amniótico que causa necrosis y pérdida de tejido Hidrocefalia Meningocele Debido a obstrucción del acueducto de Silvio Producido por defectos de osificación de los huesos del cráneo (occipital) Espina bífida quística Hidrocefalia -El tejido neural y la meninges protruyen entre un espacio de los arcos vertebrales 2 ENCEFALO: -A cada lado de la línea media se localizan las placas basales y alares que representan las áreas motoras y sensoriales. -Acentuacion de placas alares y la involucion de las placas basales en los centros superiores (cerebelo y cerebro). 2.2. PROSENCEFALO (CEREBRO ANTERIOR) DIENCEFALO - TALLOS ÓPTICOS, HIPÓFISIS, TÁLAMO, HIPOTÁLAMO, EPÍFISIS (GLANDULA PINEAL) -Placa del techo : Origina al Plexo coroideo y al cuerpo pineal -Placa alares: Talamo e Hipotalamo - La hipófisis o glandula pituitaria se origina de una prominencia ectodérmica del estomodeo, situada delante de la membrana bucofaríngea “bolsa de ratke” y del infundíbulo -Tiene cavidades: III ventriculo -Origina al II nervio craneal TELENCEFALO HEMISFERIOS CEREBRALES Y CUERPO ESTRIADO 2.3 MESENCEFALO (CEREBRO MEDIO) PLACAS BASALES: 2 Nucleos motores -Nucleo eferente somatico: IV y VI par craneal 2.4 ROMBOENCEFALO (CEREBRO POSTERIOR) MIELENCEFALO BULBO RAQUÍDEO O MEDULA OBLONGADA -Nucleo eferente visceral general: -Presenta cavidad: IV ventrículo (1/2 inferior) -Origen de nervios: IX, X, XI, XII -Presenta 2 nucleos: Representado por el núcleo de EdingerWesphal (inerva al musculo esfínter de la pupila) MOTORES: SENSITIVOS +Eferente somático: XII par +Aferente somático: V, VIII par *La capa marginal de las placas basales se agranda para crear la porción anterior o pie peduncular PLACA ALAR: +Eferente visceral especial: IX, X, XI +Eferente visceral general: Inervan al Ap. Intestinal, respiratorio y corazón +Aferente visceral especial: Inervan Lengua, paladar, bucofaringe y epiglotis +Aferente visceral general: Inervan Ap. Gastrointestinal y corazón METENCEFALOCEREBELO Y PUENTE DE VAROLIO: -Presenta 2 nucelos -Consta de dos prominencias laterales “ hemisferios cerebrales” y de una parte media “lamina terminal” -Tubérculo o coliculo cuadrigemino superior o anterior: -Tuberculo o coliculo cuadrigemino inferior o posterior: Visión Audicion Nucleo Motor +Eferente somatico medial: VI par Nucleo Sensitivo +Aferente somatico lateral: V par +Eferente visceral especial: V y VII par +Aferente visceral especial -Tiene cavidades: I y II ventrículo (ventrículos laterales) +Eferente visceral general: Inervan glándulas submaxilares y sublinguales +Aferente visceral general -Origina al I nervio craneal -Los Hemisferios cerebrales surgen en la 5ta semana *Lobulo frontal y temporal esta el lóbulo de la Insula -El puente de varolio tiene los núcleo pontinos -En un embrión de 12 semanas se ve el Vermis -El lóbulo floculonodular es la parte más primitiva del cerebelo -El nucleo dentado del cerebelo ocupa su posición definitiva antes del nacimiento.