Sección: SECRETARIA DE SALUD PUBLICA MUNICIPAL DE CALI Subsección: Subsecretaria Protección de la Salud y Prestación de Servicios Código TRD: 4145.030.3.9. 11 Fechas extremas: Desde, Hasta: DICIEMBRE DE 2018 No. Folios: Carpeta No. 1 Estante No. _____________ Nivel No. _____________________ Nombre de la Carpeta: PLAN DE CONTIGENCIA PARA LA PREVENCIÓN Y MITIGACION DE LOS POTENCIALES EFECTOS EN EL SECTOR SALUD POR LA TEMPORADA DECEMBRINA 2018. Grupo de Gestión del Riesgo en Salud y Atención de Desastres V: 4 1 PLAN DE CONTIGENCIA PARA LA PREVENCIÓN Y MITIGACION DE LOS POTENCIALES EFECTOS EN EL SECTOR SALUD POR LA TEMPORADA DECEMBRINA CALI 2018 MAURICE ARMITAGE CADAVID Alcalde Santiago de Cali NELSON SINISTERRA CIFUENTES Secretario de Salud Pública Municipal 2 Elaboración y Consolidación: Guillermo Velasco Echeverry.MD.PhD. Responsable Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres Milton Moreno Sandoval Técnico Contratista. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Luz Adily Medina Vivas Profesional contratista Especializado. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Jonathan Flórez Franco Técnico Contratista. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Javier Arrechea Técnico Contratista. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Paola Andrea Ramírez Aponte. Profesional Universitario contratista. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Gloria A. Alarcón Silva Auxiliar administrativo. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Cristian Valens Técnico Contratista. Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres. Consuelo Ludivia Mejía Enfermera. 3 Plan por Grupo Según Responsabilidad. Nelson Sinisterra Cifuentes. Secretario de Salud Púbica (e). Subsecretario de Promoción de la salud y Prestación de Servicios. Alexander Camacho Subsecretario de Promoción Prevención y Producción Social de la Salud Jorge Holguín Responsable Epidemiología y Vigilancia Epidemiológica Martha Faride Rueda Responsable Área de Salud Ambiental Freddy Enrique Agredo Lemos. Responsable Grupo Aseguramiento y Desarrollo de Servicios Eldin Pinto Solano Grupo Epidemiología y Salud Pública Marcelo Carmona Profesional Universitario. Área Comunicaciones. Liliana Alarcón Responsable Programa Ampliado de Inmunización PAI Alejandro David Adarve CRUE Coordinador Municipal. 4 Contenido 1-. PRESENTACION. .................................................................................................................................... 6 2-. REFERENCIA HISTORICA; .................................................................................................................... 7 3. ANTECEDENTES ..................................................................................................................................... 8 4-.PROGRAMACIÓN .................................................................................................................................. 10 5-. OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................................... 14 5.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................................. 14 6-. IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO - ESCENARIOS DE AFECTACIÓN .................................................. 15 6.1-. RIESGOS PARA LA POBLACIÓN. ..................................................................................................... 15 6.2-. RIESGOS PARA LOS SERVICIOS. ................................................................................................... 16 7-. METODOLOGÍA. .................................................................................................................................... 17 8-. ACTIVIDADES DE RESPUESTA .......................................................................................................... 19 8.1 ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA............................................................................................ 19 8.2 ORGANIZACIÓN INTERINSTITUCIONAL ........................................................................................... 19 9. ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN. ...................................................................................................... 24 9.1 ACTIVIDADES DE LA SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL........................................... 24 9.1.1 Actividades Salud Pública y Epidemiología. ..................................................................................... 24 9.2 ACTIVIDADES GRUPO SALUD AMBIENTAL ...................................................................................... 25 9.3 ACTIVIDADES OFICINA EMERGENCIAS Y DESASTRES ................................................................. 27 10-. ACTIVIDADES GRUPO DE ASEGURAMIENTO Y DESARROLLO DE SERVICIOS. ....................... 28 10.1. Actividades Diarias de la Secretaría de Salud. .................................................................................. 29 10.2 ACTIVIDADES DE EMPRESAS DE AMBULANCIAS ........................................................................ 30 11-. PLAN DE MEDIOS ............................................................................................................................... 30 12-. ACTIVIDADES DE PREVENCION: ..................................................................................................... 30 13-. ANEXOS .............................................................................................................................................. 32 14-. REFERENCIAS. ................................................................................................................................... 60 5 1-. PRESENTACION. El día lunes 10 de diciembre de 2018 terminando la reunión de todos Jefes de Urgencias del municipio de Santiago de Cali, se le presentó un parte de “listos” al señor Secretario de Salud Pública a las 2:00 p.m. La Secretaría de Salud pública Municipal de Santiago de Cali, en conjunto y en forma articulada con la Secretaria Departamental de Salud: analiza, planea, proyecta el plan de Contingencia en Salud para la ciudad de Santiago de Cali, para el mes de diciembre. Para lograr esto, se consolidan los esfuerzos de las diferentes dependencias y se integran, para un funcionamiento articulado en el periodo del año que mayor demanda potencial de servicios se presenta en la ciudad como es el mes de diciembre. Para lograr esto, cada uno de los subsectores: Identifica el riesgo y en forma particular desarrolla un plan donde cada riesgo esta minimizado o controlado gracias a una cuidadosa dinámica que en algunos casos es el esfuerzo de todo el año, que como el caso de alimentos exige trabajo permanente de prevención. Si bien, los modelos de planificación son similares cada año, los actores, número, intensificación de los mismos es diferente para cada día; lo cual exige replanteamientos y consideraciones analíticas desde el punto de vista epidemiológico, estadístico y humano, pues la dinámica de una ciudad pujante como es nuestra ciudad necesita una respuesta del más alto nivel. Todos los sistemas de atención primaria y de vigilancia epidemiológica se ponen a funcionar al ciento, los cuarenta servicios de urgencias, su personal y todo lo que ello representa, se alista para garantizar una atención oportuna y de calidad; se refuerzan hospitales con personal, suministros y recursos de articulación interinstitucional representados por las ambulancias y el Centro Regulador de Urgencias municipal nuevamente constituido en este año 2018. En lo particular, las Unidades Ejecutorias de Saneamiento preparan cursos de manipulación de alimentos y realizan visitas estratégicas en toda la ciudad; El grupo de epidemiologia revisa las condiciones de salud pública y garantiza una condición sana desde esta perspectiva; además, de disponer un grupo especializado de profesionales 24 horas del día para hacer frente ante cualquier situación fortuita que se presente. Se hace seguimiento a los lesionados por pólvora, lesionados por causa externa, intoxicaciones, condiciones y variación de las condiciones de los servicios de urgencias de la ciudad, entre otros y se hace la articulación con el Consejo Municipal de Gestión del Riesgo y la Unidad nacional de Gestión del Riesgo. 6 Este documento presenta nuestro esfuerzo orientado a nuestra competencia, definida por Ley en los parámetros de prevención y promoción de la salud, pues Cali es una ciudad amable y llena de vida; donde algunas costumbres como el uso de pólvora afectan niños y adultos que sufren las indolencias de una cultura de riesgo que debemos enfrentar y por supuesto la violencia que para esta época se incrementa. 2-. REFERENCIA HISTORICA; “PRIMERO FUE EL CARNAVAL: LAS RAÍCES MÁS PROFUNDAS DE LA FERIA DE CALI” Las conductas festivas han estado presentes en todas las sociedades a lo largo de la historia, expresándose a través de celebraciones, rituales y acontecimientos conmemorativos; es de hecho la fiesta tan antigua como la humanidad. Varias razones explican la popularidad y la permanencia de las fiestas en el tiempo, pero una de las más importantes es que son el lugar donde todo es posible, donde se sublevan las estructuras y las fronteras sociales se vuelven porosas por unos días. Así lo relata ‘Fiesta’, canción compuesta e interpretada por Joan Manuel Serrat, que describe de manera clara el frenesí que fiestas y carnavales ocasionan. O también lo ilustra Humberto Eco sosteniendo que ese momento donde "todo es permitido" se asemeja a las comedias griegas, donde se representa un mundo al revés, en el que los peces vuelan y los pájaros nadan, en el que los zorros y conejos persiguen a los cazadores, los obispos se comportan enloquecidamente y los tontos son coronados. Es el momento de la tan anhelada libertad pasajera, porque al tener el permiso que otorga la representación, el pueblo y sus individuos pueden hacer o dejar de hacer todo lo que en otros momentos sería prohibido o peor aún, inmoral. Sostiene la academia que fiesta no es lo mismo que Carnaval. Aunque uno contiene al otro, el primer término hace alusión más a una exposición o a una especie de vitrina de espectáculo; el segundo, por su parte, evoca las re-construcciones sociales que un pueblo hace de sí mismo. Entonces, los carnavales son tradicionalmente reconocidos como fiestas anuales donde los pueblos celebran o conmemoran hechos y tradiciones de su historia, donde participan todos los niveles de la sociedad. Según Rey Sinning, el carnaval se vive, y durante ese tiempo la única vida posible es la suya, con lo cual nos inmiscuimos en un momento que tiene un tiempo preciso en el 7 espacio. Pero a su vez, su particularidad está en que, en su celebración, ese tiempo presente se puede volver futuro o pasado, es intertemporal.1 3. ANTECEDENTES La historia del nacimiento de la Feria de Cali, o Feria de la Caña como se le conoció inicialmente, se remonta al 28 de diciembre de 1957, cuando se inauguró la Plaza de Toros de la ciudad, y no está tan ligada a la versión de transformar la tristeza en alegría tras la explosión del 7 de agosto de ese mismo año. Así lo cuenta Luis Guillermo Restrepo Satizábal, uno de los autores del libro de los 60 años de la Feria de Cali: “La explosión no tiene nada que ver, es como decir que nosotros para superar la muerte de miles de personas hacemos una fiesta, eso es propio de una sociedad enferma, y no es cierto”, dice. Pero lo cierto es que, cuando surgió la Feria, Cali aún tenía las cicatrices de lo ocurrido ese fatídico 7 de agosto. En esa fecha, un año antes, un convoy militar compuesto por 6 camiones procedentes de Buenaventura y cargados con dinamita, estallaron en inmediaciones de la antigua estación del ferrocarril, sobre la calle 25. Gran parte del centro antiguo de Cali, entre las calles 12 y 25 y las carreras 1 y 7, fueron arrasados y se contabilizaron más de 4.000 personas fallecidas. Según el ya fallecido periodista Guillermo García Jaramillo, quien fue que dio con esa versión, un grupo de caleños promovió la celebración anual de la Feria de Cali para alivianar la tristeza de Cali. Y el escritor Medardo Arias Satizábal, quien fue jefe de prensa de la Feria de Cali en los años 1991 y 1992, cuando nació Corfecali, asegura que la versión que él conoce es la del 7 de agosto. "La idea era que la ciudad tuviera un descanso después de esa tragedia tan terrible, duró cerca de dos meses y esa catarsis después de la tragedia y la plaza de toros tiene la misma edad de la Feria: 60 años", relata. La construcción de la Plaza de Toros se dio mediante el aporte del capital privado y el respaldo de la Gobernación del Valle y la Alcaldía de Cali. 1 FERIA DE CALI 60 AÑOS Tomado del 14 de Noviembre de 2018, de la página oficial de El Pais.com.co, artículo Primero fue el carnaval: las raíces más profundas de la feria de Cali, escrito por Daniela Otero Buenaventura el 22 de Diciembre de 2017- https://www.elpais.com.co/feria-de-cali/60-anos/primero-fue-elcarnaval-las-raices-mas-profundas-de-la-feria-de-cali.html 8 Ese hito histórico, arquitectónico y urbanístico, movió a la dirigencia pública y privada a promover unas festividades sociales que tuvieran contenido popular. “En realidad la Feria nació de la burguesía que se dedicó a hacer una fiesta alrededor de los toros, fue una temporada que duró un mes, fue algo increíble porque movilizó toda la ciudad, el gobernador de ese entonces nombró a Joaquín Paz Borrero para organizar una fiesta y se hizo un primer desfile que eran carretas de madera tiradas por bueyes. Y llevaron reinas de la caña quienes eran familiares de personas que en América tenían que ver con la industria de la caña de azúcar”, cuenta Restrepo Satizábal. En esa época, el PIB de Cali era incluso mayor que el de Colombia, porque la industria azucarera se estaba desarrollando “y hubo excedentes de recursos que permitieron la Feria, que era gestionada por la Gobernación del Valle e impulsada en ese entonces por el periódico El País, por don Álvaro Lloreda”, agregó. En el primer año, además del reinado, también hubo desfiles de comparsas y una cabalgata donde brillaron la elegancia y el orden que aportaban los clubes hípicos de la época, que mostraron la esencia de la Feria como reflejo de la sociedad de entonces. Era la imagen de una sociedad que construyó su desarrollo basado en la agricultura y el campo, y buscaba convertir en colectivo el disfrute de las tradicionales fiestas navideñas. También aparecieron las casetas, donde se invitaba a músicos nacionales y extranjeros y se empezó a dejar atrás la música andina de cuerdas, bambucos y pasillos. Fue así como comenzó a surgir ese Cali profundo de Juanchito, del barrio Obrero y de infinidad de sitios donde la gente del común bailaba la música que llegaba de la Costa Atlántica y de Medellín. Más adelante llegaron las verbenas populares a los barrios, también el desfile de Cali Viejo y el deporte, que tuvo gran participación durante quince años. En efecto, la Feria fue anfitriona de torneos y eventos en los cuales participaron equipos internacionales y locales.2 2 FERIA DE CALI 60 AÑOS Tomado el 14 de noviembre de 2018 de la página oficial del país.com, articulo ¿ Cómo nació realmente la Feria de Cali?, escrito por la Redacción de El País el 22 de Diciembre de 2017- https://www.elpais.com.co/feria-de-cali/60-anos/como-nacio-realmente-la-feria-de-cali.html 9 4-.PROGRAMACIÓN 10 11 12 13 5-. OBJETIVO GENERAL Integrar el sistema de salud de Santiago de Cali, para ofrecer una atención oportuna y articulada en los diferentes niveles de atención: antes, durante y después de la Temporada Decembrina 2018, en toda la red hospitalaria, optimizando los recursos existentes, definiendo un plan institucional de Prevención, Control, Atención y Mitigación, así como garantizar las condiciones higiénico-sanitarias y epidemiológicas del Municipio de Santiago de Cali, para responder frente a potenciales situaciones de Emergencias y Desastres. 5.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • • • • • • • • • Integrar la red hospitalaria pública y privada del Municipio para brindar a la población una atención oportuna y eficaz de los sucesos e incidentes que se puedan presentar. Prevenir las mortalidades evitables por eventos prioritarios de interés en salud pública. Minimizar el riesgo de diseminación masiva de posibles eventos de interés en Salud Pública en la ciudad de Cali, durante la visita de turistas. Realizar actividades de inspección, vigilancia y control sobre factores de riesgo asociados al consumo alimentos, bebidas alcohólicas, agua, entre otras, en sitios turísticos, escenarios de concentración masiva y demás sitios de interés en la ciudad con el fin de reducir la aparición de casos de enfermedades transmitidas e intoxicaciones por alimentos y bebidas ocasionados por el inadecuado proceso, expendio y manipulación de los mismos. Articular y fortalecer el enlace entre el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias (CRUE), organizadores de los diferentes eventos y actividades de Ciudad, los diferentes organismos de socorro y el Consejo Municipal para la Gestión del Riesgo y Desastre del Municipio de Santiago de Cali. Facilitar el flujo de información técnica y de abordaje de los diferentes puntos de actividad pública en el marco de la Temporada Decembrina 2018 dado entre la autoridad Municipal de Gestión del Riesgo, las IPS y las entidades que prestan el servicio de ambulancias en la ciudad. Servir de enlace entre la Secretaria de Salud Pública Municipal y los diferentes organismos de atención, socorro y rescate y el Consejo Municipal para la Gestión del Riesgo y Desastre del Municipio de Santiago de Cali. Intensificar las acciones de inspección, vigilancia y control en Salud Publica en los diferentes establecimientos comerciales, restaurantes, escenarios culturales y de concentración masiva. Dinamizar los lineamientos de Vigilancia Epidemiológica en las instituciones prestadoras de salud, de tal manera que se generen acciones pertinentes para la notificación oportuna, eficaz y efectiva de los eventos de interés en Salud Pública que se puedan generar durante los eventos y actividades en la Temporada Decembrina o 14 • • • • que puedan ser importados por la circulación de viajeros en la ciudad de Cali en esta temporada. Activar la cadena de llamado de la Secretaria de Salud Municipal ante los posibles eventos adversos. Articular a las IPS públicas y privadas para que activen durante las 24 horas del día, un adecuado funcionamiento del sistema de referencia y Contrarreferencia de pacientes y la notificación de eventos de interés en Salud Publica. Activar los planes hospitalarios de emergencia tanto en la red pública como privada del Municipio durante el periodo operacional establecido. Establecer mecanismos de coordinación con entidades privadas que prestan el servicio de ambulancias que permitan la interacción y apoyo en caso de sobrepasar la demanda de servicio en la red pública de hospitales. 6-. IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO - ESCENARIOS DE AFECTACIÓN Por las situaciones propias de la temporada decembrina, como son los eventos públicos de alta concentración de personas, el uso y el abuso de sustancias psicoactivas, la quema indiscriminada de fuegos pirotécnicos o elementos no autorizados que producen combustión o estallido, así como el alto consumo de alimentos y bebidas alcohólicas en restaurantes, sitios de diversión y ventas ambulantes, facilitan condiciones para la alteración de orden público en algunas zonas del Municipio de Santiago de Cali, las cuales pueden alterar la vida normal de la ciudad y poner en riesgo la salud de la población así como aumentar la demanda de los servicios de salud. 6.1-. RIESGOS PARA LA POBLACIÓN. Algunos aspectos observados en cuanto a factores de consulta son: • • • • • • • • Politraumatismos; Trauma de tejidos blandos, fracturas, Traumas penetrantes, traumas cerrados. Trastornos digestivos y/o respiratorios secundarios a intoxicaciones. Intoxicaciones por consumo de alimentos, alcohol etílico, sustancias psicoactivas y fósforo blanco. Quemaduras por elementos no autorizados. Lesiones corporales secundarias a la manipulación o uso inadecuado de la pólvora, como quemaduras en piel, mucosas o córnea, lesiones auditivas, amputaciones o avulsión de tejidos o incluso la muerte. Enfermedades respiratorias en población pediátrica y tercera edad. Reagudización de enfermedades crónicas. Lesionados por accidentes de tránsito en actividades de concentración masiva, en vía 15 • • • • • • • • • • • • • pública y áreas comunes como parques y cerramiento de calles. Desbandadas en lugares de concentración masiva. Lesiones producto de atraco, hechos de violencia o de causas externas. Lesiones de piel y/o deshidratación por consecuencia de exposición prolongada al sol. Problemas auditivos por consecuencia de ruido excesivo. Contaminación ambiental por residuos de papel contaminados de tóxicos que alfombran las calles después de las festividades. Problemas auditivos consecuencia del ruido Lesionados por estampidas o pánico en el evento. Alteraciones de Orden Publico (Riñas, Situaciones de Pánico Etc.) Aumento considerable de la población flotante. Accidentes de transporte vehicular. Se incluyen aquellos accidentes de transportes que generan escapes de sustancias tóxicas, cualquiera sea su causa. Caos vehicular debido a los desfiles programados. Intoxicación por licor adulterado, burundanga u otras sustancias químicas peligrosas. Lluvias fuertes o torrenciales: Pueden generar inundaciones, desplome de edificaciones o desprendimientos de secciones u ornamentos de fachada. 6.2-. RIESGOS PARA LOS SERVICIOS. Igualmente se ha observado entre otros: • Mayor demanda de servicios de urgencias, ortopedia, pediatría y medicina interna para atención de urgencias en caso de lesiones múltiples. • Atención de heridos en masa. • Aumento en el gasto de insumos y medicamentos de uso intrahospitalario. • Déficit de recurso humano. • Saturación de pacientes en una sola IPS. • Difícil acceso a los Centros Hospital referencia, sobre todo a los servicios de urgencias por obstrucción o congestión de las vías en ocasión de eventos de feria. • Falta de oportunidad en los servicios y respuesta oportuna de eventos adversos por desconocimiento de la cadena de llamado y líneas de atención y mando. • Retraso en el diagnóstico por falta, error o desconocimiento de identificación del paciente. • Demora en la atención por congestión de los servicios. • Falla en el sistema de comunicación interna y externa para el desarrollo de la referencia y la Contrarreferencia de pacientes. 16 RECOMENDACIONES PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD: • • • Revise su plan de emergencias, verifique la línea de mando y cadena de llamado. Establezca un listado de potenciales situaciones en las cuales pueda estar comprometida la institución y a cada situación constrúyale unas acciones de prevención o mitigación, teniendo en cuenta que este último punto representa su plan de acción. Establezca la capacidad existente promedio de líquidos endovenosos y demás insumos para la atención de emergencias en la institución, su ubicación, almacenaje y ubicación en caso de exigirse gran demanda. Indicador clave: la llave de la bodega o almacén. 7-. METODOLOGÍA. Se han definido tres (3) fases de operación, cada una de ellas tiene identificadas las acciones a realizar para desarrollar cada una de las estrategias planteadas: FASE 1: Desde el 01 de Noviembre hasta el 24 de Diciembre. En esta etapa se realizan actividades de: ACTIVIDADES DE CONTROL: • Articulación de los planes con la Secretaria departamental de salud. • Inspección vigilancia y control sobre riesgos sanitarios del ambiente. • Promoción de la salud y prevención de las enfermedades orientadas a la comunidad en general sobre manejo y consumo adecuado de alimentos, agua, pólvora, piscinas, licor, tabaco, etc. • Capacitar a los expendedores de alimentos que cubrirán la Feria de Cali 2018. • Acciones de prevención, control y de zoonosis, en todos los sectores de la ciudad. • Priorizar acciones de inspección, vigilancia y control (IVC) sobre restaurantes, casinos, supermercados, expendios de licor, expendios de alimentos, panaderías, casas de eventos, clubes, unidades recreativas, unidades residenciales, universidades, colegios, y en sectores de la ciudad de alta densidad de establecimientos y sitios de la ciudad de alta concentración de público. • Emitir la alerta amarilla a la red de salud pública y privada del Municipio. • Participación en reuniones de coordinación de los diferentes eventos previstos. • Reforzar si es necesario el sistema de comunicación entre Comité Organizador local y diferentes actores del Sistema de Salud. • Identificación de las posibles zonas de amenazas en los diferentes sitios de concentración masiva de público. 17 • Realizar acciones de inspección, vigilancia y control de los centros de producción y/o servicios de alimentación de los diferentes escenarios. • Solicitar a las instituciones prestadoras de salud los planes de contingencia y los planes hospitalarios de emergencia. • Ajustar y difundir el presente Plan de Contingencia. ACTIVIDADES DE PREVENCION • • • • • • Campaña sobre sexualidad responsable (uso del condón). Articulación intersectorial para informar a la autoridad competente los sitios detectados como fabricación y expendio de juegos pirotécnicos. Realización del seminario urgencias decembrinas. Actividades de Información, Educación y Comunicación dirigidas a la comunidad tendientes a difundir la normatividad sobre las prohibiciones del uso indiscriminado de pólvora; Campaña de prevención conjuntamente con la Secretaria Departamental de Salud, Secretaria de Gobierno Departamental, Policía Metropolitana de Cali, ICBF, entre otros, plan de sensibilización sobre el uso inadecuado de pólvora en Centros Comerciales, campañas en medios masivos de comunicación (televisión, radio, prensa, redes sociales), medios de transporte, JAC, entre otros. Cursos de manipulación de alimentos, de bioseguridad, participación social, tenencia responsable de mascotas. Participación Comité Departamental de Prevención de Lesiones por Pólvora. FASE 2: Desde el 25 de Diciembre de 2018 hasta el 03 de Enero de 2019, con las siguientes acciones: • Participación en los Puestos de Mando Unificado (PMU) instalados durante la temporada Decembrina. • Notificar a la red de urgencias de manera inmediata, cualquier evento o amenaza en su jurisdicción, que suponga la intervención del sector salud. • Activar ante un evento adverso que lo amerite, la cadena de llamado de la red de urgencias, del área de Emergencias y Desastres. • Realizar operativos de inspección sanitaria continuos en los eventos de concentración masiva con el fin de verificar el correcto cumplimiento de los requisitos exigidos en cuanto a la preparación, manipulación y conservación de alimentos y bebidas. • Velar por la prestación de servicios de salud a los espectadores en los eventos de concentración masiva realizados en la Ciudad. • Reportar si es necesario al CRUE los pacientes atendidos y/o sitios de referencia de los mismos. • Incrementar las acciones de inspección, vigilancia y control en los sitios donde se realizan los eventos feriales, este control se realiza así: 18 Inicio: 3 horas antes del evento en la instalación del PMU, además del ingreso de vendedores y alimentos. Controlar los alimentos que se expendan al interior y exterior del evento. Revisar las instalaciones locativas del sitio. Tomar medidas sanitarias de seguridad cuando se requieran. Verificación de la prestación de servicios de salud necesarios con la inspección del operador de salud en el sitio, su dotación, personal y sus móviles (TAB-TAM) según se requiera para cada tipo de evento. FASE 3: Desde el 03 de Enero hasta el 17 de Enero de 2019, con las siguientes acciones: • IVC a expendios de alimentos para verificar la situación higiénica locativa de los sitios utilizados en la feria. • Entrega de informes al Secretario de Salud de las actividades realizadas en la temporada de Feria de Cali 2018. • Evaluar el cumplimiento del Plan de Contingencia Municipal y el de los prestadores de servicios de salud. • Analizar, interpretar y difundir los datos de las actividades adelantadas durante la temporada de feria. 8-. ACTIVIDADES DE RESPUESTA 8.1 ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA Con el propósito de garantizar la adecuada y oportuna prestación de los servicios de salud a las comunidades que de alguna manera salgan afectadas, se han identificado dos escenarios de operación para dar respuesta al Plan de Contingencia formulado. 8.2 ORGANIZACIÓN INTERINSTITUCIONAL La Secretaría de Salud frente a los posibles lesionados por Temporada Decembrina, activará la cadena de llamado institucional la cual permitirá a través de los funcionarios realizar acciones administrativas u operativas según su competencia, de la siguiente manera: 1. Secretario de Salud Pública Municipal – Cabeza de la Cadena de Mando y de Llamado. 2. Responsables de Emergencias en Salud. 19 3. Responsables de los Grupos: Aseguramiento y Desarrollo de Servicios, Epidemiología y Salud Pública, Participación Social y Comunicaciones, Coordinador Área Salud Ambiental, Comunicaciones. Representante del Centro de Zoonosis. De igual forma, se dispondrá un equipo activo durante 24 horas (Equipo de Respuesta Inmediata-ERI). 4. Representantes de las Empresas Sociales del Estado Ladera, Norte, Centro, Oriente y Sur oriente. Se invitará al Hospital Ancianato San Miguel a pesar de no tener servicios de Urgencias. 5. Representante de las entidades que determine el Secretario de acuerdo con sus competencias. Equipo de Respuesta Inmediata-ERI. Este equipo se programa semanalmente y está conformado por: (1) epidemiólogo, (1) enfermera, (1) profesional de saneamiento, (1) técnico en saneamiento, (1) auxiliar de laboratorio y (1) motorista con vehículo. Dicho personal estará disponible en horarios extra laborales y su disposición es de carácter obligatorio. Celular # 3185657879. Funciones del ERI. Este equipo tendrá la función de articular y coordinar las acciones de prevención, mitigación y tratamiento frente a eventos que se presenten como primer respondientes y tendrá las siguientes funciones: • Atender permanentemente el llamado de alerta. • Realizar las acciones en terreno que sean necesarias y requeridas según protocolos establecidos por el Instituto Nacional de Salud. • Presentar los informes respectivos en los tiempos establecidos. • Mantener trabajo articulado según competencias con los funcionarios de las IPS para el seguimiento a los hallazgos y el envío de los planes de mejoramiento. • Activación del ERI. El ERI se activará tan pronto como se identifique la situación de alerta. Deberá de trasladarse de manera inmediata al sitio de los hechos y realizar las acciones a que haya lugar. 20 El tiempo de llegada no debe de superar una (1) hora; este equipo, debe dar información inmediata al Secretario de Salud Pública Municipal, al responsable de Epidemiología y Salud Publica, al Responsable de Vigilancia y al Coordinador de emergencias. Fi. 1 Esquema de Activación del ERI EQUIPO OPERATIVO UES EPIDEMIOLOGO RESPONSABLE DEL EVENTO RESPONSABLE GRUPO DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD PÚBLICA RESPONSABLE VIGILANCIA SALUD PÚBLICA EPIDEMIOLOGO DE RESPUESTA INMEDIATA 5:30 PM ENFERMERA QUE APOYA EL EVENTO TECNICO AREA DE SALUD PROFESIONAL DE SANEAMIENTO Organización intersectorial Como se entiende, el manejo integral de cualquier situación de salud que amerite un cuidado particular está en cabeza de la Secretaria de Salud Pública Municipal. Pero solamente en una condición y según consideración del alcalde o secretario de salud pública se articulara el sector salud con todos los demás organismos que conforman el Consejo Municipal de Gestión del Riesgo. La Secretaría de Salud Pública, mantiene en forma permanente un comité técnico donde participan todos los grupos de la secretaría y que se realiza mínimo en forma semanal evaluando la evolución, cambios, o actividades que se han desarrollado con relación a un tema específico. Es decir es un comité intrasectorial que es ampliado en la medida que el despacho de salud considere o a sugerencia de cualquiera de los grupos especializados. 21 La coordinación de la respuesta ante situaciones de emergencia o desastre se realiza a través del Consejo Municipal de Gestión del Riesgo de Desastres quien determina la instalación de un Puesto de Mando Unificado – PMU ya sea por orden del Alcalde o del Coordinador del Consejo Municipal de Gestión del Riesgo de Desastres. En el mismo sentido, este Puesto de Mando Unificado está supeditado a los lineamientos y decisiones emitidas por parte del señor alcalde y de las autoridades municipales y en el caso del sector salud, la Secretaría de Salud Pública Municipal de Santiago de Cali. El PMU como instancia de mando, coordinación y control de las operaciones en caso de emergencia, se rige por las decisiones tomadas en conjunto, sin perjuicio de las competencias específicas que cada institución tenga de acuerdo a la situación presentada. Para el caso de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Santiago de Cali, su función principal en el PMU, es la asesoría técnica y articulación sectorial para garantizar las condiciones de salubridad mediante la inspección, vigilancia y control de las condiciones higiénico-sanitarias, así como la coordinación del sector salud (IPS públicas y privadas, ambulancias y centrales de comunicaciones), articular con el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias del Valle y la red de prestadores, la atención oportuna y el transporte de las posibles víctimas como consecuencia del evento. 22 Organización para la respuesta. 23 9. ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN. 9.1 ACTIVIDADES DE LA SECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA MUNICIPAL. 9.1.1 Actividades Salud Pública y Epidemiología. Vigilancia en Salud Pública • Mantener el sistema de vigilancia epidemiológico (SIVIGILA) en todos los niveles, que permita una notificación inmediata, una intervención y manejo oportuno de los casos ocurridos. • Monitoreo diario a partir de las 6:30 am, de la notificación realizada por las IPS y notificación del consolidado preliminar a la Secretaria Departamental de Salud. • Disponibilidad diaria por parte del epidemiólogo referente del evento pólvora y apoyo adicional por parte del personal de enfermeras de Vigilancia, para seguimiento de casos y visitas domiciliarias e institucionales. • Notificación de los eventos en los que le competen acciones de educación, seguimiento y control al área de saneamiento. • Socialización de circular a IPS y EPS del Municipio sobre preparación para la atención de casos de quemados por pólvora. • Contacto telefónico con IPS, para dar línea sobre acciones y seguimiento a los casos de acuerdo a los protocolos establecidos. • Activar la cadena de llamado a través del Equipo de Respuesta Inmediata (ERI), articulando las acciones de respuesta con Hospitales, Centros de salud, Unidades Ejecutoras de Saneamiento, Centro de Zoonosis y Laboratorio de referencia. • Realizar informe preliminar de las acciones y reporte a los entes correspondientes, para coordinar las acciones necesarias según lineamientos establecidos por el Instituto Nacional de Salud. 24 Actividades de promoción y prevención Se inician las actividades preventivas dirigidas a la comunidad: • Se realizarán actividades de Información, Educación y Comunicación sobre la fabricación, almacenamiento, transporte, comercialización, manipulación y uso inadecuado de la pólvora en toda la ciudad. (Responsable Área de Salud Ambiental). • Socializar a la comunidad que asiste a las jornadas de capacitación programadas por las Áreas de Salud Pública, sobre los riesgos existentes por la fabricación, almacenamiento, transporte, comercialización, manipulación y uso inadecuado de la pólvora y socializar las sanciones estipuladas por la Alcaldía. • Programar turnos de emergencia para disponibilidad de personal. • Seguimiento y monitoreo en las IPS al protocolo establecido en el manual PAI para mantener la cadena de frío durante el corte de la cadena de frío. 9.2 ACTIVIDADES GRUPO SALUD AMBIENTAL OBJETIVO GENERAL Realizar la programación para la ejecución de las actividades de inspección, vigilancia y control en los sujetos de intervención presentes en la programación de la 61 feria de Cali, de acuerdo a las competencias y responsabilidad del procedimiento IVC perteneciente al grupo de salud ambiental de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. Objetivos Específicos • Realizar actividades de inspección, vigilancia y control sobre factores de riesgo asociados al consumo y físico (Alimentos, agua, entre otros.) durante las actividades programadas en la temporada decembrina y feria de Cali, para mitigar los riesgos en salud pública. Actividades Área Salud Ambiental procedimiento IVC El procedimiento IVC perteneciente al Grupo de Salud Ambiental cuenta con un inventario de 46 técnicos operativos del área de la salud, 4 profesionales universitarios y 6 profesionales de apoyo, con la capacidad de desarrollar las actividades de inspección, vigilancia y control de productos de uso y consumo humano y atender los casos de eventos adversos que se puedan presentar por la comercialización, venta, expendio y 25 manipulación de alimentos y bebidas. En el marco de su competencia desarrollará las siguientes actividades: • Establecer un equipo de técnicos y profesionales responsables de establecer acciones de IVC durante el desarrollo de los diferentes eventos. • Fortalecer las acciones de inspección, vigilancia y control para los factores de riesgo físico y del consumo. • Realizar la consolidación y análisis de la información resultante de la implementación de las acciones de las actividades realizadas. • En el alumbrado navideño y eventos se revisará disponibilidad de agua potable, manejo de residuos sólidos y líquidos, certificado de manipulación de alimentos, estado de superficies equipos y utensilios, materias primas, presentación personal, practicas higiénicas, preparación, servido y conservación de alimentos entre otras. • Para tal fin, se aplicará una ficha de control diaria para los stand del área determinada en el alumbrado navideño y una ficha de control para ventas estacionarias. Es importante mencionar que, para el desarrollo de las actividades se requiere de transporte disponible, materiales e insumos que se relacionan a continuación. • • • • • • • • • Vehículos disponibles en las cantidades referenciadas en los formatos de programación. Se requiere la gestión del secretario de salud para el ingreso del personal de técnicos del área de la salud a los eventos de Salsódromo, Cali viejo y desfile de autos antiguos, lo anterior a raíz que en años pasados la logística no permite realizar las actividades de IVC en estos eventos. 5 Bidones plásticos de 5 galones. 50 bolsas plásticas de polímero de alta densidad. 20 litros de azul de metileno. 5 cajas de guantes 5 cajas de tapabocas 1 embudo 2 tarros de 5 litros para la preparación del azul de metileno A continuación se relaciona el personal encargado de los diferentes eventos y actividades de IVC durante el alumbrado navideño y feria de Cali. 26 No. Nombres y Apellidos No. Celular 1 Marta Faride Rueda Mayorga- Responsable Grupo de Salud Ambiental 3007842115 2 Tito Alfredo Bravo Pérez Responsable procedimiento IVC Carlos Adolfo Cruz Márquez- Responsable Eventos Masivos 3116437611 3 4 5 Estela Ramírez – Técnico área de la salud Eventos Masivos Rodrigo Arley Luna Profesional Universitario UESA Oriente 3008776997 3154086992 6 Wilmer Caicedo Barbosa. universitario UESA Ladera Profesional 3117490714 7 Edwin Sánchez Profesional Universitario UESA Centro Félix Rodríguez – técnico área de la salud Funcionario de apoyo UESA Norte Faber Naun Ruiz Profesional universitario de apoyo IVC Luis Carlos Obando Mercado técnico área de la salud apoyo IVC 3117465494 8 9 10 3104151876 3113554851 3103878737 Adjunto a la presente se relaciona el personal y numero de técnicos que se designará para realizar las acciones de IVC en el alumbrado navideño y eventos de la feria de Cali. ZOONOSIS Para el día 29 de diciembre de 2018 de acuerdo a lo informado por Corfecali se llevará a cabo la Feria de La Mascota en el parque del Barrio la Flora, colindante con el Almacén Éxito. Nuestra participación consiste en prestación de servicios de vacunación e instalación de microchips para caninos potencialmente peligrosos. 9.3 ACTIVIDADES OFICINA EMERGENCIAS Y DESASTRES • Formular y socializar el Plan de Contingencia para el evento de interés en salud pública que se presente, articulando las acciones del sector salud en el Municipio de Santiago de Cali. • Actualizar la cadena de llamado 27 • Integrar el sistema de respuesta en forma permanente con el Consejo Municipal para la Gestión del Riesgo y Desastres. • Articular el sistema de respuesta en forma permanente con el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias (CRUE) determinando la cadena de llamado. • Dinamizar los procesos tendientes a la articulación de la respuesta Inter-hospitalaria, frente a una situación de emergencia o desastre. • Coordinar a través del Comité de Urgencias y Emergencias en salud, todas las actividades tendientes a garantizar la prestación de servicios de salud y saneamiento en caso de presentarse una emergencia o desastre. • Participar en los Puestos de Mando Unificado instalados por el Consejo Municipal para la Gestión del Riesgo y Desastre (CMGRD) ubicados en los escenarios programados con el fin de lograr una coordinación oportuna e integral. • Servir de canal de flujo de referenciación entre el Consejo Municipal para la Gestión del Riesgo, las IPS, ambulancias y la Secretaria de Salud Pública Municipal. • Participar de los comités técnicos instaurados para la temporada. • Fomentar la implementación, y puesta en marcha de las cadenas de llamado tanto de la Secretaria de salud municipal, las IPS y de más entes con funciones en una eventual emergencia. • Proyectar alerta amarilla para la temporada. • Fomentar la actualización al personal de salud mediante la capacitación en Urgencias Decembrinas 2018. 10-. ACTIVIDADES GRUPO DE ASEGURAMIENTO Y DESARROLLO DE SERVICIOS. • Realizar la contratación de recursos con las empresas sociales del estado, para que a través de los servicios de urgencias: Hospital Primitivo Iglesias, Hospital Carlos Carmona, Hospital Carlos Holmes Trujillo, Hospital Cañaveralejo, Hospital Joaquín Paz, IPS Siloé siglo XXI, Centro de salud Terrón Colorado, Centro de salud Desepaz, se brinde atención oportuna y pertinente a los usuarios que lo requieran y/o atención en emergencias que puedan presentarse como consecuencia en los eventos de asistencia masiva que se lleven a cabo en la 28 temporada decembrina y/o Feria de Cali del año 2018 e inicios del año 2019. Para lo cual, cada una de las ESE debe: Ubicar la unidad móvil en los eventos programados para la feria rural y comunera, la cual debe estar dotada con: médico general, enfermera, auxiliar de enfermería y/o técnico prehospitalario, además de contar con suficientes insumos, medicamentos y equipos para pequeña cirugía que permita una atención rápida en las comunas y corregimientos. Aumentar en los servicios de urgencias: la disponibilidad de insumos, medicamentos, laboratorio clínico, radiología e interdependencia de servicios las 24 horas del día y reforzar con recurso humano suficiente que permita la atención ágil y oportuna de los usuarios en la clasificación del Triage y atención médica. Notificación de los eventos de interés en salud pública que se presenten durante esta época. • Realizar visita de seguimiento a los servicios de urgencias de las ESE, verificando la preparación para la temporada decembrina y feria de Cali 2018. • Articular con las EPS del Municipio de Santiago de Cali, la ubicación de pacientes que requieran atención en otros municipios o Departamentos, por colapso en los servicios de la ciudad, garantizando así la continuidad e integralidad de la atención 10.1. Actividades Diarias de la Secretaría de Salud. • Asesoría e información a la comunidad consultante. • Contacto permanente con la Secretaria de Gestión de Riesgos y Desastres SGRD, CRUE, para conocer la situación diaria. • Activar el Grupo de respuesta inmediata en situaciones de emergencia y/o desastre. • Solicitar informes diarios de los pacientes y/o afectaciones a la salud reportados por las Clínicas, Hospitales presentes en alguno de los escenarios de afectación. • Realizar informe final de las eventualidades en salud presentadas durante la Temporada de uso de pólvora en el Municipio de Santiago de Cali. 29 10.2 ACTIVIDADES DE EMPRESAS DE AMBULANCIAS • Mantener la disponibilidad de personal e insumos. • Mantener la disponibilidad de ambulancias. • Diseñar e implementar un plan de respuesta para días especiales: Diciembre 7, 8, 24 a Enero 1 de 2016, y siguiente puente festivo. • Establecer la alerta frente a eventos de interés en salud pública durante esta época. • Activar la unidad de mando y la cadena de llamado. • Activar el Sistema de comunicación con la red de urgencias, organismos de socorro y centros reguladores de EPS. • Verificar los Teléfonos de Emergencia. 11-. PLAN DE MEDIOS El área de comunicaciones realizará una agenda de medios para socializar las actividades y medidas a tomar ante una situación que afecte la integridad de la población caleña. Se definirá responsable para asistir a cada medio de comunicación el funcionario que el Secretario de Salud asigne como vocero de acuerdo a la situación. 12-. ACTIVIDADES DE PREVENCION: La Secretaria de Salud Pública Municipal y las partes directamente interesadas, desarrollan las siguientes acciones; 1. Proyectar la alerta amarilla para el evento (Responsable Secretaria de Salud Pública Municipal). 2. Establecer y ejecutar reuniones periódicas de consolidación de información y estudios de casos, con la Secretaria de Salud Departamental, Policía tanto municipal como Departamental, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Crue, 30 Secretaria de Salud Pública Municipal oficinas de epidemiologia, Grupo de Gestión del Riesgo en Salud y Atención de Desastres, Defensoría del pueblo, fiscalía entre otras. 3. Proyectar Plan de Contingencia para el evento específico. (Responsable Secretaria de Salud Pública Municipal Grupo de Gestión del Riesgo en Salud y Atención de Desastres). 4. Coordinar a través del Comité de Urgencias y Emergencias en salud, todas las actividades tendientes a garantizar la prestación de servicios de salud y saneamiento en caso de presentarse una emergencia o desastre (Responsable Secretaria de Salud Pública Municipal Grupo de Gestión del Riesgo en Salud y Atención de Desastres). 5. Se realizarán actividades de Información, Educación y Comunicación sobre la fabricación, almacenamiento, transporte, comercialización, manipulación y uso inadecuado de la pólvora en toda la ciudad. (Responsable Área de Salud Ambiental). 6. Programar turnos de emergencia para disponibilidad de personal (Responsable Salud Pública y Epidemiología). 31 13-. ANEXOS 32 NELSON SINISTERRA CIFUENTES Secretario de Despacho (E) Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. *201841450200050174* Al contestar por favor cite estos datos: Radicado No.: 201841450200050174 Fecha: 2018-12-05 TRD: 4145.020.14.12.187.005017 Rad. Padre: 201841450200050174 Asunto: Entrega del informe de las actividades que se van a desarrollar desde la subsecretaría de Promoción, Prevención y Producción Social de la Salud en Diciembre del año 2018. Cordial saludo; De acuerdo al asunto en mención, a continuación se relacionan las actividades que se tienen planeadas dentro de cada uno de los grupos pertenecientes a esta subsecretaría para atender las diferentes actividades decembrinas en el año 2018, con el fin de que se pueda consolidar el informe a nivel de la secretaría de Salud Pública Municipal. GRUPO SALUD AMBIENTAL OBJETIVO GENERAL Realizar la programación para la ejecución de las actividades de inspección, vigilancia y control en los sujetos de intervención presentes en la programación de la 61 feria de Cali, de acuerdo a las competencias y responsabilidad del procedimiento IVC perteneciente al grupo de salud ambiental de la Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali. Objetivos Específicos • Realizar actividades de inspección, vigilancia y control sobre factores de riesgo asociados al consumo y físico (Alimentos, agua, entre otros.) durante las actividades programadas en la temporada decembrina y feria de Cali, para mitigar los riesgos en salud pública. Acciones Área Salud Ambiental procedimiento IVC El procedimiento IVC perteneciente al Grupo de Salud Ambiental cuenta con un inventario de 46 técnicos operativos del área de la salud, 4 profesionales universitarios y 6 profesionales de apoyo, con la capacidad de desarrollar las actividades de inspección, vigilancia y control de productos de uso y consumo humano y atender los casos de 33 eventos adversos que se puedan presentar por la comercialización, venta, expendio y manipulación de alimentos y bebidas. En el marco de su competencia desarrollará las siguientes actividades: • Establecer un equipo de técnicos y profesionales responsables de establecer acciones de IVC durante el desarrollo de los diferentes eventos. • Fortalecer las acciones de inspección, vigilancia y control para los factores de riesgo físico y del consumo. • Realizar la consolidación y análisis de la información resultante de la implementación de las acciones de las actividades realizadas. • En el alumbrado navideño y eventos se revisará disponibilidad de agua potable, manejo de residuos sólidos y líquidos, certificado de manipulación de alimentos, estado de superficies equipos y utensilios, materias primas, presentación personal, practicas higiénicas, preparación, servido y conservación de alimentos entre otras. • Para tal fin se aplicará una ficha de control diaria para los estand del área determinada en el alumbrado navideño y una ficha de control para ventas estacionarias. Es importante mencionar que para el desarrollo de las actividades se requiere de transporte disponible, materiales e insumos que se relacionan a continuación. • • • • • • • • Vehículos disponibles en las cantidades referenciadas en los formatos de programación. Se requiere la gestión del secretario de salud para el ingreso del personal de técnicos del área de la salud a los eventos de salsódromo, Cali viejo y desfile de autos antiguos, lo anterior a raíz que en años pasados la logística no permite realizar las actividades de IVC en estos eventos. 5 Bidones plásticos de 5 galones. 50 bolsas plásticas de polímero de alta densidad. 20 litros de azul de metileno. 5 cajas de guantes 5 cajas de tapabocas 1 embudo 34 • 2 tarros de 5 litros para la preparación del azul de metileno A continuación se relaciona el personal encargado de los diferentes eventos y actividades de IVC durante el alumbrado navideño y feria de Cali. No. Nombres y Apellidos No. Celular 1 Marta Faride Rueda Mayorga- Responsable Grupo de Salud Ambiental 3007842115 2 Tito Alfredo Bravo Pérez Responsable procedimiento IVC Carlos Adolfo Cruz Márquez- Responsable Eventos Masivos 3116437611 3 4 5 6 7 8 9 10 Estela Ramírez – Técnico área de la salud Eventos Masivos Rodrigo Arley Luna Profesional Universitario UESA Oriente Wilmer Caicedo Barbosa. Profesional universitario UESA Ladera Edwin Sánchez Profesional Universitario UESA Centro Félix Rodríguez – técnico área de la salud Funcionario de apoyo UESA Norte Faber Naun Ruiz Profesional universitario de apoyo IVC Luis Carlos Obando Mercado técnico área de la salud apoyo IVC 3008776997 3154086992 3117490714 3117465494 3104151876 3113554851 3103878737 Adjunto a la presente se relaciona el personal y numero de técnicos que se designará para realizar las acciones de IVC en el alumbrado navideño y eventos de la feria de Cali. ZOONOSIS Para el día 29 de diciembre de 2018 de acuerdo a lo informado por Corfecali se llevará a cabo la Feria de La Mascota en el parque del Barrio la Flora, colindante con el Almacén Éxito. Nuestra participación consiste en prestación de servicios de vacunación e instalación de microchips para caninos potencialmente peligrosos. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA • Garantizar por parte de las instituciones Prestadoras de Servicios de Salud ( públicas y privadas) el cumplimiento de la notificación de los eventos de interés en salud pública a través del SIVIGILA (Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Publica), dando prioridad también a los casos de quemaduras por pólvora de 35 acuerdo al protocolo establecidos. Notificar de manera inmediata todos los lesionados por pólvora pirotécnica. La periodicidad de la notificación es diaria desde las Unidades Primarias Generadora de Datos a la Unidad Notificadora Municipal, a la Unidad Notificadora Departamental y al Instituto Nacional de Salud, en los horarios que se establezcan en la metodología de vigilancia intensificada de lesiones por pólvora. • Realizar seguimiento diario de los casos de menores de edad y aquellos con lesiones graves como amputaciones, enviando informe de la evolución de los pacientes a la Secretaría de Salud Pública Municipal, correo electrónico vigipolvora.salud@cali.gov.co • Estar en alerta para detectar en visitantes y ciudadanos del común las manifestaciones de síntomas ocasionadas por aquellas patologías que puedan incrementarse durante los eventos masivos, tales como: Enfermedades Transmitidas por Alimentos/Agua, Enfermedades Transmitidas por Vectores (Dengue y Zika), Leptospirosis, Hepatitis A, Enfermedades Inmunoprevenibles (Sarampión y Rubéola) y Enfermedades de Transmisión Sexual. Información que permite visualizar el panorama de riesgo para fortalecer las acciones de prevención y de control. • Intensificar la vigilancia de los eventos de intoxicación por fósforo blanco, intoxicaciones por bebidas alcohólicas adulteradas por metanol y las enfermedades Transmitidas por Alimento (ETA). • Garantizar que las IPS prestadoras de servicios de salud (UPGD) realicen las BAI (Búsquedas Activas Institucionales), preferiblemente en el primer nivel de atención público y privado, además de las BAC (Búsqueda Activas Comunitarias). • Notificar los ESAVIS y demás eventos que se presenten durante la Temporada Decembrina y 61° Feria de Cali, que cumpla con los criterios de caso y se les tome muestras de laboratorio o el resultado del laboratorio sea positivo, a cada evento realizar la respectiva Unidad de análisis. • Contacto telefónico con IPS, para dar asesoría en las acciones y seguimiento a los casos de acuerdo a los protocolos establecidos. • Activar la cadena de llamado a través del Equipo de Respuesta Inmediata (ERI), articulando las acciones de respuesta con Hospitales, Centros de salud, Unidades Ejecutoras de Saneamiento, Centro de Zoonosis y Laboratorio de referencia. • Realizar informe preliminar de los casos notificados y el reporte a los entes correspondientes para coordinar las acciones necesarias según los lineamientos 36 establecidos por el Instituto Nacional de Salud. • La notificación deberá realizarse a la Secretaría de Salud Pública de Santiago de Cali – Vigilancia en Salud Pública a los teléfonos: 3185657879 - 5542526 y al email: sivigila@yahoo.com. Actividades preventivas dirigidas a la comunidad: • • • • Se realizarán actividades de Información, Educación y Comunicación sobre la fabricación, almacenamiento, transporte, comercialización, manipulación y uso inadecuado de la pólvora en toda la ciudad. (Responsable Área de Salud Ambiental). Socializar a la comunidad que asiste a las jornadas de capacitación programadas por las Áreas de Salud Pública, sobre los riesgos existentes por la fabricación, almacenamiento, transporte, comercialización, manipulación y uso inadecuado de la pólvora y socializar las sanciones estipuladas por la Alcaldía. Distribución de 1.000 afiches a través del Equipo de Escuelas Saludables a las Instituciones Educativas. Distribución de material de IEC (Información, Educación y Comunicación), sobre prevención de pólvora, el día 7 de diciembre de 2018. • CADENA DE LLAMADO VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA • OFICINA RESPONSABLE Responsable Publica y Epidemiologia Salud Vigilancia NOMBRES Y APELLIDOS CORREO ELECTRONICO CELULAR Jorge A. Holguín Ruiz Jorgehol2@yahoo.com 3155807376 Epidemióloga: Infección respiratoria aguda Grave IRAG Jorge Humberto Mena Muñoz jorgehmena@gmail.com 3017980412 Epidemióloga: Infecciones Asociadas a Dispositivos, Consumo de Antibióticos y Resistencia Bacteriana, infecciones puerperales asociadas a procedimiento médico quirúrgico. Stella Murillo Apraez Epidemióloga: Defectos Congénitos, Bajo peso al nacer, morbilidad por Maribel Moreno de Soraya stella.murillo@cali.gov.co 3146615949 mabel.moreno@cali.gov.co 37 5542521- 300 527 09 97 desnutrición y mortalidad integrada Epidemióloga: Mortalidad y Morbilidad Materna Extrema, Eventos Nuevos, mortalidad perinatal y neonatal, Hepatitis B, C y confección B-D. Martin Beltrán Apoyo a la gestión administrativa y seguimiento telefónico. Orfidia Valencia Epidemiólogo: de eventos ETAS-Cólera Muñoz martin.muñoz@cali.gov.co 3007498089 orfidia.carabali@cali.gov.co 3165791883 Gabriela Arturo gabriela.arturo@cali.gov.co 314 717 76 84 Epidemiólogo: Enfermedades trasmitidas por vectores - PAI Jaime Velasco. Jlopezv63@gmail.com 3116453813- 2680287 Medico: Accidente ofídico e intoxicaciones agudas por sustancias Exógenas. Jorge Ignacio Quiñones Toro Atletamar48@gmair.com 3104097152 Epidemiólogo. Polvora Oscar Londoño oscarlondono@gmail.com 31482146753002614478 Epidemiólogo: Tuberculosis y lepra Lina García lina.garcia@cali.gov.co 3105906393 Epidemióloga: Cáncer De La Mama Y Cuello Uterino Cáncer De Próstata Cáncer De Colon Y Recto Claudia Abreu claudia.abreu@cali.gov.co 320 489 72 67 Teléfonos De Emergencia Epidemiólogo de turno Vigilanciasalud@cali.gov.co 3185657879 Vigilancia asociados Carabali López Mercedes Patricia SALUD MENTAL A través del proyecto “Desarrollo del Modelo Comunitario de salud mental en el municipio de Santiago de Cali”, con ficha BP No 01046532, se desarrollará la estrategia “PACTOS POR LA VIDA: SABER BEBER, SABER VIVIR”, relacionada con el consumo responsable de alcohol y la reducción de riesgos asociados en el municipio de Cali. Lo anterior, a través de intervenciones de Psicoeducación, orientación para motivación al cambio, intervención breve y gestión intersectorial en escenarios de esparcimiento, entornos 38 laborales y comunitarios. Para ello, se llevará a cabo: Operador ESE Ladera: • Formación de multiplicadores de la estrategia Pactos por la Vida que promoverán el consumo responsable de alcohol. • Diseño y reproducción de material educativo y promocional del consumo responsable de alcohol (10.000 cubos, 10.000 abanicos, 40.000 manillas, 200 camisetas, 10.000 portavasos, 1.500 vasos cerveceros, 4 rayuelas, 4 dados en goma, 100 gorras, 15.000 copas, 500 ruanas, 500 sombreros, 10.000 preservativos). • Distribución de material publicitario con equipo multiplicador, mediante 30 operativos pedagógicos a realizar en zonas de espacio público (Bares de la 44, sector bares Calima, Loma de la Cruz, San Antonio, Bulevar, entre otros). • Cien (100) personas de los establecimientos que expenden licor sensibilizados con la Estrategia Pactos por la Vida. • Personas en riesgo o condiciones de vulnerabilidad con acciones de prevención universal, selectiva e indicada frente al consumo problemático de alcohol. Lo anterior, mediante: 1) La participación en 15 Ferias comuneras y conciertos de los diferentes corregimientos de acuerdo a la programación de la Feria, y 2) La participación en 5 espacios de escenarios en el marco de la Feria de Cali con entrega de material y sensibilización de la campaña. ESE Centro: • Entrenamiento de 100 personas de establecimientos nocturnos (licoreras, discotecas, aparta-hoteles) y red de bares en la promoción de una cultura de consumo responsable de alcohol de mínimo 10 horas. • Análisis de la situacional sobre las dinámicas del consumo de alcohol (características, riesgos asociados, costos, zonas de riesgo, prácticas sociales) y geo-referenciación de zonas de consumo abusivo de la ciudad. • Sistematización de la experiencia e implementación de la Estrategia Pactos de Vida: Saber Beber, Saber Vivir, Rumba segura. • Diseño e implementación de campaña de comunicación de promoción del 39 consumo responsable de alcohol con participación comunitaria, referentes positivos de artistas y figuras públicas regionales, con evento de lanzamiento (150 participantes) y 5 actividades adicionales en las zonas de esparcimiento y establecimientos nocturnos (con participación de figuras públicas y/o artista), acompañadas de manejo de medios (radio, prensa, televisión). • Difusión de spot e imágenes creativas que aborden el consumo responsable de alcohol con 2.500 seguidores reales en redes sociales y una pauta publicitaria de medio televisivo local, según lineamientos del Grupo de Salud Mental y Convivencia Social. • Instalación de 6 Eucoles en las 5 zonas de la ciudad priorizadas y difusión de Jingle promocional en 10 emisoras radiales y universitarias. • Reproducción de material educativo y promocional de consumo responsable de alcohol (20.500 cubos, 20.500 abanicos, 40.500 manillas, 200 camisetas, 20.500 portavasos, 1.500 vasos cerveceros, 4 rayuelas, 6 dados en goma, 200 gorras, 40.500 copas, 500 cuadernos, 500 botones, 200. ruanas, 200 sombreros, 6 Eucoles, 10.000 preservativos, 2.000 cartillas). • Participación en 10 Ferias comuneras y conciertos de las diferentes comunas y corregimientos de acuerdo a la programación de Corfecali, y participación en 2 desfiles de la Feria de Cali. • Aplicación de software de instalación en móviles o tablets gratuita para orientar el consumo responsable de alcohol en personas mayores de edad, con información del ABC del saber beber, sistema de ubicación para activar recursos de protección y control de la ingesta de alcohol. • Cien (100) operativos pedagógicos del grupo multiplicador con entrega de material comunicativo y educativo para promover el consumo responsable de alcohol en 5.000 personas. • Tamizaje biológico e intervención breve para la motivación de cambios frente al consumo problemático de alcohol en 150 personas. • Sesenta (60) profesionales de equipos de salud con certificación de competencias en la atención de trastornos asociados al uso y abuso de alcohol y otras sustancias psicoactivas. • Alianza intersectorial (Pacto por la vida) para mejorar de forma conjunta la reducción de riesgos y daños relacionados con el consumo de alcohol: Cinco (5) mesas de trabajo y una alianza (Pacto por la Vida), con participación de la 40 Secretaria de Movilidad, Secretaria de Cultura, Secretaria de Seguridad y Justicia, Secretaria de Turismo, Aseguradoras de riesgo y otros actores claves. • Desarrollo de 5 espacios de acogida y protección en cada una de las 5 zonas priorizadas, para la orientación, atención y acompañamiento de personas con consumo y abuso de alcohol. ACCIONES PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES: Con el fin de propender por la seguridad sanitaria nacional en el marco de la Celebración de la 61 feria de Santiago de Cali, en el mes de diciembre de 2018, y teniendo en cuenta el desplazamiento a nuestra ciudad de una gran población de turistas locales Departamentales , nacionales e internacionales durante el desarrollo de las fiestas, el Ministerio de Salud y Protección Social en conjunto con Instituto Nacional de Salud, imparte los siguientes lineamientos de obligatorio cumplimiento para intensificar las acciones de prevención, vigilancia y control de los eventos de interés en Salud Pública a nivel nacional especialmente acciones para la prevención del sarampión: • • De acuerdo a la actualización epidemiológica del sarampión en las Américas del 30 de noviembre del 2018 de OPS/ OMS es importante tener en cuenta la actualización de la situación del Sarampión en las Américas: Se han notificado 16.766 casos confirmados de sarampión, incluidas 86 defunciones, en 12 países de la Región de las Américas: Antigua y Barbuda (1 caso), Argentina (14 casos), Brasil (9.898 casos, incluidas 13 defunciones), Canadá (27 casos), Chile (2 casos) Colombia (171 casos), Ecuador (19 casos), Estados Unidos de América (220 casos), Guatemala (1 caso), México (5 casos), Perú (38 casos) y la República Bolivariana de Venezuela (6.370 casos, incluidas 73 defunciones). Chile se ha sumado al listado de países que notificaron casos confirmados de sarampión durante 2018. • En Colombia, entre la SE 11 y la SE 47 de 2018 se notificaron 171 casos confirmados de sarampión con edades comprendidas entre los 2 meses y los 49 años (mediana= 1 año), 74 de los cuales son del sexo femenino. El inicio de exantema de los casos se registró entre el 8 marzo y el 11 de noviembre de 2018. De los 171 casos confirmados, 50 son importados, 101 relacionados con la importación (27 casos de transmisión secundaria en personas procedentes de Venezuela y 74 casos relacionados con la importación en colombianos) y 20 casos de fuente de infección en investigación. No se registraron fallecidos. • Por tal motivo es importante seguir las recomendaciones de OPS/OMS y el Ministerio en esta temporada decembrina por la gran movilidad de visitantes: • Vacunar para mantener coberturas homogéneas del 95% con la primera y segunda dosis de la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas, en todos los municipios, actividad que se hará en los 148 puntos de vacunación ubicados 41 en la ciudad de Cali, para la población menor de 10 años. • Fortalecer la vigilancia epidemiológica del sarampión para lograr la detección oportuna de todos los casos sospechosos en los servicios de salud públicos y privados, y asegurar de que las muestras se reciban en el laboratorio en el plazo de 5 días después de haberse tomado y que los resultados de laboratorio estén disponibles en un periodo de no más de 4 días. • Brindar una respuesta rápida frente a los casos importados de sarampión para evitar el restablecimiento de la transmisión endémica, a través de la activación de los grupos de respuesta rápida entrenados con este fin e implementando protocolos nacionales de respuesta rápida frente a los casos importados. Una vez que se active el equipo de respuesta rápida, se deberá asegurar una coordinación permanente entre el nivel nacional y local con canales de comunicación permanentes y fluidos entre todos los niveles (nacional, subnacional y local) • Identificar los flujos migratorios externos (llegada de personas extranjeras) e internos (desplazamientos de grupos poblacionales) en cada país, incluyendo las poblaciones indígenas, para facilitar el acceso a los servicios de vacunación, según el esquema nacional en población menor de 10 de años. • En Cali Todos los días son días de vacunación por lo tanto la Secretaría de Salud Municipal, los gerentes de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Públicas y Privadas, las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios y las Entidades pertenecientes a los Regímenes Especiales y de Excepción, deben garantizar y asegurar el trabajo coordinado entre todos los actores, para lograr continuar con las coberturas de vacunación en el programa permanente. • La Secretaría de Salud Municipal y las IPS vacunadoras del municipio de Cali, buscan fortalecer las estrategias de vacunación con VPH en niñas de 9 a 17 años para iniciar y completar esquemas con primeras dosis a las niñas que no hayan sido vacunadas y completar esquemas con segundas dosis de VPH en las 21 comunas de Cali. • Cali tendrá a disposición 148 puestos de vacunación que en horario de feria trabajaran hasta las 2 pm en jornada continua, donde se vacunará con las estrategias de siempre: Vacunación sin barreras, todos los días son días de vacunación, se la ponemos fácil; con el fin de brindar una atención oportuna. • Vacuna contra la Influenza: Se vacunará hasta agotar existencias con influenza a: Niños entre 2 y 5 años y adultos mayores de 50 años considerados y población con factores de riesgo que no hayan sido vacunados en el 2018, y población PAI. • Vacunación PAI Y NO PAI: Vacunar y completar esquemas de vacunación a la población objeto del PAI con los biológicos PAI y NO PAI a población de riesgo durante este mes se estará vacunando con biológicos NO PAI a población de riesgo, con Meningococo, Hepatitis A, Hepatitis B y Varicela. Hasta agotar existencia, en la zona Oriente y Sur Oriente de Cali. 42 • • Fiebre Amarilla: Vacunar con fiebre amarilla a viajeros internacionales certificando mediante el carné correspondiente el cual es requisito indispensable para salir del país, en especial a los sitios de mayor riesgo, igualmente vacunar a viajeros nacionales a sitios de mayor riesgo y a niños de 18 meses de edad, vacuna que está dentro del esquema nacional de vacunación. El carne de fiebre amarilla estará disponible en los puntos de vacunación de Cali, para los viajeros internacionales • Respuesta inmediata a la notificación de las enfermedades sospechosas Inmunoprevenibles teniendo en cuenta: A. Búsqueda Activa Comunitaria (BAC) de enfermedades prevenibles por vacunas, de acuerdo a los Lineamientos del Instituto Nacional de Salud. B. Se realizará, búsqueda de personas susceptibles de padecer enfermedades prevenibles por vacunas, con el fin de hacer la investigación epidemiológica y así evitar propagación y dar tratamiento oportuno. C. Como estrategia, se realizarán Monitoreos Rápidos de Cobertura y Búsquedas Activas Comunitarias (BAC). Además se vacunara a toda la población objeto del PAI de acuerdo a los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social. 43 EDAD VACUNA A los 2 meses Pen tavalen te A los 4 meses Pen tavalen te Recién nacido A los 7 meses A los 12 meses A los 18 meses A los 5 años DOSIS ENFERMEDAD QUE PREVIENE Única De recién nacido Meningitis tuberculosa Hepatitis B Difteria, Tos ferina, Tétanos Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus Haemophilus influenzae tipo b Primera Hepatitis B Vacuna Inactiv ada de polio (VIP) Rotav irus Neumococo conjugada Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Haemophilus influenzae tipo b Tercera Haemophilus influenzae tipo b Tercera Primera Segunda Hepatitis B Poliomielitis Enfermedad respiratoria causada por el v irus de la Influenza Enfermedad respiratoria causada por el v irus de la Influenza Única Sarampión, rubéola y parotiditis (paperas) Única Refuerzo Única Anual Primer refuerzo Primer refuerzo Única Segundo refuerzo Primer refuerzo, al año de la 3ª dosis Varicela y herpes zoster Neumonía, otitis y meningitis Hepatitis A Enfermedad respiratoria causada por el v irus de la Influenza Difteria, Tos ferina, Tétanos Poliomielitis Fiebre amarilla Difteria, tos ferina y tétanos Poliomielitis Sarampión Rubéola Paperas (SRP ó triple Niñas de 4o. Primaria, 9-17 años Mujeres Gestantes a partir de Refuerzo Tres dosis, a los 0, 6, 60 Virus del Papiloma Humano (VPH) Influenza estacional Hepatitis B Poliomielitis Gastroenteritis (diarrea) por rotav irus Neumonía, otitis y meningitis Difteria, Tos ferina, Tétanos Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b Hepatitis B Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio Influenza estacional Influenza estacional Sarampión Rubéola Paperas (SRP ó triple v iral) Varicela Neumococo conjugada Hepatitis A Influenza estacional Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio Fiebre Amarilla (FA) Difteria, B. Pertussis , Tétanos (DPT) Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio influenzae tipo b Hepatitis B Poliomielitis Gastroenteritis (diarrea) por rotav irus Neumonía, otitis y meningitis Difteria, Tos ferina, Tétanos Meningitis y otras enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b Segunda Hepatitis B Antipoliomielítica Vacuna Oral de polio Rotav irus Neumococo conjugada Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) Pen tavalen te A los 6 meses Anti tuberculosis (BCG) Hepatitis B Difteria, B. Pertussis, Tétanos (DPT) meses Una dosis a partir de la semana 14 de la semana 14 Mujeres Gestantes a partir de Tétanos, difteria reducida, B. pertussis gestación Dosis única a partir de la semana 26 de la semana 26 acelular (Tdap) gestación en cada embarazo Sarampión, rubéola y paperas Cáncer de cuello uterino Enfermedad respiratoria causada por el v irus de la Influenza Tétanos neonatal – Difteria – Tos ferina al recién nacido. MEF: 5 dosis Td1: dosis inicial Mujeres en edad fértil (MEF) Tox oide tetánico y diftérico, uso en adulto entre los 10 y 49 años (Td) Td2: al mes de Td1 Td3: a los 6 meses de Td2 Difteria, Tétanos y Tétanos neonatal Td4: al año de la Td3 Td5: al año de la Td4 Refuerzo cada 10 años (15, 25, 35 y 45 Población adulta en zonas endémicas Adultos de 60 y mas años Fiebre Amarilla (FA) Única para toda la v ida Fiebre amarilla Influenza estacional Una dosis anual Enfermedad respiratoria causada por el v irus de la Influenza 44 • • • • • • • Asegurar la disponibilidad de la Red de servicios contratada y fecha de cobertura por niveles. Disponer de red de ambulancias. Estar alerta frente a eventos de interés en salud pública durante esta época Activar la cadena de mando y la cadena de llamado. Mantener el Sistema de Articulación de Emergencia. Mantener el Sistema de vigilancia y control de la Obligatoriedad en la atención de urgencias con oportunidad y calidad. Garantizar con la red de prestadores de procedimientos de autorización para casos especiales, garantizar el funcionamiento y oportunidad en la respuesta de las líneas de atención. Finalmente se presenta el reporte de mortalidad y morbilidad del mes de diciembre del año 2017 10 primeras causas de mortalidad en el mes de diciembre del año 2017 ORDEN Cod150 Causas Defunción - Diciembre - 2017 1 82 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 2 148 AGRESIONES Y HOMICIDIOS 3 96 OTRAS ENF DEL SISTEMA RESPIRATORIO 4 85 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 5 92 NEUMONIAS 6 83 ENFERMEDADES ISQUEMICAS DEL CORAZON 7 84 OTRAS ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES 8 64 DIABETES MELLITUS 9 48 TUMOR MALIGNO DEL HIGADO Y VIAS BILIARES 10 61 RESTO DE TUMORES MALIGNOS RESTO CAUSAS Total Nota: los datos del año 2017 son PRELIMINARES, están sujetos a cambios. 45 Masculino Femenino Total 67 76 143 127 6 133 42 55 97 41 50 91 43 48 91 28 32 60 26 24 50 20 24 44 21 22 43 22 16 38 254 227 481 691 580 1271 Reporte del SIVIGILA de morbilidad en el mes de diciembre del 2017. 46 Cordialmente, ALEXANDER CAMACHO ERAZO Subsecretario de Promoción, Prevención y Producción Social de la Salud. Anexos: 1 -Programación Técnicos y Profesionales Alumbrado Navideño Año 2018. 2- Programación Técnicos y Profesionales Eventos Feria de Cali Año 2018. 3- 10 Primeras casusas Consulta Diciembre 2017 CC. Guillermo Velasco Echeverry.- MD.PhD.- Responsable Grupo Gestión de Riesgo en Salud y Atención de Desastres Proyectó: Alexander Camacho Erazo – Subsecretario de Despacho Elaboró: Julieth Camacho Patiño – Contratista. Aportes: Grupo Salud Ambiental, Grupo Salud Pública y Vigilancia Epidemiológica y Grupo Salud Mental. En atención del desarrollo de nuestros Sistemas integrados de Gestión le solicito comedidamente diligenciar la encuesta de satisfacción de usuario accediendo al siguiente enlace: http://www.cali.gov.co/aplicaciones/encuestas_ciudadano/view_encuesta_satisfaccion.php 47 Enlace institucional. NOMBRES Y APELLIDOS INSTITUCIÓN NO. TELÉFONO 1 Maurice Armitage Alcaldía de Cali 8982000- 01 2 Nelson Sinisterra Cifuentes Secretaria de Salud Municipal ( E ) 3216489649 3 Juan Pablo Paredes Secretario de Seguridad y Justicia de Cali. 6602310-8896238 4 Brigadier Casas Policía Metropolitana de Cali 882.61.00 ext. 6100 - 6120 5 María Cristina Lesmes Duque. Secretaria de Salud Departamental 6200000 EXT.1600 6 Jimmy Caicedo C.R.U.E Valle. 6206820-3155085950 7 Alejandro David Adarve C.R.U.E Municipal 3122889023 3156389087 8 Rodrigo Zamorano Secretaria de Gestión de Riesgos y Desastres Cali 3148212943 9 Oscar Orejuela Secretaria Municipal de Gestión Riesgos y Desastres - CMGRD Cali 3163820832 10 Edwin Mejía Villegas Asesor Socorros y G.R. Cruz Roja Colombiana 3105810337 11 Tc® Gelver Beltrán Acuña Director Seccional Defensa Civil Valle del Cauca 3126105928 / 3118084435 12 Mauricio López Fundación Scout de Colombia 3156166124 13 Roberto Mora Duque Bomberos Voluntarios Cali 8821252 14 Ing. Daniel Hernando Posada Suarez Gerente Unidad Estratégica Acueducto Y Alcantarillado 15 Dra. Cristina Arango Olaya Gerente General Emcali 318-6019670 16 Dra. Ángela María Gutiérrez Giraldo. Gerente Unidad Estratégica De Energía. 8999999- anmgutierrez@emcali.com.co 17 Juan Carlos Orobio Movilidad Municipal 4184215-4459090 18 Rubén Darío Materon C.V.C. 6206600 19 Luis Alfonso Rodríguez Devia Dagma 660 6891 General Hugo 48 de De Emergencias CRUE 315-7008507 CADENA DE LLAMADO GRUPO DE SALUD AMBIENTAL. No. Nombres y Apellidos No. Celular 1 Nelson Sinisterra Cifuentes Secretario de Salud Pública Municipal (E). 3216489649 2 Marta Faride Rueda Mayorga- Responsable Grupo de Salud Ambiental 3007842115 Olga Lucia Cuellar. Responsable enfermedades de interés en saneamiento ambiental 3113070229 3 Correo Electrónico nelsonterra@hotmail.com Mafar545@yahoo.com Olucum@yahoo.es 4 Pedro Cuenú Procedimiento IVC 5 Carlos Adolfo Cruz Eventos Masivos Salazar. Responsable 3113128987 Responsable 3008776997 camicarlos@hotmail.com 6 José Gregorio Taborda. Funcionario de apoyo UESA Oriente 3113067536 uesoriente@hotmail.es 7 Wilmer Caicedo Barbosa. Funcionario de apoyo UESA Ladera 66462403117490714 wilmercb@yahoo.es 8 Nelson Arana Varela Funcionario de apoyo UESA Centro 55479163117690179 9 Luis Carlos Obando- Funcionario de apoyo UESA Norte 3103878737 lucaome22@hotmail.com 10 John Jairo Mariño- Funcionario de apoyo UESA Rural 3207251360 jhon.marino@cali.gov.co Márquez- 49 Pecusala954@hotmail.com Cadenas De Llamado No. 1 2 Nombres y Apellidos No. Celular 3216489649 Nelson Sinisterra Cifuentes Secretario de Salud Pública Municipal (E). Freddy Agredo - Responsable Aseguramiento y Desarrollo de Servicios 3 Nelson Sinisterra Cifuentes- Sub-Secretario Protección a la Salud y Prestación de Servicios 4 de 3188577577 Correo Electrónico nelsonterra@hotmail.com Freddy.agredo@cali.gov.co 3216489649 Nelson.sinisterra@cali.gov.co despachosaludpublica@cali.gov.co Alexander Camacho- Subsecretario de Promoción Prevención y Producción Social de la Salud 51951005560674 Alexander.camacho@cali.gov.co 5 Jorge Alirio Holguín - Responsable Epidemiología y Vigilancia Epidemiológica 3155807376 jorgehol2@yahoo.com 6 Silvio Duque Rodríguez – Responsable Vigilancia en Salud Publica 3154135563 sduque21@yahoo.com 7 Javier Arévalo - Gerente ESE Oriente 3122572449 javatamayo@gmail.com 8 María Piedad Echeverry – Gerente Ese Norte 4184747/31041 28520 gerencia@esenorte.gov.co 9 Javier Fernando Colorado Ángel Gerente Ese Ladera 6080124 201 jcolorado@saludladera.gov.co 10 Miyerlandi Torres - Gerente Ese Centro 4452948 miyertorres@hotmail.com 11 Alexandra Córdoba Espinel 328 0847 / 327 1717 www.esesuroriente.gov.co 12 Marcelo Carmona - Área Comunicaciones 3164494577 marceloc1228@hotmail.com 13 Guillermo Velasco Echeverry – Grupo de Gestión del Riesgo en Salud y Atención de Desastres 3155471264 gui_vel@hotmail.com. 14 Martha Faride Rueda – Directora local de Salud encargada Grupo Salud al Ambiente. 3007801601. mafar545@yahoo.com 15 Liliana Alarcón- Responsable PAI 3007801601 calisaludable@cali.gov.co 16 Alejandro David Adarve- CRUE Municipal 3122889023 Emergencias CRUE 3156389087 50 ext. CADENA DE LLAMADO VIGILANCIA EN SALUD PÚBLIC NOMBRES Y APELLIDOS OFICINA RESPONSABLE Responsable Salud Epidemiológica Publica y CORREO ELECTRONICO CELULAR Vigilancia Jorge A. Holguín Ruiz Jorgehol2@yahoo.com 3155807376 Epidemióloga: Infección respiratoria aguda Grave IRAG Jorge Humberto Mena Muñoz jorgehmena@gmail.com 3017980412 Epidemióloga: Infecciones Asociadas a Dispositivos, Consumo de Antibióticos y Resistencia Bacteriana, infecciones puerperales asociadas a procedimiento médico quirúrgico. Stella Murillo de Apraez Epidemióloga: Defectos Congénitos, Bajo peso al nacer, Enfermedades Huérfanas Maribel Moreno Soraya Epidemióloga: Mortalidad y Morbilidad Materna Extrema, Eventos Nuevos, mortalidad perinatal y neonatal, Hepatitis B, C y confección B-D. Martin Beltrán Muñoz stella.murillo@cali.gov.co 3146615949 mabel.moreno@cali.gov.co 5542521- 300 527 09 97 martin.muñoz@cali .gov.co 3007498089 Orfidia Carabali Valencia orfidia.carabali@cali.gov.co 3165791883 Epidemiólogo: Vigilancia de eventos asociados ETAS-Cólera Gabriela Arturo gabriela.arturo@cali.gov.co 314 717 76 84 Epidemiólogo: vectores - PAI Jaime Velasco. Jlopezv63@gmail.com 31164538132680287 Apoyo a la gestión administrativa Enfermedades trasmitidas por López Medico: Accidente ofídico e intoxicaciones agudas por sustancias Exógenas. Jorge Ignacio Quiñones Toro Atletamar48@gmair.com 3104097152 Epidemiólogo. Leucemias- enfermedad prionica. Oscar Londoño oscarlondono@gmail.com 31482146753002614478 Epidemiólogo: Tuberculosis y lepra Lina García lina.garcia@cali.gov.co 3105906393 Epidemióloga: Cáncer De La Mama Y Cuello Uterino Cáncer De Próstata Cáncer De Colon Y Recto Claudia Abreu claudia.abreu@cali.gov.co 320 489 72 67 Enfermera grupo vigilancia en salud pública. Esperanza Blandón Vanegas esperanza.blandon@cali.go v.co 3154375040 Teléfonos De Emergencia Epidemiólogo de turno Vigilanciasalud@cali.gov.c o 3185657879 51 Mercedes Patricia 52 53 54 55 56 57 58 59 14-. REFERENCIAS. 1-. Velasco G, & col (2017). Plan Sectorial de emergencias. Alcaldía de Santiago de Cali. Grupo de riesgo y atención de desastres. Gestión del 2-. Velasco G, & col (2014). Modelo técnico para presentar planes de emergencias en secretarias de Salud municipales. 3-. FERIA DE CALI 60 AÑOS Tomado del 14 de Noviembre de 2018, de la página oficial de El Pais.com.co, artículo Primero fue el carnaval: las raíces más profundas de la feria de Cali, escrito por Daniela Otero Buenaventura el 22 de Diciembre de 2017- https://www.elpais.com.co/feria-de-cali/60-anos/primero-fue-elcarnaval-las-raices-mas-profundas-de-la-feria-de-cali.html 4-. FERIA DE CALI 60 AÑOS Tomado el 14 de noviembre de 2018 de la página oficial del país.com, articulo ¿ Cómo nació realmente la Feria de Cali?, escrito por la Redacción de El País el 22 de Diciembre de 2017- https://www.elpais.com.co/feria-de-cali/60-anos/como-nacio-realmente-la-feria-de-cali.html 60