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Proy. N° 110881
110881-430-4-CD-001
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MINERA CHINALCO PERU S.A
INGENIERIA DE DETALLE
REASENTAMIENTO DE LA CIUDAD DE MOROCOCHA
CRITERIOS DE DISEÑO
CENTRO DE SALUD
ARQUITECTURA
Fecha: 11/11/2010
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INDICE
1.0
GENERALIDADES................................................................................................................................................ 3
2.0
ALCANCES ........................................................................................................................................................... 3
3.0
CODIGOS Y NORMAS ......................................................................................................................................... 3
4.0
ENTIDADES REGULADORAS............................................................................................................................. 4
5.0
CRITERIOS DE CLASIFICACION DEL CENTRO DE SALUD ........................................................................... 4
6.0
CRITERIOS DE DISEÑO...................................................................................................................................... 4
7.0
FLUXOGRAMA DE ORGANIZACIÓN.................................................................................................................. 6
8.0
PROGRAMACION DE AMBIENTES Y AREAS ................................................................................................... 9
9.0
FACILIDADES REQUERIDAS ........................................................................................................................... 11
10.0
MATERIALES Y ACABADOS............................................................................................................................. 11
11.0
MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO ....................................................................................................................... 12
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CRITERIOS DE DISEÑO
1.0 GENERALIDADES
El presente criterio establece las bases de diseño arquitectónico para el desarrollo de la ingeniería de
detalle del Proyecto del Centro de Salud, que forma parte del equipamiento urbano del Proyecto Principal
de Reasentamiento de la Ciudad de Morococha.
Las generalidades, alcances y exclusiones del proyecto principal; y las condiciones generales del sitio
donde será reasentada la ciudad han quedado descritas en el documento 110881-000-4-CD-001.
Este centro de salud se encuentra bajo la administración del Ministerio de Salud.
2.0 ALCANCES
El alcance de la ingeniería de detalle del centro de salud deberá cumplir con requisitos de información
suficiente para:
-
Permitir al propietario reconocer que la información contenida en los planos y especificaciones
corresponde a sus necesidades.
Comprender los alcances y características del proyecto por parte de las comisiones técnicas
calificadoras
Lograr que el constructor cuente con todos los elementos que le permitan estimar el costo de la
edificación, y poder ejecutarla sin contratiempos.
El expediente técnico del proyecto estará conformado por documentos y planos de Arquitectura y
Seguridad.
3.0 CODIGOS Y NORMAS
El diseño del centro de salud, materia del presente documento se diseñará de acuerdo a los requerimientos
de las normas del Reglamento Nacional de Edificaciones (RNE).
Complementariamente se utilizará la siguiente normatividad:
-
Norma técnica de Salud para la acreditación de establecimientos de salud y servicios médicos de
apoyo - 2007
Norma Técnica de Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de
Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención. MINSA – 2005.
Norma técnica de categorías de Establecimientos de Salud - 2004
Procedimiento para la elaboración de planes de contingencia para Emergencias y Desastres – 2004
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Guías técnicas para proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Centro Quirúrgico y
Cirugía Ambulatoria - 2001
Normas técnicas para proyectos de Arquitectura y Equipamiento de las Unidades de Emergencia 2000
Estándares de infraestructura y equipamiento del primer nivel de atención – MINSA - 1999.
Normas técnicas para la elaboración de Proyectos arquitectónicos - Centro de Salud – 1994
Normas de Seguridad
-
NFPA 101 - National Fire Protection Association Standards
4.0 ENTIDADES REGULADORAS
-
Ministerio de Salud
Municipalidad distrital de Morococha
5.0 CRITERIOS DE CLASIFICACION DEL CENTRO DE SALUD
-
Actualmente el Distrito de Morococha cuenta con un Centro de Salud de Primer Nivel de Atención
“Centro de Salud sin internamiento”, siendo el centro de salud de referencia más cercano el Centro de
Salud de Yauli, localizado a 12.5 km aproximadamente.
-
Debido al número de habitantes de 7500 personas, proyectado para la nueva ciudad de Morococha, y
su cercanía a un establecimiento de Salud Hospital II-1 localizado en la ciudad de Tarma, se requiere
un Centro de Salud de Primer Nivel, siendo el más adecuado un “Centro de Salud sin Internamiento
Tipo “I-3” con módulo materno”, tomando en consideración los parámetros indicados por el Ministerio
de Salud que son población, accesibilidad y cercanía a un centro de mayor capacidad.
-
Esta categorización se ha definido, en base a niveles de complejidad y a características funcionales,
que responden a las necesidades de salud de la población que atiende, haciendo una valoración de la
capacidad resolutiva cualitativa del establecimiento frente a las necesidades de salud.
6.0 CRITERIOS DE DISEÑO
Los criterios generales que servirán de base para el diseño del centro de salud serán:
-
Se cuenta con un terreno cuya área es de 2700.00m², ubicado en el núcleo central de la nueva
habilitación urbana. Este edificio formará parte de la plaza principal de la ciudad de Morococha.
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El nuevo centro de salud estará conformado por cinco (05) zonas o unidades de servicio y un (01)
módulo:
o
o
o
o
o
o
Unidad de administración
Unidad de consulta externa
Unidad de ayuda al diagnóstico y tratamiento
Unidad de servicios generales
Unidad de servicios complementarios
Módulo materno
-
El centro de salud contará con accesos diferenciados, los cuales accederán a la unidad de consultas
externas, a la unidad de servicios generales y el tercero será el acceso para los vehículos de
emergencia. Los accesos a los consultorios y al área de emergencia será a lo largo de la vía principal,
en paralelo a la plaza principal.
-
Se contará con un tratamiento interno de áreas verdes, que generarán espacios privados delimitados
por los ambientes del nuevo centro de salud.
-
Se conservarán las características tipológicas propuestas para los edificios con frente a la plaza mayor
de la nueva ciudad de Morococha.
-
El centro de salud se desarrollará en un sólo piso, el cual contemplará el uso de plataformas para la
diferencia de niveles de acuerdo a la topografía del terreno. Estas plataformas deberán preveer la
accesibilidad para personas con discapacidad, como indica la Norma A.120 Accesibilidad para
Personas con Discapacidad del RNE (Reglamento Nacional de Edificaciones).
-
El acabado al interior del centro de salud se realizará con materiales que garanticen asepsia e higiene
en su operatividad.
-
Las alturas libres del centro de salud no serán inferiores a los 2.60m. del piso terminado al cielo raso.
-
Según la Norma A.050 del RNE, un centro de salud requiere de 01 estacionamiento por cada cama de
internamiento, por lo cual se deberá considerar cuatro (04) estacionamientos. El planteamiento urbano
considera estacionamientos en las bermas laterales de todas las vías, con lo cual el número de
estacionamientos requeridos estaría cubierto, en el espacio público.
-
Se dotará de servicios higiénicos, diferenciados por los del uso del personal y el uso de pacientes, así
como varones y damas. La distribución de aparatos será como sigue:
Dotación de Aparatos
SS.HH.
Damas
Varones
Mixto
(consultorios y
residencia)
Inod.
3
2
6
Público
Lav.
2
2
6
Urin.
-2
--
Inod.
2
1
4
Personal
Lav.
2
2
4
Urin.
-1
--
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-
La iluminación y ventilación se resolverá de forma natural mediante el diseño de los techos y vanos. La
dimensión de los vanos deberá ser la suficiente para lograr los índices recomendados en la
reglamentación, tomando en consideración la protección del interior de las bajas temperaturas
exteriores.
-
Se usarán métodos de captación de calor por medio del uso de sistemas de cielo raso, que permitirán
la creación de bolsas de aire caliente que desprenderán el calor al interior. Así mismo los materiales
constructivos absorberán el calor por asoleamiento en la mañana el mismo que será desprendido hacia
el interior en horas de la tarde. Las acciones de acondicionamiento serán referidas a la captación y
trasmisión de la energía calorífica.
-
Los techos tendrán una pendiente mínima de 35% para la evacuación de aguas pluviales, indicada
para la normatividad para centros de salud. Los volados de los techos cubrirán parcialmente el área de
circulación interior y exterior a fin de proteger a los transeúntes de las precipitaciones. Las aguas
pluviales se evacuarán a través de canaletas y bajadas de lluvia que se conectarán a las cunetas de
las vías públicas.
-
Debido a las condiciones especiales a las edificaciones en salud, se aplicarán normas para
discapacitados adicionales a las mencionadas en la Norma A.120 “Accesibilidad para personas con
Discapacidad y Adultos Mayores”. Estas normas contemplarán accesos, circulaciones, áreas de
atención al público, sala de espera y servicios higiénicos. Eliminándose cualquier tipo de barrera
arquitectónica que limite o dificulte su libre circulación.
-
Se contemplará la normatividad vigente, Norma A.130 – Requisitos de seguridad y Estándares NFPA
101, con el objetivo de prevenir siniestros a fin de salvaguardar las vidas humanas y preservar la
continuidad de la edificación.
-
El centro de salud deberá contar con grupo electrógeno de emergencia, el cual se deberá incluir en la
unidad de Servicios Generales.
7.0 FLUXOGRAMA DE ORGANIZACIÓN
El Centro de salud estará conformado por las siguientes unidades:
-
Unidad de administración
o Informes
o Secretaría
o Jefatura
o SSHH Jefatura + Archivo
o Contabilidad – Logística- Personal
o Caja
o Admisión-archivo de historias clínicas
-
Unidad de consulta externa
o Sala de espera
o Triaje
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o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
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Consultorio de atención al niño
SSHH consultorio de atención al niño
Consultorio de la mujer
SSHH consultorio de la mujer
Consultorio médico
SSHH consultorio médico
Consultorio odontología
SSHH masculino
SSHH femenino
SSHH discapacitados
Cuarto de limpieza
Sala de uso múltiples
Tópico
Sala de reposo. 2 camas
SSHH Sala de reposo. 2 camas
-
Módulo materno
o Sala de espera
o Estación y trabajo de enfermeras con
Esterilización
o Sala de dilatación
o Sala de partos (expulsión)
o Sala de reposo. Módulo materno
o SSHH sala de reposo. Módulo materno
o Sala de espera
-
Unidades de ayuda al diagnóstico
o Sala de espera
o Laboratorio Clínico
o Sala de ecografía
o SSHH sala de ecografía
o Sala de rayos X
o Vestidor rayos X
o Cuarto de mando rayos X
o Cuarto oscuro (revelado)
o Farmacia
o SIS/Unidad de referencia y contra referencia.
-
Unidad de servicios generales
o Almacén general
o Saneamiento ambiental
o Caseta de grupo electrógeno
o Caseta de Gases
o Caseta de Compresores
o Cisterna y cuarto de bombas (bombas de velocidad variable y presión constante)
o Cuarto de data
o Depósito de cadáveres
o Vestidor y SSHH personal femenino
o Vestidor y SSHH personal masculino
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o Tratamiento de residuos sólidos
-
Unidad de servicios complementarios
o Unidad de vivienda personal asistencial
o Estacionamiento techado
(Ambulancia + camioneta rural)
-
El diseño del centro de salud se basará en el siguiente fluxograma de relaciones:
Figura N° 1 – Fluxograma
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8.0 PROGRAMACION DE AMBIENTES Y AREAS
AMBIENTES
Cantidad
Área
Mínima
(m2)
AREA TECHADA
Unidad de administración
Informes
1
4.95
Secretaria
1
14.10
Jefatura
1
13.40
SSHH. Jefatura + Archivo
1
5.58
Contabilidad-Logística-Personal
1
32.55
Caja
1
2.83
Admisión-archivo de historias clínicas
1
23.70
Sala de espera
1
64.00
Triaje
1
12.10
Consultorio de Atención al Niño
1
13.40
SSHH. Consultorio de atención del niño
1
2.36
Consultorio de la mujer
1
20.31
SS.HH. consultorio de la mujer
1
2.16
Consultorio médico
1
13.16
SS.HH. consultorio médico
1
2.36
Consultorio de odontología
1
13.39
SS.HH. público masculino
1
8.84
SS.HH. público femenino
1
8.68
Módulo de discapacitados
1
3.79
Cuarto de limpieza
1
2.41
Sala de usos múltiples
1
52.26
Tópico
1
20.15
Sala de reposo, 2 camas
1
27.26
SS.HH. sala de reposo, 2 camas
1
2.68
Sala de espera
1
5.45
Laboratorio clínico
1
31.20
Sala de ecografía
1
16.00
SS.HH. sala de ecografía
1
2.22
Sala de rayos X
Vestidor de rayos X
1
1
21.60
2.10
Unidad de Consulta Externa
Unidad de ayuda al tratamiento y diagnóstico
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Cantidad
Área
Mínima
(m2)
Cuarto de mando rayos X
1
4.95
Cuarto oscuro rayos X
1
6.41
Farmacia
1
29.70
SIS/ Unidad de referencia y contra-referencia
1
12.25
Sala de Espera
1
34.58
Estación de enfermeras con esterilización
1
5.76
Sala de dilatación
1
23.49
Sala de partos (expulsión)
1
32.31
Sala de reposo, módulo materno
1
23.78
SS.HH. sala de reposo
1
2.25
Dormitorio
6
48.18
Cocineta
3
16.44
Sala estar
3
26.79
SS.HH.
3
8.64
Almacén general
1
30.82
Saneamiento ambiental
1
22.84
Caseta de grupo electrógeno
1
23.45
Caseta de gases
1
2.03
Caseta de compresores
1
10.17
Cuarto de data
Cuarto de bombas (bombas variable y presión
constante)
Depósito de cadáveres
1
6.50
1
11.38
1
11.55
Vestidor y SS.HH. personal femenino
1
13.39
Vestidor y SS.HH. personal masculino
1
13.39
Tratamiento de residuos sólidos
1
AMBIENTES
Módulo materno
Unidades servicios complementarios
Unidad de servicios generales
9.40
Sub- Total área programada
875.44
Circulación y muros 31% (Estimada)
397.41
Total área programada Centro de salud
1272.85
* Área de lavandería y cocina, no se consideran en el proyecto, puesto que estos servicios se
concesionan.
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9.0 FACILIDADES REQUERIDAS
-
Redes de agua fría, agua caliente en duchas (therma eléctrica) y desagüe.
Redes de alumbrado, tomacorrientes, puesta a tierra y protección atmosférica
Sistema de Detección y extinción de incendios, según el RNE las edificaciones de salud deberán contar
con señalización o iluminación de emergencia, extintores portátiles, sistema contra incendios, detección
y alarmas centralizado (a ser diseñado por terceros).
Sistema de Data y Comunicaciones (a ser diseñado por terceros).
10.0 MATERIALES Y ACABADOS
El sistema constructivo del centro de salud es un sistema estructural de albañilería confinada con unidades
de bloquetas de concreto, vigas soleras de amarre y columnas de concreto armado.
Los techos llevarán estructura metálica con cobertura metálica ligera, intercalando planchas opacas con
planchas traslúcidas de tal forma de permitir el paso de la radiación solar.
Los acabados serán:
-
-
Muros interiores: Tarrajeado en los servicios higiénicos y en los ambientes de las unidades de consulta
externa y ayuda al diagnostico,
o Pintura esmalte a una altura de 0.90m, el resto con pintura látex lavable (sin empaste),
diferenciados por una moldura de madera h=6” en los ambientes de las unidades de consulta
externa y ayuda al diagnóstico.
o Pintura látex lavable (sin empaste), en el resto de ambientes.
Muros exteriores: tarrajeados y pintados con pintura látex lavable (sin empaste).
Pisos: de material vinílico, cemento pulido y cerámico antideslizante, lisos, durables, de alto tránsito y
de fácil mantenimiento.
Zócalos y contra zócalos: cemento pulido con pintura esmalte, cerámico y zócalo sanitario de pvc h=6”,
de acuerdo al acabado en pisos.
Falso cielo raso con planchas de fibrocemento (superboard o similar).
Carpintería de puertas: será de madera o metálica, dependiendo las actividades interiores. Las puertas
para las unidades de consulta y diagnóstico llevarán una plancha de acero rolada al frío en la base y a
una altura de 0.75m para su protección.
Carpintería de ventanas: será de aluminio, con vidrio primario e=6mm.
Cerrajería será nacional, línea económica.
Aparatos higiénicos: serán nacionales de losa vitrificada blanca.
Grifería será nacional.
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11.0 MOBILIARIO Y EQUIPAMIENTO
-
Se respetará el listado de Equipos Biomédicos Básicos para establecimientos de Salud, elaborado por
la Dirección General de Salud, los mismos que se utilizan en la atención integral de salud en las
unidades productoras de servicios de los establecimientos de salud de las categorías: I-3.
Adicionalmente se considera la reutilización de los equipos existentes que se encuentren en buen
estado de conservación (se adjunta relación de equipos existentes).
-
Se reutilizarán los equipos y mobiliario existentes en buen estado de conservación, según inventario.
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