DESARROLLO INTRAUTERINO CRECIMIENTO Y DESARROLLO Fecundación • Se fusionan los gametos femeninos y masculinos. • Tiene lugar en la región de la ampolla de la Trompa de Falopio Consecuencias de la fecundación Restablecimiento del numero diploide de cromosomas Determinación del sexo Iniciación de la segmentación Semana 1 De la fecundación a la implantación Mórula 3-4 días Segmentación Masa celular externa Masa celular interna Placenta Embrión • La mórula entra a la cavidad uterina. • Comienza a entrar líquido en los espacios intracelulares de la masa celular interna. • Forman una cavidad única (confluyen). Blastocito Luego el blastocito desciende por la cavidad uterinay se implanta en el endometrio Día 6 • Las células que formaran el embrión se llaman Embriblasto • Las células que se adhieren al endometrio se llaman Trofoblasto • La implantación ocurre en tres etapas consecutivas: I. Posicionamiento y orientación: El blastocito se sitúa de una forma y en una zona determinada II. Adhesión: Requiere el contacto directo entre el epitelio luminal y el trofoblasto III. Invasión: Es la penetración del trofoblasto en el endometrio materno. Semana 2 • El blastocito esta incluido por completo en elendometrio. • Se establece la circulación útero placentaria. • Mide entre 0,1 a 0,2 mm Semana 3 • Ocurre la gastrulación: se desarrollan 3 capas del tejido embrionario y los anexos embrionarios Capas del tejido embrionario • Ectodermo: Sistema nervioso, epidermis, glándulas cutáneas, pelo, uña, cavidad nasal, bucal y anal. • Mesodermo: Músculos, huesos, dermis, células sanguíneas, aparato reproductor y excretor. • Endodermo: Tubo digestivo, pulmones, hígado, páncreas y tiroides. Semana 3 a la 8 Periodo embrionario • Este periodo también recibe el nombre de organogénesis. • Cada una de las capas germinativas dan origen a los tejidos y órganos. • Periodo crítico para malformaciones. Al final de la 4 semana • Mide 5mm • Entre la 4° y la 7°semana el corazón tiene la estructura típica de 4 estructuras • Comienza el desarrollo de lasgónadas. Al final de la 8 semana • Pesa 1 gr y mide aprox. 3 cms. • Cabeza de gran tamaño. • Comienza la formación de extremidades, cara, oídos, nariz y ojos. Ejemplos de malformaciones durante el periodo embrionario Ejemplos de malformaciones durante el periodo embrionario Semana 9 al nacimiento Periodo fetal • El periodo fetal se extiende desde la semana 9 al nacimiento. • Cuando se ha formado el SN, el embrión pasa a llamarse feto • Durante este periodo se producen muy pocas malformaciones. • Técnicas de estudio prenatal pueden detectar problemas congénitos. • El sistema nervioso permanece vulnerable. Alteraciones de la conducta Alteraciones de aprendizaje Alterac iones cognitivas Al 3 mes • El feto comienza a mover los brazos y patea. • Comienzan los sobresaltos ysucción. • El rostro se torna expresivo. • Órganos respiratorios formados pero aún no son funcionales. • Comienzan a desarrollarse los órganos sexuales externos. • Al final de este mes mide 9 cms y pesa 45 grs. • Pude chupar ytragar • Tiene huellas dactilares. Todos los sistemas principales ya se han constituido 2 trimestre 4° mes • Los movimientos del feto son obvios. • Mide 14 cm y pesa 115 grs. 2 trimestre 5° mes • Mide 20 cm y pesa de 250 a 450 grs. • Tiene pelo yvello corporal difuso (lanugo) • Se observan cejas. • 120 a 160 latidospor minuto 6° mes • Mide 20 a 23 cm y pesa de 500 a 820 grs. • Piel roja y rugosa 3 trimestre • Se establecen muchas conexiones nerviosas. • Comienza a adquirir anticuerpos de su madre, luego continúa hasta la lactancia. Nacimiento Test de Apgar Test de Apgar • Examen clínico que se realiza al RN después del parto. • Corresponde a una valoración clínica sobre el estado general del RN. • Determina la necesidad inmediata tratamiento o emergencia médica. • Se valora dos veces: al minuto de nacer, a los 5 min y, a veces, a los 10 min. •Mide 5 factores usando una escala del 0 al 2. Apariencia Pulso Gesticulación Actividad Respiración Resultados Al minuto 7-10: Buena salud 4-6: Atención especial inmediata: Respiratorios y cardiacos. 4 o menos: Atención médica avanzada. UCI A los 5minutos • Se espera que haya regularizado a un puntaje entre 7 y10. • Si no ha mejorado se toman las medidas medicas pertinentes y/o especiales.