SALUD SEXUAL Y DISCAPACIDAD Escuela Normal Superior "Profr. Moisés Sáenz Garza" Escuela de Graduados Presenta: Vasti Alanís Sexualidad y discapacidad Irene Tenices Cap. 5 Salud sexual y discapacidad Planteamientos básicos y delimitación de la tarea Papel del personal de rehabilitación Tipos de intervención Métodos socioeducativos Cap. 6 Consejería sexual Cap.7 Primer auxilio sexual Aceptación de las preocupaciones sexuales Cap.8 La sexualidad de los niños y los adolescentes con discapacidad: su orientación y educación Educación sexual básica Aplicación de los conocimientos profesionales a las áreas sexuales La sexualidad de los menores con discapacidades diversas La sexualidad en la pubertad y adolescencia Cuando se suma el déficit intelectual La familia con hijos con discapacidad y su influencia en el desarrollo sexual Las familias con discapacidad Confrontación con la discapacidad Educación sexual de niños, adolescentes y jóvenes Un déficit, dentro del campo de la salud, es toda pérdida o “anormalidad” de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica, los cuales en general son bastante precisos, definidos y mensurables. Este aspecto está definido por el órgano o función. Una discapacidad se define como la restricción o ausencia (debida al déficit) de la capacidad de realizar una actividad en la forma, o dentro del margen que se considera adecuado para la persona de acuerdo con su edad y género. Dicho de otra manera, es la pérdida de la funcionalidad o la habilidad y no define a la persona en sí. La minusvalía se define el déficit que afecta la forma de vida de la persona; también en función de la relación de la persona con su entorno y habla de una situación desventajosa para un individuo determinado, como consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad que limita o impide el desempeño del rol, no sólo de acuerdo con su edad y género, sino también con factores psicológicos, sociales y culturales. Falsas creencias concretas sobre la sexualidad de los discapacitados: • Las personas con retraso mental son asexuadas. • Las personas con retraso mental son como niños, también sexualmente. • Las personas con retraso mental no resultan atractivas sexualmente para otras personas. • No debe despertarse su interés sexual, ya que son inocentes. • El coito es la conducta sexual más importante. • La actividad sexual es para tener hijos. • Sólo los casados tienen derecho a la actividad sexual. • Las personas con retraso mental en ningún caso conviene que formen pareja y menos aún que tengan hijos. • Las chicas retrasadas no tienen intereses sexuales. • Todas las personas con retraso mental tienen o desean tener las mismas conductas sexuales. una disfunción sexual es una alteración persistente en una o varias fases de la respuesta sexual humana, que molesta al individuo o a su pareja (Álvarez Gayou, 1979). la discapacidad física también afecta en mayor o menor medida las áreas psíquica y social de la persona (Kottke y col., 1989), existiendo entonces una afección multifactorial de la sexualidad del individuo, la que además se ve influida por otros factores particulares de su historia de vida. Las acciones para la educación sexual de los chicos con discapacidad se basan en los principios siguientes: 1. Ofrecerles la oportunidad de lograr gratificación oral mediante la exploración de su cuerpo. 2. Ofrecerles la oportunidad de conocer su propio cuerpo y los de otros niños facilitando los juegos sexuales. 3. Evaluar la imagen de sí mismos como hombres o mujeres. 4. Ayudarlos a desarrollar su propia imagen positiva como seres sexuales. 5. Instruirlos sobre la forma de controlar sus respuestas ante el rechazo social o las reacciones y observaciones impropias de los demás. 6. En cuanto a las mujeres, establecer un historial de la menarquía y valorar la capacidad para cuidar de sí mismas dentro del con texto de las actividades cotidianas. 7. Adiestrar tanto a los varones como a las mujeres pubescentes en los cuidados personales y la higiene de sus órganos sexuales pélvicos. 8. Instruir a los pacientes adolescentes en el control de las interacciones sociales que implican al otro género. 9. Proporcionar información e intervención para el control de la espasticidad excesiva, articulaciones dolorosas y otras limitaciones físicas y sensoriales que puedan interferir en las expresiones de intimidad, como acariciar y besar. 10. Desarrollar la educación sexual como parte de todo el proceso de transformación de sus personalidades y de su ajuste e integración social. 11. Establecer dicha educación dentro de todo el proceso escolar familiar. 12. Llevar la educación de manera activa, tomando a los adolescentes como sujetos protagónicos. 13. Desarrollar la educación a través de acciones grupales, como aprendizaje interrelacional. 14. Acometer la educación respetando a los sujetos, sus vivencias y sus valores. Asumir que cada persona tiene un desarrollo sexual peculiar y único, respetarlo como condición para propiciar su desarrollo. 15. Darle a los adolescentes toda información de la vida sexual y la orientación psicológica necesaria para que puedan decidir su vida sexual de una manera autónoma y responsable. 16. Enfocar la educación sexual a orientar y prevenir. Adelantarse a los problemas que podrían presentarse si no estuvieran en cada edad adecuadamente preparados. Tipos de intervención. Annon (1976) ha sugerido un plan de cuatro pasos de involucramiento. 1. El profesional genera una actitud en la que la persona con discapacidad puede expresar y discutir sus intereses sexuales. Esto puede realizarse con preguntas clave, iniciando la conversación respecto de tópicos sensibles o simplemente escuchando el lenguaje verbal o corporal del paciente. 2. El profesional proporciona información limitada para la resolución general del problema. Esta información limitada es típicamente educacional y no personal, trata con la discapacidad y sus implicaciones en la salud sexual en un sentido amplio. 3. El profesional proporciona sugerencias específicas respecto de los intereses y disfunciones sexuales, lo cual implica que tiene la historia sexual completa del paciente y que es experimentado en la materia y en la discapacidad particular que se está atendiendo. 4. El cuarto paso es el de terapia intensiva. Todos pueden llegar a ser aptos para buscar y encontrar su plenitud sexual. Los adolescentes con discapacidades sensoriales o físico-motoras tienen, como toda persona, el derecho a vivir su propia experiencia y aprender de ella, aunque sea de sus equivocaciones. No es justo tratar de resguardarlos de posibles riesgos o presuntas frustraciones en sus primeras experiencias amorosas. Con base en lo anterior, su educación sexual tiene los objetivos generales siguientes: 1.Orientar a estos adolescentes en momentos cruciales y a veces difíciles del proceso de su desarrollo psicosexual. 2. Permitirles que expresen el autodesarrollo de sus personalidades en la esfera sexual en la institución donde se encuentran, tomándola como parte crucial del proceso de su rehabilitación. Contribuir con nuevas vivencias al desarrollo de dichas personalidades. 3. Mejorar y enriquecer sus relaciones interpersonales. 4. Elevar su autoestima, corregir sus subvaloraciones. 5. Contribuir al desarrollo de valores éticomorales en torno a la sexualidad. 6. Ampliar conocimientos sobre la sexualidad y erradicar concepciones equivocadas en este terreno. 7. Enseñarles medidas de higiene y salud sexual. Los propósitos de la educación sexual con las personas con DI son; a) Que comprendan sus sentimientos y necesidades en lo relacionado con su esfera sexual, así como de quienes los rodean. b) Que aprendan a comunicar estos sentimientos y necesidades a su pareja. c) Que aprendan acerca de su cuerpo y el cuerpo del otro género, su higiene y cuidado, su funcionamiento, etc., hasta poder sustentar una conducta responsable. d) Que desarrollen comportamientos socialmente aceptados. (La educación sexual puede plantearse, además, erradicar los inaceptables.) e) Enseñarles la necesaria privacidad de sus comportamientos sexuales. f) Que aprendan a lidiar con sus deseos y con su cuerpo; g) Que comprendan la vida de pareja, la familia y los hijos, lo que incluye la regulación de la natalidad. • La accesibilidad es la condición que deben cumplir los entornos, procesos, bienes, productos y servicios, así como los objetos o instrumentos, herramientas y dispositivos, para ser comprensibles, utilizables y practicables por todas las personas, en condiciones de seguridad y comodidad, de la forma más autónoma y natural posible. • La accesibilidad es un concepto universal, beneficia a todas las personas.