FICHA DE INSCRIPCIÓN Apellido y Nombre MENDIVIL MAMANI Silvana Grimanesa Profesión Docente de Educación Básica Ocupación Especialista en Dificultades de Aprendizaje Institución Centro Peruano de Audición Lenguaje y Aprendizaje Dirección Prolongación Andahuaylas 596 La Victoria Provincia-País LIMA - PERÙ Celular 51 955411613 E-mail smendivilpucp@gmail.com Asistirá a: (marcar con una cruz) Módulo 1 X Módulo 2 X Módulo 3 X Depósito realizado: Banco Titular de la cuenta Paypal X Fecha de depósito 14 de setiembre