NEUROFTALMOLOGÍA Departamento de Oftalmología Universidad de Chile Objetivos • Reconocer las manifestaciones mas frecuentes de las lesiones de vía óptica • Conocer causas y clínica de edema de disco óptico y derivar adecuadamente • Reconocer principales alteraciones de la motilidad ocular y signos de alarma • Reconocer alteraciones pupilares más frecuentes y derivar pertinentemente • Conocer causas de pérdida visual transitoria y derivar oportunamente Temas a tratar • Lesiones de la vía óptica • Alteraciones pupilares • Edema de disco óptico: Sindrome hipertensión endocraneana, neuritis óptica, neuropatía óptica isquémica • Pérdida visual transitoria • Alteraciones de la motilidad ocular: III, IV y VI NC NEUROFTALMOLOGÍA ● EVALUACIÓN ● EXAMEN OCULAR EXTERNO ● FONDO DE OJOS ● CAMPO VISUAL Lesiones de la vía óptica ALTERACIONES PUPILARES ● REFLEJO FOTOMOTOR ● PUPILA DE ADIE ● SÍNDROME DE HORNER Reflejo fotomotor Pupila de Adie Sindrome de Horner Inervación simpática Edema disco óptico: Sd HTE Solicitar neuroimágenes y derivar Edema disco óptico: neuritis óptica • Unilateral • Pacientes entre 20 y 50 años • Disminución AV brusca • DPAR • Dolor al movimiento ocular • Asociación a esclerosis múltiple Conducta: Derivar Edema disco óptico: NOI • Unilateral • Paciente mayor con FR cardiovascular • Disminución AV brusca • DPAR • Campo visual: defecto altitudinal Conducta: Derivar PÉRDIDA VISUAL TRANSITORIA ● DEFINICIÓN ● ESTUDIO Parálisis III NC Conducta: derivación urgente Parálisis IV NC Hipertropia en posicion primaria de mirada Conducta: derivación Parálisis VI NC Conducta: derivación urgente Bibliografía • Oftalmología Clínica Kanski. 7ª Edición • Manual de oftalmología del Wills Eye Institute. 5ª Edición • Clases de 5º Año de Medicina • Manual digital de oftalmología para internado. Campus Norte. Universidad de Chile
