1 Malnutrición y causas de hospitalización en adultos mayores Hernández-Bernal Teresa Elizabeth, Franco-Trejo Christian Starlight, CasasRobles Myrella Leticia, Enciso-Muñoz Verónica del Carmen. Categoría: Estudiante Tipo de Investigación: Investigaciones originales Institución: Universidad Autónoma de Zacatecas Introducción: durante el envejecimiento ocurren cambios físicos inevitables e irreversibles, lo que incrementa la presencia de enfermedades. Objetivo: relacionar la malnutrición con la causa de hospitalización en adultos mayores de 65 años internados en el Hospital General de Zacatecas (HGZ) de Enero-Mayo 2011. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, evaluando a 66 pacientes ingresados a medicina interna, cirugía o traumatología del HGZ. Para diagnosticar malnutrición se consideró: albumina, hemoglobina, antropometría, valoración global subjetiva (VGS) y Mini Nutritional Assessment (MNA); las causas de hospitalización se clasificaron en respiratorias, oncológicas, gastrointestinales, cardiovasculares, hematológicas endocrinológicas, neurológicas así como renales. Los datos fueron procesados y analizados en el programa SPSS versión 17, con medidas de tendencia central, dispersión y variabilidad, además de la prueba de independencia de ji-cuadrada. Resultados y conclusiones: se excluyeron 8 pacientes quedando 58 de los cuales 60.34% fueron mujeres, 36.99% hombres; el 55.17% tuvo un IMC normal, 17.24% peso insuficiente y el 13.79% presento obesidad tipo I; la VGS arrojó un 48.28% con desnutrición moderada, un 41.38% sin riesgo de desnutrición y 10.34% desnutrición severa, mientras MNA 74.14% malnutrición y 25.86% con riesgo de presentarla. Según las causas de hospitalización las enfermedades respiratorias tuvieron un 24.14%, gastrointestinales 18.97%, cardiovasculares 15.52% y oncológicas 13.79%. Con la prueba de independencia ji-cuadrada existe relación entre la causa de hospitalización y la malnutrición, la cual está presente en la mayoría de los adultos mayores de 65 años hospitalizados. Palabras clave: Malnutrición, Adulto mayor, causas de hospitalización. 2 Prevalencia, grado y factores de riesgo para desnutrición en los pacientes geriátricos del Hospital General del ISSSTE Huerta-Morones Laura Elizabeth, Franco-Trejo Christian Starlight, EncisoMuñoz Verónica del Carmen Categoría: Estudiante Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad Autónoma de Zacatecas Introducción: el tipo de desnutrición más frecuente entre los ancianos hospitalizados es la proteico-calórica. Objetivo: determinar la prevalencia, grado y factores de riesgo para desnutrición en pacientes geriátricos del Hospital General del ISSSTE durante noviembre 2010 a marzo 2011. Material y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, con 80 pacientes mayores de 60 años, ambos sexos, que ingresaron a la unidad de medicina interna. Para la recopilación de datos se utilizó una cédula de registro con las variables: desnutrición y factores de riesgo; en la primera se consideró el Índice de masa corporal (IMC), valoración del estado nutricional, circunferencia de brazo; en la segunda variable aplicaron tres de los instrumentos para los ancianos: Mini Nutritional Assessment (MNA), Nutritional Risk Screening (NRS), y DETERMINE. Los datos se procesaron en el paquete estadístico SPSS 17, mediante medidas de tendencia central, dispersión y variabilidad, para la relación de variables se utilizó la prueba x2. Resultados y conclusiones: sólo 40 pacientes presentaron algún tipo de desnutrición, 50% leve, 25% moderada, 25% severa. Según el instrumento DETERMINE el 70% presenta riesgo alto a presentarla, en la MNA 57.5% malnutrición, y en el NRS en el 70% es necesario iniciar con plan nutricional. Los factores de riesgo asociados al estado nutricional según la prueba de ji-cuadrada son: bajo consumo de frutas y verduras, pérdida de peso, falta de apetito, bajo consumo de líquidos, dependencia al familiar y severidad de la enfermedad. Es importante la presencia del nutriólogo para mejorar la calidad de vida. 3 Estado ponderal y fragilidad de adultos mayores de el municipio de Zapotlan de Juárez, Hidalgo. Villanueva-Sánchez Javier, Romero-Galán Carina, Peña-Irecta Amanda, Pacheco-Durán Sandra, Romero-Hernández Guadalupe. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo – Instituto de Ciencias de la Salud Introducción: Fragilidad es un síndrome de deterioro caracterizado por vulnerabilidad aumentada, disminución de funciones y habilidades del adulto mayor. Investigaciones muestran interesantes asociaciones de la fragilidad con bajo peso en este grupo. Objetivo: Evaluar la asociación del estado nutricional con la fragilidad en adultos mayores de vida independiente. Material y Métodos: Se valoró el estado nutricional y fragilidad de 101 adultos mayores de vida independiente de 50 años o más, 37 hombres y 64 mujeres del municipio de Zapotlán de Juárez, Hgo. El estado nutricional fue determinado de acuerdo al IMC e interpretado con parámetros establecidos por la OMS. La fragilidad se evaluó mediante los criterios de Fried, (pérdida de peso involuntaria, sentimiento de agotamiento general, debilidad, lenta velocidad al caminar y bajo nivel de actividad física) a la presencia de al menos 3 criterios como “Frágil” y de 1 a 2 criterios como “Pre- Frágil”. Resultados y conclusiones. La edad fue 64 +/- 11 años. El 18.8% resultó con bajo peso (IMC<18) y el 80.2% presentó sobrepeso u obesidad (IMC≥25). El 6.9% resultó frágil y 70.3 % pre-frágil. Ajustando por sexo, la prevalencia de fragilidad fue mayor en mujeres con bajo peso que en mujeres con sobrepeso u obesidad. (22.2% vs 5.5%, p< 0.05); hubo mayor porcentaje de varones pre-frágiles con sobrepeso y obesidad, que varones pre-frágiles con bajo peso (69% vs 31%, p<0.05). Se concluye que el estado de nutrición y el sexo de los sujetos están asociados a la fragilidad. Palabras Clave: Adulto mayor, Fragilidad, Pre- Frágil, Bajo Peso, Sobrepeso u Obesidad. 4 Preferencias alimentarias de los adultos mayores en la ciudad de León Guanajuato Cajina-Ramírez Orla, Vargas-Salado Enrique y Vera-Becerra Luz Elvia. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad de Guanajuato Introducción: las preferencias alimentarias juegan un papel muy importante en la alimentación de los adultos mayores (AM). Este tipo de estudio en AM es escaso en el medio a pesar de su importancia. Objetivo: describir las preferencias alimentarias de los adultos mayores residentes en la Ciudad de León Guanajuato. Material y métodos: se realizó el estudio en una muestra aleatoria de 240 AM de 60 años, sobre frecuencia de consumo de alimentos y preferencias alimentarias. Una encuesta diseñada ex profeso y de confiabilidad demostrada (Alfa-Cronbach 0.76) se aplicó entre abril de 2007 y mayo de 2008. Resultados y conclusiones: participaron 240 AM (76 hombres y 164 mujeres); la media de la edad fue de 77.9 (±1DE) 9.2 años. Al respecto de las preferencias alimentarias ocuparon el primer lugar los siguientes productos; de los cereales el preferido fue el arroz, de las verduras el chayote, de las frutas el mango, de las leguminosas el frijol, de los productos de origen animal el pollo, de los lácteos la leche entera, de las grasas las oleaginosas y de los azúcares el refresco. Los tres alimentos consumidos con mayor frecuencia fueron: tortilla de maíz, pan dulce y bolillo. El conocer las preferencias alimentarias de los AM es indispensable para planificar intervenciones nutricias, para elaborar programas basados en la educación en nutrición, y diseñar menús adecuados a ellos con el fin de alcanzar un modelo alimentario más saludable y prevenir enfermedades. Palabras clave: Preferencias alimentarias, adultos Mayores de 60 años 5 Efecto de la ingesta de Lactobacillus casei Shirota en la función del aparato digestivo del paciente hospitalizado con fractura de cadera MC Alicia Carrillo Gómez NC, MC Michell Ruíz Suárez, Dra. Reyna Elyzabeth Barbosa Cabrera, Dr. Eric Joseph Hazan Lasri, Lic. Nut. Martha Lorena Cortés Olvera, Dr. Juan Antonio Madinaveitia Villanueva, Osorio-Alejo Rosalinda Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: INR Introducción: la incidencia de fractura de cadera es más frecuente en personas mayores de 50 años de edad. Los pacientes suelen presentar dolor e incapacidad funcional. Esto da como consecuencia una posición inadecuada para defecar acentuando aún más problemas de evacuación que se presentan con más frecuencia en pacientes mayores de 60 años. Objetivo: evaluar el efecto de la ingesta del Lactobacillus casei Shirota mediante la frecuencia y consistencia de las evacuaciones en el paciente hospitalizado con fractura de cadera. Material y métodos: ensayo clínico controlado aleatorizado, doble ciego. La población principal fueron pacientes mayores a 60 años de edad, ambos géneros, que cumplen con los criterios de selección. Se midió la frecuencia y consistencia de las evacuaciones. Se utilizó la bebida fermentada con Lactobacillus casei Shirota en el grupo experimental y placebo en el grupo control. Resultados y conclusiones: ensayo clínico controlado aleatorizado, doble ciego. La población principal fueron pacientes mayores a 60 años de edad, ambos géneros, que cumplen con los criterios de selección. Se midió la frecuencia y consistencia de las evacuaciones. Se utilizó la bebida fermentada con Lactobacillus casei Shirota en el grupo experimental y placebo en el grupo control. Palabras clave: Lactobacillus casei Shirota, fractura de cadera, adulto mayor de 60 años. 6 Uso del Mini Nutritional Assessment (MNA) e Índice Cintura Cadera (ICC) En El Diagnostico Nutricio Integral De Los Adultos Mayores del Centro Integral de Convivencia del Adulto Mayor (CICA) en Tecomán, Colima. México Estrada Contreras Karla Elizabeth y Torres Magallón Beatriz Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad de Guadalajara; Centro Universitario UTEG Introducción: el MNA detecta, evalúa y clasifica el estado nutricio bajo los indicadores antropométricos, dietéticos y psicológicos; el uso del ICC como predictor de riesgo de enfermedades asociadas. Objetivo: evaluar estado nutricio mediante la aplicación del MNA y el ICC. Material y Métodos: se incluyeron adultos mayores, 57 a 98 años, (n=201) (media=70.83), (D.E=8.458); hombres 40.3% (81)/mujeres 59.7% (120), escolaridad en años (media=2.83), (D.E=3. 127). Se aplicó MNA e ICC (n=201). Variables MNA: Riesgo de Malnutrición (RMN), Mal Nutrición (MN), Normalidad (NL), para ICC: Sin Riesgo (SR), Con Riesgo (CR), técnica antropométrica ISAK. Resultados y Conclusiones: al MNA (p<0.05): (n=201) el 37.31% en RMN, 4.47% en MN, 58.20 % NL, Hombre vs Mujer: RMN 27vs48, MN 5vs4, NL 49vs68; para ICC (p<0.05) (n=201) el 2.48% SR y 96.01% CR; Hombre vs Mujer: SR 0vs5, CR 81vs12; el grupo de 60-69 años es el de mayor riesgo tanto para MNA e ICC; lo que nos da pauta para mejorar su calidad de vida. El MNA mas del 50% esta NL, mientras el ICC el 96.02% CR de enfermedades asociadas, lo que abre el panorama para que la valoración del estado nutricio del adulto mayor sea más integral, recomendando aplicar el MNA e ICC para contar con un referente de la calidad nutricia y probabilidad de Riesgo de Enfermedades Asociadas a Mal Nutrición. En base a las enfermedades predisponentes para nuestra población, hace necesaria una evaluación integral y más exhaustiva, implementando medidas de prevención. Palabras clave: MNA, Estado nutricio, Adulto mayor, ICC 7 Programa de intervención psicoterapéutica; Estilos de vida y envejecimiento activo: Nutrición y Movimiento que acuden al Centro Integral de Convivencia del adulto mayor (CICA); Tecomán Colima Estrada Contreras Karla Elizabeth, Meda-Lara Rosa Martha, Ruiz-Santana Alejandra, Morán-Jiménez Hugo, Meza-Valencia Mónica, Aguirre-Ovalle Ubaldo Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad de Guadalajara; Centro Universitario UTEG Introducción: México-Colima 8.7% adultos mayores. (INEGI; 2010). Como grupo vulnerable la adquisición hábitos saludables-modificación estilo de vida, es factor esencial proceso salud-enfermedad (Fishbein, 2000). Programa abordo aspectos psicológicos y valoración nutrimental, aplicando Proceso Adopción de Precauciones (PAP) (Weinstein, 1988) Objetivo: desarrollar habilidades promoción estilo de vida saludable y envejecimiento activo. Material y métodos: estudio cuasi-experimental, técnica ISAK, instrumentos: autoinforme motivos práctica Ejercicio físico (AMPEF) y escala de procesos cambio estilos de vida saludables (EPC-EVS). Resultados y conclusiones: (n=22); edad: min 57, max 81, (media=67.36), 74%femenina 26% masculinos, escolaridad años: (media=5.7), estado civil: casado 50% y viudo 36%. MNA (p<0.05) (media=PRE24.41 vs. POST26.02), (%POSTvs%PRE) 7vs64 normal, 23vs36 en riesgo nutricional; PAP (p<0.05) PRE: precontemplación 13%, contemplación 31%, preparación 40%, acción 9%, mantenimiento 4.5%, POST precontemplación 4.5%, acción 13%, recaída 27%, terminación 54%, movilidad positiva, realizó cambios/ajustes en su estilo de vida, (hábitos protectores); AMPEF (0.05); (media=>8.00) puntuación total (PT) cambio positivo, ítems >peso: F9 Prevención (media=9.56) y F8 Urgencias de Salud (media=8.65); dentro área motivos salud; consciencia de beneficios salud; F2 Vigor (media=>8.83) y F4 Desafío (media=>8.66), dentro área motivos psicológicos; necesidad hacer cambio de conducta riesgo a protectora, control barreras y facilitadores acción; (p>0.05), grupo edad y seo ítems; A. Conocimientos importancia acción (PT =45) (media=30.77), F: Autocontrol/Acción adquirir y desarrollar habilidades cambio conductas riesgo por protectoras. Representativo cambio hombres y >80 años. Necesidad de diseñar e implementar programas de salud basados necesidades sentidas (usuarios), integrando grupo interdisciplinario. 8 Grandes porciones de bebidas calientes son ofertadas al adulto mayor en cafeterías tabasqueñas Ferreiro-Payró Claudina del Pilar, Limón-Soto Jania Lizbeth, Zárate-Gabrial Loreli Silonet, Quiñonez-Díaz Laura Judith, Trujillo-Castillo Luis Fernando, Sierra-Ovando Ángel Ernesto. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad Juárez Autónoma de Tabasco Introducción: las cafeterías son lugares especiales de reunión para los adultos mayores y quienes además tienen preferencia por bebidas calientes a base de leche. Los datos sobre la relación entre obesidad y enfermedad cardiovascular y mortalidad en los adulto mayores no son concluyentes, si bien parece que la obesidad se asocian a un aumento de la mortalidad cardiovascular al menos hasta los 75 años de edad. Objetivo: determinar cuáles son las porciones por tamaño de bebidas calientes a base de leche ofertadas al adulto mayor. Material y métodos: estudio comparativo, descriptivo y transversa. Se realizó un muestreo de las bebidas calientes a base de leche entera en 128 establecimientos comerciales de la ciudad de Villahermosa para determinar el volumen de leche ofertada en: leche caliente, chocolate caliente, café con leche y capuchino. Así también se calculó las calorías sin Incluir cualquier otro ingrediente. Resultados y conclusiones: en base a las recomendaciones para la población Mexicana adulta sobre el consumo de leche entera emitida en 2007 por l Secretaría de Salud y el Instituto de Salud Pública se encontró un exceso de porciones ofertadas en todos los establecimientos desde un 25% hasta un 540%. Esto indica que se están ofreciendo bebidas con un alto contenido energético, que podría ocasionar, en caso del adulto mayor a presentar un desequilibrio metabólico en relación a su disminuida actividad física, incrementando su riesgo a la obesidad y como consecuencia diabetes y enfermedades cardiovasculares. 9 Estado nutricio del adulto mayor asilado en León, Guanajuato Pérez-Martínez Jacqueline, Monroy-Torres Rebeca, Hernández-López Berenice Trinidad, Linares-Segovia Benigno Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Departamento de Medicina y Nutrición, División Ciencias de la Salud, Campus León, de la Universidad de Guanajuato Introducción: estadísticas mundiales evidencian el incremento progresivo de los adultos mayores de 60 años. Estudios a nivel nacional muestran que los adultos mayores de México, presentan de manera general un estado de salud y nutrición inadecuado relacionado a deficiencias y presencia de enfermedades crónicas asociadas directamente con el estilo de vida adquirido. Objetivo: evaluar el estado nutricio del adulto mayor asilado de León, Gto. Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal con personas de 60 años y más, institucionalizados, reclutados aleatoriamente de asilos, para evaluar su situación nutricia. Se aplicó historia clínica con: datos generales, indicadores antropométricos (peso, talla, circunferencia media de brazo, de cintura, de cadera, máxima de pantorrilla, altura de rodilla). Resultados y Conclusiones: el análisis del estado nutricional, según el índice de masa corporal mostró que el 62% de los adultos mayores presentaron malnutrición; 4% por defecto (desnutrición energético-calórica) y 58% por exceso (sobrepeso y obesidad). Según la Evaluación Mínima del Estado Nutricio 64% de los adultos mayores presentaron riesgo de desnutrición y 18% desnutrición. Los resultados indican la necesidad de acciones inmediatas en este grupo de población. Es evidente la necesidad de proporcionarles mayores conocimientos de nutrición a las personas directamente relacionadas con el cuidado en salud y alimentación en casa hogar o asilos. Palabras clave: evaluación nutricional, adulto mayor, estado nutricio. 10 Evaluación antropométrica en una población adulta mayor de la Delegación Álvaro Obregón en la Ciudad de México. Tavano-Colaizzi Loredana, Peyron-Pouchet Adriana, Picardi Marassa Pablo, Pérez-Lizaur Ana Bertha Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad Iberoamericana Introducción: como resultado de los cambios demográficos experimentados en el mundo durante los últimos 40 años, principalmente debidos al aumento de la esperanza de vida y al descenso de la tasa de natalidad, la población está envejeciendo. En México, éste cambio se ha producido con una velocidad mayor que en otros países, así como de manera diversa entre todos los Estados de la República. Objetivo: describir el estado de nutrición de los adultos mayores, de un área de la delegación Álvaro Obregón en la Ciudad de México. Materiales y Métodos: se estudiaron 268 adultos mayores de más de 60 años, seleccionando a la población en quintiles de edad con el fin de realizar un muestreo estratificado que permitiera tener ancianos en diferentes etapas. Se realizó una encuesta previamente diseñada para conocer aspectos generales de condición socioeconómica y de salud, así como una valoración antropométrica, bajo procedimientos estandarizados. Se analizaron los datos mediante medidas de tendencia central y porcentajes. Resultados y Conclusiones: se estudiaron 268 adultos mayores, de los cuales el 63% fueron mujeres y casi la mitad de ellos tenía 75 años o más, con un 30% de adultos mayores a los 80 años. A pesar de ser ancianos de medios socioeconómicos medio y medio bajo una proporción importante presentó sobrepeso y obesidad, casi el 30%. A pesar de haber encontrado casi un 20% de la población con desnutrición o riesgo de desnutrición es importante considerar que se deben implementar estrategias que promuevan un peso saludable entre este grupo de población. 11 Evaluación de la situación nutricional del adulto mayor en la zona metropolitana de Guadalajara Sánchez Rivera Patricia, González López Laura, Franco Gómez María de Jesús, Torres Mendoza Blanca Miriam de Guadalupe, Hernández González Elizabeth Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad del Valle de Atemajac Introducción: los adultos mayores son una población que es discriminada, sin recursos económicos o atención familiar, social o sanitaria. Lo anterior influye en su estado nutricio. Es importante identificar las condiciones nutricionales que permitan planear y establecer estrategias que contribuyan a mejorar su salud. Objetivos: determinar la situación nutricional de adultos mayores en vida libre de la zona metropolitana de Guadalajara mediante parámetros antropométricos y la evaluación mínima del estado nutricio (MNA). Material y métodos: estudio transversal con 377 adultos mayores ≥60 años de edad que acudieron a los grupos comunitarios DIF Jalisco durante 2009-2010, se llevaron a cabo mediciones antropométricas, mediante la técnica de ISAK con personal estandarizado, se evaluó el riesgo nutricional con MNA. Resultados y conclusiones: la población estudiada fue 377: del género masculino 53 (14.1%) y femenino 324 (86%), con promedio de edad en hombres de 71.4 ds 8.9 años y mujeres de 70.7 ds 7.8 años; de acuerdo al estado civil: el 39.4% se encuentran casados y el 41.6 viudos. Del total de adultos mayores observados 271 (71.9%) estaban bien nutridos, 102 (27.0%) con riesgo de desnutrición y 4 (1.1%) desnutridos. La media de Índice de Masa Corporal (IMC) fue de 26.8 y 29.3 8 kg/m2 en hombres y mujeres bien nutridos; de 27.4 y 29.09 kg/m2 con riesgo de desnutrición y sólo las mujeres presentaron desnutrición con un IMC de 20.4 kg/m2. El IMC no es un criterio para valorar riesgo nutricional, sólo un indicador nutricio. 12 Estado nutricio de adultos mayores derechohabientes del ISSSTE de la ciudad de México Gallardo Wong Irazú y Nieto Calva Jesús Javier Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE Introducción: el aumento en la esperanza de vida ha generado un incremento en la población geriátrica, en este grupo la presencia de enfermedades crónicas así como la desnutrición son frecuentes. Objetivo: evaluar el estado nutricio de adultos mayores derechohabientes del ISSSTE de la ciudad de México. Material y métodos: se incluyeron adultos mayores de 60 años de dieciséis Clínicas de Medicina Familiar de las cuatro delegaciones regionales de ISSSTE del DF. Se evaluó el estado nutricio utilizando la evaluación mínima del estado nutricio (MNA). Las encuestas y toma de mediciones antropométricas (peso, talla, circunferencia media del brazo y circunferencia de pantorrilla) fueron realizadas por nutriólogos capacitados. El análisis se realizó en STATA V8®, obteniendo estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: se incluyeron n=338 adultos mayores (24.6% hombres y 75.4% mujeres). Al clasificarlos con el MNA, 78% estaban bien nutridos (BN), 21% en riesgo de desnutrición (RD) y 1% desnutridos (D). La circunferencia de pantorrilla (CP) fue el único indicador con diferencias estadísticamente significativas (BN 34.9+3.9, RD 32.5+4.2 y D 33.5+4.9, p=0.000). Al estratificar por CP (>31cm y <31cm); la edad (68.16±71.79), peso (72.51±61.82), IMC (30.53±26.60) y MNA (26.28±24.78) fueron estadísticamente diferentes, p=0.000. Conclusiones: La mayor parte de los pacientes ambulatorios estaban bien nutridos (78%), y quienes tuvieron CP <31cm tuvieron menor puntaje de MNA y peso y fueron de mayor edad, respecto a quienes tuvieron CP>31cm. Palabras clave: adulto mayor, estado nutricio, MNA 13 Sarcopenia y capacidad masticatoria en personas de la tercera edad de un hospital del sur de la ciudad de México. Irigoyen Camacho ME, Velázquez Alva MC, Delgadillo Velázquez JA y Zepeda Zepeda M. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: UAM Xochimilco Introducción: la presencia de discapacidad en el anciano se asocia a pérdida de la masa y fuerza del músculo esquelético, denominada sarcopenia. El deterioro de la dentición tiene impacto en la dieta, la dificultad para masticar alimentos duros o ricos en fibra y ha sido reconocida en ancianos de mexicanos. Objetivo: identificar la presencia de sarcopenia y su posible asociación con la dificultad masticatoria en personas mayores de 60 años en la Cd. de México. Material y métodos: se reclutó ancianos de la consulta de geriatría de un hospital de concentración en el sur de la D.F. Se efectuaron las medidas antropométricas con técnicas estandarizadas y se obtuvo la dinamometría. Para el diagnóstico de sarcopenia se utilizó la fórmula de Baumgartner. Los pacientes reportaron la presencia de problemas masticatorios, y uso de dentaduras. Resultados. Se incluyó 123 personas mayores de 60 años, el promedio de edad fue de 79.2 (de 6.8) años, el 74% fueron mujeres. Se identificaron 52.8% de los participantes con sarcopenia, 70.7% tenía prótesis bucal (dentaduras), el 52.8% tenía molestias al masticar. Se observó una interacción entre la edad y las dificultades masticatorias y la sarcopenia; así a los 80 años tener problemas masticatorios se asoció con una probabilidad de sarcopenia de 0.56 y los que no tenían problemas masticatorios su probabilidad de sarcopenia fue 0.42 (p<0.05). Conclusión. Exististe una asociación entre sarcopenia y problemas masticatorios que se ve afectada por la edad. Se requieren programas preventivos integrales para sarcopenia que consideren los aspectos relacionados con la salud bucal. 14 Sarcopenia: su asociación con circunferencia de pantorrilla en un grupo de mujeres ancianas Velázquez Alva MC, Irigoyen Camacho ME y Delgadillo Velázquez JA. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Departamento de Atención a la Salud. UAM Unidad Xochimilco. Ciudad de México. Introducción: Las mediciones antropométricas son importantes en la para evaluación de la nutrición de la población geriátrica, específicamente la circunferencia de la pantorrilla (CP) ha mostrado ser un excelente indicador de pérdida de reserva proteica. La disminución de la masa, la fuerza y la función del músculo esquelético (Sarcopenia) es un síndrome geriátrico que presenta una elevada prevalencia. Objetivo: Analizar la posible asociación entre sarcopenia, estimada a través del índice de masa muscular esquelética relativa (IMMER), y la Circunferencia de Pantorrilla. Material y métodos: para la estimación de la sarcopenia se aplicó la ecuación de Baumgartner, con la cual primero se obtuvo la masa muscular esquelética apendicular (MMEA), que se normaliza con la estatura, para obtener el IMMER, el cual si es menor de 5.45 Kg/m2 identifica a las pacientes con sarcopenia. Resultados y conclusiones: fueron estudiadas 129 mujeres con una edad promedio de 78.2 (±6.85) años. El valor promedio de la CP fue 31.2 (±4.5). La prevalencia de sarcopenia fue 46.2%. Se observó que en aquellas mujeres con una CP por debajo de 31 cm se asoció a sarcopenia. En el caso de la MMEA: 11.13 kg vs 13.15 (p = 0.0001) y en el caso del IMMER: 5.11 kg/m 2 vs 5.8 kg/m2 (p = 0.0001). El análisis de correlación de pearson entre la CP y el IMMER mostro una valor de r = 0.65. Valores bajos CP deben alertar al clínico sobre la posible presencia de sarcopenia. 15 Ingesta de Nutrimentos y Composición Corporal por DXA en Adultos Mayores (AM) Institucionalizados con Disfunción Cognitiva (DC). Garza Sepúlveda Gerardo Dr. en Med., Novelo Huerta Hilda Irene MSP., Ibarra Salas María de Jesús, Dra. en C., Pedro César Cantú Martínez, Dr. en C., Torres Treviño José Angel, ENC Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Facultad de Salud Pública y Nutrición Universidad Autónoma de Nuevo León Introducción: entre 2000 y 2050, la población del AM en México pasará de 5.2% a 21.2%, con una edad media nacional creciente de 28.0 a 42.7 años. A medida que la persona envejece su composición corporal se modifica, la ingesta reducida de nutrimentos puede contribuir a la pérdida de músculo esquelético y masa ósea. Objetivo: determinar la relación entre la ingesta nutricional y la composición corporal en AM con Disfunción Cognitiva. Metodología: estudio descriptivo y correlacional de 35 AM. La Disfunción Cognitiva se estimó por la escala de Pfeiffer, ingesta de nutrimentos por registro de alimentos en 72 horas y cuantificada con el software NUTRISMR y la composición corporal por el método DXA. Se analizaron las variables por correlación de Pearson y software SPSS (v.11.5). Resultados y Conclusiones: la ingesta de proteína en relación con el TMM, la relación entre el Fósforo con el Contenido Mineral Óseo (CMO) y del Calcio, Fósforo y Magnesio con el Área Mineral Ósea (AMO), obtuvieron un valor de p< 0.05. Se observó que se conserva la Masa Magra a medida que se incrementa la ingesta de proteína. Asegurar el aporte proteico es un factor para prevenir la pérdida de masa magra en el AM. Se encontró asociación positiva para el Área Mineral Ósea (AMO) con la ingesta de Calcio, Fósforo y Magnesio; y para el Contenido Mineral Óseo (CMO) con el Fósforo, sin embargo se requieren más estudios para determinar si pueden aumentar los indicadores óseos (DXA) con una ingesta adecuada de éstos minerales. Palabras clave: Adulto Mayor, Composición Corporal, DXA, Disfunción Cognitiva 16 Evaluación Nutricional en Adultos Mayores Asilados del Área Metropolitana de Monterrey Nuevo León Garza Sepúlveda Gerardo Dr. en Med., Novelo Huerta Hilda Irene MSP., Martínez Álvarez María Adela MC., Hermosillo Romero Graciela LN., Herrera Gómez Silvia Alejandra LN. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Facultad de Salud Pública y Nutrición Universidad Autónoma de Nuevo León Introducción: La población de A.M. incrementara su densidad de 5.2 % en el año 2005 a 21.2% en el año 2050. Existen múltiples escalas usadas en el adulto mayor para conocer la función cognitiva (Escala de Pffeifer) apetito (Wilson), estado nutricio (MNA), grado de dependencia (Barthel) y depresión (Yesavage) Objetivo: Realizar un diagnostico en A.M. asilados de Monterrey N.L. Según grado de dependencia, disfunción cognitiva, depresión y MNA. Material y Métodos: Estudio de corte transversal (N=205) A.M. que institucionalizados en Monterrey N.L. con 60 años o mas, que pudieran contestar la ficha de identificación independiente de su estado de salud, nutrición y cognición. Báscula ADE modelo FG80617 con capacidad de 150 kg, estadímetro de Ultrasonido ADE Germany MOD MZ10020, cinta métrica marca Gulik y formatos de encuesta. Resultados y Conclusiones:De los AM estudiados 29% (n=59) fueron varones (edad 81±9), mujeres 71% (n=146) (edad 81± 7). Por MNA del total de la población 5 AM resultaron desnutridos 4 mujeres y 1 varón. En riesgo de desnutrición 94 personas en total (27 varones y 67 mujeres) y bien nutridos 106 personas (32 varones y 75 mujeres). Por medidas antropométricas en relación al nivel nutricional (MNA), todos los parámetros mostraron diferencia estadísticamente significativa con una p ≤ 0.001 tanto en hombres como en mujeres. De acuerdo a la circunferencia de pantorrilla por género y medidas antropométricas, el peso, el IMC son significativas p≤0.001. Con la razón de Momios concluimos la causalidad entre el estado nutricio con genero, escolaridad y estado civil. Palabras clave: Adulto Mayor, Estado Nutricio, Genero, Escalas de evaluación. 17 Inclusión de indicadores de la vida diaria e interacción social al Diagnóstico Integral del Anciano: Una propuesta en Construcción. Nieto Calva Jesús Javier y Gallardo Wong Irazú Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE Introducción: hoy existe gran preocupación por el aumento en población anciana, por lo tanto puede observarse un auge en la formación Geriátrica y Gerontológica. En algunas sociedades existe presencia de una práctica denominada “Viejismo Metodológico” lo que favorece el deterioro y la pérdida de estatus de la gente añosa. Se requiere incluir en la evaluación del anciano elementos de índole social para mejorar la situación de los ancianos Material y métodos: se incluyeron 338 adultos mayores de 16 clínicas de medicina familiar del ISSSTE. Resultados y conclusiones: del total de la población, 285 pacientes presentaron buen estado de salud, sus prácticas sociales fueron escasas. El 54% recibe una o 2 visitas al mes y el 14 % nunca. El 72% nunca lee por diferentes causas, 61 % nunca hace ejercicio y 76% no tiene ninguna actividad. La mayor parte de los ancianos no tiene actividades que favorezcan su inserción social, actualmente varios estudiosos del envejecimiento y de los ancianos coinciden en que se requieren conjugar conocimientos filosóficos y teóricos profundos para abordar las problemáticas de salud, de una manera integral ya que la visión actual posee un sesgo reduccionista y no favorece el desarrollo de cada individuo. Palabras clave: Adulto mayor; viejismo metodológico, diagnóstico de salud 18 Factores de Riesgo Nutricio en Adultos Mayores Empacadores de tiendas de autoservicio en Xalapa, Ver. Cervantes Ortega Catalina, Montano Tapia Elizabeth y Beristain Contreras Ana Laura Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Universidad Veracruzana Introducción: en México, existen empresas comerciales con estrategias de apoyo para adultos mayores, como las actividades de empacadores en cajas registradoras de supermercados. En Xalapa, Ver., acuden de lugares rurales circunvecinos, comen fuera del hogar y permanecen de pie en turnos hasta de seis horas, con bajos ingresos económicos. Se desconoce cuáles son las condiciones de su estado nutricio y los factores de riesgo. Objetivo: evaluar el estado nutricio y estimar los factores de riesgo en adultos mayores empacadores de tiendas de autoservicio. Material y Métodos: Dentro del Proyecto: Evaluación de la Situación Nutricional del Adulto Mayor en diferentes Regiones de México, de AMMFEN. Herramientas metodológicas: Cuestionarios: socioeconómico, Mini Nutritional Assessment (MNA), Evaluación del apetito (G. Wilson), estados Funcional (Barthel) y afectivo (Yesavage). Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Muestra: 18 (60%) hombres y 12 (40%) mujeres, edades entre 60 y 83 años. Resultados y conclusiones: Población de bajo nivel socioeconómico. 82.2% sin prestaciones de pensión o jubilación. 64% derechohabientes de IMSS o ISSSTE, 36% seguro popular u otros. 50% alguna enfermedad crónico degenerativa; 46% sin educación primaria; deterioro cognitivo 6.6% moderado, 13.3% leve. Estado afectivo normal 100%. Dependencia y funcionalidad, moderada 20%, 13.3% escasa, 66.6% independiente. MNA: 3.3% desnutrición, 23.3% riesgo y 73.3% bien nutrido. Apetito: 23.3% en riesgo. Obesidad o sobrepeso 76.6%. Presentes principalmente Diabetes Mellitus, HTA, osteoporosis y reumatismo. Se encontró menos riesgo para desnutrición pero mayor riesgo a enfermedades crónico degenerativas por sobrepeso y obesidad. Propuestas: Programas de orientación alimentaria y activación física para prevención de enfermedades crónicas. Palabras clave: Adulto mayor, riesgo nutricio, empacador. 19 Estado Nutricio, Dependencia Física y Deterioro Cognitivo del Adulto Mayor Institucionalizado Ricks Reyes Prisicila ENC, Novelo Huerta Hilda Irene MSP, Garza Sepúlveda Gerardo Dr. en Med, Martínez Álvarez María Adela MC, Cantú Martínez Pedro C. Dr. Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Facultad de Salud Pública y Nutrición,Universidad Autónoma de Nuevo León Introducción: el estado nutricio en Adultos Mayores (AM) es importante por su repercusiones en la calidad de vida. Objetivo: identificar el estado nutricio, dependencia física y deterioro cognitivo en adultos mayores institucionalizados. Material y método: estudio observacional, descriptivo, transversal y de asociación, de adultos > 60 años, ambos géneros asilados, evaluados por índice de Barthel (dependencia física, según actividades de la vida diaria); test de Pfeiffer (deterioro cognitivo), evaluación mínima de nutrición (MNA), factores socioeconómicos, demográficos y mediciones antropométricas. Se procesó en NCSS, utilizando la prueba ji2 con 95% de confiabilidad para comprobar hipótesis metodológicas, anova y medidas de tendencia central para mediciones antropométricas y razón de momios para riesgo de asociación. Resultados y Conclusiones: 147 AM, 72.1% mujeres y 27.9% varones, el 51% presenta riesgo de desnutrición; el 2.7% desnutrición y el 46.3% normal, existe relación entre el estado nutricio y la antropométrica, ya que sus medias disminuyen proporcionalmente al deterior del estado nutricio, como ocurre en estudios de Velázquez y cols. (1), el estado nutricio está asociado al deterioro cognitivo y dependencia física en esta población en ambos géneros (p<0.01). Los adultos mayores dependientes presentan riesgo de 4.6 veces más a padecer riesgo y/o desnutrición y 3.78 veces en deterioro cognitivo.. A mayor dependencia física y deterioro cognitivo, mayor riesgo y/o desnutrición en AM asilados. Existe asociación entre circunferencia de pantorrilla y riesgo de desnutrición. En los asilos deben tener un programa de evaluación y manejo nutricional. Palabras clave: A.M. estado nutricio, dependencia física, deterioro cognitivo. 20 Prevalencia de Pluripatologia y Depresión en el Adulto Mayor y su relación con la Desnutrición LN. Sylvia Adriana Estrada Díaz, Garza Sepúlveda Gerardo Dr. en Med., Novelo Huerta Hilda Irene MSP, Dr. CS Esteban Gilberto Ramos Peña, Dr. Jorge Antonio Esquivel Valerio Categoría: Profesional Tipo de Investigación: Investigaciones originales Investigación: Facultad de Salud Pública y Nutrición,Universidad Autónoma de Nuevo León Introducción: la población total de Adultos Mayores (AM) aumentara hasta representar el 11,7% de la población en el año 2030. Este aumento generara un mayor numero de patologías y síndromes geriátricos que correlacionados entre si traen problemas económicos, sociales y una mayor incidencia de depresion. Si pensamos también en la alta frecuencia de desnutrición en los AM, trataremos de observar su relación con los mismos. Objetivo: determinar la prevalencia de pluripatología y depresión en el AM de la consulta externa y su relación con la desnutrición. Material y métodos: dentro de los criterios de inclusión se aplicó el test de (PFFEIFER) que mide el deterioro cognitivo, se estudio el expediente clinico para enumerar sus patologías, se aplicó la escala de depresión geriátrica (YESAVAGE) y se realizó el tamizaje nutricional (MNA).Se utilizó estadística descriptiva, medida de tendencia central, ubicación y de dispersión estadística diferencial. Resultados: se estudiaron 130 pacientes, el 33% varones (n=43) y 67% mujeres (n=87), el grupo predominante es el de 65 a 69 años. El 61% presentó Pluripatologia. Las de mayor frecuencia son: Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus tipo 2, Enfermedades Renales, Reumatológicas. La frecuencia de depresión fue de 33%. El 49% presentó depresión y pluripatología, y el 38% tiene desnutrición, depresión y pluripatología. Conclusiones Es importante promover el detectar estos riesgos oportunamente, de la presencia de Pluripatologia, de depresión y conseguir un estado nutricional óptimo y calidad de vida en los AM. Palabras clave: Pluripatologia, depresión, desnutrición, disfunción cognitiva.